经掌侧入路斜T型锁定加压钢板内固定治疗老年桡骨远端骨折的效果观察

目的对比经掌侧入路斜T型锁定加压钢板内固定和经掌侧入路普通钢板内固定治疗老年桡骨远端骨折的效果。方法选取收治的69例老年桡骨远端骨折患者,按照随机数字法分为对照组和研究组,对照组34例予以经掌侧入路普通钢板内固定治疗,研究组35例予以经掌侧入路斜T型锁定加压钢板内固定治疗。比较两组术中出血量、手术时间、住院时间、骨折愈合时间、桡骨高度、桡腕关节面平整度、尺偏角、掌倾角及Cooney腕关节评分。结果两组术中出血量、手术时间、住院时间比较无显著性差异(P0.05),研究组骨折愈合时间显著短于对照组(P0.05)。两组桡骨高度比较无显著性差异(P0.05),研究组桡腕关节面平整度显著低于对照组,尺偏角、掌倾角显著大于对照组(P0.05)。研究组术后Cooney腕关节各维度评分显著高于对照组(P0.05)。结论经掌侧入路斜T型锁定加压钢板内固定治疗老年桡骨远端骨折相较于经掌侧入路普通钢板内固定治疗,骨折愈合时间短,术后腕关节功能的恢复好。     

老年桡骨远端骨折患者采用经掌侧入路斜T型锁定加压钢板内固定的效果评价

目的探讨老年桡骨远端骨折患者采用经掌侧入路斜T型锁定加压钢板内固定的效果。方法回顾性分析2017年1月～2018年7月于我院就诊的老年桡骨远端骨折并择期行内固定术治疗的患者110例,根据手术方式不同分为观察组和对照组。观察组57例,采取掌侧入路斜T型锁定加压钢板内固定治疗,对照组53例,采取掌侧入路普通钢板内固定。比较两组患者手术疗效、手术前后影像学参数、并发症情况、手术相关指标的差异。结果观察组手术优良率显著高于对照组(P0.05);观察组术后尺偏角及掌倾角显著大于对照组,绕腕关节面平整度显著低于对照组(P0.05);两组患者术后桡骨高度无显著差异(P0.05);观察组术后并发症发生率显著低于对照组(P0.05);两组患者手术时间、术中出血量及住院时间无显著差异(P0.05);观察组骨折愈合时间显著低于对照组(P0.05)。结论掌侧入路斜T型锁定加压钢板内固定术能有效治疗老年桡骨远端骨折,同时有效提升患者术后腕关节活动情况,且缩短骨折愈合时间,安全性较高。     

掌侧锁定加压钢板在桡骨远端不稳定骨折治疗中的效果观察

目的评价掌侧锁定加压钢板在桡骨远端不稳定骨折治疗中的应用效果。方法选择我院2016年3月～2018年3月接诊的桡骨远端不稳定骨折患者100例,根据随机数字表法分为观察组和对照组各50例。观察组患者给予掌侧锁定加压钢板固定治疗,对照组患者给予传统手法复位石膏外固定治疗。随访观察6个月,对比两组患者GartlandWerley腕关节功能优良率、X线影像学评估结果、并发症发生率。结果观察组关节功能优良率显著高于对照组(P0.05);两组患者治疗后掌倾角、尺偏角及桡骨轴向缩短度比较,无明显差异(P0.05);观察组并发症发生率显著低于对照组(P0.05)。结论掌侧锁定加压钢板可明显改善患者腕关节功能,且临床应用安全度高,值得临床推广应用。     

