不典型肺结核患者的影像学诊断35例报告

目的:研究不典型肺结核的影像学特征,为临床诊断提供帮助。方法:选择本院2011年8月至2015年7月收治的不典型肺结核患者35例,对其临床症状、CT影像学资料等进行回顾分析和总结。结果:不典型肺结核在影像学特征上,具有多样性、复杂性,主要征象有片状实变阴影、阻塞性肺炎、淋巴结肿大和块状阴影等。结论:不典型肺结核的CT影像缺乏特异性,容易导致误诊,必需综合利用多种诊断方法,结合患者临床症状,提高对不典型肺结核患者的诊断准确率。     

23例不典型肺结核影像学分析

目的通过分析23例不典型肺结核的影像学表现,提高肺结核的正确诊断率,减少误诊率。方法23例患者均行CT或胸片检查,其中8例手术病理证实,4例CT下引导穿刺病理证实,9例行纤维支气管镜检查病理找到结核菌,2例抗结核治疗后明显好转。结果23例患者中7例为肿块影（其中单发5例,多发2例）,肺叶实变5例,肺不张4例,空洞型3例,粟粒型4例。结论肺结核的不典型影像学表现鉴别诊断较困难,我们应充分结合临床及其它辅助检查,综合分析,作出正确诊断,减少漏诊、误诊率。     

不典型脑损伤的CT诊断体会

典型脑损伤CT可即时做出诊断，不典型脑损伤CT可能漏诊、误诊。本文对我院2003-2008年脑外伤7358例中不典型脑损伤23例进行回顾性分析并加以总结，以提高对本病的认识。     

不典型脑损伤的CT诊断体会

典型脑损伤CT可即时做出诊断,不典型脑损伤CT 可能漏诊、误诊.本文对我院2003～2008 年脑外伤7358 例中不典型脑损伤23 例进行回顾性分析并加以总结,以提高对本病的认识.     

肺癌不典型X线、CT影像学分析

目的：探讨肺癌的不典型X线、CT的影像学特征,以进一步提高对肺癌的影像诊断.方法：收集35例经病理检查证实为肺癌的病例,对其X线、CT表现进行回顾性分析其病灶的范围、形态、大小等影像特征,并对其诊断要点评价.结果：本组肺癌患者的X线征像表现为结节状干酪性病灶;类似结核球形病灶;不典型索条状影;斑片状阴影伴或不伴空洞形成,部分空洞内伴有液平面.CT表现为片状坏死性高密度阴影,周围伴有小结节影;空洞周围可见卫星灶,空洞内伴有或不伴有液平面,部分有钙化;孤立的球形高密度影,边缘光滑,无分叶及毛刺.增强扫描均出现不明显强化,部分为均匀强化.结论：肺癌的影像学表现多样、复杂,X线与CT检查是诊断肺癌的必要检查,可为临床治疗提供更具体、详细的影像学资料以及更加准确的早期诊断.     

肺结核并肺癌的CT影像学特征及诊断价值

目的:探讨肺结核并肺癌的CT影像学特征及诊断价值。方法:选取2017年4月至2019年1月厦门大学附属第一医院杏林分院收治的肺结核并肺癌患者118例作为本研究的观察组,同期再选取118例单纯肺结核患者作为对照组,均采用CT影像学技术进行检查,且对两组检查后的胸膜凹陷征、空泡征、空洞征、棘状突起、毛刺征及分叶征等影像学特点所占比例进行观察及评估。结果:观察组胸膜凹陷征、空泡征、空洞征、棘状突起、毛刺征及分叶征所占比例显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论:CT影像学技术用于肺结核并肺癌疾病诊断中具有较高的临床价值,可根据胸膜凹陷征、空泡征、空洞征、棘状突起、毛刺征及分叶征特点确诊该病,对降低误诊率及漏诊率具有积极作用。     

不典型肝血管瘤CT诊断分析

本文回顾性分析12例经手术病理确诊或CT随访检查的不典型肝血管瘤的临床资料,探讨不典型肝血管瘤的CT症象;临床需提高对不典型肝血管瘤CT表现的认识,以减少误诊率。     

