多西他赛联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的:观察多西他赛联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床疗效及毒副反应.方法:对37例老年晚期非小细胞肺癌患者采用多西他赛联合顺铂方案化疗,即多西他赛75mg/m2静脉滴注,第1天,顺铂30mg/m2静脉滴注第1天～3天,每3周重复,至少治疗2周期.结果:共完成113个化疗周期,有效率40.5%,中位生存期9.4个月.主要毒副反应为骨髓抑制,发生率81%,其中,Ⅲ～Ⅳ度占8.1%.结论:多西他赛联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌有较好疗效,毒副反应较小,耐受性好.     

多西他赛单药与多西他赛联合顺铂二线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

[目的]比较多西他赛单药与多西他赛联合顺铂二线治疗晚期非小细胞肺癌(NSLCL)的临床疗效及毒副作用。[方法]2007年10月～2009年5月间,经一线治疗后进展的晚期非小细胞肺癌(ⅢB/Ⅳ期)患者共81例,随机分为多西他赛单药组(D组,n=40)与多西他赛联合顺铂组(DP组,n=41),单药组给予多西他赛75mg/m2,d1;联合组给予多西他赛75mg/m2,d1;顺铂80mg/m2,分3d给药,每21d重复1次。[结果]两组均无CR患者,疾病控制率(DCR)分别为35%、46.3%(35%vs46.3%,P=0.208)。联合组PFS较单药组延长1.2个月(3.0月vs4.2月,P=0.002),差异有统计学意义。在毒副作用方面,联合组血液学毒性发生率明显高于单药组,Ⅲ/Ⅳ度白细胞下降在单药组2例,联合组为12例(15%vs29.2%12,P=0.032);Ⅲ/Ⅳ度血小板减少分别为2例和7例(5%vs19.5%,P=0.035);非血液学毒性最常见的是消化道反应,Ⅲ/Ⅳ度发生率在单药组和联合组分别为2.5%和14.6%(2.5%vs14.6%,P=0.122),差异无统计学意义。[结论]多西他赛联合顺铂用于晚期非小细胞肺癌二线治疗可以明显延长无进展生存,但毒副作用尤其是骨髓抑制较为明显,不能显著提高疾病控制率,因此多西他赛联合顺铂在晚期NSCLC二线治疗中的作用还有待研究。     

多西紫杉醇治疗老年晚期非小细胞肺癌患者的临床分析

目的探讨多西紫杉醇治疗老年晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效。方法将2009年8月-2010年7月期间长沙市第一医院收治的老年晚期非小细胞肺癌患者74例随机分成2组。观察组37例,给予单药多西紫杉醇治疗,治疗方案为多西紫杉醇60mg／m2,第1d;对照组37例,给予多西紫杉醇联合卡铂治疗,治疗方案为多西紫杉醇60mg/m2,第1d;卡铂300mg／m2,第1d、第2d;每3周为1个周期。结果两组患者的治疗效果、生存率差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组的不良反应发生率显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论与多西紫杉醇＋卡铂联合方案相比,单用多西紫杉醇治疗老年晚期非小细胞肺癌患者的疗效、生存率相近,但是单用多西紫杉醇的并发症发生率更低,因此目前临床上可以单用多西紫杉醇治疗老年晚期非小细胞肺癌患者。     

27例多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的:探讨多西他赛联合顺铂(DDP)在治疗晚期非小细胞肺癌中的疗效及毒副反应.方法:27例晚期非小细胞肺癌患技者,给予多西他赛与顺铂联合治疗,21天为一个治疗周期,至少2周期评价疗效.结果:全组27例中,完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)9例,无变化(NC)8例,进展(PD)8例,总有效率(OR)为40.74%.主要不良反应为血液学毒性,中性粒细胞下降、血小板下降和血红蛋白下降的发生率分别为70.37%,33.33%和51.85%.结论:多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效好,耐受性较好,无严重毒副反应.     

多西他赛联合卡铂治疗非小细胞肺癌临床观察

目的评价多西他赛联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效和不良反应。方法32例经病理学或细胞学诊断的非小细胞肺癌病人接受多西他赛联合卡铂治疗，每3周重复，每例病人治疗两周期后评价疗效及不良反应。结果CR1例，PR13例，SD 11例，PD 8例，总有效率43．75％。主要毒副反应为骨髓抑制，恶心呕吐，脱发，肌肉及关节疼痛。结论多西他赛联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效较好，毒副作用小，患者可较好的耐受性。     

