针灸合平胃散治疗晚期肝癌化疗后胃肠道反应

目的:分析在晚期肝癌患者中应用针灸联合平胃散对化疗后胃肠道反应的影响。方法:选取2017年10月至2018年10月在开封市中医院化疗的晚期肝癌患者74例,随机将其分为对照组和观察组,各37例。两组患者均予以相同化疗方案,对照组予以常规西药止呕治疗,观察组在对照组基础上应用针灸联合平胃散,比较两组患者治疗前后的胃动素(MTL)水平、症状积分变化和治疗效果。结果:治疗后,两组患者的血清MTL水平均比治疗前升高,症状积分均比治疗前下降,差异具有统计学意义(P 0.05),且观察组患者的血清MTL水平高于对照组,症状积分低于对照组,治疗有效率高于对照组,差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论:在晚期肝癌化疗患者中应用针灸联合平胃散有利于提高血清MTL水平,并可减轻胃肠道反应症状,提高治疗效果。     

理气降逆止呕方对大肠癌术后化疗相关性胃肠道反应的缓解作用研究

目的探讨理气降逆止呕方对大肠癌术后化疗相关性胃肠道反应的缓解作用。方法将2017年10月—2018年11月广西中医药大学第一附属医院收治的120例大肠癌术后伴化疗相关性胃肠道反应患者随机分为2组,对照组在mFOLFOX6化疗前静脉推注托烷司琼,观察组在化疗过程中配合中药理气降逆止呕方治疗,连续治疗4周,对比2组治疗后化疗相关性胃肠道反应症状(食欲不振、恶心呕吐、胃脘胀满、大便异常)积分、胃肠道反应临床总有效率、血清胃肠激素水平[胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)]、KPS评分、生活质量(QOL)评分。结果与治疗前比较,2组治疗后食欲不振积分、恶心呕吐积分、胃脘胀满积分、大便异常积分、GAS水平均明显降低(P均0.05),且观察组均明显低于对照组(P均0.05);与治疗前比较,2组治疗后MTL水平、KPS评分、QQL评分均明显升高(P均0.05),且观察组均明显高于对照组(P均0.05);治疗后观察组和对照组胃肠道反应治疗总有效率分别为81.7%(49/60)和53.3%(32/60),观察组明显高于对照组(χ~2=10.978,P0.05)。结论大肠癌术后化疗过程中配合理气降逆止呕方治疗能够有效调节患者血清胃肠激素水平,缓解胃肠道不良反应,改善患者生活质量。     

耳穴压豆法防治妇科恶性肿瘤化疗后不良反应临床观察

目的:观察耳穴压豆疗法对妇科恶性肿瘤患者化疗引起恶心呕吐的治疗作用及其对血清5-羟色胺(5-HT)的影响。方法:将70例行化疗的妇科恶性肿瘤患者随机分为2组,2组均给与常规的处理,对照组不予其他任何止呕治疗,观察组在基础支持的基础上加用耳穴压豆法治疗。观察2组恶心呕吐反应情况,并检测患者血清5-HT水平。结果:治疗后,观察组出现恶心呕吐者22例,对照组出现恶心呕吐者30例,2组比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组急性恶心呕吐程度情况比较,第1天、第2天时2组比较,差异均有统计学意义(P0.01);但2组其他观察时点情况比较,差异均无统计学意义(P0.05)。化疗后,2组5-HT值均较化疗前有所升高,差异均有统计学意义(P0.05);2组化疗后血清5-HT比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:耳穴压豆能有效减轻化疗所致延迟性恶心呕吐,但尚不能证实其能降低血清5-HT。     