颅脑损伤不典型表现的CT诊断

典型脑损伤CT可即时做出诊断,不典型脑损伤CT可能漏诊、误诊。我们对我院2005～2011年收治的脑外伤患者320例中;下典型脑损伤13例的CT诊断资料进行回顾性分析并加以总结,以提高对不典型脑损伤CT表现的认识。     

纤维支气管镜对老年不典型肺结核的诊断价值

随着人口结构中老年人的增多，不典型的老年肺结核误诊屡见不鲜。为引起临床重视，我们总结了68例通过纤维支气管镜(FB)确诊的老年人肺结核及(或)支气管结核的临床资料，评价FB检查对老年人不典型肺结核的诊断价值，现分析如下。     

不典型肾血管平滑肌脂肪瘤的CT诊断

肾血管平滑肌脂肪瘤（Angioleimyolipoma,ALL）是肾良性肿瘤中最常见的肿瘤。其在CT表现上不典型肾ALL易误诊为肾癌。故术前作出诊断有助于临床制定手术方案。笔者收集10例经手术病理证实的。肾ALL,,报告如下。     

基于胸部CT和实验室多项检查对于涂阴老年不典型肺结核的诊断研究

目的:综合分析基于胸部CT和实验室多项检查对于涂阴老年不典型肺结核的诊断研究。方法:收集2014年11月至2016年3月中山市第二人民医院影像诊断为老年不典型肺结核的75例患者的临床资料,观察CT征象及检出率的差异、实验室检查阳性率、治疗效果,分为诊断明确的涂阴不典型肺结核患者46例,不典型肺炎患者29例,筛选对于涂阴老年不典型肺结核有价值的CT征象。结果:(1)CT影像学表现:大片状肺实变影35例、磨玻璃斑片影46例、间质改变斑片影47例,单发块影15例,多发结节及块影20例,树芽征56例,空洞20例,总检出率依次分别为:46.7%、61.3%、62.7%、20%、26.7%、74.7%、26.7%;涂阴不典型肺结核组中磨玻璃斑片影、肺间质改变斑片影、树芽征的各检出率显著高于不典型肺炎组,差异具有统计学意义(P0.05)。(3)实验室检查:PPD、结核抗体、血沉在涂阴不典型肺结核组的阳性率依次为:39.1%、76.1%、89.1%,不同程度显著高于不典型肺炎组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:部分CT征象的检出率具有统计学意义,临床上难以诊断时,需重视影像学特点,有助于涂阴老年不典型肺结核的临床诊断。     

肺癌脑转移瘤不典型表现的CT诊断

目的：总结肺癌不典型脑转移的多种CT表现，提高其诊断水平。资料与方法：搜集1996～2003年肺癌不典型脑转移26例，分析其CT特点，归纳肺癌不典型脑转移的几种多见类型。结果：幕上脑转移瘤21例，幕下5例，全部为单个转移灶，大小3～5cm。结节型脑转移瘤8例，主要呈圆形高密度影，灶周水肿以及占位效应较轻，有中-重度强化；花环型和混合型脑转移瘤各7例，大多数位于幕上，多为椭圆形或不规则形，混杂密度或低密度，有中-重度灶周水肿及占位效应；卒中型脑转移瘤4例，全部位于幕上，表现为椭圆形高密度影，轻度强化，中度水肿及占位效应。结论 掌握肺癌不典型脑转移瘤CT基本特征对提高该病的诊断准确性有重要价值。     

继发性肺结核CT诊断分析

目的分析继发性肺结核的CT表现,提高对其诊断及鉴别诊断水平。方法对77例经过手术、病理及临床确诊的,继发性肺结核CT资料进行系统回顾性分析。结果 77例继发性肺结核中:浸润型肺结核61例﹙其中局灶型肺结核14例,结核球28例,浸润型肺结核伴空洞形成17例,干酪性肺炎2例﹚,慢性纤维空洞型肺结核16例。结论 CT能真实反映肺内病灶部位、形态、密度、大小、数目及边缘情况,结合临床综合分析对继发性肺结核诊断和鉴别诊断提供很大帮助。     

