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56例乳腺癌术后胸壁复发放射治疗价值 总被引:1,自引:0,他引:1
1980年至1990年间,我院对56例有病理证实的乳腺癌术后胸壁复发患者进行了放疗,放疗后病灶完全消失30例,残存20例,6例无变化或恶化。1、3、5年生存率分别在87.5%、58.9%、26.8%。手术组与术后放疗组5年生存率无明显差异(29.0%与24.0%_,作者统计,术后腋淋巴结转移数目与胸壁复发有直接关系,乳腺癌术后腋淋巴结阳性数目递增,胸壁复发率随之增高。而乳癌术后放疗有可能延迟复发时 相似文献
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乳腺癌根治术后胸壁和/或区域淋巴结复发放疗110例分析 总被引:3,自引:0,他引:3
目的探讨影响乳腺癌根治术后胸壁和/或区域淋巴结复发放疗的因素。材料与方法从1974年4月至1985年12月共收治110例患者,无远地转移,均为女性。照射范围分为局部照射,单区照射,多区照射。照射剂量为50~70Gy/5~7周。结果本组病例的5,10年生存率分别为22.7%,145%。术后2年内复发和2年以上复发病例的5,10年生存率分别为11.1%、8.0%和38,3%,23.4%,P<0.05,全胸壁或多区照射的局部控制率较好,但生存率未见提高。结论放射治疗对乳腺癌根治术后复发有一定挽救作用,手术与复发的间隔越长,预后越好。 相似文献
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Ⅱ期乳腺癌的术后放疗 总被引:11,自引:1,他引:11
目的探讨根治术后提高肿瘤剂量及胸壁照射对Ⅱ期乳癌生存率的影响。材料与方法对比分析1980年1月至1986年底收治的Ⅱ期乳癌术后行放疗者248例(放疗组)与术后未行放疗者103例(手术组)。248例中DT≥50Gy者51例,淋巴引流区伴胸壁照射84例。结果放疗组中DT≥50Gy者与手术组相比,其中腋淋巴转移≥4个者的10年生存率分别为65.5%与33.3%,复发率分别为6.9%与33.3%,P<0.05。放疗组中淋巴引流区伴胸壁照射84例与手术组相比,其中腋淋巴转移≥4个者的10年生存率分别为61.4%与33.3%,复发率分别为4.5%与33.3%,P<0.05。放疗组与手术组锁骨上区转移率分别为2.8%与7.8%,P<0.05。结论术后提高肿瘤剂量达50Gy以上,并常规行胸壁放疗,可提高Ⅱ期乳癌生存率。 相似文献
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为了评价乳腺癌根治术后辅助放射治疗的作用,本文分析了院1987-1990年497例乳腺癌根治术后放疗的疗效,并与我院前期(1963-1977年)单纯手术组比较,总5年生存率无显著性差异(P〉0.05),而腋淋巴结(4-6只)阳性组5年生存率有显著性差异(P〈0.05),认为放疗应用恰当可提高腋淋巴结转移者的5年生存率。本组中Ⅲ期患者术后辅助加了化、放疗、与术后辅加放疗者比较,可提高5年生存率,但无 相似文献
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乳腺癌根治术后区域淋巴结复发放射治疗疗效分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨乳腺癌根治术后区域淋巴结复发患者放射治疗和其他综合治疗手段的合理联用以及影响局部控制率和生存率的预后因素。方法:回顾性分析了1994~2003年期间在我院放疗科收治的77例乳腺癌根治术后区域淋巴结复发作为术后第一次治疗失败的患者,其中45例为锁骨上淋巴结,16例腋下淋巴结,6例内乳淋巴结,10例同时有2个淋巴结区累及。中位随访时间为34.4个月。所有患者均接受放射治疗。12例在放疗前接受复发灶手术切除。照射剂量范围为50-74Gy,中位剂量为60Gy。结果:本组患者中位生存期为4.67年,二年、五年和八年生存率分别为77.8%、47.4%和31.5%。无病间期、激素受体状态为影响生存率的独立的预后因素。总计有30例(39%)发生再次局部和(或)区域性复发,其中4例发生在原复发部位,26例发生在其他部位,胸壁是发生率最高的二次复发部位,总计有18例(23%)患者发生的再次复发部位中包括胸壁。首次术后病理腋淋巴结转移数目是影响局部控制率的预后因素。结论:放射治疗是乳腺癌术后区域淋巴结复发的有效治疗手段。23%的患者治疗后发生后续的胸壁复发,建议对患侧胸壁作预防性照射。首次术后病理腋淋巴结转移数目4个及以上的患者作胸壁预防的意义更大。无病间期2年及以上,激素受体阳性的患者是相对预后较好的患者群。全身治疗在改善生存率方面的意义尚不明确。 相似文献
