旋覆代赭汤加减治疗胃食管反流病的临床观察

目的:分析旋覆代赭汤加减治疗胃食管反流病的临床疗效。方法:60例胃食管反流病患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各30例。对照组采用奥美拉唑以及吗丁啉治疗,观察组采用旋覆代赭汤治疗,比对两组患者治疗后的临床疗效。结果:两组治疗前反酸、烧心、胃胀以及胸骨后疼痛症状积分比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗后反酸、烧心、胃胀以及胸骨后疼痛症状积分优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:旋覆代赭汤治疗胃食管反流病患者能够有效改善其临床症状。     

旋覆代赭汤合左金丸加减配合西药治疗反流性食管炎40例疗效观察

目的探讨旋覆代赭汤合左金丸加减治疗反流性食管炎(RE)的临床疗效。方法按随机数字表法将2017年9月至2018年9月就诊于我院的80例肝胃郁热型RE患者分为观察组与对照组,各40例。对照组行常规西药治疗,观察组在此基础上给予旋覆代赭汤合左金丸加减治疗。比较两组临床疗效、反流性疾病问卷(RDQ)积分与内镜积分差异。结果对照组总有效率为80.00%,低于观察组的95.00%,差异有统计学意义(P0.05);观察组内镜积分、RDQ积分与对照组相比较低,差异有统计学意义(P0.05)。结论反流性食管炎患者行旋覆代赭汤合左金丸加减治疗可有效减轻其临床症状,降低发作频率。     

旋覆代赭汤合二陈汤联合雷贝拉唑治疗胃食管反流病肝胃不和证54例

目的:观察旋覆代赭汤合二陈汤加减联合雷贝拉唑钠肠溶片治疗胃食管反流病肝胃不和证的临床疗效。方法:将108例于本院就诊的辨证为胃食管反流病肝胃不和证患者随机分为对照组和治疗组各54例,对照组给予雷贝拉唑钠肠溶片治疗,每次10 mg,日2次,治疗组在对照组治疗的基础上加用旋覆代赭汤合二陈汤加减治疗,日1剂,疗程为4周。观察治疗前后患者临床症状的改善状况,食管黏膜病变分级的改善状况等。结果:治疗组烧心、胃脘胀气、痛连两胁、泛酸、嗳气等主要症状与治疗前、对照组相比改善更明显,证候积分降低更显著,差异有统计学意义(P0.05);治疗组有效率90.7%明显高于对照组的有效率75.9%,差异有统计学意义(P0.05);两组患者的食管黏膜存在不同程度的改善,以治疗组改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组存在1例食欲不振,1例恶心,1例头晕,不良反应率为5.5%,对照组则出现2例腹泻,3例恶心,2例胃胀,3例头痛,1例乏力,1例腹痛,2例便秘,不良反应率为25.9%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:旋覆代赭汤合二陈汤加减联合雷贝拉唑钠肠溶片治疗胃食管反流病肝胃不和证疗效确切,安全性高。     

香砂代赭汤治疗脾虚气滞型功能性消化不良30例

目的:观察香砂六君子汤、旋覆代赭汤治疗脾虚气滞型功能性消化不良的临床疗效。方法:2017年11月—2018年8月共收集我院脾虚气滞型功能性消化不良患者120例,随机分为对照组、香砂六君子汤组、旋覆代赭汤组和香砂代赭汤组。四组均予以西医基础治疗,在此基础上,香砂六君子汤组口服香砂六君子汤,旋覆代赭汤组口服旋覆代赭汤,香砂代赭汤组口服香砂六君子汤和旋覆代赭汤,日1剂,共治疗20天后,观察四组临床疗效、症状积分、中医主要症状总积分、治疗后症状改善时间及3月内复发率。结果:香砂代赭汤组总有效率为93.3%,香砂六君子汤组为86.6%,旋覆代赭汤组为83.3%,对照组为76.6%,香砂代赭汤组优于其他三组(P0.05)。治疗前,四组患者症状积分、中医主要症状总积分差异无统计学意义(P0.05);治疗后,四组症状积分、中医主要症状总积分均明显降低(P0.05),且香砂代赭汤组明显低于其他三组(P0.05)。香砂代赭汤组症状改善时间明显短于其他三组(P0.05),3月内复发率也明显低于其他三组(P0.05)。结论:香砂代赭汤可以明显提高脾虚气滞型功能性消化不良患者临床疗效,较快改善症状,且复发率低,疗效优于单纯使用西药、香砂六君子汤及旋覆代赭汤。     