“胃三针”针刺联合中药膏摩防治化疗相关性恶心呕吐的临床研究

目的:观察“胃三针”针刺联合中药膏摩(平胃散加减)防治化疗相关性恶心呕吐(CINV)的临床疗效。方法:80例于2021年11月—2022年11月接受含铂化疗方案治疗的恶性肿瘤患者,采用随机数字表法分为西医组(40例)和联合组(40例)。西医组化疗前予以盐酸帕洛诺司琼注射液+地塞米松磷酸钠注射液治疗,联合组在西医组的基础上予以“胃三针”针刺联合中药膏摩(平胃散加减)治疗,两组均治疗7 d。观察并对比两组患者恶心呕吐时间发生情况及缓解率、中医症状评分、卡式功能状态(KPS)评分、不良事件发生情况及治疗前后血清5-羟色胺3(5-HT3)受体和P物质(SP)水平。结果:联合组总有效率(87.5%,35/40)高于西医组(77.5%,31/40),且联合组急性期及延迟期恶心呕吐事件发生率均低于西医组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组中医症状评分、KPS评分及血清5-HT3受体和SP水平均有所改善,且相较于西医组,联合组中医症状评分及血清5-HT3受体、SP下降水平及KPS评分上升水平更明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组在治疗期间均未出现明显不良反应。结论:“胃三针”针刺联合中药膏摩(平胃散)防治CINV疗效好,能有效减少血清因子的释放,减少使用含铂类方案化疗患者急性期及延迟期CINV的发生情况,改善患者生活质量,安全有效,值得临床推广应用。     

健脾止呕汤对结肠恶性肿瘤化疗所致胃肠道反应的疗效观察

目的:探析健脾止呕汤对结肠恶性肿瘤化疗所致胃肠道反应的治疗效果。方法:选取2017年1月至2018年4月梅州市人民医院收治的52例结肠恶性肿瘤化疗患者为主要研究对象,采用数字随机表达法进行分组,每组各26例。两组患者均接受XELOX方案化疗以及常规止吐药物、抑制胃酸,观察组在此基础上增加健脾止呕汤治疗,对两组的治疗效果进行对比分析。结果:经治疗后,观察组中恶心呕吐和食欲下降发生率均明显低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);观察组的白细胞减少率、血小板、血红蛋白均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:采用健脾止呕汤治疗结肠恶性肿瘤化疗所致胃肠道反应可减轻患者的胃肠道反应,更有利于患者疾病和身体的康复。     

理中汤加味联合食疗方减轻胃癌化疗后消化道副反应30例

目的:观察理中汤加味联合食疗方减轻胃癌化疗后消化道副反应的临床疗效。方法:60例胃癌晚期患者随机分为观察组和对照组各30例,两组均采用XELOX(Cape OX)化疗方案进行化疗,每21d为一个疗程,共治疗一个疗程。化疗期间对照组采用西医护胃止呕等对症支持治疗;观察组采用理中汤加味联合食疗方辅以西医护胃止呕等对症支持治疗。对两组患者体重、消化道反应及生活质量评分进行记录观察后结果如下:观察组与对照组的生活质量评分稳定率分别为80%和63%(P0.05),观察组优于对照组;观察组与对照组的体重稳定率分别为76%和70%(P0.05),无明显统计学意义;消化道恶心呕吐症状较对照组明显减少(P0.01),两组比较均有显著性差异。结论:理中汤加味联合食疗方减轻胃癌化疗后消化道恶心呕吐症状效果明显。     

附桂理中汤预防乳腺癌化疗所致恶心呕吐临床观察

目的观察附桂理中汤治疗乳腺癌化疗相关性恶心呕吐的临床疗效。方法选取患者60例,其中AC方案化疗者30例,含顺铂化疗者30例,所有患者均接受2个疗程的化疗,1个疗程接受治疗组方案,1个疗程接受对照组方案,其中治疗组为化疗加附桂理中汤加西药止呕药物组,对照组为化疗加单纯西药止呕药物组,采用对照的方法,比较2组病人急性期恶心呕吐及延迟性恶心呕吐的发生程度。结果 2组急性期恶心呕吐的发生率差异无统计学意义(P0.05),2组延迟性呕吐的发生率差异无统计学意义(P0.05),2组延迟性恶心的的发生率差异有统计学意义(P0.05)。结论附桂理中汤能有效缓解乳腺癌化疗后证属脾胃虚寒者的延迟性恶心的发生率,值得临床推广。     

