42例急性血吸虫病误诊原因分析

1994-2 0 0 0年本院收治的急性血吸虫病人 (以下简称急血 )中 ,有 42例曾被误诊为其他疾病 ,现就误诊原因作如下分析。1　临床资料1.1　性别及年龄　男 40例 ,女 2例。年龄 10岁以下 6例 ,最小者 1岁 8个月 ;10 -4 0岁 3 0例 ,40岁以上 6例 ,最长者5 8岁。1.2　症状及体征　 42例均有发热 ,其中畏寒 3 2例、多汗2 6例、乏力 2 2例、腹泻 3 6例、腹胀 2 0例、纳差 2 0例、咳嗽 14例、肝痛 2 0例、肝大 40例、脾大 14例、体重减轻 1例。1.3　发病至确诊时间　 10 -2 0 d16例 ,2 0 d以上 2 6例(其中 60 d以上 2例 )。1.4　临床检验　白细胞计数…     

9例急性血吸虫病人误诊原因分析

1999年收治急性血吸虫病 9例 ,入院前 ,均由于误诊 ,延误了诊疗时间。为减少误诊 ,及时治疗急性血吸虫病人 ,现对9例急性血吸虫病人进行了分析。1　一般资料株洲市荷塘区是血吸虫病新疫区 ,9例急性血吸虫病人 ,均为本地人 ,其中男性 7例 ,女性 2例 ,年龄最大 6 8岁 ,最小9岁 ,有 2例为小学生。发病时间 3月份 1例 ,9月份 5例 ,10月份 3例。 7例为从事生产接触疫水而感染 ,2例为嬉水而感染。感染地点为本区的 2个重点疫村。2　误诊病种9例病人均在当地和外院误诊。误诊最长 1个月。误诊为重感 1例 ,白血病 2例 ,急性肠炎 2例 ,中毒性痢疾 2例…     

小儿急性血吸虫病误诊原因分析

1 临床资料 1.1 一般资料 按《血吸虫病防治手册》诊断标准,我院自1992年来共收治小儿急性血吸虫病(急血)患者328例,入院前因各种原因误诊为其他疾病207例,占63.1％。误诊的患儿中,男性159例,女性48例;年龄最大15岁,最小2岁;发病时间除1—3月外,其余月份均有发生,但主要集中在7—10月,占87.9％;患者病前2个月内均有血吸虫疫水接触史,如游泳嬉水、钓鱼捞虾等;误诊时间6—70d。     

急性血吸虫病误诊分析

急性血吸虫病 (简称“急血”)临床表现轻重不一 ,症状错纵复杂 ,与其他疾病易混淆 ,稍有不慎 ,易造成误诊误治。现将我院“急血”误诊情况作粗浅分析。1　临床资料1.1　因发热、胃肠道症状明显误诊为伤寒　例 1,许某 ,女 ,40岁 ,家庭妇女。居住血吸虫病非流行区 ,否认有血吸虫病治疗史。因发热、腹痛、腹泻 ,经当地乡医院治疗不佳 ,而入我院。患者急性病容 ,T39℃ ,P98次 / min。皮肤未见黄染 ,浅表淋巴结不大。心前区听及 级收缩期杂音 ,双肺呼吸音粗糙。腹软 ,肝肋下 2 .5 cm,质中 ,有压痛。脾肋下 2 .0 cm,质软 ,四肢正常。B超提示 :…     

急性血吸虫病误诊1例

1　临床资料患者 ,男 ,4 0岁 ,船民。畏寒发热、咳嗽 30 d,经镇卫生院以流行性感冒治疗无效后 ,于 2 0 0 2年 7月 2 0日转市医院住院治疗。体格检查 :T38℃ ,P85次 / min,R2 4次 / m in,Bp14 / 9k Pa。表情淡漠 ,浅表淋巴结不肿大 ,未见皮疹 ,心肺正常 ,肝右肋下未扪及 ,剑突下 2 cm,质软 ,无压痛 ,脾左肋下 2cm。血常规 :Hb90 g/ L、WBC5 .6× 10 9/ L、E0 .6 5、L 0 .2 0。尿常规正常。B超检查 :肝脾未发现异常。入院给予支持、抗感染治疗 ,体温稍有下降 ,呈弛张热 ,体温高达 39.5℃。入院第 4天 ,血象检查嗜酸性细胞高达 0 .88,欲…     

