喉罩通气下全凭七氟醚吸入麻醉对子宫内膜息肉患者宫腔镜电切术中血流动力学及术后麻醉苏醒时间的影响

目的:分析喉罩通气下全凭七氟醚吸入麻醉对子宫内膜息肉患者宫腔镜电切术中血流动力学及术后麻醉苏醒时间的影响。方法:选取2015年3月~2017年3月我院72例子宫内膜息肉患者,随机数字表法分组,各36例。两组均行宫腔镜电切术,对照组予以舒芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉,实验组予以喉罩通气下全凭七氟醚吸入麻醉。对比两组心率(HR)、平均动脉压(MAP)、术后麻醉苏醒时间。结果:实验组术后麻醉苏醒时间低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05); T0、T1、T2、T4时,实验组HR、MAP波动幅度优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:喉罩通气下全凭七氟醚吸入麻醉可优化子宫内膜息肉患者宫腔镜电切术中血流动力学状态,缩短术后麻醉苏醒时间。     

喉罩通气全凭吸入七氟醚麻醉对腹股沟疝患儿术中血流动力学的影响

目的:探究喉罩通气全凭吸入七氟醚麻醉对腹股沟疝患儿术中血流动力学的影响。方法:选取我院2016年6月～2018年6月腹股沟疝患儿98例,随机数字表法分为对照组(n=49)与观察组(n=49)。对照组给予氯胺酮、异丙酚麻醉,观察组给予喉罩通气全凭吸入七氟醚麻醉。对比两组苏醒时间、手术时间、出室时间及给药前(T1)、给药时(T2)、切皮时(T3)、手术结束时(T4)血压(BP)心率(HR)。结果:T3、T4时观察组BP、HR低于对照组(P0.05);观察组波动幅度小于对照组(P0.05);观察组苏醒时间、出室时间短于对照组(P0.05)。结论:喉罩通气全凭吸入七氟醚麻醉应用于腹股沟疝手术患儿,可缩短苏醒时间、出室时间,稳定血流动力学。     

喉罩通气下全凭七氟醚吸入麻醉对黏膜下子宫肌瘤患者术中血压及心率变化的影响

目的探究喉罩通气下全凭七氟醚吸入麻醉对黏膜下子宫肌瘤患者术中血压及心率(HR)变化的影响。方法选取行黏膜下子宫肌瘤手术患者72例,依据麻醉方式不同为试验组和对照组各36例。两组均行宫腔镜电切术,试验组予以喉罩通气下全凭七氟醚吸入麻醉,对照组予以传统静脉注射麻醉诱导。观察对比两组麻醉相关时间(喉罩置入时间、麻醉诱导时间、清醒时间及喉罩拔除时间)及不同时间点[麻醉诱导前(T0)、诱导后(T1)、喉罩置入(T2)、手术开始(T3)、喉罩拔除(T4)]HR、平均动脉压(MAP)水平。结果两组喉罩置入及麻醉诱导时间相比,无明显差异(P>0.05);试验组清醒及喉罩拔除时间均较对照组短(P<0.05);两组T0、T4时刻HR、MAP相比,均无明显差异(P>0.05);两组T1、T2、T3时刻HR、MAP均较T0时刻低(P<0.05),但试验组T1、T2、T3时刻HR、MAP均高于对照组(P<0.05)。结论对黏膜下子宫肌瘤患者术中予以喉罩通气下全凭七氟醚吸入麻醉,可充分维持血流动力学稳定,缩短清醒及喉罩拔除时间,值得临床推广应用。     

七氟醚复合丙泊酚麻醉对黏膜下子宫肌瘤患者宫腔镜电切术血流动力学及术后苏醒时间的影响

目的:研究七氟醚复合丙泊酚麻醉对黏膜下子宫肌瘤患者宫腔镜电切术血流动力学及术后苏醒时间的影响。方法:选取我院2016年3月至2017年8月黏膜下子宫肌瘤患者76例,按随机数字表法分组,各38例。均行宫腔镜电切术,对照组给予瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉,观察组给予七氟醚复合丙泊酚麻醉。比较两组苏醒时间、麻醉前、麻醉15 min后、扩宫时、手术结束后血流动力学指标[心率(HR)、平均动脉压(SBP)]水平。结果:两组苏醒时间比较,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组麻醉前、麻醉15 min后、扩宫时、手术结束后HR、MAP波动幅度小于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:黏膜下子宫肌瘤患者宫腔镜电切术采取七氟醚复合丙泊酚麻醉,对血流动力学影响较小,且能缩短苏醒时间。     