掌侧入路万向锁定钢板内固定术治疗粉碎性桡骨远端骨折的效果

目的观察掌侧入路万向锁定钢板内固定术治疗粉碎性桡骨远端骨折的疗效。方法选取2017年1月至2020年7月于江门市人民医院接受手术治疗的60例粉碎性桡骨远端骨折患者,按照随机数字表法分为内固定组和外固定组,每组30例。内固定组行掌侧入路万向锁定钢板内固定术进行治疗,外固定组行传统闭合复位外固定术进行治疗,术后随访3个月。记录两组患者手术时间、术中出血量、患者住院时长,观察并记录术前及术后3个月时两组患者腕关节活动度(掌倾角、尺偏角)变化,记录术后3个月时两组桡骨远端骨折状态(Jakim系统评分)以及腕关节功能(Gartland-Werley)变化情况,统计随访过程中两组患者发生术后并发症例数。结果内固定组手术时间显著长于外固定组(P<0.05),术中出血量明显大于外固定组(P<0.05),住院时长显著短于外固定组(P<0.05)。术后3个月时,两组患者掌倾角、尺偏角较术前均明显增大(P<0.05),且内固定组显著大于外固定组(P<0.05)。内固定组Jakim系统评分显著高于外固定组(P<0.05),Gartland-Werley评分显著低于外固定组(P<0.05)。两组患者术后并发症总发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论掌侧入路万向锁定钢板内固定术治疗粉碎性桡骨远端骨折效果良好,改善患者腕关节功能。     

经掌侧入路锁定加压钢板固定术与保守方法治疗老年桡骨远端骨折的疗效比较

正桡骨远端骨折是老年患者中较为常见的上肢骨折类型~([1])。以往临床上对于老年桡骨远端骨折多采用保守治疗~([2]),但临床疗效较差,且患者在后期容易出现关节疼痛和无力、肢体的活动受限等并发症。近年来,临床上采用经掌侧入路锁定加压钢板固定术治疗老年桡骨远端骨折~([3])。本研究比较经掌侧入路锁定加压钢板固定术与保守方法治疗老年桡骨远端骨折的疗效,现报告如下。     

掌侧Henry入路经旋前方肌下插入锁定钢板在改善桡骨远端不稳定性骨折患者腕关节功能中的应用效果

目的 探讨桡骨远端不稳定性骨折患者经掌侧Henry入路经旋前方肌插入锁定钢板治疗对患者腕关节功能的影响.方法 选取2018年2月至2021年6月呼伦贝尔市人民医院收治的54例桡骨远端不稳定性骨折患者,以随机数字表法分为对照组(27例)和观察组(27例).对照组给予掌侧Henry入路切断旋前方肌后锁定钢板固定;观察组给予...     

掌侧正中微创入路锁定钢板内固定治疗桡骨远端骨折效果

目的:探讨掌侧正中微创入路锁定钢板内固定治疗桡骨远端骨折的临床效果。方法:选取我院2015年7月～2018年1月收治的桡骨远端骨折患者62例,以随机数字表法分为对照组与观察组各31例。对照组给予Henry入路锁定钢板内固定治疗,观察组给予掌侧正中微创入路锁定钢板内固定治疗。比较两组手术时间、术中出血量、切口长度,术后1、3、6个月的腕关节主动活动度及上肢功能损伤评分(DASH)评分、VAS评分。结果:观察组切口长度明显短于对照组(P<0.05);术后1个月,观察组腕关节旋前、掌屈、背伸度高于对照组,DASH及VAS评分明显低于对照组(P<0.05)。结论:掌侧正中微创入路锁定钢板内固定治疗桡骨远端骨折,更有利于患者早期腕关节功能、上肢功能恢复,且可降低早期VAS评分,值得临床推广。     

掌侧入路锁定钢板内固定对不稳定性桡骨远端骨折患者术后腕关节功能及生活质量的影响

目的探讨掌侧入路锁定钢板内固定在不稳定性桡骨远端骨折中应用价值。方法选取某院不稳定性桡骨远端骨折患者76例,随机数表法分为研究组与对照组各38例。研究组采取掌侧入路锁定钢板内固定术,对照组采取背侧入路锁定钢板内固定术。统计两组腕关节功能优良率、术前及术后1个月生活质量分值。结果研究组腕关节功能优良率(92.11%)高于对照组(73.68%),差异有统计学意义(P0.05);术后1个月两组生活质量分值较术前增高,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论采取掌侧入路锁定钢板内固定治疗不稳定性桡骨远端骨折,可有效提高患者术后腕关节功能优良率,且利于患者生活质量改善。     

