经皮经肝胆囊穿刺引流治疗高龄坏疽性胆囊炎的临床价值

目的:探讨经皮经肝胆囊穿刺引流术(Percutaneous transhepatic gallbladder drainage,PTGBD)治疗高龄坏疽性胆囊炎的临床价值。方法:选取2016年1月-2018年1月在我院就诊的40例高龄急性坏疽性胆囊炎患者,将其随机分为对照组和观察组,每组患者各20例,对照组直接行腹腔镜胆囊切除术治疗,观察组先予以经皮经肝胆囊穿刺引流术,然后待病情稳定后再择期行腹腔镜胆囊切除术治疗,观察比较两组手术时间、术中出血量、凝血功能恢复时间、住院时间、白细胞及体温恢复时间及并发症发生情况。结果:观察组手术时间、术中出血量、凝血功能恢复时间、住院时间、白细胞及体温恢复正常所需要的时间均显著低于对照组(P 0.05),差异有统计学意义;观察组腹腔出血、多器官功能衰竭和胆汁漏等并发症发生率显著低于对照组(P 0.05),肝脏损伤和气胸发生率在两组之间差异无统计学意义(P 0.05)。结论:经皮经肝胆囊穿刺引流术可显著缓解高龄坏疽性胆囊炎患者的临床症状,为后期在患者一般情况改善后实施胆囊切除术创造有利条件,避免施行急诊胆囊摘除手术从而降低患者的各种术中及术后并发症,值得在临床中推广应用。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎42例临床观察

目的:观察腹腔镜与小切口胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床疗效。方法:选取急性胆囊炎患者84例,按手术方式不同分为对照组与观察组各42例,所有患者均实施胆囊切除术,其中观察组患者实施腹腔镜胆囊切除术,对照组患者实施小切口胆囊切除术,比较两组患者的并发症情况、术中出血量、手术时间、术后住院时间。结果:观察组患者术中出血量、手术时间、术后住院时间明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎,能有效减少患者的手术时间、术后住院时间及术中出血量,值得临床推广应用。     

中西医结合辅助经皮经肝胆囊穿刺减压治疗急性胆囊炎100例体会

目的 观察中西医结合辅助经皮经肝胆囊穿刺减压治疗急性胆囊炎疗效.方法 对100例急性胆囊炎患者采用中西医结合辅助经皮经肝胆囊穿刺减压治疗,并评估疗效.结果 除了3例中转开腹治疗外,97例患者均治愈.结论 中西医结合辅助经皮经肝胆囊穿刺减压治疗急性胆囊炎疗效较好,能明显降低急性胆囊炎的死亡率及并发症.     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎临床疗效探讨

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床疗效差异情况。方法：选择2008年1月～2011年1月在我院普外科住院治疗的112例急性胆囊炎患者为研究对象,应用随机数字表法将本研究入选患者分成观察组和对照组,对照组患者给予开腹胆囊切除术治疗,观察组患者则进行腹腔镜胆囊切除术治疗,比较对照组和观察组患者的术中出血量、手术时间、治疗费用、手术后住院时间及肠功能恢复时间。结果：观察组患者在术中出血量、手术时间、手术后住院时间厦肠功能恢复时间上明显少／短于对照组患者的（P〈0．05）。结论：腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎临床疗效确切,安全高效,未见明显的并发症,值得推广。     

腔镜胆囊次全切术治疗急性复杂性胆囊炎30例临床观察

目的:观察腔镜胆囊次全切术治疗急性复杂性胆囊炎的临床疗效。方法:选取急性复杂性胆囊炎患者60例,在患者同意下分为两组。对照组30例行传统开放性手术治疗,研究组30例行腔镜胆囊次全切术治疗,观察两组的临床疗效。结果:行腔镜胆囊次全切术的研究组患者在手术指标、术后并发症发生率、术后恢复等方面均明显优于行传统开放性手术的对照组,组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:腔镜胆囊次全切术治疗急性复杂性胆囊炎具有手术时间短、术中出血量少、术后恢复快、并发症少等多种优势,值得在该病的治疗中优先应用。     