多西他赛联合奥沙利铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的观察多西他赛联合奥沙利铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床效果。方法 2009年1月～2011年1月,98例老年非小细胞肺癌患者随机分为两组,观察组49例给予多西他赛联合奥沙利铂治疗,对照组49例给予多西他赛联合顺铂治疗,对比观察两组的临床疗效以及不良反应发生情况。结果观察组的总有效率为51.0%,明显高于对照组的30.6%(P﹤0.05)。观察组的骨髓抑制和消化道反应不良反应发生率均明显高于对照组(P﹤0.05)。结论多西他赛联合奥沙利铂对老年晚期非小细胞肺癌,能够明显提高疗效,降低不良反应的发生,值得临床推广应用。     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的:观察吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及毒副反应.方法:晚期非小细胞肺癌30例,以21天为一个周期,泽菲1.0g/m2静脉滴注d1、d8,顺铂25mg/m2静脉滴注d1～d3,连续2个周期后评价疗效,结果,全组30例均可评价,有效率47%,主要副反应为血液学毒性和胃肠道反应.结论:泽菲联合顺铂治疗非小细胞肺癌有较好的疗效,毒副反应小,可以耐受.     

参麦注射液联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的 观察参麦注射液联合GP(吉西他滨+顺铂)方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和安全性.方法 经组织病理学或细胞学证实初治晚期非小细胞肺癌患者60例随机分为对照组和观察组各30例.对照组给予GP方案化疗,观察组在对照组治疗基础上给予参麦注射液60 mL/次,1次/d,静脉滴注,连用15d.21d为1个周期,3个周期后比较2组近期疗效、生活质量及不良反应发生情况.结果 2组近期疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05),观察组生活质量改善优于对照组(P＜0.05),观察组血液毒性和消化道反应发生率低于对照组(P＜0.05).结论 参麦注射液联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌可降低化疗引起的不良反应,改善患者生活质量.     

晚期非小细胞肺癌应用多西他赛联合顺铂的疗效与安全性观察

目的观察并分析晚期非小细胞肺癌应用多西他赛联合顺铂治疗的临床效果与安全性。方法资料随机选自本院2012年4月—2013年4月本院诊治的晚期非小细胞肺癌患者80例,按照完全随机法1：1分成两组,40例对照组患者予长春瑞滨联合顺铂治疗,40例研究组患者予多西他赛联合顺铂治疗,比较两组患者治疗后的有效性、安全性与生存状况。结果两组患者治疗后的客观有效率、中位生存期与1年生存率组间比较无明显差异,无统计学意义（P〉0.05）;研究患者的病情控制率、Ⅲ-Ⅳ级腹泻发生率比对照组高,Ⅲ-Ⅳ级贫血发生率比对照组低,有统计学意义（P〈0.05）。结论多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌,能够提高病情控制率,降低Ⅲ-Ⅳ级贫血发生率,相应改善患者接受化疗的耐受性。     

参芪扶正注射液联合化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的分析参芪扶正注射液联合化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及不良反应。方法将56例老年患者随机分成两组,单纯化疗组(对照组)28例采用多西他赛75 mg/m2第1 d,顺铂60 mg/m2第1~3 d;联合化疗组(观察组)28例采用化疗方案及剂量同对照组,化疗开始即联合应用参芪扶正注射液250mL,静脉滴注,连续7 d,21 d为一周期,至少治疗3周期。结果观察组有效率为13/28(46.4%),对照组有效率为12/28(42.9%),差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率、中医证候变化及生活质量均优于对照组(P<0.05)。结论参芪扶正注射液联合化疗可减少老年非小细胞肺癌患者不良反应发生率,减轻不良反应程度,提高患者的耐受性,从而改善老年患者生存质量,具有一定临床意义。     

多西他赛单药一线治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的观察多西他赛单药一线治疗老年晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效。方法 30例晚期非小细胞肺癌初治老年患者予以多西他赛70mg/m~2治疗,21d为1周期,完成2周期后评价疗效,有效及稳定病例治疗4个周期,随访至疾病进展和死亡。结果 26名可评价病例中,总有效率26.9%,疾病控制率57.6%,中位无进展生存期3.6个月。中位生存期8.5个月,1年生存率为35.6%,主要毒副反应为细胞减少,乏力,脱发为主,分别为61%,64%,57%。结论国产多西他赛单药一线治疗老年晚期非小细胞肺癌有效且耐受性好。     