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非小细胞肺癌根治术后残端复发的放射治疗 总被引:2,自引:0,他引:2
目的评价和分析非小细胞肺癌根治术后残端复发的放射治疗疗效及预后因素。材料与方法从1970年2月至1993年初,39例肺癌根治术后残端复发的病人入组分析。中位年龄59岁,术后至复发时间3~50月,始发复发症状至确诊时间0~20月。伴有淋巴结转移者18例,残端复发有组织学诊断28例。8例加腔内放疗8~30Gy/1~3次,2例加化疗,6例单纯腔内放疗12~30Gy/2~3次。单纯外照射剂量为45~70Gy,加腔内放疗者为20~60Gy。结果症状缓解率达90%左右,5年生存率23.0±7.5%。单纯残端复发者5年生存率38.1±11.0%,而伴有淋巴结转移者无3年存活(P<0.003)。始发复发症状至确诊时间<2月与≥2月者,5年生存率分别为33.7±12.0%与12.6±8.2%(P>0.1045)。在6例行单纯腔内放疗中,2例长期生存。Cox回归分析仅残端复发是否伴有淋巴结转移为影响预后的重要因素。结论放射治疗是治疗非小细胞肺癌根治术后残端复发的重要手段,尤其单纯残端复发者可取得满意结果 相似文献
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食管癌单纯手术与术后放疗的对比观察 总被引:2,自引:0,他引:2
作者为阐明食管癌术后放疗的效果,将1985~1989年期间82例食管癌术后预防性放疗病人与同期982例单纯手术病人进行对比观察。手术采用食管次全切除加食管周围脂肪组织和淋巴结、以及贲门、胃左淋巴结切除。放疗在术后2~6周开始,剂量为纵隔区50~60Gy/5~6周,双锁骨上区50Gy/5周。结果表明,Ⅱa期术后放疗病人5年生存率为42.0%,单纯手术组为26.0%(P<0.01)。Ⅲ期病人的5年生存率两组无差异(P>0.05),但术后放疗组逐年生存率略高于单纯手术组。结果提示,除0期病人外,食管癌术后均应进行放疗。 相似文献
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背景与目的: 研究仙人掌原液的毒性。 材料与方法: 小鼠急性毒性试验、Ames试验、小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验、小鼠精子畸形试验、大鼠30 d喂养试验。 结果: 仙人掌原液雌、雄小鼠LD50均大于20.0 g/kg,属无毒物质;Ames试验、微核试验和精子畸形试验结果均为阴性;大鼠30 d喂养试验结果显示该样品30 d喂养对大鼠各项观察指标未见毒性作用。结论: 在本次实验条件下,仙人掌原液为无毒物质,未显示有遗传毒性和亚急性毒性作用。 相似文献
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中晚期贲门癌148例的外科治疗 总被引:3,自引:0,他引:3
目的 总结贲门癌手术治疗影响生存率的因素 ,提供今后工作参考。方法 对 14 8例经手术治疗的贲门癌患者进行术后并发症、绝对生存率的X2 检验。结果 本组切除率为 94.5 9% ,近半胃切除占 72 .14 % ,1、3、5年生存率分别为 67.9%、45 %和 2 4.3 %。病期、外侵程度和淋巴结转移等因素对 5年生存率有显著影响 (P <0 .0 1)。术后并发症以吻合口瘘及肺癌并发症为多见 ,其发生率为 3 .6% ,手术死亡率 1.4%。结论 提高生存率的关键在于早期诊断 ,根治手术和术后积极综合治疗。 相似文献
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目的探索胆囊癌的防治方法。方法分析29例胆囊癌病人临床资料、治疗方法及结果。结果术前诊断明确者21例,剖腹探查发现已属晚期,9例为Ⅳ期行根治术,12例为Ⅴ期未行根治术,均于术后1年内死亡。术前怀疑胆囊癌者5例,剖腹探查冰冻切片证实为Ⅴ期及Ⅳ期者各1例,Ⅴ期未行根治术,Ⅳ期行根治术,均于术后1年内死亡;Ⅲ期者3例,行胆囊癌根治术分别于术后10月、13月、17月死亡。2例术中冰冻切片发现的Ⅱ期胆囊癌,行胆囊癌根治术,分别于术后23月、26月死亡。1例意外胆囊癌属Ⅰ期胆囊癌,术后5年半死亡。结论要减少胆囊癌危害,重在及时治疗胆囊结石。 相似文献