耳穴埋籽配合穴位贴敷预防消化道肿瘤患者化疗所致恶心呕吐的疗效分析

目的:分析耳穴埋籽配合穴位贴敷预防消化道肿瘤患者化疗所致恶心呕吐的疗效。方法:将2017年7月-2018年9月在我院接受治疗的60例消化道肿瘤患者分为干预止呕组(30例,在常规止呕药物基础上采用耳穴埋籽配合穴位贴敷对化疗所致恶心呕吐进行预防治疗)和常规止呕组(30例,采用常规止呕药物对患者进行止呕处理),分析两种不同方法的止呕效率。结果:经过化疗前预防治疗,干预止呕组中恶心发生率(63.3%)、呕吐发生率(70.0%)显著低于常规止呕组90.0%、93.3%(P 0.05)。干预止呕组患者恶心呕吐症状预防总有效率为93.3%,高于常规止呕组患者的预防总有效率73.3%,差异具有统计学意义(P 0.05)。干预止呕组患者恶心、呕吐、食欲减退症状积分显著低于常规止呕组(P 0.05)。结论:对接受化疗治疗的消化道肿瘤患者采用耳穴埋籽配合穴位贴敷的方法,对其治疗后可能会出现的恶心呕吐症状进行预防治疗,可减轻患者恶心、呕吐、食欲减退程度,使患者化疗治疗过程减轻痛苦。     

和胃止呕方联合盐酸昂丹司琼对实体瘤化疗患儿呕吐的疗效观察

目的观察和胃止呕方联合盐酸昂丹司琼对实体瘤患儿化疗呕吐的疗效。方法将80例2007年1月—2010年1月北京儿童医院肿瘤门诊及住院有明显呕吐症状的实体瘤化疗患儿按照随机数字表分为治疗组和对照组,每组40例。对照组给予盐酸昂丹司琼4mg静脉滴注,治疗组在对照组疗法基础上在化疗期间加用和胃止呕方。采集第1～6个疗程结束时两组患儿呕吐症状、程度分级数据并进行组间比较。结果第1疗程结束时,两组患儿呕吐反应程度比较,差异无统计学意义(Z=-0.470,P>0.05);治疗组第2～6疗程结束时呕吐反应程度减轻,与对照组比较,差异均有统计学意义(Z值分别为-2.966、-3.256、-3.453、-4.870、-3.627,P<0.01)。结论和胃止呕方联合盐酸昂丹司琼能有效缓解实体瘤患儿化疗时出现的呕吐症状。     

中药艾迪注射液足三里穴位注射防治含顺铂方案患者化疗相关恶心呕吐的临床效果

目的:观察中药艾迪注射液穴位注射防治含顺铂化疗方案相关恶心呕吐的临床疗效和安全性。方法:采用前瞻性、多中心、随机、对照临床研究方法,选取90例患者,随机分为对照组,生理盐水组、中药艾迪注射液组,各30例;后2组分别给予生理盐水、中药艾迪注射液双侧足三里穴位注射治疗,于化疗后第1、2、3、7天观察消化道毒性反应、止呕药疗效、生命质量及安全性。结果:3组CINV缓解比较,自化疗第1天开始3组差异有统计学意义(P0.05),由程度级别可知中药组化疗后消化道毒性反应最低,其次是生理盐水组,而对照组消化道毒性最重;3组止呕药疗效比较,自化疗第1天开始3组差异有统计学意义(P0.05),由疗效级别可知中药组止呕药疗效最好,其次是生理盐水组,而对照组最差;3组患者KPS评分比较,中药组从化疗第3天开始、生理盐水组与对照组从第2天开始差异有统计学意义(P0.05),基本呈下降趋势;3组患者KPS评分改善程度自化疗第7天差异有统计学意义(P0.05)。结论:中药艾迪注射液双侧足三里穴位注射能够有效缓解含顺铂化疗方案患者化疗后相关恶心呕吐;能够改善含顺铂化疗方案患者KPS评分,改善患者生命质量,并具有良好的安全性。     

益气养阴方治疗气阴两虚型慢性功能性便秘疗效及对患者症状积分的影响

目的:观察益气养阴方治疗气阴两虚型慢性功能性便秘疗效及对患者症状积分、血清P物质(SP)、胃动素(MTL)、一氧化氮(NO)水平的影响。方法:选取浦东新区中医医院肛肠科门诊诊治的气阴两虚型慢性功能性便秘患者80例,随机分为两组,对照组患者采用枸橼酸莫沙必利分散片治疗,观察组患者采用益气养阴方治疗,两组患者均连续治疗4周后评定临床疗效、症状积分、血清SP、MTL、NO水平。结果:观察组患者治疗总有效率95.00%,显著高于对照组75.00%,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后临床症状积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后SP及MTL水平明显高于对照组,NO水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:益气养阴方治疗气阴两虚型慢性功能性便秘可提高临床疗效,降低症状积分,改善SP、MTL及NO水平。     

