重组人干扰素α-2b联合聚甲酚磺醛治疗宫颈上皮内瘤变Ⅰ～Ⅱ级临床疗效观察

目的:观察重组人干扰素α-2b联合聚甲酚磺醛治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ～Ⅱ级的临床疗效.方法:将200例CIN病例依据就诊单双号分为观察组和对照组各100例.对照组给予聚甲酚磺醛栓阴道隔天给药治疗,观察组在对照组的基础上联合重组人干扰素α-2b胶囊交替治疗.治疗3个疗程并随访3个月,观察两组疗效以及宫颈糜烂样改变范围、人乳头状病毒感染(HPV)转阴情况.结果:①观察组完成研究97例,其中痊愈48.45％,有效25.77％,无效15.46％;对照组完成95例,其中痊愈占30.53％,有效33.68％,无效35.79％.观察组疗效高于对照组(Ridit=10.339,P＜0.05);②宫颈糜烂样改变范围比较,观察组光滑83.51％o,轻度糜烂12.37％,中度糜烂4.12％,重度糜烂0.00％;对照组光滑68.42％,轻度糜烂17.89％,中度糜烂10.52％,重度糜烂3.16％.两组宫颈糜烂样改变范围比较观察组优于对照组(Ridit=12.392,P＜0.05);③HPV转阴率观察组(87.91％)高于对照组(27.27％)(x2=67.576,P＜0.05).结论:重组人干扰素α-2b与聚甲酚磺醛联合用药治疗CIN Ⅰ～Ⅱ级的临床疗效确切,值得临床探索应用.     

聚甲酚磺醛溶液联合重组人干扰素α2b治疗宫颈高危型HPV感染的临床效果及转归

目的研究聚甲酚磺醛溶液联合重组人干扰素α2b对宫颈高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染的治疗效果。方法2013年9月—2015年9月期间,选取接受治疗的宫颈HR-HPV感染患者,分为两组,一组使用聚甲酚磺醛溶液联合重组人干扰素α2b阴道泡腾胶囊进行治疗(联合治疗组);一组使用聚甲酚磺醛溶液进行治疗(单一治疗组)。两组均连续治疗3个疗程,比较3个疗程结束后两组HPV感染率和宫颈糜烂治愈情况,并在疗程结束后每间隔4~6个月随访1次,随访至治疗后18个月。对两组患者3疗程治疗后HR-HPV改善情况,采用Mann-Whitney秩和检验分析。用Kaplan-Meier分析法测算HR-HPV清除时间和消退曲线。结果治疗3疗程后,对HR-HPV阳性患者治疗,联合治疗组的HPV转阴率优于单一治疗组(Z=-2.210,P=0.027)。对HPV弱阳性患者治疗,两组结果差异无统计学意义(Z=-1.078,P=0.281)。联合治疗组患者宫颈糜烂治疗效果均优于单一治疗组(P0.05)。利用Kaplan-Meier分析,联合治疗组患者HPV病毒平均清除时间为8.413(95%CI:7.461~9.366)个月,中位清除时间6(95%CI:4.989~7.011)个月,单一治疗组患者HPV病毒平均清除时间为9.435(95%CI:8515~10.355)个月,中位清除时间8(95%CI:7.317~8.6831)个月。联合治疗组HPV平均转阴时间短于单一治疗组,差异有统计学意义(χ~2=5.953,P=0.015)。结论聚甲酚磺醛溶液联合重组人干扰素α2b治疗宫颈HR-HPV感染取得较好效果,可缩短患者HPV转阴时间。     

聚甲酚磺醛液配伍尤靖安重组人干扰素α-2b凝胶治疗宫颈糜烂360例临床疗效观察

目的:探讨聚甲酚磺醛液配伍尤靖安重组人干扰素α-2b凝胶治疗宫颈糜烂的可行性及疗效。方法:选择经阴道镜及宫颈刮片检查除外CIN、宫颈癌变患者后720例,随机分为两组,各360例。治疗组采用聚甲酚磺醛液配伍尤靖安重组人干扰素α-2b凝胶治疗,对照组采用聚甲酚磺醛液治疗。结果:治疗组治愈率96.8%、显效率3.2%、无效率为0;对照组治愈率88.3%、显效率10.8%、无效率为0.9%,两组均无恶化病例。结论:聚甲酚磺醛液配伍尤靖安重组人干扰素α-2b凝胶治疗宫颈糜烂的疗效及用药时间均明显优于单一用药,是治疗宫颈糜烂的较好方法。     

