小儿有机磷中毒25例误诊原因分析

有机磷农药中毒在农村较为常见，但小儿大多因中毒的病史不详，在诊断过程中常发生误诊。现就我院2001年6月-2005年6月收治的25例小儿有机磷农药中毒误诊的原因进行分析讨论如下。     

小儿有机磷中毒误诊分析

目的提高对小儿有机磷农药中毒的诊治能力。方法回顾性分析误诊10例有机磷中毒患儿临床特点。结果误诊为急性胃肠炎4例、肺炎4例、癫痫2例,及时纠正诊断后治疗效果较好。结论小儿有机磷中毒因病史不清、临床症状不典型而易误诊,临床医师应加强对小儿有机磷杀虫药中毒的认识,仔细全面诊断分析,减少误诊、误治。     

小儿有机磷农药中毒11例误诊分析

有机磷农药中毒是常见的急诊危重症疾病之。我院儿内科自1995年1月至2002年7月共收治有机磷农药中毒儿童36例，其中11例曾在院内外首诊时误诊为其它疾病，误诊率为30．6％，现分析报告如下。     

小儿有机磷农药中毒25例误诊分析

小儿有机磷农药中毒 ,多因误服或经呼吸道粘膜、皮肤吸收而患病。临床表现多种多样 ,起病常呈亚急性或慢性过程 ,极易误诊。现将近 5年来所遇到的 2 5例误诊病例分析如下。1　临床资料一般资料　本组 2 5例患儿中男 1 4例 ,女 1 1例 ,年龄 2～ 1 0岁。 <3岁 1 0例。感染途径 :经皮肤吸收 1 3例 ,呼吸道吸收 7例 ,误食喷洒有机磷农药污染的瓜果、蔬菜 5例。甲胺磷中毒 1 2例 ,乐果中毒 5例 ,敌敌畏中毒 4例 ,敌百虫中毒 1例 ,中毒有机磷农药种类不详 3例。患儿分别在接触有机磷农药后 1～ 2天就诊。临床症状与体征　发热 3例 ,呕吐 1 4例 ,腹…     

小儿有机磷中毒误诊9例分析

小儿有机磷中毒并非少见,对有明确毒物接触史,不易误诊。但对病史不清者,容易误诊。自1995年以来,我院有9例有机磷农药中毒患儿,初诊皆误诊,现报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料男5例,女4例。年龄20d～3月3例,9月～1岁4例,1～3岁2例。所有患儿均来自农村,否认有农药接触史,病程最短2h,最长3d。临床表现:喘憋4例,精神差、拒乳6例,腹泻3例,呕吐1例,口吐白沫3例,哭闹4例,呼吸困难1例,抽搐1例,肺部有明显啰音5例,发     

小儿有机磷中毒16例误诊分析

小儿有机磷中毒多数起病急骤 ,病情凶险 ,但由于病史缺如和 /或中毒途径隐蔽 ,故常导致误诊 ,从而延误抢救时机 ,作者从 1989年 6月～ 2 0 0 1年 6月共收治 4 2例 ,误诊16例 ,现分析报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :男 2 5例 ,女 17例 ,年龄 :新生儿～ 2岁2 3例 ,～ 7岁 11例 ,～ 14岁 8例 ,婴幼儿占 5 4 7% ;农村患儿 39例 ,占 92 9% ;夏秋季节 33例 ,占 78 6 % ;剧毒类农药 (16 0 5、 10 5 9等 )中毒 2 4例 ,占 5 7 1%。1 2　中毒途径 :见表 1。表 1　 42例患儿中毒途径分布中毒途径例数 %接触中毒 (皮肤吸收 ) 1 4 33 3误服中毒…     

皮肤有机磷中毒14例误诊分析

本院自 1 998年 7月至 2 0 0 1年 1 2月共收治 36例皮肤有机磷中毒者 ,误诊误治 1 4例 ,其中外院误诊 8例 ,本院误诊 6例 ,误诊率 38 9% ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1 4例均为男性 ,年龄 2 8～ 69岁 ,平均 46岁。夏季生产性中毒 1 2例 ,秋季除头虱中毒 2例。使用敌敌畏中毒 2例 ,乐果中毒 4例 ,甲胺磷中毒 8例。就诊时明确有有机磷接触史者 5例 ,中毒离首次就诊时间 4～ 8小时。1 2　临床表现　 1 4例均有腹痛、腹泻、头晕、乏力、多汗等症状 ,腹泻均呈水样便 ,无里急后重。头痛 6例 ,发热 5例 ,体温在 37 6℃～ 38 5℃之间…     