急性血吸虫病误诊1例

1　临床资料　　患儿 ,邬某 ,男 ,10岁 ,学生。于 1999年 3月 12日因间断发热至当地卫生室就诊 ,拟诊上呼吸道感染 ,使用抗生素治疗 10 d,无明显效果 ,后拟诊为伤寒、病毒性感染、慢性血吸虫病收入本站住院治疗。入院体检　 T39.7℃ ,P110次 / min,R2 6次 / min,急性病容 ,皮肤粘膜无黄染 ,浅表淋巴结无肿大 ,耳鼻喉未见异常分泌物 ,咽轻度充血 ,扁桃体 I°肿大 ,心肺 (一 ) ,肝肋下 1.0cm,剑突下 2 .0 cm,脾肋下未及 ,腹部无压痛及反跳痛 ,未扪及包块 ,肠鸣音亢进。实验室检查　 RBC4.5× 10 1 2 / L,Hb12 5 g/ L,WBC6 .4× 10 9/ L,…     

急性血吸虫病90例误诊分析

目的 分析急性血吸虫病误诊情况，探讨减少误诊的办法。方法收集90例急性血吸虫病(急血)误诊病例资料，分析其主要症状、体征、辅助检查结果及误诊病种等。结果90例急血均有发热和误诊，发热多为间歇性驰张热，误诊时间为11～90d，部分伴有肝肿大、咳嗽、多汗、腹泻、嗜酸性细胞明显增高等；分别被误诊为肺炎、上感、败血症、伤寒、痢疾等。结论急血常被误诊。在重流行区，有疫水接触史，出现间歇性驰张热伴嗜酸性细胞明显增高者，应拟诊急血，及早做急血相关检查，以缩短误诊时间。     

急性血吸虫病误诊2例分析

我站近年收治2例急性血吸虫病误诊病例,现分析如下。1　临床资料例1:男,学生,11岁,于2 0 0 3年8月19日入院,主诉:高热10 d。入院前在省级医院按“败血症”治疗,经头孢类、红霉素类等抗生素治疗,高热不退。期间行血培养、骨髓穿刺、实验室检查等均正常。10日后触诊肝脏肿大,血液细胞学示:嗜酸粒细胞增多症,患儿父亲提示来自血吸虫病疫区后转入我站。体格检查:T39.2℃,P10 0次/ min,R2 2次/ min,Bp14 / 8.5 k Pa,肝区有压痛,肝剑突下3cm,肋下4 cm,质中。血常规:WBC 19.3×10 9/ L,N 0 .6 2 ,L 0 .2 0 ,E 0 .18,IHA1∶2 0阳性。询问病史,…     

急性血吸虫病误诊分析

西昌市属四川省大山区血吸虫病重流行区之一,每年均有急性血吸虫病(急血)发生,其中大部分在短期内转为慢性血吸虫病(慢血).现将2000～2003年收治的39例病例资料,按<血吸虫病防治手册>诊断标准,进行整理,并将误诊情况分析如下.     

小儿急性血吸虫病误诊20例临床分析

云南属高山峡谷型血吸虫病流行区,疫区呈点状分布,钉螺尚存,以致时有急性血吸虫感染,现将大理州人民医院近年收治的20例小儿急性血吸虫病误诊分析如下.     

恙虫病合并慢性血吸虫病误诊为急性血吸虫病1例

1病例资料 患者，男性，36岁，傈僳族，农民，家住云南省永胜县血吸虫病重度流行区光华乡水井村。于2006-07—18不明原因出现不规律发热、咳嗽、头痛、腹痛、全身酸痛等症状，在当地村卫生室经抗生素对症治疗7d，病情无好转。于7月25日转镇中心卫生院，诊断为上呼吸道感染，经抗生素对症、支持治疗3d，病情仍无好转，高热持续不退，体温最高达41℃，主管医师以疑似急性血吸虫病上报永胜县血吸虫病防治站（血防站），血防站于7月28日派出血防专业技术人员到院进行会诊。患者发病前在家务农，有疫水接触史。体检：T38℃，     