掌侧入路锁定钢板治疗老年骨质疏松性桡骨远端骨折

目的观察掌侧入路锁定钢板内固定方式治疗老年人骨质疏松性桡骨远端骨折的临床疗效。方法回顾性分析采用掌侧入路锁定钢板内固定方式治疗的桡骨远端老年骨折患者23例,比较手术前后掌倾角、尺偏角、桡骨短缩情况以及腕关节屈伸活动角度,评价临床疗效。结果 23例患者均获随访,随访时间9~12个月,掌倾角、尺偏角及桡骨短缩的长度均得到明显改善,腕关节功能按Sarmiento标准进行评定,优15例、良5例、可3例,优良率87%。结论应用经掌侧锁定钢板内固定方式治疗老年骨质疏松性桡骨远端骨折,可以取得满意的临床疗效。     

经掌侧入路斜T形钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折疗效

目的探讨采用经掌侧入路斜T形钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折的临床疗效。方法将82例桡骨远端不稳定骨折患者按数字随机法分为两组,每组各41例。治疗组采用经掌侧入路斜T形钢板内固定治疗,对照组采用经掌侧入路解剖钢板内固定治疗。比较两组手术时间、术中出血量、住院时间及骨折愈合时间,手术前后掌倾角、尺偏角及桡骨高度,术后对两组患者随访12个月,比较腕关节功能优良率。结果两组手术时间、术中出血量及住院时间比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗组骨折愈合时间优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);掌倾角、尺偏角及桡骨高度两组术前差异无统计学意义,治疗后两组均显著改善,治疗后两组比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组腕关节优良率比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论经掌侧入路斜T形钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折疗效确切,可将骨折端进行良好复位和坚强固定,有利于腕关节功能的恢复,值得临床推广应用。     

掌侧入路锁定加压钢板治疗桡骨远端骨折的临床观察

目的：探讨应用掌侧入路锁定加压钢板治疗桡骨远端骨折疗效。方法：采用掌侧入路锁定加压钢板治疗桡骨远端骨折32例,随访观察骨折愈合时间,有无内固定松动、断裂、感染等情况发生。结果：32例随访时间10～36个月。所有骨折均获得骨性愈合,无以上并发症。按照Dienst腕关节功能评价标准进行功能评价,优22例,良7例,可3例,优良率为90.6%。结论：掌侧入路可以避免钢板对肌腱的干扰,是理想的手术方式。锁定加压钢板治疗桡骨远端粉碎性骨折及老年骨质疏松骨折具有可靠、可早期功能锻炼、并发症少等特点,是治疗桡骨远端骨折的理想内固定。     

锁定加压钢板和非锁定加压钢板治疗桡骨远端不稳定性骨折的作用比较

探讨锁定加压钢板和非锁定加压钢板治疗桡骨远端不稳定性骨折的作用。选取就诊的100例桡骨远端不稳定性骨折患者,均采用掌侧切开复位内固定,其中50例实施锁定加压钢板固定(观察组),50例实施非锁定加压钢板固定(对照组)。然后分别比较两组住院时间、治疗有效率及术后2、6个月的腕关节活动范围、Cooney腕关节功能评分和视觉模拟评分(VAS)。观察组住院时间、临床治疗效果及VAS明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05),术后2、6个月的腕关节活动范围、Cooney腕关节功能评分,两组无统计学差异(P0.05)。采取掌侧切开复位内固定是治疗桡骨远端不稳定性骨折的有效措施,而经试验证明,采取锁定加压钢板(LCP)内固定治疗桡骨远端不稳定性骨复位效果好,固定性强,并可促进术后恢复,使患者在不影响美观的情况下及早恢复工作,提高生活质量。     