腹腔镜胆囊切除术200例临床分析

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎临床效果。方法:选择我院急性结石性胆囊炎住院患者共300例,随机分为两组,其中行腹腔镜胆囊切除术200例,行开腹胆囊切除100例,比较两组患者手术结果。结果:观察组患者住院时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间及并发症发生情况均明显小于对照组,经统计学分析有显著性差异(P<0.05),但手术时间和平均住院费明显高于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎手术创伤小,且住院时间短,但也存在手术时间相对较长,手术费用较高缺陷。     

三维超声引导经皮胆囊穿刺引流术在基层医院中应用

目的:探讨三维超声引导经皮胆囊穿刺引流术在基层医院中的应用。方法:100例急性结石梗塞性胆囊炎随机分为对照组和观察组各50例,对照组予药物治疗,观察组采取三维超声引导经皮胆囊穿刺引流术,比较两组患者治疗效果、肝生化指标及术后并发症。结果:观察组有效率显著高于对照组,并发症发生率显著低于对照组(P0.05)。结论:三维超声引导经皮胆囊穿刺引流术治疗急性结石梗塞性胆囊炎患者成功率高,术后并发症少,可显著改善患者临床症状,值得临床推广应用。     

小切口与传统开腹胆囊切除术治疗急性胆囊炎临床研究

目的:比较小切口胆囊切除术、传统开腹胆囊切除术治疗急性胆囊炎的治疗效果。方法:将70例急性胆囊炎患者随机分为观察组(35例)和对照组(35例),观察组采用小切口胆囊切除术治疗,对照组则行传统开腹胆囊切除术,观察两组患者手术效果及术后并发症发生情况。结果:①手术情况:观察组手术时间、术中出血量均显著少于对照组(P0.05);②恢复情况:观察组术后肛门排气时间、胃肠功能恢复时间、下床活动时间、住院时间均显著短于对照组(P0.05);③术后并发症:观察组术后并发症发生率显著低于对照组(P0.05)。结论:在急性胆囊炎的治疗中,小切口胆囊切除术相比传统开腹手术能缩短手术时间、减少出血,患者恢复更快,且能降低术后并发症发生率,适于基层医院优先选择。     

腹腔镜与小切口胆囊切除术治疗高龄急性胆囊炎的疗效比较

目的探讨腹腔镜与小切口胆囊切除术治疗高龄急性胆囊炎的临床疗效。方法将高龄急性胆囊炎患者104例根据随机对照原则分为实验组和对照组。实验组患者接受腹腔镜胆囊切除术治疗,对照组患者接受小切口胆囊切除术治疗。比较2组手术治疗情况以及术后恢复情况、术后7 d的血清炎性因子、红细胞多项指数水平以及术后并发症发生情况等。结果实验组切口长度、术中出血量、手术时间、胃肠功能恢复时间、下床活动时间、术后住院时间、术后7 d的血清炎性因子、红细胞多项指数水平以及术后并发症的发生率均低于对照组(P0.05或P0.01)。结论腹腔镜胆囊切除术治疗过程安全,患者恢复状况良好,且并发症较少,可提高高龄急性胆囊炎患者的生活质量,值得临床推广应用。     

腹腔镜胆囊大部分切除术治疗急性化脓性胆囊炎的效果观察

目的:分析腹腔镜胆囊切除术治疗急性化脓性胆囊炎的效果。方法:选取我院2008年2月-2014年2月收治的200例行手术治疗的急性化脓性胆囊炎,随机分为观察组与对照组,各100例。对照组行开腹胆囊切除术,观察组行腹腔镜胆囊大部分切除术,观察比较两组患者的治疗效果。结果:观察组手术所需时间、术中的出血量、进食恢复的时间以及住院时间比较均少于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率5%低于对照组19%,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在急性化脓性胆囊炎的手术治疗中,腹腔镜胆囊大部分切除术的手术效果确切,能够有效减轻手术创伤,减少并发症,提高患者的预后。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎82例临床观察