重组人干扰素α-2b凝胶辅助Leep刀在宫颈HPV感染中的治疗效果

目的观察分析重组人干扰素α-2b凝胶辅助Leep刀在宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染患者中的临床应用效果及安全性,以期为宫颈HPV感染患者的临床治疗提供一定的理论指导。方法分析2015年10月-2017年10月在哈尔滨医科大学附属第一医院接受诊断治疗的102例宫颈HPV感染者的临床资料,根据治疗方式将入选者分为观察组53例(重组人干扰素α-2b凝胶辅助Leep刀)和对照组49例(Leep刀),比较两组患者的基线资料、治疗前后的阴道出血情况、临床疗效及不良反应。结果两组患者的基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组患者的出血率及出血时间均明显低于对照组患者,治疗总有效率98.1%明显高于对照组患者的83.7%,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论重组人干扰素α-2b凝胶辅助Leep刀在HPV感染患者中治疗效果更佳。     

宫颈病变与高危型人乳头瘤病毒感染的相关性研究

目的:探讨女性宫颈病变与感染高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)的相关性。方法:选取自愿参与宫颈病变筛查的已婚或有性生活史妇女2258例为研究对象并采用杂交导流技术对宫颈分泌物进行HPV感染检测,同时对所有参与研究的患者进行病理组织学检查。结果:2 258例中共检测感染HR-HPV患者446例,HR-HPV阳性率为19.75%;各种类型的HR-HPV感染率从高至低依次为HPV16、31、52、58、18、53、59,其中重叠感染率为8.06%(182/2 258);随着妇女年龄的增长(除了35～39岁),HR-HPV感染率也随之增大。经病理组织学检查2 258例中共有78例为宫颈病变,病变率为3.45%;其中子宫颈癌11例,CINⅢ20例,CINⅡ24例,CINⅠ23例。与正常妇女相比,宫颈病变患者HR-HPV阳性率显著增高(P<0.05),与宫颈病变程度呈正相关。结论:HR-HPV的感染与妇女的年龄有密切关系,年龄越高的患者感染风险越大,同时子宫颈病变程度与HR-HPV的感染呈正相关,定期对妇女进行宫颈疾病筛查是预防宫颈病变的有效措施。     

柴归汤联合重组人干扰素α-2a栓治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒感染的疗效观察

目的 探讨柴归汤联合重组人干扰素α-2a栓治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染的治疗疗效。方法 选取台州市黄岩区中医院2019年5月—2020年6月60例宫颈HR-HPV感染患者,随机数字表法分别观察组与对照组,每组各30例患者,对照组单纯给予重组人干扰素α-2a栓阴道置药,观察组给予中药汤剂柴归汤口服联合重组人干扰素α-2a栓阴道置药,两组均治疗3个月经周期,比较两组临床疗效、临床症状积分、炎症因子水平、免疫功能、不良反应及复发率。结果 观察组治疗有效率93.33%高于对照组73.33%(χ2=4.320,P<0.05);观察组治疗后中医临床症状带下量、带下质、带下色、带下气味、接触性出血、腰腹下坠、阴痒、小便涩痛、口苦咽干评分均低于对照组(P<0.05);观察组治疗后HPV病毒载量低于对照组,HPV转阴率60.00%高于对照组33.33%(P<0.05);观察组治疗后阴道灌洗液、血清中白介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于对照组,白细胞介素-10(IL-10)水平高于对照组(P<0.05);观察组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较(P>0.05);停药后随访1年,观察组、对照组分别有29例患者获得完整随访,随访期间,观察组复发率6.90%(2/29)低于对照组31.03%(9/29)。结论 柴归汤联合重组人干扰素α-2a栓治疗宫颈HR-HPV感染疗效确切,相较于单纯重组人干扰素α-2a栓用药,可进一步改善患者临床症状,加强HPV清除效果,降低机体炎性反应,提高免疫功能,降低复发风险。     