11例儿童有机磷中毒误诊分析

我科自１９９０年１月—１９９８年１２月,共收治抢救有机磷中毒患者６４７例,误诊１１例。现将误诊原因分析如下。临　床　资　料１　资料　误诊１１例儿童中,男９例,女２例,年龄最大６岁,最小９个月。其中１岁以下２例,（１～３）岁６例,（４～６）岁３例,就诊至确诊时间最短２小时,最长１２小时,确诊后本组患儿全部治愈出院。被误诊疾病为：急性胃肠炎３例,感染性腹泻２例,上呼吸道感染２例,支气管肺炎并左心衰３例,中毒性痢疾１例。２　误诊分析２．１　以急性左心衰为主要表现患者男,２岁,晚１２时发现患儿面色发青,…     

有机磷农药中毒25例误诊分析

有机磷农药中毒２５例误诊分析杨柏荣浙江省金华县第三人民医院（３２１０３５）我院１２年来，在收治有机磷农药中毒病例中，有２５例误诊，现将误诊原因分析如下。１一般资料本组２５例，男１７例，女８例，年龄４～６８岁。中毒程度：轻度１６例，中度４例，重度５例。...     

有机磷中毒误诊为重症肺炎1例

<正> 患儿,男,4岁,家居农村,2001年7月2日下午4时入院。4小时前突然烦燥、气喘、呼吸困难、浅昏迷。体检:体温39℃,脉搏140次/min,呼吸40次/min,血压18/11kPa,呈浅昏迷状,双侧瞳孔等大,约4mm,对光反射迟钝、鼻煽、口唇发绀,吸气性三凹征     

急性有机磷中毒误诊毒蕈中毒15例分析

急性有机磷中毒多见于喷洒农药时皮肤吸收或自杀事件中。而群体口服有机磷致急性中毒极罕见 ,易引起误诊。我院于 2 0 0 1年 9月收治了一批海上渔船船员进食带有有机磷的食物而引起全体船员中毒 ,报道如下。1　临床资料一般资料 :本组中毒人数 15例 ,全部为男性 ,年龄 2 1～ 4 9岁 ,平均年龄 37 6岁 ,共同进食马铃薯、蘑菇、鱼类等食物 ,进食后 10～ 2 0分钟 ,全部发病。 1例发病后 1小时死亡 ,院外诊断毒蕈中毒 ,误诊时间 7小时。临床症状 :14例患者均有不同程度的腹痛、恶心、呕吐、腹泻、头晕、胸闷、四肢无力、束缚感 ,严重者出现意识不…     

慢性有机磷中毒5例误诊

慢性有机磷中毒多为皮肤接触中毒所致。临床表现多样，与内科一些常见病易混淆，故误诊率高。我院１年来收治慢性有机磷中毒１９例，其中误诊５例，现就误诊情况加以分析。１误诊疾病１．１误诊为神经官能症１例例１．患者，男，４４岁，因失眠、少语、无力２ｄ入院。查体...     

3例新生儿有机磷中毒的误诊分析

新生儿有机磷中毒临床较少见 ,误诊率较高 ,1991至 2 0 0 1年间我们误诊 3例 ,特将误诊教训总结如下。1　病例介绍例 1　男 ,生后 9天 ,第 8天不明原因咳嗽、气促 ,逐渐加重 ,出现明显呼吸困难和喉中痰鸣 ,哭闹不安 ,吃奶差、伴发热。足月顺产 ,发育营养好 ,生后哭声响亮 ,吸吮有力。体检 :Ｔ38 5°Ｃ ,Ｒ6 1次 分 ,Ｐ118次 分。前囟平软 ,鼻翼煽动 ,口唇紫绀 ,呼吸急促 ,口角有白沫 ,双肺布满细小水泡音 ,心率 118次 分 ,心律整齐 ,无杂音 ,心音较响亮 ,腹软 ,肝肋下2ｃｍ ,质软。胸片 :双肺可见小片状阴影。白细胞18 2× 10 9 Ｌ ,中性…