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背景与目的:研究仙人掌原液的毒性。材料与方法:小鼠急性毒性试验、Ames试验、小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验、小鼠精子畸形试验、大鼠30 d喂养试验。结果:仙人掌原液雌、雄小鼠LD50均大于20.0 g/kg,属无毒物质;Ames试验、微核试验和精子畸形试验结果均为阴性;大鼠30 d喂养试验结果显示该样品30 d喂养对大鼠各项观察指标未见毒性作用。结论:在本次实验条件下,仙人掌原液为无毒物质,未显示有遗传毒性和亚急性毒性作用。 相似文献
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Biswa Mohan Biswal Chandra Sekhar Bal Manavjit Singh Sandhu Ajit Kumar Padhy Goura Kishore Rath 《Journal of neuro-oncology》1994,22(1):77-81
Summary Brain metastases in differentiated carinoma of the thyroid is a rare occurrence. We treated five documented cases of carcinoma of thyroid with brain metastases out of 400 cases of thyroid cancer treated between 1972 to 1993. 4 were females out of which one was pregnant during the appearance of brain metastases. All cases were treated with thyroidectomy, and radioiodine as primary therapy. Brain metastases developed 6 months to 11 years following treatment of the primary and were treated with radiotherapy and suppressive levothyroxine. We observed the beneficial effect of suppressive thyroxine and the poor prognosis associated with pregnancy and withdrawl of thyroid replacement therapy. 3 of the 5 patients are alive 12–23 months after treatment for brain metastases, while 2 patients died at 4 months and 7 years post brain metastases due to pulmonary and hepatic failure, respectively. 相似文献
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目的探讨乳腺叶状囊肉瘤临床诊断和治疗方法。方法回顾分析经手术病理确诊为乳腺叶状囊肉瘤的320例患者的诊断和治疗情况。结果行乳腺X片检查121例,B超检查25例,近红外检查21例,针吸细胞学检查42例;15例(12.4%)乳腺X片检查及3例(14.3%)近红外检查诊断为乳腺叶状囊肉瘤。临床诊断正确率为17.5%(56/320),误诊率为82.5%(264/320)。随访253例患者,其中局部复发45例(17.8%),远处转移死亡13例(5.1%)。结论乳腺叶状囊肉瘤诊断需常规病理检查,治疗宜行局部广泛切除或全乳切除。 相似文献
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目的:探讨胆囊腺瘤癌变与临床因素的相关性。方法:应用ROC曲线,计算胆囊腺瘤癌变的肿瘤大小临界值。应用χ2独立性检验,计算胆囊腺瘤癌变与临床因素的相关性、临床表现与肿瘤位置的相关性。结果:肿瘤良恶性临界值为2.27 cm。胆囊腺瘤癌变与患者的性别、年龄、是否合并结石无明显相关性(P>0.05),而与肿瘤大小、肿瘤数目、形态、超声下是否有血流(P<0.05)等临床病理特征有明显相关性。临床症状与肿瘤是否位于胆囊颈部有明显相关性(P<0.05)。结论:胆囊腺瘤在超声扫描下表现为单发、无蒂、有血流、直径大于2.27 cm,应高度怀疑已有恶变。肿瘤位于胆囊颈部可引起右上腹胀痛、疼痛向右背部放射、恶心呕吐等临床表现。 相似文献