中西医结合治疗脑梗死后遗症68例临床体会

目的:探讨脑梗死后遗症采用中西医结合治疗的临床效果。方法:选取我院2013年1月²014年1月收治的脑梗死后遗症患者108例为研究对象,随机分组,对照组40例采用西药常规治疗,观察组68例采用中西医结合治疗,比较两组疗效。结果:观察组临床总有效率为97.1%,明显高于对照组的82.5%,有统计学差异(P<0.05)。观察组血浆黏度、全血黏度、血细胞比容均优于对照组,有统计学差异(P<0.05)。结论:脑梗死后遗症采用中西医结合治疗,可显著提高临床治疗效果,促使血液流变学改善,对促进机体康复、控制和减少后遗症有非常重要的意义,值得临床推广应用。     

中医药康复综合疗法治疗脑梗死后遗症的疗效

目的探讨中医药康复综合疗法治疗脑梗死后遗症的临床疗效。方法将142例脑梗死后遗症患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组71例。2组均采用复方丹参注射液、注射用盐酸川芎嗪治疗。在此基础上,观察组采用针灸和推拿治疗。观察2组治疗前、治疗1个月后血液流变学指标(全血黏度、血浆黏度、血浆纤维蛋白原)、脑循环动力学指标(脑血管外周阻力、特性阻抗、动态阻抗、血流量、血流速度)的变化和神经功能缺损评分及临床疗效。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。2组治疗1个月后动态阻抗、特性阻抗水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,观察组治疗1个月后全血黏度、血浆黏度、血浆纤维蛋白原水平及神经功能缺损评分、脑血管外周阻力均显著降低,血流量增加、血流速度更快(均P<0.05)。结论中医药康复综合疗法治疗脑梗死后遗症疗效显著,可降低血液黏滞度,改善患者的脑血液循环,促进神经功能的恢复。     

中西医结合治疗脑梗死后遗症疗效观察与系统评价

目的:观察中西医结合治疗脑梗死后遗症的疗效并进行系统性评价。方法:将我院2013年1月~2014年3月收治的165例经脑梗死治疗后出现后遗症的患者随机分成两组,其中对照组80例,采用西医内科疗法治疗。观察组85例,在西医治疗的基础上加服中药汤剂,以上治疗持续1年观察治疗效果。结果:观察组有效率(95.29%)明显高于对照组有效率(83.75%),两组比较有显著差异(P0.05)。结论:中西医结合治疗脑梗死后遗症效果显著,值得在临床治疗中推广应用。     

奥拉西坦辅助治疗脑梗塞的效果及对神经功能缺损程度与血液流变学指标的影响

目的探究奥拉西坦治疗脑梗塞的效果及对神经功能缺损程度与血液流变学指标的影响。方法选取2016年4月～2017年10月我院收治的脑梗塞患者64例。随机分为观察组与对照组各32例,对照组采用丹红注射液静脉治疗,观察组在对照组的基础上联合奥拉西坦治疗,对比两组临床疗效,采用NIHSS评分比较治疗前后两组神经功能缺损程度及血液流变学指标(血浆比黏度、全血比黏度、血小板聚集率),并对比两组不良反应发生率。结果两组总有效率比较,无显著差异(P0.05),但观察组的治愈率、显效率均显著高于对照组(P0.05);观察组治疗后的NIHSS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后的血浆黏度、全血黏度、血小板聚集率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗3个月后,两组脑部血液动力学指标:平均血流量、平均血流速度、脑血管特性阻抗均高于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论应用奥拉西坦辅助治疗脑梗塞可提高治疗效果,促进神经功能恢复,改善血液流变学,且安全性高,值得临床推广。     

电针联合运动疗法治疗椎动脉型颈椎病的疗效观察

目的 观察电针联合运动疗法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效.方法 将80例椎动脉型颈椎病患者随机分为治疗组及对照组,治疗组给予电针及运动疗法,对照组单纯给予运动疗法.于治疗前及治疗4周后检测2组患者惟-基底动脉血液流变学改变,并对其临床疗效进行比较.结果 经4周治疗后,发现2组患者椎动脉、基底动脉平均血流速度及搏动指数均较治疗前明显改善(P<0.05),且上述指标以治疗组的改善幅度相对较显著,与对照组间差异具有统计学意义(P<0.05);对2组患者临床疗效比较后发现,治疗组显效率明显优于对照组(P<0.05).结论 电针联合运动疗法能进一步改善椎动脉型颈椎病患者椎-基底动脉血流,加速病情缓解,该联合疗法值得临床推广、应用.     