旋覆代赭汤治疗胃肠功能障碍患者的临床研究

目的:探讨旋覆代赭汤治疗胃肠功能障碍患者的临床研究。方法:选取富县中医医院2014年3月至2018年3月收治的胃肠功能障碍患者100例作为研究对象,随机分为两组。对照组给予基础治疗,观察组在此基础上给予旋覆代赭汤治疗,观察两组治疗前后中医症状评分;两组胃肠功能障碍治疗疗效;两组治疗前后炎症指标。结果:两组患者治疗前中医症状评分比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗后观察组中医症状评分低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组和对照组胃肠功能障碍治疗总有效率分别为90.00%、68.00%,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);两组治疗前炎症指标比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗后观察组炎症指标低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:旋覆代赭汤可以改善胃肠功能障碍患者临床症状,减轻体内炎症程度,治疗效果明显。     

旋覆代赭汤加减治疗老年反流性食管炎18例

目的通过观察旋覆代赭汤加减治疗痰气交阻型老年反流性食管炎的临床疗效,探讨反流性食管炎的病因病机及旋覆代赭汤加减治疗本病的理论依据。方法将36例痰气交阻型老年反流性食管炎患者随机分为治疗组18例和对照组18例,治疗组予旋覆代赭汤加减治疗,西药对照组予莫沙必利联合雷贝拉唑治疗。结果 2组治疗后症状积分较治疗前均有显著性差异(P0.05),临床总有效率分别为88.89%、77.78%。结论旋覆代赭汤加减治疗反流性食管炎取得较好的临床疗效,且临床疗效、治疗前后症状积分及胃镜分级积分的改善明显优于常规西药治疗组。     

旋覆代赭汤加减防治恶性肿瘤患者化疗所致呕吐39例

目的:观察旋覆代赭汤加减防治恶性肿瘤患者化疗所致呕吐的临床疗效。方法:选取恶性肿瘤化疗患者78例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组39例。两组患者所用化疗药物均含有顺铂、阿霉素或环磷酰胺其中的一种或多种,都具有明显致呕吐的副作用。对照组予以格拉司琼及甲氧氯普安静脉滴注治疗,治疗组给予旋覆代赭汤加减治疗。结果:治疗后治疗组呕吐情况优于对照组(P0.05);两组不良反应比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:旋覆代赭汤加减防治恶性肿瘤患者化疗所致呕吐疗效显著。     

旋覆代赭汤加减治疗顽固性咳嗽临床观察

目的观察旋覆代赭汤加减治疗顽固性咳嗽的疗效。方法将60例顽固性咳嗽患者随机分为2组,对照组和观察组各30例。2组患者分别给予氢溴酸右美沙芬糖浆、旋覆代赭汤加减治疗,对2组的临床治疗效果进行对比分析。结果观察组患者的临床总有效率为93.3%,高于对照组的76.7%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的症状改善时间均明显优于对照组,差异显著(P<0.05);治疗后,观察组患者的健康调查评分明显优于对照组,差异显著(P<0.05)。结论旋覆代赭汤加减治疗顽固性咳嗽,具有较好的临床效果,值得推广应用。     

中医治疗脾虚气滞型功能性消化不良的临床观察

目的:观察香砂六君子汤、旋覆代赭汤治疗脾虚气滞型功能性消化不良的临床疗效。方法:2017年11月—2018年8月间,共收集本院收诊的脾虚气滞型功能性消化不良患者120例,随机分为对照组、香砂六君子汤组、旋覆代赭汤组和香砂代赭汤组。四组均予以西医基础治疗,在此基础上,香砂六君子汤组口服香砂六君子汤,旋覆代赭汤组口服旋覆代赭汤,香砂代赭汤组口服香砂六君子汤和旋覆代赭汤,每日1剂,治疗20d后,观察四组临床疗效、症状积分、中医主要症状总积分、治疗后症状改善时间及3月内复发率。结果:香砂代赭汤组总有效率为93.3%,香砂六君子汤组为86.6%,旋覆代赭汤组为83.3%,对照组为76.6%,香砂代赭汤组优于其他三组(P0.05)。治疗前,四组患者症状积分、中医主要症状总积分差异无统计学意义(P0.05),治疗后,四组症状积分、中医主要症状总积分均明显降低(P0.05),且香砂代赭汤组明显低于其他三组(P0.05)。香砂代赭汤组症状改善时间明显短于其他三组(P0.05),3月内复发率也明显低于其他三组(P0.05)。结论:香砂六君子汤和旋覆代赭汤合用可以明显提高脾虚气滞型功能性消化不良患者临床疗效,较快改善症状,且复发率低,疗效优于单纯使用西药、香砂六君子汤及旋覆代赭汤。     