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床效果。方法:将我院收治的82例急性胆囊炎患者,随机分为对照组和观察组,对照组采用开腹胆囊切除术治疗,观察组采用腹腔镜胆囊切除术治疗。分析两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间及并发症发生情况。结果:观察组手术时间、术中出血量、术后排气、住院时间显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:根据患者不同病情分别选择合适的手术方式,术中密切观察患者情况,及时调整治疗方案,多可获得良好预后。     

超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流术治疗老年重症结石性胆囊炎临床研究

目的:探讨超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流术(PTGD)治疗老年重症结石性胆囊炎的临床效果。方法:选取本院2015年2月-2016年2月收治的98例老年重症结石性胆囊炎患者,运用随机数字表法分为观察组和对照组,各49例,对照组给予胆囊造瘘术治疗,观察组采取PTGD,观察临床效果。结果:观察组患者手术成功率97.96%,高于对照组81.63%,死亡率2.04%,低于对照组18.37%;观察组患者并发症发生率6.12%,低于对照组26.53%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:针对老年重症结石性胆囊炎患者,采用PTGD治疗,有利于提高手术成功率,减少并发症,安全可靠。     

小切口胆囊切除术治疗急性胆囊炎50例临床观察

目的:探析基层医院治疗急性胆囊炎的有效手术方案。方法:选择96例急性胆囊炎患者作为研究对象,分为对照组和观察组,对照组采取常规开腹胆囊切除术,观察组行小切口胆囊切除术,比较两组手术时间、术中出血量、术后引流量住院时间、排气时间、并发症发生率。结果:两组手术时间接近,无明显差异(P>0.05);观察组术中出血量、术后引流量均少于对照组,术后排气时间、住院时间均、并发张发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:基层医院急性胆囊炎的临床治疗可采取小切口胆囊切除术来减轻手术创伤,加快患者术后恢复,但应用需确保术者熟悉胆囊三角解剖结构、操作熟练,并注意手术适应症。     

急性结石性胆囊炎应用腹腔镜胆囊切除治疗临床效果观察

目的探讨急性结石性胆囊炎患者应用腹腔镜胆囊切除治疗的临床效果。方法选用我院于2011年2月~2015年2月收治的62例急性结石性胆囊炎患者为研究对象,进行回顾性分析,随机将患者分为31例观察组和31例对照组,对照组采用常规的开腹胆囊切除术进行治疗,观察组则采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗,比较两组患者手术后的平均出血量、手术时间、出院时间等临床效果。患者术后采取足三里穴位注射胃复安治疗。结果观察组患者术中出血量为(25.00±12.41)毫升.对照组患者术中出血量为(50±14.33)毫升,观察组出血量明显少于对照组;同时,观察组患者的术后排气时间、出院时间以及手术时间都明显少于对照组,治疗效果显著,两组差异比较具有统计学意义(P0.05)。观察组术后并发症发生率为9.7%,主要有切口感染、肠粘连、出血等,对照组并发症发生率为35.5%,两组差异比较具有统计学意义(P0.05)。结论采用腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎可以有效减少并发症的发生率,缩短患者手术时间及住院时间,且伤口感染率极小,临床效果显著,因此值得临床推广和应用。     

急诊腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的疗效

目的:分析急诊腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎患者的临床效果。方法:选取驻马店市中心医院2017年6月至2019年6月收治的90例急性胆囊炎患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,给予对照组患者常规开腹手术治疗,给予观察组患者急诊腹腔镜胆囊切除手术治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:观察组患者的手术时间、术中出血量和住院时间明显少于对照组,引流管留置时间、疼痛时间和排气时间等指标上明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P 0.05),观察组患者并发症发生率为11.11%,低于对照组的37.78%,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:给予急性胆囊炎患者急诊腹腔镜胆囊切除手术治疗具有显著效果,有助于降低术后并发症发生率,改善预后。     