银杏达莫注射液联合高压氧治疗突发性耳聋的临床疗效

目的:探究突发性耳聋患者采用银杏达莫注射液与高压氧联合治疗的临床效果。方法:选取2017年1月～2018年2月我院收治的92例突发性耳聋患者作为研究对象,根据治疗方案的不同分为对照组和观察组,每组46例。对照组采用银杏达莫注射液治疗,观察组在对照组基础上联合高压氧治疗,比较两组临床疗效及治疗前后免疫功能和血流动力学。结果:观察组总有效率为91.30%,高于对照组的73.91%,差异有统计学意义,P<0.05;治疗后,观察组免疫球蛋白水平低于对照组,T淋巴细胞水平高于对照组,差异均有统计学意义,P<0.05;观察组血浆黏度、全血低切黏度和全血高切黏度均低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论:突发性耳聋患者采用银杏达莫注射液联合高压氧治疗,疗效显著,并可有效降低患者血液黏度,提高其免疫功能。     

小针刀疗法合半夏白术天麻汤治疗椎动脉型颈椎病观察

目的:分析小针刀疗法结合半夏白术天麻汤治疗椎动脉型颈椎病的临床效果。方法:选取2017年3月~2018年9月收治的椎动脉型颈椎病患者70例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各35例。对照组采用小针刀疗法治疗,观察组采用小针刀疗法结合半夏白术天麻汤治疗。比较两组治疗前后血流动力学指标及临床疗效。结果:治疗前,两组左椎动脉、右椎动脉和基底动脉血流速度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组左椎动脉、右椎动脉和基底动脉血流速度均较治疗前提高,且观察组较对照组提高明显(P<0.05);观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:采用小针刀疗法结合半夏白术天麻汤治疗椎动脉型颈椎病患者临床效果显著,可促进患者血流动力学的改善。     

脑苷肌肽联合法舒地尔对急性脑梗死患者脑动脉血流参数的影响

目的探讨脑苷肌肽联合法舒地尔对急性脑梗死患者脑动脉血流参数的影响。方法选取收治的120例急性脑梗死患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各60例,对照组单用法舒地尔静脉滴注治疗,观察组采用脑苷肌肽联合法舒地尔静脉滴注治疗,对比两组临床疗效与动脉血流参数指标,并记录两组不良反应情况。结果观察组总有效率明显高于对照组,观察组全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度等脑动脉血流指标均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组不良发生发生率对比,差异无统计学意义(P0.05)。结论脑苷肌肽联合法舒地尔治疗急性脑梗死,可改善脑动脉血流,无严重不良反应,临床应用安全高效,有利于促进患者康复。     

