前列地尔脂微球载体制剂对冠状动脉介入术后无复流患者左心室功能和心血管事件的影响

目的 探讨前列地尔脂微球载体制剂（Lipo—PGE1）对急性心肌梗死直接冠状动脉介入术（PCI）中无复流患者心功能和心血管事件的影响。方法将2000年2月至2004年12月来青岛大学医院附属医院和协作单位因急性心肌梗死就诊急诊行PCI术中出现的TIMI血流〈3级，及TIMI血流3级而术后ST段持续抬高患者共60例分为治疗组（32例）和对照组（28例），治疗组给予前列地尔脂微球载体制剂10μg经20mL生理盐水稀释后静脉推注或静脉滴注；对照组给予硝酸甘油100μg，地尔硫革500μg分别加生理盐水10mL稀释后经导管冠状动脉内推入或静脉推注。两组患者（TIMI血流≤3级）均在给药前及给药结束后2h记录18导联心电图，比较梗死相关导联Srr段的变化；在PCI术后即刻及6个月时进行二维超声心动图测定左室射血分数（LVEF）、左室收缩末容量（LVESV）和心肌梗死部位心肌收缩期室壁增厚率（△T），以评价心功能并观察术后6个月内两组患者心血管事件的发生率。结果（1）治疗组患者ST段2h内回落明显：∑STI下降≥50％（P〈0．05），ST段回落I〉70％的比率亦明显高于对照组（P〈0．05）。（2）给药后6个月LVEF、△T均提高、LVESV减少（P〈0．05）。（3）心绞痛、再发心肌梗死等心血管事件发生率降低（P〈0，05）。结论Lipo—PGE．可改善急症PCI术中无复流患者左心室功能，减少术后6个月内心血管事件的发生率.     

前列地尔脂微球载体注射液对糖尿病下肢动脉血管病变的影响

目的观察前列地尔脂微球载体注射液(Lipo-PGE1)对糖尿病下肢动脉血管病变的影响。方法选取哈尔滨医科大学附属第二医院内分泌科2004年10月至2005年6月住院的2型糖尿病下肢动脉血管病变患者36例,采用Lipo-PGE1治疗,观察治疗前后股动脉、腘动脉、胫后动脉和足背动脉的内径和血流量。结果糖尿病下肢动脉血管病变经Lipo-PGE1治疗后,股动脉、腘动脉、胫后动脉和足背动脉内径均增加,胫后动脉和足背动脉内径在治疗前后差异有显著性意义(P<0.05及P<0.01)。股动脉、腘动脉、胫后动脉和足背动脉血流量在治疗后均增加,但差异无显著性意义。经Lipo-PGE1治疗后,36例受试者均自我感觉行走有力,有间歇性跛行的18例患者无瘤行走距离和最大耐受行走距离均明显增加。结论Lipo-PGE1对糖尿病下肢动脉血管病变具有肯定的治疗作用。其可以扩张股动脉、腘动脉、胫后动脉和足背动脉的内径,增加其血流量,但是其最主要的靶向部位在胫后动脉和足背动脉,扩张这些较小的肢端动脉,可有效改善症状。     

前列地尔脂微球载体制剂对AECOPD合并慢性肺源性心脏病肺动脉高压疗效的临床研究

目的评价前列地尔脂微球载体制剂（L ipo PGE1）治疗AECOPD合并慢性肺源性心脏病肺动脉高压患者的疗效。方法 60例AECOPD合并慢性肺源性心脏病肺动脉高压患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在常规治疗的基础上加用L ipoPGE1 10μg,对照组仅常规治疗。治疗前后检测肺动脉收缩压（SPAP）、肺动脉平均压（MPAP）、肺动脉舒张压（DPAP）、动脉血氧分压（PaO2）、动脉二氧化碳分压（PaCO2）、肺功能FEV1和FEV1/FVC。结果治疗后SPAP、MPAP、DPAP、PaCO2较治疗前明显降低,PaO2、FEV1和FEV1/FVC较治疗前显著增加,与对照组相比有显著差异（P〈0.05）。结论 PGE1治疗AECOPD合并慢性肺源性心脏病肺动脉高压能降低肺动脉压力,改善动脉血气和肺功能。     