人乳头瘤病毒感染和阴道微环境紊乱与宫颈病变的关系

目的 探讨人乳头瘤病毒（HPV）感染和阴道微环境紊乱与宫颈病变的关系及其交互效应。方法 从课题组前期建立的自然人群队列中选取基线调查时确定的正常宫颈（NC）妇女623人、低度宫颈病变（CIN Ⅰ）妇女303人及高度宫颈病变（CIN Ⅱ/Ⅲ）妇女93人为研究对象。以NC为对照组、CIN为病例组,采用病例对照研究方法,在收集研究对象人口学特征、生殖情况、生活习惯、既往病史宫颈病变相关因素的基础上,应用导流杂交法检测HPV分型,需氧菌性阴道炎/细菌性阴道炎联合检测试剂盒检测阴道分泌物中的H₂O₂,精密pH试纸检测阴道pH值,涂片法检测阴道清洁度。利用SPSS 20.0软件进行相关资料的分析。结果 HPV（CINⅠ：aOR=1.39,95% CI：1.01~1.90;CIN Ⅱ/Ⅲ：aOR=11.74,95% CI：6.96~19.80）、H₂O₂（CINⅠ：aOR=2.09,95% CI：1.47~2.98;CIN Ⅱ/Ⅲ：aOR=4.12,95% CI：2.01~8.43）、清洁度（CIN Ⅱ/Ⅲ：aOR=2.62,95% CI：1.65~4.14）和综合指标（CIN Ⅰ：aOR=1.67,95% CI：1.24~2.25;CIN Ⅱ/Ⅲ：aOR=4.24,95% CI：2.30~7.81）均可增加宫颈病变的患病风险,随着宫颈病变的进展,HPV（趋势性χ²=81.33,P<0.001）感染率、阴道pH值（趋势性χ²=5.06,P=0.024）、H₂O₂（趋势性χ²=26.19,P<0.001）、清洁度（趋势性χ²=19.55,P<0.001）和综合指标（趋势性χ²=30.50,P<0.001）的异常率均呈逐渐升高趋势。交互作用分析显示,HPV感染与阴道微环境的综合指标在CIN Ⅱ/Ⅲ组中显示有正相加交互作用,而无论HPV感染与否,阴道微环境紊乱致CIN Ⅰ的OR值比较接近。结论 HPV感染和阴道微环境紊乱均可增加宫颈病变的患病风险,尤其在CIN Ⅱ/Ⅲ发生发展中两者可能存在协同作用,而在CIN Ⅰ发生中阴道微环境紊乱的作用不可忽视。     

保妇康栓联合聚甲酚磺醛溶液治疗宫颈人乳头瘤病毒感染患者的效果及对血清转化生长因子-β1和微小RNA-145水平的影响

目的 分析保妇康栓联合聚甲酚磺醛溶液治疗宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染患者的效果及对患者血清转化生长因子-β1(TGF-β1)和微小RNA-145(miR-145)水平的影响。方法 选取2019年2月—2021年9月东南大学医学院附属南京同仁医院门诊收治的宫颈HPV感染患者80例为研究对象,按照随机数字表将其分为对照组和观察组,每组40例患者。对照组给予聚甲酚磺醛溶液治疗,观察组给予聚甲酚磺醛溶液和保妇康栓联合治疗。两组均连续治疗3个月。观察并记录两组疾病转归情况,测定HPV-DNA载量、TGF-β1、miR-145、T淋巴细胞亚群及降钙素原(PCT)、干扰素-ε(IFN-ε)水平,评估临床疗效。结果 治疗后,相比对照组,观察组腹部坠痛、腰部酸痛、接触性出血、白带增多等症状缓解时间均较短(均P<0.05)。治疗后,观察组HPV-DNA载量为(1.12±0.26)copies/ml,低于对照组的(2.60±3.31)copies/ml, HPV转阴率为92.50%,高于对照组的60.00%(均P<0.05)。治疗后,两组TGF-β1和miR-145水平,CD3⁺     

重组人干扰素α-2b凝胶联合宫颈环形电切除术治疗宫颈上皮内瘤变临床研究

目的 探讨重组人干扰素α-2b凝胶联合宫颈环形电切除术(LEEP)在治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)中的作用.方法 对2004年1月至2006年1月经细胞学、阴道镜定位活检、宫颈管搔刮术病理检查明确诊断为CIN Ⅱ～Ⅲ级的80例患者进行前瞻性随机对照研究,并在行LEEP前应用第二代杂交捕获试验(HC2)检测高危型人乳头瘤病毒(HPV)DNA,其中40例患者(研究组)应用LEEP同时术前、术后加用重组人干扰素α-2b凝胶治疗3个疗程,其余40例患者(对照组)单纯应用LEEP.分别于术后3、6、9、12个月行宫颈液基薄层细胞学检测(TCT)及阴道镜可疑病灶活检,6、12个月分别行HC2检测以判断两组的疗效.结果 80例患者治疗后随访均无CIN残留或复发.治疗前两组各有2例HPV阴性.研究组术后6个月复查TCT 3例异常,HC2检测HPV 37例阴性,阴性率92.5%;术后12个月治愈率100.0%.对照组术后6个月复查TCT 21例异常,HC2检测HPV 19例阴性,阴性率47.5%;术后12个月治愈率62.5%,研究组治愈率高于对照组(P<0.05).结论 重组人干扰素α-2b凝胶联合LEEP治疗CIN有双重阻断作用,提高了CIN患者的一次性治愈率.     