针药氧综合疗法改善脑卒中恢复期患者的神经功能

目的观察在传统中药气雾吸入基础上,结合现代超声雾化吸入与氧疗技术综合形成针药氧综合疗法改善恢复期脑梗死患者神经功能的作用。方法纳入河北省中医院2003-09/2005-09入院的动脉粥样硬化性血栓性脑梗死患者240例。采用随机数字表法分为治疗组和对照组各120例,治疗组采用针药氧综合疗法,将具有醒脑开窍、活血化瘀作用的中药脑康合剂(主要成分:川芎、薄荷、冰片、丹参、檀香各9g)提取其有效成分,制成药氧液,给予雾化吸入,同时施以针刺治疗,针刺选(:肩隅、曲池、手三里、外关、合谷、环跳、风市、阳陵泉、足三里、昆仑,留针30min,1次/d。对照组单纯采用氧针疗法。检测治疗前后血脂、血液流变学的变化,观察患者神经功能缺损评分以及临床疗效。结果参与观察者对照组因资料不全脱落2例,最后进入结果分析238例。①治疗前后两组神经功能缺损评分比较:差异均有非常显著性意义(P<0.01);治疗后治疗组神经功能缺损评分低于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。②总有效率:治疗组优于对照组(95%,88.1%,P<0.01)。③治疗后三酰甘油、胆固醇水平:治疗组和对照组均较治疗前显著降低(P<0.05或P<0.01),且两组比较差异有显著性意义(P<0.05);治疗组低密度脂蛋白显著降低(P<0.05),对照组高密度脂蛋白显著升高(P<0.05)。④全血高切黏度、全血低切黏度、纤维蛋白原水平:两组较治疗前显著降低(P<0.05或P<0.01),治疗组血浆黏度、红细胞压积显著降低(P<0.05或P<0.01),治疗组全血高切黏度、全血低切黏度、红细胞压积与对照组比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论脑康合剂胶囊通过调节血脂和改善血液流变学,从而改善了脑梗死恢复期患者的神经功能。     

椎动脉型颈椎病实施中医综合康复疗法的应用研究

目的:观察针刺、拔罐、推拿等中医综合康复疗法治疗椎动脉型颈椎病的临床效果。方法:选取我院2012年7月~2014年5月收治的椎动脉型颈椎病患者90例为研究对象,随机分为对照组和实验组各45例。两组患者均行推拿治疗,实验组在推拿治疗的基础上综合运用针刺、拔火罐治疗法。观察治疗10 d后两组患者的临床疗效及椎-基底动脉血流情况。结果:实验组患者的治疗总有效率明显高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义;治疗前两组患者LVA、RVA及BA等血流速度均无显著性差异,P>0.05;治疗后,两组患者LVA、RVA及BA等血流速度均有所改善,且实验组优于对照组,P<0.05。结论:综合运用针刺、拔罐、推拿康复疗法能有效提高椎动脉型颈椎病的临床疗效,改善脑部血液循环,且操作简单、安全,临床价值显著。     

黄芪桂枝五物汤联合针灸对脑梗死后遗症期患者血液流变、神经功能的影响

目的:探讨黄芪桂枝五物汤联合针灸对脑梗死后遗症期患者血液流变、神经功能的影响.方法:选取2018年9月-2019年10月收治的90例脑梗死后遗症期患者为研究对象,按照随机数字表法分为联合组和对照组各45例.对照组予以针灸治疗,联合组在对照组基础上增用黄芪桂枝五物汤治疗,4周为1个疗程,2组治疗3个疗程后评价疗效,比较2组治疗前后的血液流变学指标(红细胞比积、纤维蛋白原、全血高切黏度、全血低切黏度)、神经功能评分及日常生活能力评分.结果:联合组临床有效率明显高于对照组;联合组治疗后红细胞比积、纤维蛋白原、全血高切黏度、全血低切黏度明显低于对照组;联合组治疗后神经功能评分明显低于对照组,日常生活能力评分明显高于对照组,差异均有统计学意义.结论:对脑梗死后遗症期患者应用黄芪桂枝五物汤联合针灸治疗,效果良好,对促进神经功能恢复、改善血液流变情况、提高日常生活能力具有显著效果.     

化痰止眩汤加减治疗后循环缺血性眩晕的临床研究

目的:观察化痰止眩汤加减治疗后循环缺血性眩晕的临床疗效、对椎-基底动脉血流速度及血小板活化指标的影响。方法:将符合后循环缺血诊断标准及入选标准的80例患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组予化痰止眩汤,对照组予倍他司汀治疗。分别于就诊时、治疗第14天进行眩晕程度评定;超声经颅多普勒(TCD)检测测定两侧椎动脉(VA)、基底动脉(BA)的血流速度及血小板α颗粒蛋白140(GMP-140)水平。结果:治疗14 d后,治疗组DHI-S评分改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组基底动脉、椎动脉收缩期血流速度(VS)、舒张期血流速度(VD)与治疗前比较有显著改善(P<0.05);治疗后治疗组与对照组比较,基底动脉、椎动脉收缩期血流速度、舒张期血流速度改善明显,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组与治疗前相比GMP-140水平有较明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,治疗组GMP-140的下降幅度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:化痰止眩汤可改善后循环缺血属痰瘀阻络型患者的眩晕症状、脑部血流速度及抑制其血小板活化。     