旋覆代赭汤加减治疗反流性食管炎临床研究

目的 观察旋覆代赭汤加减治疗反流性食管炎(RE)的临床疗效.方法 将120例RE患者随机分为两组,治疗组根据中医辨证要点,分为胃虚气逆型等六种证型,按辨证结果分别给予旋覆代赭汤加减方治疗.对照组给予奥美拉唑和多潘立酮.8周后进行疗效分析.结果 旋覆代赭汤加减治疗RE在临床症状学、胃镜改变、病理学方面明显优于对照组,且长期疗效(复发率)稳定(P＜0.05).结论 旋覆代赭汤加减治疗反流性食管炎疗效显著,值得临床推广.     

旋覆代赭汤联合雷贝拉唑治疗胃食管反流病

目的分析旋覆代赭汤联合低剂量雷贝拉唑治疗痰湿内阻型胃食管反流病的效果。方法选择2015年2月—2017年2月我院收治的痰湿内阻型胃食管反流病患者76例,按照入院顺序分为对照组(38例)和观察组(38例),对照组给予低剂量雷贝拉唑治疗,观察组在对照组治疗基础上给予旋覆代赭汤,比较两组患者疗效、中医证候积分及不良反应。结果观察组治疗后总有效率(97.37%)显著高于对照组(78.95%);两组患者治疗后中医证候积分较治疗前均有显著降低(P0.05),且观察组患者积分降低幅度显著大于对照组(P0.05);两组患者均无显著不良反应。结论旋覆代赭汤联合低剂量雷贝拉唑可以有效治疗痰湿内阻型胃食管反流病。     

基于气机升降理论评价旋覆代赭汤加减治疗胃阴不足型反流性食管炎的临床疗效

目的探究旋覆代赭汤加减治疗胃阴不足型反流性食管炎(RE)的临床疗效。方法采用随机分组的方法将60例胃阴不足型RE患者分为2组,治疗组30例予旋覆代赭汤加味治疗,对照组30例予奥美拉唑镁肠溶片治疗,两组给药8周,并采用调查表形式随访3个月。观察两组治疗前后症状积分变化。结果两组治疗后症状积分均较本组治疗前降低,治疗组效果整体优于对照组(P0.05)。结论旋覆代赭汤加减治疗胃阴不足型反流性食管炎有很好的临床疗效,值得临床推广。     

旋覆代赭汤加减治疗妇科恶性肿瘤化疗期呕吐的临床研究

目的:观察旋覆代赭汤加减治疗妇科恶性肿瘤化疗期呕吐的疗效。方法:将90例妇科恶性肿瘤化疗期患者分为治疗组、对照组、联合治疗组,每组30例。治疗组患者用旋覆代赭汤加减治疗,对照组患者用盐酸昂丹司琼注射液静脉推注治疗,联合治疗组患者用盐酸昂丹司琼注射液静脉推注+旋覆代赭汤加减联合治疗。治疗前、治疗后观察患者呕吐评分及生存质量(KPS、QLQ-C30)评分,比较3组患者治疗后临床疗效及安全性。结果:3组患者治疗后呕吐评分均低于治疗前(P0.05);联合治疗组患者呕吐评分低于治疗组和对照组。治疗组患者在第1天至第3天评分降幅高于对照组,差异有统计学意义(P0.01);联合治疗组患者第3天呕吐评分降幅高于治疗组,差异有统计学意义(P0.05)。3组患者治疗后KPS评分、QLQ-C30评分均高于治疗前(P0.05);治疗后3组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组患者治疗后KPS评分和QLQ-C30评分高于对照组(P0.01);治疗组患者治疗后KPS评分和QLQ-C30评分增幅高于对照组,差异有统计学意义(P0.01);联合治疗组患者治疗后KPS评分、QLQ-C30评分增幅高于治疗组,差异有统计学意义(P0.05)。联合治疗组的临床疗效(96.43%)优于治疗组(89.66%)和对照组(75.00%),差异有统计学意义(P0.05)。结论:旋覆代赭汤加减治疗妇科恶性肿瘤化疗期呕吐,能显著缓解呕吐,提高患者生存质量。     