前列地尔脂微球载体注射液对老年下肢动脉血管病变患者血小板活化功能的影响

目的 探讨前列地尔脂微球载体注射液对老年下肢动脉血管病变患者血小板活化功能的影响.方法 选择老年下肢动脉血管病变患者120例,随机分为对照组(60例)和治疗组(60例).对照组每日给予银杏叶提取物注射液70 mg/d溶解在250 ml生理盐水中静脉滴注,连续使用14 d,治疗组采用前列地尔脂微球载体注射液20 μg/d溶解在20ml生理盐水中静脉慢推,连续治疗14 d,观察两组患者治疗前后的症状、股动脉、腘动脉、胫后动脉、足背动脉内径及血流量的变化,并测定血糖、血脂、肝酶、肾功能、血小板α颗粒膜糖蛋白-140、血小板CD62p和CD63以及前列环素、血栓素.结果 治疗组治疗后老年下肢动脉血管病变患者症状明显改善,股动脉、腘动脉、胫后动脉、足背动脉内径及血流量均有所增加,血小板膜α颗粒糖蛋白-140、CD62p、CD63以及前列环素、血栓素有所下降(P＜0.05),其他生化指标无明显变化(P＞0.05).结论 前列地尔脂微球载体注射液可以降低老年下肢动脉血管病变患者血小板的活化功能,有效改善其症状,安全用于老年患者的治疗.     

脂微球前列地尔佐治慢性肺心病疗效观察

目的 观察脂微球前列地尔佐治慢性肺心病的临床疗效.方法 将80例入选患者随机分为两组,治疗组40例,对照组40例,两组均给予抗感染、解痉、平喘、止咳、祛痰、强心、利尿等对症处理,有高血压病及糖尿病者相应给予控制血压、降糖等治疗;治疗组同时加用脂微球前列地尔10μg加入0.9%氯化钠注射液20ml静脉注射,2次/d,14 d为1个疗程.治疗期间严密观察并记录患者的主要症状、体征、心功能改善情况及不良反应;于用药前和用药2周后查血、尿常规、肝、肾功能、胸部X线或CT、血气分析及平均肺动脉压(mPAP)变化情况.结果 治疗组临床疗效显著优于对照组(P＜0.05);治疗组治疗后血气分析、mPAP变化与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 脂微球前列地尔佐治慢性肺心病疗效显著,值得临床推广应用.     

前列地尔脂微球载体对老年肺心病并发心力衰竭者血浆BNP、ET-1水平的影响

目的 探讨老年慢性肺心病伴心力衰竭时血浆脑钠素(BNP)、内皮素-1(ET-1)水平变化及前列地尔脂微球载体注射液(Lipo-PGE1,商品名:凯时)对其影响. 方法 老年慢性肺心病伴心力衰竭患者28例,随机分为治疗组(14例)和常规治疗组(14例).常规治疗组为降肺动脉压、强心、利尿剂、血管扩张剂等药物并加用鼻导管给氧治疗.治疗组在常规内科治疗同时加用Lipo-PGE1注射液治疗,分别观察治疗10 ～ 14 d后2组患者临床症状、体征、心率(HR)、呼吸频率(RR)、血压、血氧饱和度( SaO2)、肺动脉压(PAP)和左室射血分数(LVEF)以及血浆BNP、ET-1变化. 结果 与常规治疗组比较,治疗组治疗10 ～ 14 d后,患者临床症状与体征改善明显,其SaO2和LVEF显著升高(P＜0.05),PAP、HR、RR显著下降(P＜0.05).Lipo-PGE1治疗后血浆BNP、ET-1水平随心衰的纠正而显著降低(P＜0.01),与LVEF呈显著负相关(P＜0.01),与PAP呈显著正相关(P＜0.05). 结论 Lipo-PGE1在改善老年慢性肺心病伴心力衰竭患者心功能和降低PAP的同时,也降低患者血浆BNP、ET-1水平,提示Lipo-PGE1可通过多环节对老年慢性肺心病心力衰竭治疗过程发挥作用.     