多西他赛联合奥沙利铂同步化放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌临床观察

[目的]观察多西他赛联合奥沙利铂同步化放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和毒副反应.[方法]72例Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者随机分为两组:治疗组35例进行同期放化疗,化疗在放疗开始时同期进行.用药多西他赛75 mg/m2 d 1静脉滴注;奥沙利铂130 mg/m2 d 2静脉滴注.21 d为1周期,共2周期.放疗采用X线三维适形放疗,2 GY/次,5次/周,总剂量60～70 GY/6～7周.对照组37例只行三维适形放疗,具体剂量、分割方式同治疗组.治疗完成后评价疗效和不良反应.[结果]治疗组总有效率(CR+PR)80.0%,完全缓解率(CR)22.9%;对照组总有效率56.8%,完全缓解率10.8%,两组间总有效率差异有统计学意义(x2=5.77,P<0.05).治疗组1、2年生存率分别为68.6%、42.9%,对照组分别为40.5%、18.9%(1年生存率的卡方检验x2=5.69,P<0.05;2年生存率的卡方检验:x2=4.86,P<0.05).治疗组肿瘤进展时间平均为10.2个月,单纯放疗组为4.5个月,(Log Rank检验x2=6.34,P<0.05).两组结果相比差异有统计学意义.治疗中出现的毒剐反应主要是放射性肺炎、放射性食管炎、骨髓抑制、消化道反应和外周神经毒性,经对症处理后均顺利完成治疗,无治疗相关死亡.[结论]多西他赛联合奥沙利铂同期放疗可以提高晚期非小细胞肺癌的近期疗效和远期生存率,是一种安全有效的综合治疗手段.     

EGFR基因突变的非小细胞肺癌靶向治疗失败后再化疗研究

目的研究表皮生长因子受体(EGFR)基因突变的非小细胞肺癌(NSCLC)靶向治疗失败后再化疗治疗的临床方案及效果。方法选取该院2013年6月至2016年2月应用表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)靶向治疗失败的晚期NSCLC患者106例,根据患者病情分为最佳支持治疗(BSC)组24例、单药化疗组(采用多西他赛及培美曲塞治疗)35例、与铂类联合化疗组47例。21 d为1个化疗周期,2个周期后统计对比3组疾病控制率;随访1年,统计不同治疗方案无进展生存期(PFS)及生存期(OS)。结果与铂类联合化疗组疾病控制率为19.15%,虽高于单药化疗组的11.43%、BSC组的8.33%,但差异均无统计学意义(均P0.05);卡铂或顺铂联合化疗PFS、OS较最佳支持治疗、多西他赛化疗、培美曲塞单药化疗时间长,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论 EGFR基因突变的非小细胞肺癌靶向治疗失败后应用多西他赛、培美曲塞单药化疗或与铂类联合化疗均可提高疾病控制率,尤其是与铂类联合化疗可延长患者生命周期。     

单药多西他赛周疗联合3D-CRT治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的观察单药多西他赛联合3D-CRT同步治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效、作用机制和耐受性。方法 60例均经病理证实为鳞癌的初治病人,临床分期ⅢA-ⅢB。随机分成两组:观察组:(3D-CRT同步多西他赛增敏+辅助化疗)共30例,与放疗同步,多西他赛静脉滴注(36mg/m2),每周1次,从放疗第1天开始,共6周,放疗结束后TP方案辅助化疗2周期;对照组:(3D-CRT+辅助化疗)共30例,放疗结束后TP方案辅助化疗4-6周期。结果近期疗效(CR+PR):观察组/对照组80%/66.7%。观察组/对照组1、2、3年局控率分别为90.0%/80.0%、80.0%∕53.0%7、0.0%∕40.0%;12、、3年生存率分别是90.0%∕80.0%、73.0%∕47.0%、60.0%∕33.3%。通过对单药多西他赛周疗联合3D-CRT治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效观察发现,近期疗效观察组优于对照组(P<0.05,有统计学意义);23、年局控率及生存率观察组均优于对照组,两组均有统计学意义(P<0.05)结论单药多西他赛周疗联合三维适形放疗同步治疗局部晚期非小细胞肺癌疗效较好,毒副反应可耐受,值得临床推广。     

多西他赛联合卡培他滨和奥沙利铂治疗晚期胃癌的疗效分析

目的评价多西他赛联合卡培他滨、奥沙利铂方案治疗晚期胃癌的疗效和毒性反应。方法 40例晚期胃癌均经病理学检查证实,TNM分期均为IV期,给予患者多西他赛75mg/m2静脉滴注,第1天;奥沙利铂135mg/m2静脉滴注,第1天;卡培他滨2000mg/m2,分2次口服,第1～14天;3周为1个周期。治疗至少2个周期后评价疗效及不良反应。结果可评价疗效者40例,完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)17例,稳定(SD)15例,进展(PD)6例,总有效率(RR)为47.5%(19/40)。结论多西他赛联合卡培他滨、奥沙利铂治疗晚期胃癌具有较好的疗效和耐受性。     

