大面积深度烧伤合并型糖尿病一例

患者男 ,2 2岁 ,因被高温钢水及火焰烧伤全身疼痛 2 0 min于 1999年 2月 14日急诊入院。伤前 1年有多饮、多尿、多食、乏力的表现 ,但未做诊查。入院查体 :体温 35 .6℃ ,脉搏 112次/ m in,呼吸 2 6次 / min,血压 10 / 6 .7k Pa。急性痛苦病容 ,精神紧张 ,表情淡漠 ,四肢湿冷。呼吸急促 ,两肺呼吸音增粗。心率 112次 / min,心音细弱。烧伤创面分布于面、颈、躯干和四肢 ,总面积约 85 % ,右上肢、双下肢及胸腹壁创面呈皮革样改变 ,可见树枝状血管显露 ,痛觉消失 ,面积占 6 5 % ,其余创面表皮脱落 ,基底红白相间 ,痛觉迟钝。实验室检查 (补液…     

大面积烧伤合并Ⅱ型糖尿病4例治疗体会

大面积烧伤合并糖尿病少见 ,治疗比较复杂 ,对深度烧伤患者及时手术是救治病人的关键。我院自1997～2001年共收治4例 ,现报道如下。1.1一般资料同期收治大面积烧伤患者124例 ,烧伤面积均>50 % ,平均 (65.5±8.09) % ,其中合并Ⅱ型糖尿病的患者占同期大面积烧伤病人的3.23% ,烧伤面积为 (58.25±3.30) % ,4例中男性3例 ,女性1例。年龄42～52岁 ,平均 (47.25±4.11)岁。有糖尿病家族史2例。1.2控制血糖按照胰岛素阶梯疗法三级治疗方法 ,据餐前半小时空腹测定血糖 ,按1∶1.65计算(即1mmol/L血糖1.65单位胰岛素 ) ,每天分3次作餐前皮下注射 ,夜…     

Ⅱ型糖尿病合并烧伤13例围手术期处理体会

大约５０％的糖尿病（ＩＤＤＭ）患者在生活中由于各种原因需手术治疗,手术死亡率较普通人手术死亡率高３％,手术并发症高。所以ＩＤＤＭ合并烧伤病人的围手术期处理是十分重要的,应引起高度重视。我们对１３例（１５例次）Ⅱ型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）合并烧伤病人进行严格的围手术期处理,全部安全渡过手术关,现报告如下。１　临床资料１－１　一般资料　ＮＩＤＤＭ合并烧伤１３例,男９例,女４例,伴酮症酸中毒２例。平均年龄４８－９２±１２－２９岁,ＴＢＳＡ／Ⅲ度ＴＢＳＡ为１～５６％／１～４０％,平均ＴＢＳＡ／Ⅲ度ＴＢＳＡ为…     

大面积烧伤合并重度呼吸道烧伤抢救成功一例

大面积烧伤合并重度呼吸道烧伤抢救成功一例胡德胜潘振华（铁道部第十八工程局中心医院天津３００２２２）患者男，２４岁，１９９５年６月１７日下午在家中因煤气泄漏燃烧致伤。入院时患者全身烧伤，部分身体为烧焦的鞋袜、衣服所粘附，呼吸困难，口唇青紫。当即送入层...     

烧伤合并糖尿病11例治疗体会

目的 总结适合基层医院治疗烧伤合并2型糖尿病的好方法。方法 对11例烧伤合并2型糖尿病患者采用控制血糖，创面外用胰岛索12单位、654—210mg及金因肽，采用切痂或肉芽创面植大张刃厚皮及薄中厚皮封闭创面。结果 血糖控制在8mmol／L以下，创面全部愈合。结论 在控制血糖的基础上，加强创面局部换药，手术植皮封闭创面，简单易行，适合基层医院开展。     

烧伤合并糖尿病35例临床分析

1996-2005年,我们对收治的35名烧伤合并糖尿病的患者,采取了积极全身治疗、控制血糖、创面处理等综合治疗,取得满意疗效。1资料与方法1·1临床资料本组35例,男21例,女14例,年龄36~73岁。患糖尿病3~25年,自服降糖药2~15年。烧伤总面积1%~45%TBSA,Ⅲ度0~35%TBSA。烧伤原因:热液24     

治疗糖尿病合并烧伤5例报告

治疗糖尿病合并烧伤５例报告唐宗联１）张瑛２）梁明１）曾明１）（１）昆明医学院第二附属医院烧伤科，昆明６５０１０１；２）云南红十字会医院，昆明６５００３１）关键词糖尿病，烧伤，治疗中图分类号Ｒ６４４．０５糖尿病患者因烧伤后机体处于应激状态，拮抗胰岛素的...     

糖尿病合并深Ⅱ度烧伤病人的护理

由于糖尿病病人机体长期处于高血糖状态,若合并烧伤,创面不易愈合,处理不当更易并发感染,加重烧伤深度、增加病人痛苦。2005年12月至2008年9月我病区收治了糖尿病合并深II度烧伤病人15例,采用我院研制的烧伤2号油纱护理创面,取得较好疗效,报道如下。     

糖尿病合并下肢小面积深度烧伤治疗体会

目的：总结糖尿病合并下肢小面积深度烧伤的治疗方法。方法：应用10％艾利克纱布或紫草油纱布换药。术前3天至术后4天，根据创面菌群常规应用敏感抗生素，并应用胰岛纱控制血糖后不失时机地施行手术，封闭他。结果：植皮及皮瓣成活率95％以上，下肢功能恢复良好。结论：糖尿病合并下肢小面积深度烧伤病人应重视围手术期全身治疗，术前应用普通胰岛素，控制血糖在7mmol/L以下，24小时尿糖＜10g。     