经喉罩全凭七氟醚吸入麻醉在小儿腹股沟疝手术中的应用

目的：观察经喉罩全凭七氟醚吸入麻醉在小儿腹股沟疝手术中的临床应用效果。方法：60例ASAⅠ-Ⅱ级择期行腹股沟疝囊高位结扎术的患儿随机分成喉罩-七氟醚组（实验组）和氯胺酮组（对照组）。实验组以七氟醚诱导后置入喉罩，经喉罩全凭七氟醚吸入维持麻醉，对照组以氯胺酮和异丙酚诱导和维持麻醉。比较两组血流动力学、呼气末CO2分压（PetCO2）、手术时间、苏醒时间、出室时间（在恢复室内停留时间）。记录术中和术后不良反应如体动反应、嗜睡、恶心呕吐等发生情况。结果：对照组在T3、T4、T5时点HR、BP均明显高于实验组相应时点（P〈0．05）。实验组患儿苏醒时间和出室时间均明显低于对照组（P〈O．05）。对照组体动反应和嗜睡发生率明显高于实验组（P〈0．05）。实验组术后恶心发生率明显高于对照组（P〈O．05）。结论：经喉罩全凭七氟醚吸入麻醉用于小儿腹股沟疝手术，术中经过更平稳，麻醉恢复更快，术中及术后不良反应少。     

喉罩通气下七氟醚在小儿先心介入手术中的临床效果观察

选择60例先天性心脏病患儿,随机分为观察组和对照组各30例。对照组采用静脉氯胺酮进行麻醉,观察组则采用喉罩通气下七氟醚全凭吸入麻醉,对比两组患儿麻醉前(T0)、切皮前(T1)、切皮后1min(T2)、30min(T3)、术后(T4)的MAP和HR;对比镇痛效果、镇静效果和苏醒时间。结果镇静效果及镇痛效果对比上,两组差异无统计学意义(P>0.05);T1~T4时间内,对照组患儿MAP升高,HR增快;另外,苏醒时间上也是对照组大于观察组(P<0.05)。相较于静脉氯胺酮麻醉法,喉罩通气下七氟醚全凭吸入在小儿先天性心脏病介入手术中,麻醉效果要更加优秀,适合临床广泛采用。     

七氟醚吸入麻醉联合喉罩在乳腺日间手术中的应用

目的:观察七氟醚吸入麻醉联合喉罩在乳腺日间手术中的应用效果.方法:选择ASAⅠ～Ⅱ级需行乳腺纤维瘤切除术的患者40例,随机分为七氟醚-喉罩组(S组)和异丙酚-气管导管组(P组),分别采用七氟醚和异丙酚进行麻醉诱导与维持,使用喉罩和气管导管维持通气.观察记录两组患者麻醉中的血流动力学变化,记录睫毛反射消失时间、意识恢复时间及离院时间,观察并随访注射痛、体动、术中知晓、咽喉疼痛、恶心呕吐等不良反应.结果:S组患者的血流动力学明显较P组稳定(P＜0.05);S组的睫毛反射消失时间稍长于P组,但其意识恢复时间及离院时间明显短于后者(P＜0.05);S组无注射痛,其苏醒期躁动及咽痛的发生率亦明显低于P组(P＜0.05).结论:七氟醚吸入麻醉联合喉罩可为乳腺日间手术提供一种安全、有效、快捷的麻醉方法.     