紫杉醇联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的观察紫杉醇联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效及不良反应。方法29例晚期非小细胞肺癌患者给予紫杉醇联合卡铂治疗,其中紫杉醇135mgm2,第1天静滴,卡铂300mgm2,第1天静滴,28d为1个周期,每例患者治疗2个周期以上。结果全组无完全缓解病例,部分缓解13例,稳定10例,进展6例,总有效率44.8%。初治组有效率为46.1%,复治组有效率为43.8%,两组间有效率差异无显著性(P>0.05),KPS评分增加者占65.5%(1929)。最常见的毒副反应为骨髓抑制,Ⅲ～Ⅳ度白细胞和血小板下降分别为34.5%和10.3%,其他毒副反应轻微,均可耐受。结论紫杉醇联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌,无论初治或复治均有较高有效率,且本方案还能改善患者的机体功能状态。     

多西他赛联合顺铂术前新辅助化疗在Ⅲ期非小细胞肺癌中的疗效观察

目的探讨多西他赛联合顺铂术前新辅助化疗在Ⅲ期非小细胞肺癌治疗中的应用效果。方法选取2015年4月—2017年9月就诊的Ⅲ期非小细胞肺癌患者共92例作为研究对象,将其随机分为实验组和对照组,各46例,对照组术前应用吉西他滨+顺铂辅助治疗,实验组术前应用多西他赛+顺铂辅助化疗治疗,比较两组患者疾病控制效果及治疗安全性。结果两组患者疾病控制率比较,实验组明显高于对照组(P <0. 05);治疗期间两组患者不良反应发生率比较,实验组明显低于对照组(P <0. 05)。结论晚期非小细胞肺癌患者术前应用多西他赛联合顺铂辅助化疗能显著提升疾病控制率,药物副作用少,对改善患者预后有积极意义,值得推广应用。     

艾迪注射液联合多西他赛、卡铂方案对老年复发性非小细胞肺癌的近期疗效观察

目的观察分析艾迪注射液联合多西他赛、卡铂化疗对老年复发性非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效。方法选取我院收治的62例老年复发性NSCLC患者,随机平均分为两组。对照组仅行多西他赛联合卡铂化疗,实验组在此基础上采用艾迪注射液治疗。对比两组患者的治疗效果。结果治疗后,两组的有效率比较无统计学差异(P>0.05),但实验组的临床获益率高于对照组(P<0.05)。实验组的外周血CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平与血清SCC-Ag、CEA、CYFRA21-1水平均低于对照组(P<0.05)。治疗期间,两组的不良反应主要为Ⅰ~Ⅱ度,两组的不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论对老年复发性NSCLC患者采用艾迪注射液联合多西他赛与卡铂化疗,效果显著,毒副作用少,值得推广。     

吉西他滨联合奥沙利铂与联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的随机研究

[目的]观察和比较吉西他滨(GEM)联合奥沙利铂(LOHP)与吉西他滨联合顺铂(DDP)治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应.[方法]将经病理组织学或细胞学确诊为晚期非小细胞肺癌的老年患者(年龄≥70岁)作为研究对象,46例患者随机分配到吉西他滨联合奥沙利铂组(GL)和吉西他滨联合顺铂组(GC), GL组给予GEM 1000mg/m2,静脉滴注,d1.8; LOHP 130mg/m2,静脉滴注,d1;21d为1周期,用药2周期后评价疗效及不良反应.GC组给予GEM 1000mg/m2,静脉滴注;DDP 30mg/m2,静脉滴注,d1、2、3;同时给予水化,21d为1周期,用药2周期后评价疗效和不良反应.[结果]两组均有23例患者可评价疗效和不良反应,GL组有效率为52.2%,GP组有效率为47.8%,两组不良反应主要为骨髓抑制,胃肠道反应,肾脏毒性和神经毒性等.[结论]GL方案和GC方案治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效相似.GL方案较GC方案的不良反应轻,恢复快,更容易耐受.     

多西他赛联合顺铂在宫颈癌根治术前新辅助化疗的近期疗效观察

目的探讨Ib2－Ⅱb期宫颈癌根治术前给予多西他赛＋顺铂方案行新辅助化疗（NACT）的疗效。方法选择68例Ib2－Ⅱb期局部晚期宫颈癌患者,按治疗方法不同分为两组：接受顺铂＋多西他赛1—2个疗程后行根治性手术者36例（研究组）,同期未化疗直接手术者32例（对照组）,对研究组的化疗有效率、毒副反应进行统计,对两组根治术时间、术中出血量、并发症、术后病检结果进行比较分析。结果术前多西他赛＋顺铂化疗总有效率77．8％,化疗毒副反应轻。两组手术时间、术中出血量、并发症发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。研究组宫旁及阴道切缘阳性率低于对照组（P〈0．05）。结论Ib2～Ⅱb期局部晚期宫颈癌术前多西他赛＋顺铂新辅助化疗效果好,能使肿瘤病灶缩小,宫旁组织浸润消退,为根治性手术创造条件。