葛根素注射液联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗椎基底动脉供血不足型眩晕的疗效观察

目的研究椎基底动脉供血不足型眩晕(VBIV)患者采用葛根素注射液与盐酸氟桂利嗪胶囊治疗的效果。方法选取2016年7月至2018年8月VBIV患者88例,依据用药方案分为对照组与观察组,每组44例。对照组口服盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,观察组给予葛根素注射液与盐酸氟桂利嗪胶囊联合治疗,统计两组临床疗效,并比较治疗前后血液流变学(全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度)及椎-基底动脉(左椎动脉、右椎动脉、基底动脉)平均血流速度变化。结果观察组治疗总有效率(90. 91%,40/44)高于对照组(70. 45%,31/44),差异有统计学意义(P 0. 05);治疗后观察组左椎动脉、右椎动脉、基底动脉血流速度较对照组高,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗后观察组全血低切黏度、血浆黏度、全血高切黏度降低幅度较对照组高,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论葛根素注射液与盐酸氟桂利嗪胶囊联合治疗VBIV,可改善患者椎-基底动脉血流速度及血流变力学状态,临床疗效显著。     

舒血宁注射液对急性脑梗死患者血液流变学的影响

目的:观察舒血宁注射液对急性脑梗死患者血液流变学的影响.方法:脑梗死患者60例,随机分为2组,治疗组30例在内科常规治疗的基础上加用舒血宁注射液静滴,对照组30例只采用内科常规治疗.疗程14天.结果:治疗组治疗后全血黏度、血浆黏度、红细胞压积、血小板聚集率等血液液变学指标均明显改善(P<0.05),对照组治疗后血液流变学指标亦有明显改善(P<0.05),2组治疗后比较,患者全血黏度、红细胞变形指数、聚集指数以及血浆黏度均有明显变化,均有统计学意义(P<0.05);治疗组有效率为90.00%,对照组为66.67%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05).结论:舒血宁注射液能降低脑梗死患者血液黏度,改善脑供血,且不良反应少见,为治疗急性脑梗死安全而有效的药物.     

中医针灸联合推拿手法治疗椎动脉型颈椎病的临床效果

目的分析中医针灸联合推拿手法治疗椎动脉型颈椎病(CSA)的临床效果。方法选取2016年1月至2019年12月就诊于我院的240例CAS患者,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组120例。对照组给予中医针灸治疗,观察组在对照组基础上联合推拿手法治疗。比较两组的中医证候积分、血液黏度指标、血流速度指标及临床疗效。结果治疗前,两组的中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的中医证候积分均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组的全血高切黏度、血浆黏度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的全血高切黏度、血浆黏度低于治疗前及对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组的PSV、EDV、MFV比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的PSV、EDV和MFV高于治疗前及对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的治疗总有效率为96.67%,高于对照组的88.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中医针灸联合推拿手法治疗CSA的效果显著,可有效缓解临床症状,改善血流动力学状况。     

中西医结合治疗隐匿性肾炎尿红细胞计数变化及临床意义

目的:观察中西医结合治疗隐匿性肾炎对尿红细胞计数变化的影响及其临床疗效。方法:将80例隐匿性肾炎患者随机分为治疗组和对照组各40例。对照组应用西医常规治疗,治疗组在西医治疗基础上加用中药治疗,3个月后观察两组患者尿红细胞计数等指标及不良反应。结果:治疗组显效率和总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后尿红细胞计数较治疗前均有下降,差异显著,具有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组红细胞计数低于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗隐匿性肾炎较单纯西医治疗疗效更佳,值得推广应用。     

