手足口病患儿T淋巴细胞亚群与NK细胞和血清白细胞介素、TNF-α变化的研究

目的观察手足口病患儿T淋巴细胞亚群与NK细胞和血清白细胞介素、TNF-α的变化情况。方法选取在医院进行诊治的100例手足口病患儿为观察组,同时期的100例体检健康儿童为对照组,检测与比较两组儿童的外周血T淋巴细胞亚群与NK细胞和血清白细胞介素、TNF-α水平,同时比较不同严重程度、感染类型及分期手足口病患儿的上述指标检测水平。结果观察组患儿的T淋巴细胞亚群与NK细胞和血清白细胞介素、TNF-α均差于对照组儿童,且不同严重程度及分期手足口病患儿的检测结果差异有统计学意义(P0.05),而不同感染类型手足口病患儿的检测结果则差异无统计学意义(P0.05)。结论手足口病患儿T淋巴细胞亚群与NK细胞和血清白细胞介素、TNF-α的表达相对较差,且严重程度及分期是对其表达影响较大的因素,应重视对手足口病患儿进行上述指标的监测与调节。     

43例巨细胞病毒性肝炎患儿T细胞亚群及细胞因子测定的临床意义

目的研究婴儿巨细胞病毒（CMV）肝炎治疗前后T细胞亚群、IL-10、IL-12水平的变化及临床意义。方法检测43例CMV肝炎患儿治疗前后T细胞亚群、IL-10、IL-12的水平。结果CMV肝炎组上述指标较对照组差异有统计学意义。临床治疗有效组治疗后除CD8^＋外各项均有显著性改变。结论T细胞亚群、IL-10、IL-12共同参与婴儿CMV肝炎的发病，对预测疗效有重要意义。     

先天性佝偻病儿外周血T淋巴细胞亚群及sIL—2R的变化

目的 研究先天性佝偻病的免疫功能。方法 测定２８例患儿Ｔ淋巴细胞亚群，血清免疫球蛋白的白介－Ⅱ受体（ｓＩＬ－２Ｒ）的水平。结果 先天性佝偻病肺炎组血ＩｇＧ、ＩｇＡ、ＩｇＭ及外周血ＣＤ４、ＣＤ４／ＣＤ８水平显著显著低于单纯肺炎组及对照组。Ｐ均〈０．０５；先天性佝偻病肺一与单纯肺炎组ＳＩＬ－２Ｒ含量比较无显著性差异。结论 先天性佝偻病患儿存在免疫功能紊乱。     

丙烯腈对大鼠外周血T细胞亚群及血清白介素—2活性的影响

目的：为探讨丙烯腈对细胞免疫机能的影响。方法：对4个染毒组用呼吸道静式染毒分别给予丙烯腈102mg/m^3、134mg/m^3、178mg/m^3、237mg/m^3。每天定时染毒2小时,同时禁食禁水、每染6天体息1天,共计28天。股动脉放血处死动物,进行大鼠外周血T淋巴细胞亚群、血清白细胞介素－2活性（IL－2）的测定。结果：丙腈染毒组与对照组比较外周血T细胞亚群中CD3、CD4细胞数、CD4／CD8比值及血清IL－2活性明显降低（P＜0．05,P＜0．01）,CD8细胞升高（P＜0．05,P＜0．01)。结论：丙烯腈可导致大鼠免疫功能抑制,主要表现为T细胞亚群数量、功能及IL－2活性降低,免疫调控低下。具有明显的细胞免疫毒性。     

EV71感染手足口病不同程度患儿T细胞亚群、免疫球蛋白水平变化探讨

目的探析感染EV71重症手足口病细胞因子水平与免疫球蛋白水平的变化。方法入选我院2012年1月至2013年11月EV71感染的手足口神经系统受累期患儿104例,按病情严重程度分入A组（重症急性期患儿）、B组（普通组）,每组52例,应用ELISA法检测所有研究对象的IL-6、IL-10、TNF—α／、TGF-β血清浓度,比较两组患儿的免疫球蛋白水平、T细胞亚群水平变化。结果A组的IgA、IgG、IgM等指标水平显著高于B组（P＜O．05）;A组重症手足口病患儿的T细胞亚群CD3＋、CD4＋、CD4＋／CD8＋水平显著低于B组,差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论重症手足口病患儿血清免疫球蛋白指标呈高浓度状态,T细胞亚群指标呈现低浓度状态。结合患儿的临床表现．更准确地早期识别重症病例。     