重组人干扰素α-2b凝胶联合宫颈环形电切除术治疗宫颈上皮内瘤变临床研究

目的探讨重组人干扰素仅．2b凝胶联合宫颈环形电切除术（LEEP）在治疗宫颈上皮内瘤变（CIN）中的作用。方法对2004年1月至2006年1月经细胞学、阴道镜定位活检、宫颈管搔刮术病理检查明确诊断为CINⅡ～Ⅲ级的80例患者进行前瞻性随机对照研究,并在行LEEP前应用第二代杂交捕获试验（HC2）检测高危型人乳头瘤病毒（HPV）DNA,其中40例患者（研究组）应用LEEP同时术前、术后加用重组人干扰素α-2b凝胶治疗3个疗程,其余40例患者（对照组）单纯应用LEEP。分别于术后3、6、9、12个月行宫颈液基薄层细胞学检测（TCT）及阴道镜可疑病灶活检,6、12个月分别行HC2检测以判断两组的疗效。结果80例患者治疗后随访均无CIN残留或复发。治疗前两组各有2例HPV阴性。研究组术后6个月复查TCT3例异常,HC2检测HPV37例阴性,阴性率92．5％;术后12个月治愈率100．0％。对照组术后6个月复查TCT21例异常,HC2检测HPV19例阴性,阴性率47．5％;术后12个月治愈率62．5％,研究组治愈率高于对照组（P〈0．05）。结论重组人干扰素01．2b凝胶联合LEEP治疗CIN有双重阻断作用,提高了CIN患者的一次性治愈率。     

重组人干扰素α-2a治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒感染疗效观察

目的:探讨重组人干扰素α-2a(商品名淑润栓)治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒(hr-HPV)感染的临床疗效。方法:将306例宫颈hr-HPV感染者随机分为两组,治疗组用重组人干扰素栓α-2a阴道用药,对照组仅用生理盐水冲洗,检测6个月后hr-HPV有无转阴。结果:治疗组、对照组hr-HPV的转阴率分别为75.16%、13.73%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:重组人干扰素栓α-2a治疗宫颈hr-HPV感染局部用药简单方便,疗效肯定,耐受性好,安全性高。     

聚甲酚磺醛联合复方沙棘籽油栓治疗宫颈上皮内瘤变的效果观察

目的:探讨聚甲酚磺醛联合复方沙棘籽油栓治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床效果。方法:对102例CINⅠ患者使用聚甲酚磺醛联合复方沙棘籽油栓阴道给药治疗(治疗组),另选取82例CINⅠ患者使用先理盐水联合复方沙棘籽油栓治疗(对照组),治疗6个月后观察两组患者宫颈及宫颈CIN级别的变化,根据结果进行疗效分析。结果:治疗组治疗6个月后患者宫颈糜烂范围好转65例,好转率为63.7%;对照组好转35例,好转率为42.7%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组CINⅠ的逆转率为65.7%。结论:聚甲酚磺醛联合复方沙棘籽油栓治疗宫颈低级别病变(CINⅠ)疗效良好,值得推荐使用。     

重组人干扰素α2b阴道泡腾胶囊联合微波治疗慢性宫颈炎伴人乳头瘤病毒感染

慢性宫颈炎是妇科常见的炎症,可由急性宫颈炎迁延而来,也可为病原体持续感染所致,表现为宫颈管黏液及脓性分泌物,反复发作,妇科检查可见宫颈糜烂样改变、息肉或肥大。     

重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊治疗宫颈HPV感染临床分析

目的:探讨重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊(辛复宁)治疗宫颈HPV感染的疗效.方法:73例宫颈HPV感染患者中,55例(治疗组)应用辛复宁治疗3疗程,另18例(对照组)未治疗,比较两者HPV转阴情况.结果:治疗组有效率为78.2％;72.7％的患者宫颈柱状上皮移位面积缩小＞50％.结论:辛复宁治疗宫颈HPV感染效果肯定...     