喉罩七氟醚吸入麻醉对腹股沟斜疝患儿术中应激反应及术后苏醒的影响

目的:观察喉罩七氟醚吸入麻醉对腹股沟斜疝患儿术中应激反应及术后苏醒的影响。方法:选取我院2016年4月～2018年1月腹股沟斜疝患儿53例,依据麻醉方式不同分组,对照组26例采取氯胺酮与异丙酚联合麻醉,研究组27例采取喉罩七氟醚吸入麻醉,比较2组术前、切皮时、手术1 h时、拔管时肾上腺素(E)、皮质醇(Cor)、内皮素(ET)水平及术后苏醒时间。结果:2组术前ET、Cor、E水平差异不明显(P0.05);研究组切皮时、手术1 h时、拔管时ET水平较对照组低,手术1 h时、拔管时Cor、E水平较对照组低(P0.05);研究组术后苏醒时间较对照组短(P0.05)。结论:对腹股沟斜疝患儿采取喉罩七氟醚吸入麻醉,能减轻术中应激反应及缩短术后苏醒时间。     

喉罩通气下不同麻醉方法在乳腺癌改良根治术中的应用

目的:观察在乳腺癌改良根治术中用不同方法麻醉应用喉罩的可行性。方法:择期行乳腺癌改良根治术的女性患者60例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分成A组、B组和C组。静脉诱导后置入4号喉罩并接麻醉机行机械通气,术中A组患者用瑞芬太尼0.15～0.2μg/(kg·min),丙泊酚0.05～0.1mg/(kg·min),全凭静脉麻醉维持,B组患者吸入1.5%～3%七氟醚麻醉维持,C组患者用瑞芬太尼0.08～0.12μg/(kg·min),丙泊酚0.04～0.06mg/(kg·min)静脉泵注,同时1%～2%七氟醚吸入复合维持麻醉。术中根据Narcotrend麻醉深度指数(NI)和血压心率调整静脉药和吸入药的浓度。术毕时停止所有麻醉药的输注和吸入。记录患者麻醉前、置入喉罩时、切皮时、分离深部组织时、术毕时、拔喉罩时各时点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、NI,记录术中瑞芬太尼和丙泊酚的总用量、手术时间、苏醒时间、拔喉罩时间。术后随访有无咽痛及术中知晓情况。结果:B组患者切皮和分离深部组织时血压、心率和NI值均高于A组和C组患者,A组患者苏醒时间长于B组和C组患者。结论:喉罩通气下3种不同的麻醉方法都可较好地应用于乳腺癌改良根治术,其中静吸复合麻醉用药量较少,苏醒更迅速。     

老年人经喉罩全凭七氟醚吸入用于 支气管镜检查的可行性

目的观察老年人经喉罩全凭七氟醚吸入在支气管镜检查术中的麻醉效果及安全性。方法 30例择期行支气管镜检查老年人患者,年龄65~81岁,性别不限,ASA I~III级。经面罩全凭吸入七氟醚进行诱导,全凭七氟醚吸入维持,围手术期将麻醉深度指数(NI)维持在(40±10)范围内调整七氟醚呼气末浓度。记录麻醉诱导前(T1)、置入喉罩后即刻(T2)、支气管镜至声门(T3)、支气管镜至支气管(T4)、灌洗或活检(T5)、术毕去除喉罩时(T6)和去除喉罩后5min(T7)时的MAP、SPO2、PETCO2、HR、NI、T2~T6时呼气末七氟醚浓度(CTsevo)、记录手术持续时间、麻醉时间、术毕至患者苏醒时间和术后读取七氟醚总用量。结果 MAP、SPO2、PETCO2及HR7个时间点均值差异无显著性,NI在T2~T5与T1比较差异有显著性(P<0.05),CTsevo在T2~T5手术时间点均值差异无显著性,手术时间为(18.7±9.2)min,麻醉时间为(21.9±9.3)min,苏醒时间为(5.1±1.2)min,七氟醚平均用量为30.4mL,30例老年患者均顺利完成手术操作。结论老年人经喉罩全凭七氟醚吸入麻醉可安全有效地应用于支气管镜检查术。     

喉罩在小儿眼科手术中的应用

目的研究观察七氟醚瑞芬太尼与喉罩应用于小儿眼科手术麻醉的效果。方法 40例患儿,3~10岁,面罩吸入七氟醚,静脉注射瑞芬太尼、顺式阿曲库铵诱导和维持,随机分为喉罩（LMA）通气组（L组）和气管导管（TT）通气组（T组）,每组20例。结果 LMA或TT插入后和拔除后L组的MAP、HR显著低于T组（P〈0.05）,T组患儿术后清醒时间、拔管时间与离手术室时间较L组患儿长（P〈0.05）。结论七氟醚瑞芬太尼与喉罩应用于小儿眼科手术麻醉血流动力学平稳,苏醒迅速。     