T淋巴细胞亚群与调节性B细胞在儿童手足口病中的表达及临床意义

目的探讨调节性B细胞(Breg)在儿童手足口病中的作用,为临床治疗提供参考依据。方法选取2015年4月-2015年7月就诊的手足口病患儿71例为观察组,另选取50例健康儿童为对照组,治疗康复后的62例为康复组;用流式细胞术检测手足口病患儿外周血T淋巴细胞亚群细胞表达情况。同时用ELISA方法分析血清白细胞介素(IL-10)、转化生长因子-β(TGF-β)分泌水平。结果手足口病患儿T淋巴细胞亚群CD_3~+CD_8~+CD_(28)~+细胞毒T细胞的表达,重症患儿和普通型患儿组较对照组增高(P<0.01),重症患儿又显著高于普通型患儿组(P<0.01);相关性分析显示,手足口病患儿Breg细胞表达水平与血清IL-10呈显著正相关(r=0.75,P<0.01),与血清TGF-β无相关性,与CD_3~+CD_8~+CD_(28)~+细胞毒T细胞表达水平呈显著性负相关(r=-0.74,P<0.01)。结论手足口病患儿存在显著免疫失衡,即CD_3~+CD_8~+CD_(28)~+细胞毒T细胞显著增多,可能与Breg细胞表达减低导致的免疫抑制功能不足有关;Breg细胞表达水平分析有助于手足口病的诊断、进展和预后评估。     

乙型肝炎病毒感染患者外周血T细胞亚群的表达特征与相关性研究

目的探讨外周血T细胞亚群及白细胞介素-6(IL-6)和IL-32在乙型肝炎患者中的分布,并分析其相关性。方法将2013年6月-2014年12月医院收治的29例急性乙型肝炎患者和78例慢性乙型肝炎患者分别设为急性乙型肝炎组和慢性乙型肝炎组,选取同期健康体检人员30名作为对照组;检测所有研究对象外周血T淋巴细胞亚群、IL-6和IL-32两种细胞因子的分布水平。结果乙型肝炎患者外周血中CD4+比例、CD4+/CD8+比值显著低于对照组,CD8+显著高于对照组;乙型肝炎患者IL-6和IL-32水平显著高于对照组,组间差异有统计学意义(P0.05);乙型肝炎患者IL-6和IL-32水平与CD8+比例、谷丙转氨酶(ALT)和总胆红素(TB)呈正相关,与CD4+比例、CD4+/CD8+比值和血清白蛋白(ALB)呈负相关。结论 T细胞亚群比例异常在乙型肝炎患者中普遍存在,机体免疫异常与IL-6和IL-32水平升高有关,二者通过参与免疫应答过程促进肝组织损伤及病情发展。     

慢性丙肝患者外周血T淋巴细胞亚群及Th1/Th2细胞因子的分析

目的探讨慢性丙型肝炎(丙肝)患者外周血中T淋巴细胞亚群、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)的变化及临床意义。方法对临床确诊的50例丙肝(丙肝组)和45例健康体检者(对照组),采用流式细胞仪免疫荧光法检测外周血中T淋巴细胞亚群,用化学发光法检测IL-2、IL-6水平。结果慢性丙肝患者CD4细胞、CD4/CD8及IL-2明显低于对照组,而CD8细胞和IL-6水平则高于对照组;血清IL-2水平随病情进展而降低,而IL-6的水平随病情进展而升高(P值均0.05)。结论慢性丙肝患者外周血T淋巴细胞亚群通过改变Th1/Th2型细胞因子浓度,扰乱机体正常的细胞免疫功能,可导致丙肝感染患者发生慢性化。     

不同海拔地区养路工外周血T细胞亚群水平的比较

[目的]观察高原地区不同海拔高度养路工人的细胞免疫水平。[方法]对海拔2800m、3500m、4000m3个海拔高度的养路工人进行T细胞亚群CD3、CD4、CD8、CD4/CD8和白细胞（WBC）、淋巴细胞（LY）检测。[结果]海拔4000m养路工人的CD3、CD4、CD8、CD4/CD8、WBC值增高最为明显（分别为85.46±7.18、47.25±8.62、33.25±9.55、1.58±0.69、6.94±1.65）,而2800m则无明显增高。3个海拔高度工人的CD3、CD4、CD8、CD4/CD8和WBC值比较差异有统计学意义（P〈0.01）,各项值随海拔增高而增高（以CD3更为明显）。LY各组间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。[结论]高原缺氧影响人体生理功能和免疫功能,因此在高原地区,做好体力劳动者的劳动和卫生保障工作是十分必要的。     

支原体肺炎患儿T细胞亚群变化及临床意义

目的:探讨支原体肺炎(MP)患儿T细胞亚群变化及临床意义。方法:对临床确诊的MP患儿80例,急性上呼吸道感染患儿50例做对照,病程3~7 d,清晨取空腹静脉血3.0 m l,采用间接免疫荧光法检测T细胞亚群CD3、CD4、CD8的百分数。结果:MP患儿CD4低于对照组,差异有显著性意义(P<0.01),CD4/CD8比值明显低于对照组,差异有显著性意义(P<0.01),CD3、CD8与对照组比较,无显著差异(P>0.05),肺炎越重,CD4、CD4/CD8下降越明显。结论:MP患儿可合并多器官损伤,与细胞免疫功能紊乱有关,CD4、CD4/CD8下降程度与病情轻重和损伤器官的多少呈正相关。     