聚甲酚磺醛栓、液联合治疗宫颈上皮内瘤变疗效观察

目的：探讨聚甲酚磺醛栓、液联合治疗宫颈上皮内瘤变（CIN）的疗效观察。方法：选取2009年3月-2012年1月本院确诊为CIN的157例患者,采用随机分层法分为对照组79例和观察组78例,对照组行宫颈环形电切术（LEEP）治疗,观察组采取聚甲酚磺醛栓、液联合治疗,观察比较两组患者的宫颈病变治愈率、复发率、HPV转阴率及不良反应发生情况。结果：在CINⅠ级和CINⅡ级的治疗上,两组宫颈病变治愈率、HPV转阴率及复发率比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。但观察组CINⅢ级患者治疗后宫颈病变治愈率、HPV转阴率均明显低于对照组,且复发率明显高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：聚甲酚磺醛栓、液联合治疗CIN简单、经济、安全、有效,是年轻又有妊娠意向的Ⅰ、Ⅱ级患者理想的药物治疗方法。     

重组人干扰素α-2b凝胶联合微波治疗HPV病毒感染合并宫颈柱状上皮异位的疗效观察

目的研究重组人干扰素α-2b凝胶联合微波治疗HPV病毒感染合并宫颈柱状上皮异位的疗效。方法选取2016年6月-2017年6月在该院接受治疗的178例HPV病毒感染合并宫颈柱状上皮异位患者作为研究对象,参照随机数表法分成对照组和研究组,每组各89例。对照组患者接受单独的微波治疗,研究组患者接受重组人干扰素α-2b凝胶联合微波治疗。比较两组患者治疗效果、临床症状恢复状况及HPV检查转阴情况。结果研究组患者治疗总有效率98. 9%(88/89),高于对照组的91. 0%(81/89)(P0. 05);研究组患者创面愈合时间、阴道排液时间、阴道流血时间均低于对照组,(P0. 05);研究组中度、重度患者的HPV转阴率[64. 7%(33/51)、39. 5%(15/38)]均高于对照组[43. 4%(23/53)、16. 7%(6/36)](P0. 05)。结论重组人干扰素α-2b凝胶联合微波治疗HPV病毒感染合并宫颈柱状上皮异位的疗效显著,能对HPV病毒感染进行有效清除,加快创面及临床症状好转,临床应用价值高。     

激光联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗阴道上皮内瘤样病变21例分析

目的:探讨阴道上皮内瘤变(VAIN)的临床特征及采用激光联合干扰素局部治疗的临床疗效。方法:选择2006年5月～2010年12月重庆市妇幼保健院宫颈专科门诊经组织学确诊的VAIN患者21例,总结其临床特征,分析人乳头瘤病毒(HPV)感染状况,采用激光联合阴道给药重组人干扰素α-2b凝胶治疗,随访12个月以上,评价临床疗效。结果:①21例VAIN患者高危型HPV感染率为100.00%,其中HPV16型感染最常见(61.90%,13/21);②病灶多呈多灶性分布(71.43%,15/21),主要位于阴道穹窿部及阴道侧壁上1/3段(90.48%,19/21);③激光联合干扰素局部治疗VAIN临床治愈率为80.95%(17/21),好转率为14.29%(3/21),无效率为4.76%(1/21),复发率为19.05%(4/21)。术后并发症少,无阴道壁瘢痕形成,无阴道大量出血,无阴道粘连发生。结论:高危型HPV感染与VAIN发生密切相关,激光联合干扰素局部用药治疗VAIN,安全有效,近期疗效明确,远期疗效仍需观察。     

射频联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗宫颈糜烂疗效观察

目的观察射频联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗宫颈糜烂的疗效。方法将我院采用射频联合重组人干扰素α-2b凝胶(尤靖安)治疗宫颈糜烂96例与单一射频治疗的96例进行对照观察。结果观察组总有效率100.0%,对照组总有效率为75.0%,两组差异具有统计学意义(P(0.05)。结论射频联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗宫颈糜烂安全有效,无不良反应,值得在临床推广应用。     

射频联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗宫颈糜烂疗效观察

目的观察射频联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗宫颈糜烂的疗效。方法将我院采用射频联合重组人干扰素α-2b凝胶(尤靖安)治疗宫颈糜烂96例与单一射频治疗的96例进行对照观察。结果观察组总有效率100.0%,对照组总有效率为97.9%,两组疗效对比差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论射频联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗宫颈糜烂安全有效,无不良反应,值得在临床推广应用。