类风湿关节炎辨证治疗临床体会

类风湿关节炎是一种以关节病变为主的自身免疫性疾病，常以手足小关节起病，多呈对称性，可侵犯多个关节，并以肿胀、疼痛、晨僵、关节变形为主要临床表现。属中医学“痹证”“顽痹”“历节风”范畴。本病因机体感受风寒湿热外邪，痹阻经络关节而致。因感受外邪轻重、机体阴阳寒热虚实等体质因素不同，居处环境以及病变过程中三者之间相互作用影响，而临床表现较为复杂，且易发生变化。我在临床中依据其病变关节部位的临床表现，结合体质因素综合分析，进行辨证治疗，取得了较为理想的治疗效果。现将具体辨证分型及用药经验简介如下：     

独活寄生汤治疗类风湿性关节炎30例

类风湿性关节炎是一种病因不明、异质性、系统性的自身免疫性疾病。主要临床表现为对称性、慢性、进行性多关节炎、关节滑膜的慢性炎症、增生形成血管翳，侵犯关节软骨、软骨下骨、韧带和肌腱等，造成关节软骨、骨和关节囊破坏，最终导致关节畸形和功能丧失。笔者用独活寄生汤治疗肝肾亏虚型类风湿性关节炎30例，疗效较好。现介绍如下：     

穴位注射治疗颞颌关节紊乱综合征86例

颞颌关节紊乱综合征是临床常见病，其主要临床表现为颞颌关节区疼痛，下颌运动异常，弹响或关节有摩擦感，咀嚼肌局部有压痛点。笔者采用穴位注射治疗该病86例，取得一定疗效，现报道如下。     

推拿理筋手法治疗颞颌关节功能紊乱症31例

关节功能紊乱症是一种口腔科的常见病。临床表现为颞颌关节区周围肌肉疼痛。下颌运动异常，关节运动时伴有杂音和弹响。常一侧发病，也可累及双侧，影响咀嚼和语言，病程长，反复发作。笔者运用推拿理筋手法治疗81例，获满意疗效，总结如下。     

穿刺注药配合透热疗法治疗关节积液30例

关节积液是临床常见症，其主要临床表现是关节肿胀，触之有波动感。2000年以来，笔者采用穿刺注药配合透热疗法治疗本病30例，疗效满意，现报告如下。     

中药盐袋热敷治疗膝骨性关节炎90例

膝骨性关节炎是骨科临床常见病、多发病，其病理形态上的改变比较明显，进行性关节软骨破坏，消失，骨质过度增生，关节畸形，临床表现关节慢性疼痛，僵硬，关节肥大及活动受限等。我科2001年1月～2005年12月用中药盐袋热敷治疗膝关节骨性关节炎90例患者，疗效满意，报道如下。     

类风湿关节炎中医诊疗研究现状

类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）是以对称性多关节炎为主要临床表现的全身性疾病。本病的基本病理改变是滑膜炎，有滑膜细胞增殖、炎性细胞浸润以及血管翳形成。血管翳可侵袭关节软骨及骨组织，造成关节结构的破坏，如不给予适当治疗，病情逐渐发展加重，最后出现畸形、关节强直和功能丧失，导致不同程度的残疾。     

中西医结合治疗膝关节骨性关节炎32例

骨性关节炎(Osteoarthritis，OA)是一种退行性关节疾患，在中老年人群中发病率较高。膝关节OA的基本病理改变是关节软骨组织发生进行性退变、剥脱、消失，以关节边缘和软骨下骨组织反应性改变为主，关节边缘有新骨形成，有不同程度的骨质增生，退变的速度超过修复及增生的速度，最终导致功能的丧失。临床表现为进行性、     

温针配合超短波治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

膝关节骨性关节炎是中老年人常见的一种膝关节病，基本病理改变为关节软骨的变性破坏，并伴有关节边缘的骨赘增生和关节滑膜的慢性炎性增殖，临床表现为关节疼痛、僵硬、肿胀和关节活动受限等。目前临床上尚缺乏理想而有效的治疗手段。笔者近4年来采用温针配合超短波、温针灸法、超短波治疗本病，观察150例进行疗效对比观察，现报告如下：     

中医外治法治疗膝骨关节炎进展

膝骨关节炎为一种退行性病变，系由于增龄、肥胖、劳损、创伤、关节先天性异常、关节畸形等诸多因素引起的关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生，又称膝骨关节病、退行性膝关节炎、老年性关节炎、肥大性关节炎等，临床表现为缓慢发展的关节疼痛、压痛、僵硬、关节肿胀、活动受限和关节畸形，多累及手指关节、膝、脊柱、髋等，是影响老年人活动的最常见原因0本病归属于中医“骨痹”范畴。     

论养正活血解毒法治疗类风湿病

类风湿性关节炎（ＲＡ）是一种以关节病变为主的慢性全身性自身免疫性疾病。临床表现为反复发作的对称性多发性小关节炎，以手、腕、足等关节最易受累。早期呈现晨僵、疼痛、肿胀和功能障碍，晚期关节可出现不同程度的僵硬和畸形，并骨骼肌萎缩，甚至导致残疾。笔者就个人...     