手法复位小夹板外固定与切开复位钢板内固定治疗老年骨质疏松性桡骨远端骨折的疗效对比

目的:研究手法复位小夹板外固定与切开复位钢板内固定治疗老年骨质疏松性桡骨远端骨折的疗效对比。方法:选取2018年4月～2019年4月收治的骨质疏松性桡骨远端骨折患者66例为研究对象,根据治疗方案的不同分为对照组和观察组,各33例。对照组采用手法复位小夹板外固定,观察组采用手术切开复位锁定钢板内固定。比较两组患者骨折愈合时间和治疗后的腕关节主动活动度,治疗前后的掌倾角、尺偏角及桡骨高度。结果:观察组的骨折愈合时间长于对照组(P0.05);治疗后,两组患者的腕关节主动活动度比较,无显著性差异(P0.05);治疗前,两组患者的掌倾角、尺偏角及桡骨高度比较,无显著性差异(P0.05);治疗后,观察组的掌倾角、尺偏角及桡骨高度均优于对照组(P0.05)。结论:手术切开复位钢板内固定在一定程度上较手法复位小夹板外固定可较好的改善腕关节功能。但仍应根据患者的实际情况选择治疗方法。     

手术联合术后康复锻炼治疗桡骨远端骨折的效果观察

目的探讨掌侧正中微创入路锁定钢板联合术后康复锻炼对桡骨远端骨折患者腕关节功能及并发症的影响。方法选择2018年1月至2019年3月就诊于某院的84例桡骨远端骨折患者,按随机数表法分为两组,各42例。试验组行掌侧正中微创入路锁定钢板治疗,对照组行Henry入路锁定钢板内固定,两组术后均实施常规康复锻炼干预。比较两组手术指标、骨折愈合时间、腕关节主动活动度、疼痛程度和上肢功能损伤程度、治疗安全性。结果试验组手术时间、切口长度短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术中出血量、骨折愈合时间相比,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,试验组腕关节主动活动度较高,疼痛程度和上肢功能损伤程度、并发症发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对桡骨远端骨折患者行掌侧正中微创入路锁定钢板治疗可有效缩短切口长度和手术时间,减轻术后疼痛、上肢功能损伤程度,减少并发症发生,提高腕关节主动活动度。     

不同入路锁定钢板内固定治疗不稳定型桡骨远端骨折效果及对腕关节功能恢复和生活质量影响

目的 探讨不同入路锁定钢板内固定治疗不稳定型桡骨远端骨折的效果及对腕关节功能恢复和生活质量的影响.方法 选取2017年1月—2018年1月收治的不稳定型桡骨远端骨折105例,根据手术入路不同将其分为观察组(54例)和对照组(51例)两组,观察组行掌侧入路锁定钢板内固定治疗,对照组行背侧入路锁定钢板内固定治疗.比较两组术...     

不同手术入路对C型桡骨远端骨折疗效及腕关节活动度的影响研究

目的：探讨不同手术入路对C型桡骨远端骨折的疗效及腕关节活动度的影响。方法：选取2019年1月~2020年12月收治的50例C型桡骨远端骨折患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各25例。对照组采用背侧锁定钢板内固定术,观察组采用掌侧锁定钢板内固定术。对比两组临床疗效、手术前后Cooney腕关节评分及不良反应发生情况。结果：观察组总有效率为88.00%（22/25）,明显高于对照组的60.00%（15/25）,差异有统计学意义（P＜0.05）。术后两组Cooney腕关节评分均较术前提高,且观察组高于对照组（P＜0.05）。观察组不良反应发生率为12.00%（3/25）,低于对照组的40.00%（10/25）,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用掌侧锁定钢板内固定术治疗C型桡骨远端骨折,可以促进患者腕关节功能的恢复,不良反应较少,效果显著。     