强直性脊柱炎的CT影像学诊断

目的:探讨强直性脊柱炎的CT影像学诊断效果。疑为强直性脊柱炎患者50例都进行CT诊断与鉴别。结果:50例患者共累及80个髋关节,其中关节间隙均匀性狭窄50髋,骨性关节面破坏26髋,邻关节面骨质硬化21髋,股骨头滑膜附着处突出3髋,骨性关节面增生2髋,关节腔积气7髋。通过病理判断,1例被漏诊为股骨头无菌性坏死。结论:强直性脊柱炎的CT影像学诊断能特异性的反应相关征象特性,但是也需要注意漏诊情况。     

78例老年肺结核不典型临床症状分析及诊断

目的:调查分析老年患者肺结核不典型临床症状,探讨不典型症状老年人肺结核的诊断方法.方法:分析78例符合不典型症状的65周岁以上肺结核患者,诊断困难原因,不典型症状的分布情况.结果:不典型症状"感冒"19例,占25.64,无临床症状17例,乏力16例,咳嗽11例发热8例,消瘦7例;老年肺结核不典型症状,提出诊断及发现不典型症状肺结核的方法.结论:①长期低热;②盗汗、乏力、精神不振、体重减轻及食欲不振等症状;③咳嗽持续2周以上;④反复发作或迁延不愈的"感冒";⑤咳血或痰中带血;(6)部位较为固定,持续性胸痛,在深呼吸、咳嗽时加剧者;应进行肺结核病相关检查.     

成人不典型肺结核的临床分析

目的：分析成人不典型肺结核CT表现,以提高认识,避免误诊。方法：34例成人肺结核患者均行胸部螺旋CT扫描,并进行总结分析。34例成人肺结核经纤支镜病理证实9例,痰涂片、痰培养查到抗酸杆菌阳性10例,手术后病理证实8例,诊断性抗结核治疗有效确诊7例。结果：按CT影像表现分为4型。①叶或段分布的实变或肺不张者12例;②结节或肿块样病变13例;③不典型性空洞6例;④弥漫粟粒小结节影3例。结论：成人不典型肺结核CT表现多种多样,缺乏特征性,应综合分析各种征像,避免误诊。     

多排螺旋CT对不典型鼻窦炎的诊断价值

目的:探析多排螺旋计算机断层扫描(CT)应用于不典型鼻窦炎诊断的价值。方法:抽取广东省第二人民医院2014年3月至2015年9月收治的不典型鼻窦炎患者96例,按照不同诊断方式划分为两组各48例,将X线检查的48例患者作为X组,将CT检查的48例患者作为CT组,观察诊断符合率以及两组患者检查的影像学表现。结果:本次研究中,CT组诊断符合率为100.00%(48/48)显著高于X组77.08%(37/48)(P0.05);两组患者在分型以及影像学表现方面比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:采用多排螺旋CT诊断不典型鼻窦炎,不仅具有较高的诊断符合率,而且可观察患者患处的影像学表现。     

不典型肺结核12例误诊分析

随着肺结核病流行病学的变迁及不正规的抗痨治疗,近年来,肺结核的发病率有增多的趋势[1].一些临床及X线表现不典型肺结核患者,诊断中仍存在较多困难,容易造成误诊.笔者收集了我院自2004年3月以来12例下叶肺结核,进行回顾分析,旨在提高影像诊断的准确性.     

180例不典型部位肺结核分析

肺结核常好发于两肺上野锁骨上下、肺门部位及下叶背段。不典型部位肺结核是指上述部位以外的肺结核表现。据我院近几年统计的1526例肺结核中,不典型部位180例,占11．8％。由于其分布、形态、表现多不典型,极易导致误诊。经临床、实验室检查、X线检查证实的180例不典型肺结核进行回顾性分析,以提高诊断水平。1一般资料18O例中,男108例,女72例,年龄最小3岁,最大71岁。病程最短5天,最长11月。病状主要有发热127例,其中高热49例,咯血和痰中带血92例,消瘦乏力及盗汗96例,咳嗽160例,咳痰152例,其中喷脓痰34例,无明显体征8例。化…