前列地乐脂微球载体对老年脑梗死的疗效观察

本文观察前列地尔脂微球载体制剂（Lipo.PGE1)与普通前列素（PGE1）治疗脑梗死60例的疗效。结果：脑梗死病人的微环及血液流变学异常得到明显改善，总有效率为93．2％（P＜0．05）。     

前列地尔对改善急性心肌梗死PCI术后微循环及患者预后的影响

目的:探讨前列地尔治疗急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗后微循环障碍以及改善患者预后的临床效果。方法:将57例因ST段抬高型急性心肌梗死接受急诊PCI的患者随机分为2组,前列地尔组在术前30 min使用前列地尔注射液治疗,并在术后继续治疗7 d。通过检测校正的TIMI帧数计数(CTFC)、心肌声学造影(MCE)等多种方法评估心肌灌注,并观察患者在住院和随访期间心功能情况及主要心脏不良事件。结果:前列地尔组术后的TIMI 3级血流发生率明显高于对照组(P=0.038),术后CTFC值也较对照组明显升高(P0.001);在治疗6个月后前列地尔组的左室射血分数(LVEF)、舒张早期充盈最大速率(E峰)与心房收缩期最大充盈速率(A峰)的比值(E/A)、左室舒张末期内径(LVEDD)以及左室收缩末期内径(LVESD)均较治疗3 d后有明显改善(P均0.05),而室间隔厚度(IVST)以及左室后壁舒张末期厚度(LVPWD)则无明显变化;两组患者PCI术后48 h、术后7 d的MCE显示,前列地尔组的局部心肌血流量在术后7 d有显著升高(P0.05)。对照组在住院和随访期间发生6例严重心力衰竭以及1例死亡病例,前列地尔组在住院期间发生严重心力衰竭1例,在随访期间发生严重心力衰竭1例,无死亡病例,两组比较无统计学差异。结论:前列地尔可以有效地改善PCI术后的心脏血流灌注,减少无复流现象的发生,可能改善急性心肌梗死患者心功能及临床预后。     

前列地尔脂微球载体制剂治疗急性脑梗死46例临床分析

目的观察前列地尔脂微球载体制剂治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法将我院86例经颅脑cT或MRI证实的急性脑梗死患者随机分为两组，其中治疗组46例，用前列地尔10μg加0．9％氯化钠溶液10ml静脉推注，1次/d；对照组40例，用低分子右旋糖酐500ml加丹参20ml静脉滴注，1次／d，井口服阿司匹林75mg／d，疗程均为14d。用药前及用药后21d进行神经功能缺损评分和日常生活能力评分。结果两组患者治疗前、后神经功能缺损和日常生活能力评分间差异均有显著性意义（P〈0．05）；治疗后，治疗组两项评分明显优于对照组（P〈0．01）。治疗组总有效率为91．3％，对照组总有效率为62．5％，两组间差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗组治疗前、后血小板凝集功能间差异有显著性意义（P〈0．01）。治疗组未见明显不良反应。结论前列地尔脂微球载体制刑治疗急性脑梗死安全、有效。     

前列地尔对稳定性心绞痛患者介入治疗术中无复流的影响

目的探讨前列地尔对稳定性心绞痛患者PCI中无复流患者心功能的影响。方法将患稳定性心绞痛、且行PCI术中出现TIMI血流<3级及术中ST段抬高或下移的患者共44例,分为治疗组25例和对照组19例,治疗组(前列地尔脂微球载体制剂10μg);对照组(硝酸甘油200μg)。2组在给药前后记录心电图,比较相关导联ST段的变化;观察术后1个月内心血管事件的发生率。结果治疗组ST段回落≥50%为92.5%,对照组为70.0%;治疗组临床有效率为70.0%,对照组为40.0%(P<0.05)。治疗组心血管事件发生率较对照组降低(P<0.05)。结论前列地尔可改善PCI术中无复流患者左心室功能,减少术后1个月内心血管事件的发生率。     

急性心肌梗死急诊经皮冠脉介入治疗术后无复流现象的临床相关因素分析

目的 探讨急性心肌梗死（AMI）患者急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后无复流现象发生的相关因素.方法 以325例急诊行PCI术的AMI患者为研究对象,分为发生无复流现象组和未发生无复流现象组.观察两组患者的一般临床资料,判断心功能分级（Killip分级）.通过比较分析两组患者之间相关生化指标、心电图Q波计数、口服药物情况、再灌注时间、术中使用支架及球囊情况,并应用统计学软件筛选与无复流现象发生有关的预测因素.结果 本研究325例患者中有无复流现象的39例.两组患者在年龄、性别、吸烟、高血压、糖尿病史、梗死部位、梗死相关血管,以及PCI术中使用支架的直径、长度、扩张的压力,使用气囊的直径、压力差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 术前心功能分级2级以上（Killip分级）、病理性Q波计数、冠脉开通时间、PCI术中使用气囊的次数是无复流现象发生的危险因素,梗死前心绞痛、长期口服他汀类药物、术前顿服600mg波立维是无复流现象发生的保护因素.     