桡骨远端骨折患者经掌侧正中微创入路内固定术后腕关节功能恢复不良的影响因素

目的分析桡骨远端骨折患者经掌侧正中微创入路内固定术后腕关节功能恢复不良的影响因素。方法收集信阳市人民医院2018年6月至2020年7月收治的97例桡骨远端骨折患者资料,患者均接受经掌侧正中微创入路内固定术治疗,且术后完成6个月随访;统计患者随访6个月时腕关节功能恢复不良情况,采用Cooney腕关节评分评估;设计基线资料填写表,查阅患者基线资料并记录研究所需资料,将可能的影响因素纳入,经单因素、多因素分析找出可能导致桡骨远端骨折患者经掌侧正中微创入路内固定术后腕关节功能恢复不良的影响因素。结果术后6个月,97例患者中有25例腕关节功能恢复不良,恢复不良率为25.77%;初步比较腕关节功能恢复不良与良好的桡骨远端骨折患者基线资料后,经Logistic回归分析结果显示,首次复查掌倾角小、常规功能锻炼、骨质疏松均可能是桡骨远端骨折患者经掌侧正中微创入路内固定术后腕关节功能恢复不良的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论桡骨远端骨折患者经掌侧正中微创入路内固定术后,部分患者腕关节功能恢复不良,可能与患者首次复查掌倾角小、常规功能锻炼、骨质疏松有关,伴有上述情况的患者应受重视,尽早展开干预。     

经肱桡肌腱和掌侧入路内固定术治疗桡骨远端骨折的临床对比

目的分析对比经肱桡肌腱入路和掌侧入路内固定术治疗桡骨远端骨折的临床价值。方法回顾性收集2018年8月～2020年8月于我院接受内固定术治疗并完成随访的97例桡骨远端骨折患者临床资料,根据手术入路方法不同,将采用掌侧入路的48例患者纳入对照组,另将采用经肱桡肌腱入路的49例患者患者纳入观察组。比较两组手术相关指标、桡骨掌倾角、腕关节尺偏角及并发症发生情况。结果观察组手术用时、术中失血量及总住院时长均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);手术3个月后,两组桡骨掌倾角与腕关节尺偏角均高于手术前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组并发症总发生率4.08%略低于对照组10.42%,但差异无统计学意义(P0.05)。结论经肱桡肌腱入路较掌侧入路内固定术治疗桡骨远端骨折更具优势,可有效缩短手术用时,减少术中失血量,改善桡骨掌倾角与腕关节尺偏角,可相对减少并发症,具有较高的临床价值。     

经旋前方肌下插入锁定钢板固定术对桡骨远端骨折患者腕关节功能的影响

目的探讨经旋前方肌下插入锁定钢板固定术对桡骨远端骨折患者腕关节功能的影响。方法将95例桡骨远端骨折患者随机分为2组。对照组(n=47)给予外支架固定术治疗,观察组(n=48)给予经旋前方肌下插入锁定钢板固定术治疗。比较2组患者手术相关指标、腕关节功能状况及术后并发症发生率。结果对照组手术时间、术中出血量及骨折愈合时间显著长于或多于观察组(P 0.05)。观察组术后关节面台阶、桡骨缩短、Gartland-Werley评分、尺偏角及掌倾角均显著优于对照组(P 0.05)。观察组术后并发症发生率为6.25%,显著低于对照组的21.28%(P 0.05)。结论经旋前方肌下插入锁定钢板固定术治疗桡骨远端骨折效果显著,其具有手术时间短、对机体损伤小、术后并发症发生率低等优势,可促进腕关节功能恢复。     

掌侧入路锁定钢板治疗桡骨远端骨折的临床经验总结及分析

回顾分析2014年1月~2015年12月我院骨科住院治疗的桡骨远端骨折患者68例,根据治疗方式分为两组:30例微创掌侧入路锁定钢板内固定治疗为观察组,38例常规经皮克氏针内固定为对照组,对比两组的疗效。观察组腕关节功能优良率为93.33%,较对照组的76.32%明显提高(P0.05);术后观察组的腕关节X线Batra评分、Gartland评分均优于对照组,且术后痊愈时间更短(P0.05)。微创经掌侧入路锁定钢板内固定治疗桡骨远端骨折安全可靠、疗效确切且术后康复快,值得在临床中推广应用。