中药穴位贴敷结合按揉治疗化疗后呕吐40例临床观察

目的:观察中药穴位贴敷结合按揉缓解化疗后呕吐的效果。方法:将160例患者随机分为治疗组(80例)和对照组(80例),两组患者均行综合化疗方案,对照组采用盐酸格拉司琼、地塞米松止呕;治疗组在每次化疗前应用我院自配和胃散穴位贴敷并结合按揉内关穴、合谷穴治疗,7 d为1个疗程,连续治疗3个疗程后通过呕吐症状积分量表来评估两组患者化疗后的消化道反应。结果:与对照组比较,治疗组呕吐量表各指标得分显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:中药穴位贴敷结合按揉能有效降低化疗所致呕吐的程度,能有效提高患者对化疗的耐受性。     

姜赭止呕汤治疗化疗所致恶心呕吐25例

目的观察常规止吐治疗基础上辨证加用姜赭止呕汤治疗化疗致恶心呕吐的疗效。方法 50例恶性肿瘤患者均接受化疗。治疗组25例给予姜赭止呕汤及护胃、止吐等治疗,对照组25例仅护胃、止吐,疗程1周。结果治疗组的Ⅲ~Ⅳ度恶心呕吐发生率低于对照组(P0.05),治疗组疗效好于对照组(P0.05)。结论姜赭止呕汤对化疗所致恶心呕吐的疗效尚可。     

升阳益胃汤治疗糖尿病胃轻瘫临床研究

目的：观察升阳益胃汤治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效。方法：72例糖尿病胃轻瘫患者随机分为观察组与对照组。对照组采用莫沙比利治疗,观察组采用升阳益胃汤治疗,比较两组临床疗效、血浆胃泌素（GAS）及血浆胃动素（MTL）水平变化。结果：观察组有效率为91.6%,对照组为66.7%,两组有效率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。与治疗前比较,治疗后血浆GAS及MTL水平均明显升高,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组治疗后血浆GAS及MTL水平均明显高于对照组治疗后,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：升阳益胃汤治疗糖尿病胃轻瘫能显著升高患者胃肠激素水平,临床疗效显著。     

益气和胃法防治肿瘤化疗后恶心呕吐的临床观察

目的：探讨中药辨证治疗肿瘤患者化疗后恶心呕吐的疗效。方法：将100例恶性肿瘤化疗患者分为治疗组与对照组,两组均按常规使用止呕药物,其中治疗组50例,在化疗期间加用益气和胃法为主的中药汤剂,比较两组患者化疗后食欲减退、恶心呕吐等消化道反应情况。结果：益气和胃法治疗组食欲减退、恶心呕吐等消化道反应的发生率明显低于对照组（P〈0．05）,且头晕、便秘等止呕药物导致的不良反应也明显降低。结论：在常规止呕药物基础上加用益气和胃法中药防治肿瘤化疗后恶心、呕吐可进一步减轻化疗消化道反应,提高患者化疗期间生存质量,且无毒副作用,经济安全,患者易于接受。     

补中益气汤加减治疗老年气虚型功能性便秘临床疗效观察

目的:观察补中益气汤加减治疗老年气虚型功能性便秘的临床疗效。方法:选取老年气虚型功能性便秘患者88例,以随机数字表法分为对照组和治疗组各44例,对照组患者行乳果糖口服液治疗,治疗组在对照组治疗基础上行补中益气汤加减治疗,比较两组患者的治疗效果、症状评分及MTL及P物质水平。结果:经过治疗,观察组患者总有效率为97.73%,优于对照组的81.82%,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗前两组患者症状评分比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组患者症状评分均较治疗前有改善,组内治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05),且治疗后治疗组症状评分优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗前两组患者MTL及P物质水平比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组患者MTL及P物质水平均较治疗前有改善,组内治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05),且治疗后治疗组MTL及P物质水平优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:补中益气汤加减治疗老年气虚型功能性便秘具有良好效果,可通过调节胃肠激素水平促进便秘症状改善,值得临床推广应用。     