氟桂利嗪联合血塞通对偏头痛患者血液流变学及疼痛程度的影响

目的探究氟桂利嗪联合血塞通对偏头痛患者血液流变学及疼痛程度的影响。方法选取2018年4月～2019年2月于我院就诊的70例偏头痛患者。按随机数字表法分为对照组和观察组各35例。对照组接受氟桂利嗪治疗,观察组在对照组基础上联合血塞通治疗,比较两组疼痛程度、血液流变学水平及不良反应发生情况。结果观察组视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后纤维蛋白原、血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度均比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论氟桂利嗪联合血塞通治疗能显著减轻偏头痛患者头痛程度,改善血液流变学指标,且未明显增加不良反应发生。     

脑苷肌肽治疗脑梗死的疗效

目的探讨脑苷肌肽治疗脑梗死的临床疗效。方法将110例脑梗死患者按入院的先后顺序分为观察组和对照组,每组55例。2组均给予常规治疗。在此基础上,观察组给予脑苷肌肽注射液治疗。观察2组治疗前、治疗30d后血流动力学参数(双侧大脑中动脉峰流速、双侧大脑中动脉流速、双侧大脑中动脉峰流速差值、双侧大脑中动脉流速差值)、血液流变学参数(全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞压积)的变化及临床疗效。结果观察组优良率明显高于对照组(P<0.05),观察组治疗30d后双侧大脑中动脉峰流速、双侧大脑中动脉流速均快于对照组(均P<0.05),观察组治疗30d后双侧大脑中动脉峰流速差值、双侧大脑中动脉流速差值后全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞压积值与对照组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论脑苷肌肽治疗脑梗死疗效显著,可改善患者的血液流动速度,降低血液黏度。 更多还原     

瑞舒伐他汀治疗脑梗死对患者脑血流动力学的影响

目的观察瑞舒伐他汀治疗脑梗死对患者脑血流动力学的影响,为脑梗死患者的早期防治及判断预后提供参考依据。方法选取105例脑梗死患者并按入院顺序随机分为观察组53例和对照组52例。对照组患者入院确诊后均给予脑梗死基础治疗,并积极治疗基础疾病。观察组患者在对照组基础上,加服瑞舒伐他汀,连续服用3个月。在两组患者入院时、治疗2周末、治疗3个月后采用脑循环血流动力学检测仪检测患者左、右颈总动脉流速及压力波形,采用专用软件计算出脑循环动力学相关指标,同时进行血液流变学指标检测。对患者治疗前后神经功能缺损程度采用NIHSS评分进行评价,并根据NIHSS评分改变进行疗效评定。结果两组患者治疗前脑血流动力学各项指标无显著差异,但治疗2周末、治疗3个月后,观察组平均血流速度(Vmean)、平均血流量(Qmean)较治疗前及对照组治疗后相比明显升高,外周阻力(R)、脑血管床特性阻抗(Zc)、管壁弹性波波速(Wv)、动态阻力(DR)、临界压力(CP)明显降低,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前血液流变学指标比较无显著差异,但治疗2周末、治疗3个月后,观察组纤维蛋白原、血浆黏度、全血黏度高切、全血黏度低切及红细胞刚性指数均明显低于治疗前及对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组治疗总有效率为79.25%,对照组为55.77%,观察组疗效明显优于对照组(P0.05)。结论瑞舒伐他汀治疗脑梗死可明显改善患者的脑血流动力学,提高疗效。     

中西医结合治疗脑梗塞后遗症疗效观察与系统评价

目的 观察采用中西医结合疗法治疗脑梗塞后遗症的疗效并进行系统性评价。方法 将165例脑梗塞治疗后出现后遗症的患者分成两组,其中对照组80例,采用西医内科疗法治疗。观察组85例,在西医治疗的基础上加服中药汤剂及采用中医方式治疗,以上治疗持续一年观察治疗效果。结果 观察组治疗有效率（95.30%）明显高于对照组治疗有效率（83.75%）,两组比较有显著差异（P＜0.05）结论 中西医结合治疗脑梗塞后遗症效果显著,取得较好的疗效,值得在临床治疗中推广应用。