右美托咪定在七氟醚吸入诱导麻醉小儿短小手术中的应用

[目的]探讨右美托咪定+七氟醚吸入诱导麻醉在小儿短小手术中的应用价值.[方法]将68例行短小手术的患儿随机分成两组各34例.两组患儿均予以芬太尼+七氟醚诱导麻醉,观察组诱导麻醉前15 min泵注0.3 μg右美托咪定.比较两组患儿麻醉诱导前(T0)、插喉罩时(T1)、切皮时(T2)、切皮后10 min(T3)、术毕时(T4)血流动力学指标[心率(HR)、呼吸频率(RR)、平均动脉压(MAP)]变化情况,记录其术后苏醒时间差异,比较其苏醒期内躁动、咳嗽发生情况.[结果]观察组各时间点HR、RR、MAP结果比较差异均无显著性(P>0.05);T1~T4时,对照组各血流动力学指标检测结果均较T0时升高,且高于观察组同期(P<0.05).两组术后苏醒时间比较差异无显著性(P>0.05);观察组苏醒期躁动、咳嗽发生率明显低于对照组(P<0.05).[结论]七氟醚吸入诱导麻醉前静脉泵注右美托咪定能有效稳定短小手术患儿术中血流动力学状态,对减轻患儿苏醒期躁动症状有利.     

妈富隆辅助宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉的临床研究

目的探究子宫内膜息肉行宫腔镜电切术治疗后给予药妈富隆对其疗效及复发率的影响。方法择取收治的子宫内膜息肉患者60例为研究对象,以入院时间先后顺序分为对照组及观察组各30例。对照组单行宫腔镜电切术治疗,观察组在宫腔镜电切术治疗后辅助给予妈富隆治疗,对两组临床疗效、术后复发率、阴道流血时间、月经周期正常率及治疗前后子宫内膜厚度、月经量进行分析。结果观察组临床疗效、术后复发率、月经周期正常率优于对照组(P<0.05);观察组阴道流血时间比对照组短(P<0.05);治疗前两组子宫内膜厚度及月经量差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组子宫内膜厚度及月经量比对照组更少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论子宫内膜息肉行宫腔镜电切术后给予妈富隆可有效提升临床疗效,规避术后复发,促进月经周期、子宫内膜厚度及月经量恢复正常,适于临床推广。     

鼻咽通气道在婴幼儿七氟醚复合超声引导下臂丛阻滞的临床观察

目的分析鼻咽通气道在婴幼儿七氟醚复合超声引导下臂丛阻滞的临床观察。方法随机从我院2017年4月～2019年3月期间收治的手外伤手术患儿中抽取120例,按随机数字法分为对照组和观察组各60例。观察组接受鼻咽通气道面罩七氟醚复合超声引导下臂丛阻滞麻醉,对照组接受喉罩七氟醚复合超声引导下臂丛阻滞麻醉,观察比较两组麻醉效果,如SpO2、PETCO2、HR、置入鼻咽通气道和喉罩的时间、苏醒时间等。结果观察组置入鼻咽通气时间、苏醒时间低于对照组置入喉罩时间、苏醒时间,差异有统计学意义(P0.05);观察组保留鼻咽通气道时间、一次性置入鼻咽通气道成功率高于对照组保留喉罩时间、一次性置入喉罩成功率,差异均有统计学意义(P0.05);两组t0时MAP、HR、PETCO2指标比较差异无统计学意义(P0.05),观察组t1、t3时MAP和HR低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),两组t1时PETCO2、t2时MAP和HR、PETCO2以及t3时PETCO2比较差异无统计学意义(P0.05)。结论鼻咽通气道七氟醚复合超声引导下臂丛阻滞麻醉用于婴幼儿手外手术中,患儿循环功能仅受轻微影响,麻醉效果比喉罩方式更优。     