独参汤联合旋覆代赭汤预防胃癌术后辅助化疗急性并发症临床研究

目的:观察独参汤联合旋覆代赭汤预防胃癌术后辅助化疗急性并发症的临床疗效。方法:选取胃癌术后辅助化疗患者70例,分成两组,对照组35例,予西医治疗,观察组35例,加用独参汤联合旋覆代赭汤治疗,观察治疗后在临床效果、副作用、生活质量上变化情况。结果:对照组有效率74.29%,观察组有效率77.14%,两组比较差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗后KPS评分、症状体征积分、谷丙转氨酶、尿素氮、血肌酐优于对照组(P0.05);观察组白细胞减少、血小板减少、肝肾功能损害、恶心呕吐、腹泻、骨髓抑制、口腔黏膜炎、神经毒性等不良反应发生率优于对照组(P0.05)。结论:独参汤联合旋覆代赭汤能降低胃癌术后辅助化疗急性并发症的发生率。     

半夏泻心汤合旋覆代赭汤加减治疗胆汁反流性胃炎疗效观察

目的:观察半夏泻心汤合旋覆代赭汤加减治疗胆汁反流性胃炎的疗效。方法:178例随机分为治疗组和对照组各89例。治疗组给予半夏泻心汤合旋覆代赭汤加减治疗,对照组给予西医常规治疗。结果:总有效率治疗组94.38﹪,对照组76.40﹪,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:半夏泻心汤合旋覆代赭汤加减治疗胆汁反流性胃炎疗效确切。     

旋覆代赭汤加减治疗肝胃郁热型反流性食管炎临床研究

目的:观察旋覆代赭汤加减治疗肝胃郁热型反流性食管炎的临床疗效。方法:将60例肝胃郁热型反流性食管炎患者随机分为对照组和治疗组各30例,对照组给予奥美拉唑治疗,治疗组给予旋覆代赭汤加减治疗,治疗周期为8周。观察和评价两组患者治疗前后证候疗效,胃镜疗效以及肝肾功能。结果:两组治疗后症状积分均较本组治疗前降低(P 0. 05),治疗组中医证候疗效、胃镜疗效、肝肾功能指数均优于对照组(P 0. 05);治疗组症状积分低于对照组(P 0. 05)。结论:旋覆代赭汤加减可以改善肝胃郁热型反流性食管炎临床症状。     

基于气机升降理论观察旋覆代赭汤及其拆方对反流性食管炎模型大鼠食管线粒体ANT转运活性的影响

目的:观察旋覆代赭汤及其拆方对反流性食管炎(RE)模型大鼠线粒体腺苷酸转运体(ANT)转运活性的影响。方法:将60只雄性Wistar大鼠,随机分成6组,即正常组、模型组、西药组,旋覆代赭汤全方组及拆方组(包括苦降组、甘升组),每组10只大鼠。对除正常组外的造模组大鼠采用"4.2 mm幽门夹+胃底2/3结扎术"制备RE动物模型。从术后第7天开始,正常对照组、模型对照组给予生理盐水灌胃,旋覆代赭汤全方组、拆方各组及西药组分别给予相应药液灌胃,干预14 d后,第22天处死全部大鼠后,取材,在光学显微镜下观察RE大鼠病理分级,各组随机取6份食管标本匀浆制成线粒体悬浮,液通过H3-ADP掺入法测量检测食管线粒体ANT转运活性。结果:各组大鼠食管黏膜病理形态学积分比较:模型组大鼠食管黏膜病理积分比正常组显著升高,有显著性差异(P0.01);全方组、西药组、甘升组食管黏膜病理形态学积分比模型组明显降低,差异有统计学意义(P0.05),苦降组食管黏膜病理形态学积分较模型组稍有降低,但差异无统计学意义(P0.05);全方组及西药组食管黏膜病理形态学积分较甘升组稍降低,但差异无统计学意义(P0.05)。各组食管线粒体ANT转运活性比较:与正常组比较,模型组、西药组、全方组、甘升组大鼠食管线粒体ANT转运活性略提高,差异无统计学意义(P0.05),苦降组略降低,差异无统计学意义(P0.05);与模型组比较,西药组、全方组及甘升组大鼠食管线粒体ANT转运活性略提高略升高,但差异无统计学意义(P0.05);西药组、全方组、甘升组及苦降组组间比较均无统计学意义(P0.05)。结论:旋覆代赭汤通过调节脾胃气机改善RE模型大鼠食管黏膜光镜下表现,促进黏膜修复,改善炎症。在一定程度上提高RE大鼠线粒体ANT转运活性,辅助线粒体能量的顺利完成,亦可能是旋覆代赭汤治疗RE的作用机制之一。     