5例糖尿病合并烧伤治疗体会

我科从2005年3月至2007年3月收治5例糖尿病合并烧伤患者,现将治疗现将治疗体会报道如下。     

糖尿病患者合并烧伤的处理

正糖尿病是常见病、多发病,是全身慢性代谢性疾病,其发病率随着人们生活水平的提高、人口老龄化、生活方式地改变而迅速增加。糖尿病患者是特殊的社会群体,糖尿病患者因代谢的变化,对感染的易感性增加,如诊治不力,可导致烧伤病情加重,甚至导致死亡。2003年10月至2010年5月我科共收     

烧伤合并糖尿病肾病的治疗体会

目的探讨烧伤合并糖尿病肾病的临床特点和治疗措施。方法回顾分析14例烧伤合并糖尿病肾病患者经饮食控制,降糖药及抗生素的应用,12例16次手术植皮修复创面及并发症的治疗。结果14例患者烧伤创面均痊愈。结论严格控制血糖,维持内环境稳定,保肾,抗感染,尽快手术封闭创面是治疗烧伤合并糖尿病肾病的关键。     

大面积烧伤并应激性糖尿病诊治分析

目的：了解大面积烧伤并发应激性糖尿病的原因、诊断及防治措施。方法：对近5年来收治的大面积烧伤病人反复检测血糖汩及尿糖定性。结果：586例大面积烧伤病人中并发应激性糖尿病人中并发应激性糖尿病38例。结论：大面积烧伤，休克期过度不平稳，全身性感染是诱发应激性糖尿病的主要原因；积极有效地抗休克，迅速控制血、尿糖，控制感染，尽快消灭创面是有效的防治措施。     

大面积烧伤患者合并糖尿病与并发应激性高血糖的诊治探讨

目的：探讨大面积烧伤患者合并糖尿病与并发应激性高血糖患者的鉴别诊断、治疗方案与预后。方法：用血糖仪检测大面积烧伤病人的血糖值,通过询问糖尿病病史及血糖检测,区分鉴别并发应激性高血糖和合并糖尿病患者,并通过不同的治疗手段,从而获得两者的鉴别诊断、治疗方法和预后判断。结果：大面积烧伤并发应激性高血糖患者与合并糖尿病患者比较,血糖增高时间短,血糖易控制,治愈率较高。严格控制糖的摄入,多不需使用胰岛素和口服降糖药物就可以控制血糖,后者大多需要应用胰岛素及口服降糖药物控制血糖。结论：大面积烧伤并发应激性高血糖患者血糖变化明显不同于合并糖尿病者,且大部分不需应用胰岛素治疗,预后也好于后者,治愈后不复发高血糖,不需继续治疗。     

Ⅱ型糖尿病合并中枢性尿崩症一例

患者女,44岁。因烦渴多尿4月于1990年12月22日入院。病前无明显诱因,尿量20L/d左右,体重下降10余公斤。无头痛、听力和视力改变,无毛发脱落、溢乳及月经紊乱。病史中无头颅外伤,手术、感染和出血史,无糖尿病家族史。体检:血压18/13kPa,身高162cm,体重73kg,无多毛、痤疮、皮肤紫纹。甲状腺     

治愈1例糖尿病合并严重烧伤患者的护理体会

我利于1994年6月14日，收治1例糖尿病合并严重烧伤患者，本文就其护理体会总结如下：1病例介绍：患者，男性，39岁，患有糖尿病病史8年余，于1994年6月14日中午不慎被煤气火焰烧伤面颈部、躯干及双上肢，总面积达40％，Ⅲ度20％，烧伤后1小时来院住院。入院后住抢救室，经抗休克、抗感染，控制血糖等治疗后，病情稳定。伤后37天，行植皮手术，皮片成活，经过48天的治疗和护理，于8月1日，痊愈出院。2临床护理2．1严重烧伤后在应激状态下可致血糖升高，血糖升高程度与烧伤严重程度有直接关系[1]。使血糖升高的因素变为复杂，治疗有一定的难度…     

糖尿病合并烧伤患者的护理体会

<正>随着人们生活水平的提高,人口老化,肥胖人数逐年增加,生活方式的改变以及诊断技术的进步,糖尿病患者的人数在迅速增多。由于糖尿病是一种全身慢性代谢性疾病,易产生一系列并发症,尤其是病理长的老年患者,当周围神经病变时,肢端反应能力减低或丧失。在合并烧伤后,创面往往不易愈合,由于代谢改变抵抗力下降,感染的机率增加,创面加深,导致肢体坏死。我科从2009~2010年间收治糖尿病烧伤患者20例,经采用综合治疗的方法均取得了成功,现将情况总结如下。     

糖尿病合并烧伤患者50例临床分析

目的：通过对我院50例糖尿病合并烧伤患者的治疗情况,来确定用降糖和包扎自体皮移植的治疗手段治疗该类患例的临床有效性。方法：对2009年4月至2012年4月期问来我院治疗的糖尿病合并烧伤患者50例进行回顾性分析,所有患例随机分为两组（每组25例）,均采用降糖抗感染和包扎自体皮移植相结合的治疗手段进行治疗,计算两组患例治疗有效率,统计学方法比较两组患例治疗结果的显著性差异。结果：治疗1组25例一个月之内全部愈合,无瘢痕形成,少数患例可见色素沉着;治疗2组中有24例患例一个月之内全部愈合,有1例因血管病变截肢,治疗有效率96％,统计学t检验值为0．558,两组患例治疗有效率不具有显著性差异（P〈0．05）。结论：将患者血糖控制在理想水平后,再积极处理创伤面,合理进行包扎自体皮移植手术,能取得良好的临床治疗效果。