2015至2019年扬州市手足口病病原学特征分析

了解扬州地区手足口病(HFMD)流行现状及病原学特征,为该地区HFMD防控提供依据。以2015年1月至2019年12月扬州市6家哨点医院常规监测的HFMD病例为研究对象,对病例资料进行描述性流行病学分析,采用实时荧光定量PCR方法对病例标本进行肠道病毒核酸检测,并进行病原学特征分析。2015至2019年扬州市累计检测HFMD临床标本2 129份,共检出肠道病毒阳性1 151份(总阳性率为54.06%),包括EV71型148份(6.95%)、CA16型382份(17.94%)和其他型肠道病毒(其他EV)621份(29.17%)。不同年份(χ²=99.28,P<0.05)、不同月份(χ²=92.09,P<0.05)、不同区县(χ²=71.39,P<0.05)的阳性率差异均有统计学意义。各种型别优势毒株交替流行,4至9月份为发病高峰期(720份,62.55%),男性病例多于女性,男女性别比为1.58∶1,病例以≤6岁儿童为主(971份,84.36%)。2015至2019年扬州地区HFMD流行呈现明显的季节性、地域性和人群分布特征,提示应继续加强监测,尤其重视高发季节对重点人群的防控,并关注由其他EV引起的HFMD。     

舟山地区2008-2011年手足口病流行趋势及病原分析

目的了解舟山市手足口病疫情流行特征,为制定防控措施提供参考依据。方法采用描述流行病学方法对2008—2011年报告的手足口病病例进行分析。结果2008--2011年舟山市共报告手足口病1831例,重症病例7例,无死亡病例,呈散发状态,未发生暴发疫情,年均发病率为41．10／10万。定海区年均发病率最高（52．11／10万）,岱山县最低（26．26／10万）。男性发病高于女性,以散居儿童和幼托儿童为主,集中于0～5岁儿童,占96．18％。发病高峰一般在4—8月,2008年和2009年有2个发病高峰,2010年和2011仅有一个发病高峰。病原学监测结果显示以EV71和其他肠道病毒为主,7例重症病例中,均检测EV71型阳性。结论舟山海岛地区手足口病发生有明显的年龄、性别、职业和季节差异,流行毒株以EV71和其他肠道病毒为主,重症病例流行毒株以EV71为主。     

214例重症手足口病并发脑炎患儿临床特征及病原学分析

目的 总结重症手足口病(HFMD)并发脑炎患儿的临床特征及病原学分析.方法 对我院2011年6月收治住院的279患儿中的214例重症HFMD并发脑炎患儿积极给予甘露醇脱水降颅压、短期应用激素,抗感染、对症支持治疗.31例危重型患儿给予吸氧、米力农、酚妥拉明治疗.危重型病例及病情较重的重症病例49例加用丙种球蛋白治疗.6...     

手足口病病原学和流行病学研究进展

手足口病是世界范围广泛流行的传染病,多发生于5岁以下儿童,可引起手、足、口腔等部位的皮疹和疱疹,部分重症可导致死亡,严重威胁儿童健康。肠道病毒A组71型（EV-A71）和柯萨奇病毒A组16型（CV-A16）等EV是引起我国手足口病持续流行的主要病因。2013年以后,其他EV在手足口病病例中所占比例逐渐增多,引起重症和死...     

郴州市2012-2014年手足口病流行病学特征分析

目的 对2012-2014年郴州市手足口病流行特征进行分析,为预防和控制手足口病疫情提供科学依据。 方法 采用描述性流行病学对郴州市2012-2014年手足口病监测数据进行整理分析。 结果 2012-2014年,郴州市共报告手足口病病例33 587例,年均报告发病率为241.89/10万,3年报告发病率差异有统计学意义(χ²=2 610.41,P<0.05)。报告重症病例579例,其中死亡16例,3年报告的病重率差异均有统计学意义(χ²=431.355,P<0.05);流行呈明显季节性,4-7月为发病高峰;3岁及以下儿童为主,每年占86%以上,男性多于女性;以散居儿童为主,每年占86.12%以上。2012年以HEV71感染为主(61.71%),2013年和2014年以其他HEV感染为主(81.36、48.57%);2012年重症病例以HEV71感染为主(75.08%),2013年以其他HEV感染为主(77.42%),2014年以HEV71和其他HEV感染为主。 结论 2012-2014年郴州市手足口病的报告发病率和病重率存在年度差异;每年的4-7月,3岁及以下的散居儿童是手足口病防控的重点;主要病原体在不同时间呈快速动态变化消长,重症病例的主要病原体不仅仅是HEV71。     