参赭培气合吴茱萸汤治疗肝胃虚寒型反流性食管炎的临床观察

目的:观察参赭培气合吴茱萸汤加减治疗肝胃虚寒型反流性食管炎的临床疗效。方法:随机将82例肝胃虚寒型反流性食管炎患者分为观察组和对照组,每组各41例。对照组予雷贝拉唑治疗,观察组予以参赭培气合吴茱萸汤加减治疗。观察治疗后症状积分变化、胃镜下结果比较。结果:临床疗效比较:观察组总有效率92.68%优于对照组73.17%,差异有统计学意义(P0.05);2组胃镜结果比较:观察组与对照组总有效率无统计学意义,但观察组总有效率高于对照组(P0.05);2组症状积分比较:治疗后观察组患者胃痛、噎膈、恶心呕吐3个症状积分与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:参赭培气合吴茱萸汤加减治疗肝胃虚寒型反流性食管炎,其疗效优于单纯西药治疗治疗。     

加味旋覆代赭汤防治顺铂所致呕吐18例临床观察

目的:观察加味旋覆代赭汤防治顺铂所致呕吐的临床疗效。方法:将54例接受顺铂联合化疗方案的患者随机分为3组,对照组予盐酸昂丹司琼止呕,治疗1组予加味旋覆代赭汤联合甲氧氯普胺止呕,治疗2组予加味旋覆代赭汤联合盐酸昂丹司琼止呕,观察3组呕吐有效控制率及不良反应发生率。结果:急性期对照组、治疗1组和治疗2组恶心、呕吐有效控制率分别为72.2%、61.1%、83.3%,治疗2组有效率高于对照组和治疗1组,但差异无统计学意义(P>0.05);延迟期3组恶心、呕吐有效控制率分别为33.3%、66.7%、77.8%,治疗1、2组有效控制率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),但治疗1、2组之间差异无统计学意义(P>0.05);治疗结束后3组KPS评分好转率分别为22.2%、61.1%和72.2%,治疗1、2组均高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05),但治疗1、2组之间差异无统计学意义(P>0.05);3组不良反应发生率分别为33.3%、16.7%和11.1%,治疗1、2组不良反应发生率低于对照组较少,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:加味旋覆代赭汤联合甲氧氯普胺、加味旋覆代赭汤联合盐酸昂丹司琼对治疗顺铂所致恶心、呕吐的疗效确切,能明显改善化疗后患者的身体状况和减少不良反应的发生。     

旋覆代赭汤加减联合莫沙必利治疗脾胃虚弱型糖尿病胃轻瘫疗效观察

目的:观察旋覆代赭汤加减联合莫沙必利治疗脾胃虚弱型糖尿病胃轻瘫的临床疗效。方法:采用随机数字表法将130例DGP患者随机分为两组各65例。对照组予莫沙必利片治疗,5 mg/次,3次/日,餐前30 min口服。治疗组在对照组基础上加用旋覆代赭汤加减内服,1剂/日,早晚分服。两组疗程均为2周。参照胃轻瘫症状严重指数表(GCSI)对患者进行治疗前后评分,比较两组治疗效果。结果:治疗组总有效率89.23%,对照组总有效率75.38%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。与治疗前比较,治疗后治疗组餐后早饱、恶心、呕吐、腹胀等症状评分及胃轻瘫总分均低于对照组(P﹤0.05)。治疗后,两组症状总积分与治疗前比较均有改善(P﹤0.05),且治疗组疗效优于对照组(P﹤0.01)。结论:旋覆代赭汤加减联合莫沙必利能有效减轻脾胃虚弱型DGP患者的临床症状,治疗DGP患者疗效确切。