老年急诊经皮冠状动脉介入术后无复流的危险因素分析

【】目的：探讨老年急性心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入(PCI)术后出现无复流的相关危险因素。方法：302例行急诊PCI术的老年急性心肌梗死患者根据PCI术后TIMI血流分级分为无复流组和正常血流组,比较两组患者临床基线资料,造影结果及手术相关资料的差异,应用logistic逐步回归分析老年急诊PCI术后出现无复流的影响因素。结果：老年急诊PCI术后无复流发生率为24.8%(75/302),两组患者间的症状至PCI时间,既往糖尿病人数,术前心功能Killip分级,术前收缩压,术前TIMI血流≤1级人数,病变长度,球囊扩张次数,高血栓负荷人数比较差异有统计学意义(P<0.05)。logistic多元逐步回归分析显示：症状至PCI时间>6h(OR=2.119,P=0.018),高血栓负荷(OR=1.941,P=0.022),术前TIMI血流≤1级(OR=1.718,P=0.009),球囊扩张次数(OR=1.071,P=0.015)是老年急诊PCI术后发生无复流的独立危险因素。结论：可根据老年急性心肌梗死患者临床、造影及手术时的情况来预测急诊PCI术后是否发生无复流现象。     

急性ST段抬高心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入治疗无复流现象相关因素分析

目的探讨急性ST段抬高心肌梗死（STEMI）患者急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）中出现无复流的相关危险因素。方法选取发病在12h内的1059例STEMI患者给予急诊PCI,收集患者的临床、造影和介入治疗资料。PCI术后,根据心肌梗死溶栓（TIMI）分级和校正TIMI帧数将患者分为正常血流组和无复流组。比较两组患者的基本临床资料、造影结果和手术相关资料的差异,分析STEMI患者急诊PCI术中出现无复流的原因。结果急诊PCI术中无复流组患者118例。正常血流组941例,无复流发生率为11．14％。研究共纳入63个指标,通过单变量分析发现,年龄、症状至PCI时间、谷草转氨酶、氯吡格雷使用情况、干预病变数、狭窄程度及血栓负荷与急诊PCI术中发生无复流具有相关性（P〈0．05）。多变量Logistic回归模型认为,年龄（OR=1．04,95％CI：1．02—1．06）与血栓负荷（OR=1．72,95％CI：1．07～2．76）可作为预测急诊PCI术中无复流发生的独立危险因素。结论年龄与血栓负荷可作为预测急性STEMI患者急诊PCI术中发生无复流的独立危险因素,而糖尿病、高血压、高血脂、吸烟等冠心病的传统危险因素与无复流未见相关性。     

急性ST段抬高心肌梗死行急诊经皮冠状动脉介入术无复流影响因素探讨

目的:探讨急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)患者,行经皮冠状动脉介入术(PCI)时无复流现象的发生率及其相关危险因素。方法:选择本院2010年8月至2013年3月之间,STEMI行急诊PCI术的患者458例,分成无复流(慢血流)组及血流良好组,观察一般临床基线,冠状动脉造影血管病变特点等资料之间的差异。结果:63例(13.8%)患者于PCI时出现了无复流/慢血流现象。两组在性别、年龄、族别、出现症状至PCI时间,既往是否存在吸烟史、高血压史、血脂异常等高危因素以及靶血管部位、血管长度及直径等,差异均无统计学意义(P0.05),而在既往存在心肌梗死病史,糖尿病患者中,无复流/慢血流较血流正常组是增高的。在术前心肌梗死溶栓分级(TIMI)血流≤1级的AMI患者以及靶病变PCI中存在血栓负荷者出现无复流/慢血流组较血流正常组高,两组之间存在差异(P0.05)。结论:STEMI急诊PCI术后无复流现象的出现与既往存在心肌梗死、糖尿病病史,术前TIMI血流≤1的AMI患者以及靶病变PCI中存在血栓负荷者可能有关。     