藏医药浴治疗类风湿关节炎

类风湿性关节炎又称类风湿（RA），是一种病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病，以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现，属于自身免疫炎性疾病。该病好发于手、腕、足等小关节，反复发作，呈对称分布。早期有关节红肿热痛和功能障碍即关节酸痛，麻木，屈伸不利，晚期关节可出现不同程度的僵硬畸形，并伴有骨和骨骼肌的萎缩，极易致残。     

类风湿关节炎的中西药治疗进展

类风湿关节炎(RA)是一种以关节滑膜炎症为特征，以对称性多关节炎为主要临床表现的异质性、系统性、慢性自身免疫功能障碍性疾病。凡构成关节的各部分组织均可受到侵犯，继而可引起关节软骨破坏和骨侵蚀，造成关节强直、畸形、功能丧失，甚至残废。本病好发于青壮年及少儿，以女性发病率较高，男女之比为1：1．5～8。     

强直性脊柱炎中医证候分型研究进展

强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis，AS）是一种以骶髂关节和脊柱关节慢性炎症为主的慢性全身性自身免疫性疾病，其特征性病理改变为肌腱、韧带附着点炎症，如不及时治疗病变可逐步由骶椎向腰、胸、颈椎发展以至脊柱关节弯曲、变形、强直，甚至出现柱状腰、驼背等，导致脊柱融合，并波及外周关节及眼、肺、肾等脏器，致残率较高。根据临床表现，     

太乙雷火神针治疗类风湿性关节炎60例

类风湿性关节炎是病因尚未明了的慢性全身性疾病，以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现，属于自身免疫性疾病。     

痹证辨治四要

痹证辨治四要甘肃省榆中县中医医院（７３０１００）高正星痹证是一种以肢体关节、筋骨肌肉，疼痛、重着、酸麻，甚至局部关节灼热肿痛，屈伸不利为主要临床表现的病证。病情迁延难愈。治疗效为棘手。笔者据其病机及临床表现，简述在辨证论治中的四个要点。１辨治注意相兼...     

四妙散加减治疗痛风性关节炎疗效观察

痛风性关节炎是因尿酸盐在关节和关节周围组织以结晶形式沉积而引起的急性炎症反应。其关节及其周围组织明显发红、发热、肿胀为主要临床表现，易反复发作，剧痛难忍。本院2006年5月～2007年1月采用四妙散加减治疗痛风性关节炎36例，获得比较满意的疗效。现总结如下：     

中西医外治法在颞下颌关节紊乱病中的应用进展

颞下颌关节紊乱病（TMD）是以颞下颌关节区软组织疼痛、关节弹响、关节功能障碍为主要临床表现的疾病，具有长期反复发作、迁延难愈的特点，严重影响患者的工作效率和生活质量。近年来，外治法在治疗TMD方面具有独特优势并取得了可观的进展。笔者从中医外治法、西医外治法以及中西医联合外治法对治疗本病的临床报道进行综述分析，以供临床参考借鉴。     

针刺、太乙神针配合推拿治疗颞下颌关节功能紊乱45例

颞下颌关节功能紊乱是颞颌部常见病，其临床表现以下颌关节区疼痛、弹响，张口受限为主。近年来，笔者采用体针针刺、太乙神针配合推拿治疗本病45例，疗效满意，现报道如下。     

“异病同治”法治疗周围性面神经麻痹和颞颌关节功能紊乱症37例

周围性面神经麻痹和颞颌关节功能紊乱症在临床上较为多见，其临床表现各异。周围性面神经麻痹以耳后部疼痛，额纹消失，眼不能闭合，鼻唇沟平坦，嘴歪向对侧，进食常嵌食物在齿颊间等为主要临床表现。而颞颌关节功能紊乱症是以颞颌关节弹响，疼痛和开口运动异常等为临床表现。两者致病因素较复杂，有所不同，笔者在１９９６年１０月～１９９８年９月对３７例病人采用“异病同治”法治疗，取得较好疗效，现报道如下：１　一般资料　　３７例均为门诊患者，其中男２０例，女１７例，最大年龄６７岁，最小年龄５岁，病程最短２天，最长２年。周…