急性血吸虫病多次误诊1例

患者，女．13岁，江西省鄱阳县板埠卢村人，2005年6月有捕鱼接触疫水史。其父代诉，患者于同年7月5日下午突然畏寒发热，体温40．8℃，即在本地医院诊治，误诊为麻疹。经用抗病毒药物治疗无效后，转往柘港乡莲南村诊所，误诊为重感冒．经治疗无效，相继转至二家私立医院，均误诊为严重上呼吸道病毒感染。     

急性血吸虫病10例分析

孝感市东山头朱湖农场血吸虫病防治站于 2 0 0 4年 7月收治农场中小学生急性血吸虫病 (急血 ) 10例 ,报告如下。1　监床资料1.1　一般情况　 10例急血患者均来自孝感市东山头朱湖农场中小学 ,其中男性 8例 ,女性 2例 ,年龄最大者 14岁 ,最小 6岁 ,均为学生。他们于 5月下旬在孝感市沦河 (血吸虫病重疫区 )游泳 ,7月开始陆续发病。1.2　临床症状　患儿均表现为畏寒、发热 (最高体温达39℃ )。发热为间歇热与弛张热 ,个别呈稽留热。其中伴有咳嗽 6例 ,腹痛、腹泻、腹胀 8例。体检 :皮肤巩膜轻度黄染 2例 ,肺部口罗音 4例 ,肝、脾肿大 8例。肝…     

慢性血吸虫病误诊为慢性结肠炎1例

本文报道了1例误诊为慢性结肠炎的慢性血吸虫病病例。     

急性血吸虫病88例分析

荆州市辖8个县(市、区),2005~2006年共网络直报88例急性血吸虫病,由当地县级血吸虫病预防控制所(血防所)进行诊断核实和个案调查,报告如下。1资料与方法1.1资料来源2005~2006年荆州市通过“中国疾病预防控制系统”中的“疾病监测信息报告管理系统”报告的急性血吸虫病病例。1.2     

急性血吸虫病56例误诊分析

西昌市属四川省大山区血吸虫病重流行区之一，每年均有急性血吸虫病发生。现将西昌市血吸虫病防治站1996～2003年56例急性血吸虫病(下称急血)误诊情况分析如下。     

急性血吸虫病误诊9例

大理州血吸虫病防治研究所通过回顾病例，发现有9例急性血吸虫病在各级医院初诊中曾被误诊，经正规服用吡喹酮治疗后，全部病例完全治愈出院，总结报告如下。     

急性血吸虫病13例报告

13例急性血吸虫病患者均由我站 2 0 0 1年粪检确诊并收治住院。涪城区 8例 ,高新区 5例 ,均属于当地农村居民。男性 6例 ,女性 7例。学前儿童 1例 (5岁 ) ,7～ 1 4岁 3例 ,成人 9例 (最大年龄 47岁 )。入院时间为 7月 1 2日至 9月 1 4日。全部病例经吡喹酮治疗 1～ 2周痊愈出院。1 3例急性血吸虫病患者在确诊前均被误诊为“中暑”或“感冒”,误诊时间平均 1 5 .8d,最长 2 7d。其中 1例转诊3家医院 ,耗费 3 2 0 0元。1 3例患者均有不同程度的发热、头昏、乏力、食欲下降。体温在 3 8℃～ 40 .4℃ ,发热时间多在下午及晚上 ,4例发热时伴有畏寒…     

颅脑血吸虫病误诊1例

患者,男56岁,已婚,农民,住院号:140414。因腹胀、腹泻,大便带血6个月来本院就诊。经纤维结肠镜检查发现降结肠癌和血吸虫虫卵侵润病灶。于1999年7月12日入院,当月15日行结肠癌切除术,术后病理报告为结肠中分化腺癌,癌肿侵犯结肠全层,肠系膜淋巴结转移(1/5),结肠标本中见血吸虫虫卵18枚。术后4d患者突发四肢抽搐,口吐白沫,发生昏迷。体检:T36.7℃,P80次/min,R20次/min,Bp14/10kPa,昏迷状态,双侧巴格斯基氏征阳性。经支持、脱水、利尿、镇静等治疗,1d后神志转清,抽搐停止。追问病史,患者半月前曾发生过1次癫痫,既往有血吸虫病史15年。次日行…