心肌呈色显像评价急性心肌梗死冠脉介入术后无复流现象对心室功能的影响

目的 应用心肌呈色分级（MBG）的方法评价前壁急性心肌梗死（AMI）患者直接经皮冠状动脉介入术（PCI）后的无复流现象对心室功能的影响。方法 应用MBG方法将；28例首发前壁AMI患者分为无复流组和有复流组。另选择同期人院未行PCI的首次前壁AMI患者40例为未开通组。所有患者于PCI后即行左心室造影（LVG），测定心室压力、容积参数和室壁运动积分（WMS）；AMI后1 w时行平衡法核素心室造影（ERNA），测定左室收缩功能、舒张功能；AMI后6个月随访时重复行冠脉造影（CAG）、LVG和ERNA检查测定上述参数。结果 （1）无复流组症状发作至球囊扩张时间较有复流组显著延长，CK-MB峰值和Killip≥2级心力衰蝎发生率较有复流组明显增高。（2）AMI-PCI后6个月随访时，无复流组左心室收缩末期容积指数（LVESVI）、左心室舒张末期容积指数（LVEDVI）、WMS和左心室舒张末期压（LVEDP）均较有复流组明显增高；ERNA参数比较，无复流组左心室射血分数（LVEF）、高峰射血率（PER）和高峰充盈率（PFR）各参数均较有复流组明显降低，同时达到PER的时间（TPER）明显延长。结论 经MBG判定的直接PCI后的无复流现象反映了梗死相关区（IRZ）的心肌仍处于失灌注状态，导致左心室功能的降低，促进心室重构，直接影响AMI患者的长期预后。     

Combination of thrombus aspiration, high-dose statin, adenosine and platelet membrane glycoprotein Ⅱb/Ⅲa receptor antagonist reduce the incidence of no-reflow after primary percutaneous coronary intervention in patients with ST-segment elevation acut

Background No-reflow is associated with an adverse outcome and higher mortality in patients with ST-segment elevation acute my-ocardial infarction (STEMI) who undergo percutaneous coronary intervention (PCI) and is considered a dynamic process characterized by multiple pathogenetic components. The aim of this study was to investigate the effectiveness of a combination therapy for the prevention of no-reflow in patient with acute myocardial infarction (AMI) undergoing primary PCI. Methods A total of 621 patients with STEMI who underwent emergency primary PCI were enrolled in this study. Patients with high risk of no-reflow (no-flow score ≥ 10, by using a no-flow risk prediction model, n = 216) were randomly divided into a controlled group (n = 108) and a combination therapy group (n = 108). Patients in the controlled group received conventional treatment, while patients in combination therapy group received high-dose (80 mg) atorvastatin pre-treatment, intracoronary administration of adenosine (140 μg/min per kilogram) during PCI procedure, platelet membrane glycoprotein Ⅱb/Ⅲa receptor antagonist (tirofiban, 10μg/kg bolus followed by 0.15 μg/kg per minute) and thrombus aspiration. Myocardial contrast echocardiography (MCE; SonoVue^?; Bracco) was performed to assess the myocardial perfusion 72 h after PCI. Major adverse cardiac events (MACE) were followed up for six months. Results Incidence of no-reflow in combination therapy group was 2.8%, which was similar to that in low risk group 2.7% and was significantly lower than that in control group (35.2%, P < 0.01). The myocardial perfusion (A × β) values were higher in combination therapy group than that in control group 72 h after PCI. After 6 months, there were six (6.3%) MACE events (one death, two non-fatal MIs and three revascularizations) in combination therapy group and 12 (13.2%) (four deaths, three non-fatal MIs and five revascularizations, P < 0.05) in control group. Conclusions Combination of thrombus aspiration, high-dose statin pre-treatment, intracoronary administration of adenosine during PCI procedure and platelet membrane glycoprotein Ⅱb/Ⅲa receptor antagonist reduce the incidence of no-reflow after primary PCI in patients with acute myocardial infarction who are at high risk of no-reflow.     