针刺“胃三针”治疗手术后胃瘫综合征20例

目的:观察针刺“胃三针”治疗手术后胃瘫综合征的临床疗效.方法:40例手术后胃瘫综合征患者随机分为治疗组和对照组各20例,对照组采用西药莫沙比利治疗,每次5mg,日3次,餐前15～30 min口服,治疗组在对照组治疗的基础上加用针剌“胃三针”治疗,两组均以2周为1个疗程.结果:两组在腹胀、嗳气、恶心呕吐及反酸方面经治疗后均有改善,差异有统计学意义(P＜0.05).在腹痛、厌食、胃部烧灼感症状方面治疗组有明显改善(P＜0.05),而对照组改善不明显(P＞0.05).在腹胀、腹痛、厌食、恶心呕吐及反酸方面两组治疗前后临床主要症状差值比较有统计学意义(P＜0.05),治疗组效果更好.结论:针刺“胃三针”治疗手术后胃瘫综合征疗效较优,且操作安全经济,简便易行,易于被患者接受.     

针灸治疗术后胃瘫综合征疗效及对胃泌素和胃动素的影响

目的观察针灸治疗术后胃瘫综合征(PGS)的临床疗效及对患者胃泌素(GAS)和胃动素(MTL)的影响。方法将50例PGS患者随机分为治疗组和对照组,每组25例。对照组采用常规药物治疗,包括持续有效的胃肠减压、营养支持及心理治疗;治疗组在对照组基础上采用针灸治疗。观察两组治疗前后胃动力恢复时间、痞满证分级评分及血清GAS和MTL水平的变化情况,并比较两组临床疗效。结果治疗组总有效率为100.0%,对照组为92.0%,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。两组胃动力恢复时间经检验,差异具有统计学意义(P0.01)。两组治疗后痞满证症状分级评分和GAS、MTL水平与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.01)。治疗组治疗后痞满证症状分级评分及GAS、MTL水平与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.01)。结论针灸疗法配合药物是一种治疗PGS的有效方法,能提高患者GAS及MTL水平。     

健胃舒颗粒联合“胃三针”治疗脾虚气滞型功能性消化不良疗效观察

目的观察健胃舒颗粒联合"胃三针"治疗脾虚气滞型功能性消化不良疗效。方法选取该院2018年6月—2019年6月诊治的80例脾虚气滞型功能性消化不良患者,采用随机数表法将入院患者随机分为对照组(40例)和观察组(40例),对照组予以莫沙必利治疗,观察组予以"胃三针"结合健胃舒颗粒治疗,对比两组患者的症状积分、临床疗效、胃动力指标(血浆胃动素、胃泌素-17、乙酰胆碱酯酶)、胃排空率与近端胃容积。结果治疗后,对照组症状积分为(1.15±0.63)分,观察组为(0.72±0.37)分,观察组明显低于对照组(P 0.05);观察组临床总有效率为87.5%(35/40),对照组为65%(26/40),观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗前,两组临床检验指标无统计学意义。治疗后,观察组胃动素、胃泌素-17、乙酰胆碱酯酶均明显高于对照组(P 0.05);观察组治疗后的胃排空率高于对照组,且近端胃容积小于对照组(均P 0.05)。结论胃三针结合健胃舒颗粒治疗脾虚气滞型功能性消化不良的疗效显著,可有效改善患者的临床症状及胃动力指标,且能提高胃排空率,减小近端胃容积,有助于患者尽早康复,值得临床推行。     

中西医结合防治化疗所致消化道延迟反应47例

目的:观察中西医结合防治恶性肿瘤化疗所致消化道延迟反应的临床疗效。方法:选择94例恶性肿瘤化疗所致消化道延迟反应患者,随机分为对照组和观察组,每组各47例。对照组给予托烷司琼、地塞米松预防消化道反应,观察组在对照组基础上加用降逆止呕中药治疗,观察两组患者的临床疗效、呕吐发生率及生活稳定率。结果:对照组有效率为68.1%,观察组有效率为89.4%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。对照组呕吐发生率为6.4%,观察组呕吐发生率为21.3%,两组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。对照组生活质量改善率为80.9%,观察组生活质量改善率为95.7%,两组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合可有效预防恶性肿瘤患者化疗所致的消化道延迟反应,效果显著。