2011年昆明地区手足口病患儿临床及病原学究

目的 探讨昆明地区2011年住院手足口病(HFMD)患儿的临床及病原学特点,为临床诊断提供依据.方法 对2011年1至12月1449例住院患者的临床表现、病原学、流行病学、治疗方法及转归进行回顾性分析.结果 HFMD发病主要集中于4～7月,男女性别比为1.27∶1,发病年龄主要集中在5岁以下(92.62％).对其中1400例患儿的粪便行荧光定量RT-PCR核酸检测:检出病原1018例(72.71％),其中EV71阳性915例(89.88％),CoxA16阳性103例(10.11％).1449例住院患儿中重症病例1186例(81.85％),治疗结果为3例死亡,2例好转,其余1444例痊愈出院.结论 昆明地区2011年HFMD发病高峰期为4～7月,以5岁以下儿童为主体,引起死亡和重症的病原体为EV71.早期诊断和合理治疗是最大程度降低HFMD死亡率、致残率的关键.     

2009-2014年湖州市手足口病流行特征分析

目的：分析浙江省湖州市2009—2014年手足口病（ HFMD ）的流行病学特征,为防控提供依据。方法收集国家疾病监测信息报告管理系统中2009—2014年湖州市HFMD的疫情数据,利用描述性流行病学方法和SPSS17.0统计软件进行流行特征分析,采用实时荧光定量RT-PCR进行病原学检测。结果2009—2014年湖州市共报告HFMD 25930例,平均发病率148.58/10万,主要发生在5—7月份;人群分布上主要发生在5岁以下儿童,男性病例多于女性,以散居儿童和幼托儿童居多,流动人口较多的区域发病率较高;每年优势病原体有所变化,肠道病毒71型是造成大部分重症病例和所有死亡病例的病原体。结论 HFMD在湖州市广泛流行,当前应着重加强城乡结合部散居儿童健康教育和托幼机构聚集性疫情的防控工作。     

2010年滨州市手足口病的流行病学特点及其临床治疗

目的调查手足121病患者的流行病学特点和治疗进展,从而为及时控制疫情,提高治愈率,降低病死率提供依据。方法对滨州市人民医院2010年住院的1680例手足口病例进行流行病学调查。结果2010年手足口病流行季节在5～9月,6～7月为发病高峰。发病年龄集中在1—5岁,占住院病例数的83．93％。男性明显多于女性,男女性别比为1．58：1。散居儿童发病率明显高于托幼机构。重症手足口病病例EV71阳性率最高,占65．3l％。结论手足口病发病与年龄、季节密切相关。EV71感染所致手足口病重症病例发生率高,部分病例病情凶险易导致死亡,但及早识别重症病例,优化治疗方案可有效提高手足口病治愈率、降低病死率。     

2014年贵州省手足口病流行病学特征和肠道病毒71型基因亚型分析

目的 分析贵州省2014年手足口病（hand,foot and mouth disease,HFMD）的流行病监测信息报告管理系统中的HFMD资料进行分析。方法 对2014年贵州省HFMD病例的EV-71分离株的VP1编码区进行逆转录-聚合酶链式反应,测定扩增产物的核苷酸序列,使用MEGA（molecular evolutionary genetics analysis,MEGA） 6.0软件分析VP1区基因变异特征及基因亲缘关系。结果 2014年贵州省HFMD发病数为50 880例,发病率为145.28/10万,死亡率为0.06/10万。发病高峰在4~6月,其中4月发病数最高,6月死亡数最高,2014年每月贵州省各市均有HFMD报告病例,其中遵义和贵阳发病率较高,散居儿童发病率最高,发病年龄主要在0～5岁幼童,发病率为93.81%,发病数男女之比为1.59：1。实验室确诊HFMD共计3 877例,占总病例数比例为7.62%,其EV-71占实验室确诊病例数的26.41%,CA-16占32.42%,其他EV占40.74%。结论 2014年每月贵州省各市均有HFMD流行,发病高峰在4~6月,以5岁以下散居儿童为主,以EV-71和CA-16共循环为主。2014年在贵州省分离到的EV-71均属于C4基因亚型中C4a进化分支。     

2009年全国手足口病暴发早期发现方式分析

手足口病(HFMD)是由多种肠道病毒引起的常见传染病[1].2009年,全国共报告手足口病患者115万余例,死亡354例,发病数排在丙类传染病的第一位[2].当前,手足口病已成为我国高度关注的传染病之一,本研究旨在对全国手足口病暴发的主要发现方式进行分析.