阿托伐他汀对ST段抬高型急性心肌梗死患者急诊PCI术后无复流现象的影响

目的:探讨长期应用阿托伐他汀对冠状动脉介入治疗(PCI)术后无复流发生率的影响。方法:入选对象均为ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)患者,接受急诊PCI治疗且至少口服阿托伐他汀10mg/d3个月以上者入选阿托伐他汀组,未服用任何调脂药物者入选对照组,连续入选,至每组60例为止。PCI术中根据TI-MI血流分级法(TFG)、TIMI计帧法(cTFC)评价冠状动脉血流。术后24h进行实时心肌声学造影检查,计算心肌灌注缺损计分指数(CSI)及室壁运动计分指数(WMSI)。术后30min及24h记录心电图,观察ST段抬高最显著导联ST段回落的情况。术前、术后24h采取静脉血测定血浆高敏C反应蛋白(Hs-CRP)及sICAM-1水平。结果:阿托伐他汀组TIMI3级血流者显著多于对照组(P<0.05),而cTFC显著低于对照组(P<0.01)。阿托伐他汀组与对照组相比CSI(1.22±0.33:1.37±0.42,P<0.05),WMSI(1.53±0.40:1.71±0.38,P<0.05)均显著降低。术后30min阿托伐他汀组ST段回落≥50%者显著多于对照组(P<0.05),术后24h差异无统计学意义。术前、术...     

急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗后无复流现象的临床特点及其对心室功能的影响

目的:探讨急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后无复流患者的临床特征、主要影响因素及其对心功能和预后的影响。方法:根据梗死相关动脉校正的TI MI血流记祯法(CTFC)将同期入院的AMI患者(267例)经PCI治疗后分为有复流组(205例)和无复流组(62例)。测量2组的心肌梗死面积、左心室收缩功能、舒张功能和同步性功能参数。结果:无复流组较有复流组,症状发作至球囊扩张时间显著延迟(17·01±11·33)∶(12·56±9·27)h,P<0·05;心肌酶肌酸激酶(CK)峰值明显增高(4283±3098)∶(2285±1586)I U/LP<0·01;糖尿病比例、侧支循环良好比例明显降低,无梗死前心绞痛的比例、室壁瘤发生率、Killip分级≥2级发生率明显增高,均P<0·05。直接支架术治疗可减少无复流的发生。采用Logistic多元回归分析发现,左前降支近段完全闭塞且无明显侧支循环和无梗死前心绞痛、病理性Q波导联数、心肌酶CK峰值为无复流的独立危险因素。99mTc-MIBI-SPECT心肌灌注断层显像显示无复流组心肌梗死面积显著大于有复流组,P<0·05。无复流患者的收缩功能与舒张功能均明显受损(P<0·05,P<0·01);心室收缩同步功能亦明显下降,术后并发症、死亡率均明显增加(均P<0·05)。结论:无复流现象的发生与左前降支近段闭塞且无明显侧支循环、病理性Q波导联数、CK峰值、无梗死前心绞痛明显相关;PCI后无复流现象增加梗死面积,影响AMI患者的心功能和预后。     

SYNTAX评分预测急性ST段抬高型心肌梗死介入后无复流

目的：评价急性ST段抬高型心肌梗死（ST segment elevation myocardial infarction,STEMI）患者诊断性冠状动脉造影获得的SYNTAX评分,与经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention,PCI）后无复流现象的相关性。方法：入选在发病后12h内行PCI治疗的397例STEMI患者,进行回顾性分析。根据单纯冠状动脉病变心脏外科与介入治疗狭窄冠状动脉研究（Synergy between percutaneous coronary intervention with TAXUS and cardiac surgery,SYNTAX）评分的中位数,将患者分为高分组和低分组。将冠状动脉造影结果作为无复流的判断标准。采用多元Logistic回归分析,评价SYNTAX评分与急诊PCI后无复流现象的的相关性。结果：PCI术后发生无复流现象的患者共79例（19.9%）,其中SYNTAX评分高分组无复流发生率显著高于低分组。多元Logistic回归分析显示,年龄≥55岁（OR=2.46,95%CI=1.72～3.41;P〈0.001）、入院前服用β阻滞剂（OR=0.62,95%CI=0.41～0.92;P=0.021）、术前Killip分级（4级,OR=3.78,95%CI=2.14～6.48;P〈0.001）、再灌注时间（≥2h,OR=1.37,95%CI=1.02～1.79;P=0.036）、及SYNTAX评分≥15.75（OR=1.16,95%CI=1.01～2.45;P〈0.001）是直接PCI术无复流现象的独立预测因素。结论：STEMI患者急诊PCI前通过冠状动脉造影获得的SYNTAX评分对于预测STEMI患者PCI后无复流现象并进行危险分层具有一定参考价值。