腹腔镜胆囊切除术治疗结石性胆囊炎43例临床观察

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术治疗结石性胆囊炎的临床疗效及安全性。方法:选取86例结石性胆囊炎患者,随机均分为观察组(腹腔镜胆囊切除术组)和对照组(小切口胆囊切除术组)各43例,观察并记录患者的手术时间、术中出血量、术后首次排气时间、并发症情况以及住院时间。结果:观察组患者手术时间、术中出血量、术后首次排气时间、住院时间均明显优于对照组,观察组患者术后并发症总发生率明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜胆囊切除术用于治疗结石性胆囊炎术中出血少,术后恢复快,且并发症少,值得临床推广。     

腹腔镜胆囊切除术在急性胆囊炎患者中的应用及对肿瘤坏死因子的影响

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎及对肿瘤坏死因子的影响。方法:通过对2014年11月至2016年5月在广东省水电医院治疗的76例急性胆囊炎患者随机分组,观察组患者应用腹腔镜胆囊切除术治疗,对照组患者给予开腹胆囊切除治疗,观察比较两组患者手术情况、术后恢复情况、术后并发症发生情况和肿瘤坏死因子水平差异。结果:观察组患者手术时间、术中出血量、术后引流量和住院时间同对照组比较明显下降,术后并发症发生率和肿瘤坏死因子明显降低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:针对急性胆囊炎采用腹腔镜胆囊切除术可提高治疗效果,促进患者恢复,降低并发症发生率。     

胆囊切除术治疗胆囊结石40例临床研究

目的:研究总结胆囊切除术治疗胆囊结石的效果.方法:将40例患者随机分为观察组和对照组,各20例.观察组采用腹腔镜胆囊切除术,对照组采用小切口胆囊切除术.结果:两组患者手术时间并无显著差别,但观察组患者的术中出血量、平均住院时间均明显短于对照组;观察组并发症发生率要低于对照组.结论:腔镜胆囊切除术是治疗胆囊结石的首选,但目前在基层医院长时间内难以普及;采用小切口胆囊切除术能避免传统胆囊切除术切口大、损伤较多、患者心理负担重的缺陷.在选择手术方式时,要根据患者的具体情况而定.     

腹腔镜下胆囊大部分切除术的可行性研究

目的研究腹腔镜下胆囊大部分切除术的可行性,以提高医疗服务质量。方法将86例急性化脓性胆囊炎患者根据治疗方式的不同分为2组,观察组46例行腹腔镜胆囊大部分切除术,根据患者情况分别采用常规三孔法和四孔法,对照组40例采用传统开腹手术,观察2组手术时间、术中出血量、住院时间及并发症情况。结果观察组术中出血量少于对照组,手术时间、住院时间、术后排气时间均短于对照组。观察组无一例发生切口感染、胆漏及术后出血,无一例腹腔镜手术失败而中转开腹手术。对照组出现切口感染1例,胆漏1例,手术后出血1例,发生率为8%。结论腹腔镜下大部分切除术治疗急性化脓性胆囊炎具有微创、安全的优点,可在临床推广应用。     

腹腔镜下胆囊切除术的临床分析

目的:评价腹腔镜胆囊切除术的效果.方法:48例慢性胆囊炎急性发作患者随机分为对照组和观察组,对照组采用常规开腹治疗,观察组采用腹腔镜胆囊切除术.结束后对两组患者的效果进行比较.结果:观察组患者均在腹腔镜下完成手术,无中转开腹;观察组腹腔镜观察组的手术时间、术中出血量及术后住院时间均明显少于对照组;两组患者均无严重并发症发生.结论:腹腔镜下胆囊切除术效果佳,而且也安全,建议临床进一步推广.