七氟醚麻醉对降低肝癌患者术后恶心呕吐发生率的临床观察

目的探讨七氟醚麻醉降低肝癌患者术后恶心呕吐发生率的效果。方法选取80例肝癌患者,将其随机分为七氟醚麻醉组（A组）和异氟醚组（B组）,每组各40例。常规麻醉诱导后,A组麻醉维持用2%～3%七氟醚吸入麻醉,B组给予1.0%～1.5%异氟醚吸入。观察两组患者麻醉诱导后血压、心率变化、苏醒时间、术后疼痛、恶心呕吐情况。结果血流动力学变化平稳检测中A组血流动力学变化较平稳,优于B组（P〈0.05）,术后苏醒时间检测上A组短于B组（P〈0.05）;术后恶心呕吐情况检查上A组呕吐情况较少,优于B组（P〈0.05）,术后疼痛两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论七氟醚维持全静脉麻醉用于肝癌手术中麻醉平稳,血流动力学变化平稳,术后苏醒较快,术后恶心呕吐较少。     

喉罩复合七氟醚吸入麻醉在小儿眼科短小手术中的应用

目的 探讨喉罩复合七氟醚吸入麻醉在小儿眼科短小手术中的应用.方法 将60例眼科小手术患儿按照随机数字表法分为研究组与对照组,各30例.麻醉时研究组患儿使用喉罩,对照组患儿使用面罩,均复合七氟醚吸入麻醉.比较两组患儿手术时间、面罩或喉罩拔除时间、苏醒时间;比较麻醉诱导前、面罩或喉罩置入即刻、置入5 min后、面罩或喉罩拔...     

吸入麻醉与全凭静脉麻醉用于乳腺癌根治术的比较

目的:对比全凭静脉麻醉下置入喉罩进行高频喷射通气与静吸复合麻醉机械通气两种不同方法用于乳腺癌根治术的特点。方法:60例择期乳腺癌根治术患者随机分为静脉麻醉与吸入麻醉2组,每组30例,静脉麻醉组采用静脉注射泵作全凭静脉麻醉,保留患者自主呼吸,置入喉罩行高频喷射通气;吸入麻醉组采用快速静脉诱导,气管插管,作机械通气,用异氟醚维持麻醉。观察两组麻醉对循环、呼吸、动脉血气值、苏醒时间的影响及术后恶心、呕吐、躁动、过度镇静等不良反应。结果:两组在麻醉时间、手术时间、停药至拔管时间差异无显著性(P>0.05),所有患者静脉注射异丙酚后血压心率显著降低(P<0.01),插管后又明显升高,但静脉麻醉组显著低于吸入麻醉组(P<0.05),两组动脉血气值在通气30min后差异亦无显著性(P>0.05),术后在苏醒室观察2h,哭闹、烦躁、恶心,吸入麻醉组明显多于静脉麻醉组,静脉麻醉组易引起过度镇静,两组间差异有显著性(P<0.05)。结论:全凭静脉麻醉高频喷射通气与静吸复合全麻机械通气相比效果满意,苏醒同样快,并发症少,但易致过度镇静。     

宫腔镜电切术治疗对子宫内膜息肉术中出血量及复发率的影响

目的分析宫腔镜电切术治疗对子宫内膜息肉术中出血量及复发率的影响。方法选取收治的子宫内膜息肉手术患者88例,以随机数字表法分为对照组和观察组各44例。对照组以宫腔镜刮宫术治疗,观察组以宫腔镜电切术治疗。结果比较两组手术相关指标、月经量、并发症发生率与复发率。相较于对照组,观察组手术时间、住院时间均短,术中出血量低,术后3个月时月经量较低,并发症总发生率与复发率均较低,差异有统计学意义(P0.05)。结论子宫内膜息肉行宫腔镜电切术治疗可提升疗率,改善术中出血与术后月经情况,减少并发症与术后复发。     

宫腔镜下子宫内膜电切术患者的护理

目的 探讨宫腔镜下子宫内膜电切术治疗子宫内膜息肉的价值及护理方法.方法 选择接受子宫内膜电切术治疗的子宫内膜息肉患者76例为观察组,行一般刮宫术子宫内膜息肉患者74例为对照组.对观察组患者采用积极的护理措施,对照组患者行一般护理.比较2组的治疗效果.结果 观察组患者平均手术时间为(8.92±0.62) min,明显短于对照组的(9.37±0.73) min;观察组患者术中平均出血量为( 1.89±0.21) ml,明显低于对照组的(6.38±1.31)ml;观察组患者术后月经量减少56例占73.68％,息肉复发6例占7.89％,与对照组的21例占28.38％及18例占24.32％相比差异均有统计学意义.结论 宫腔镜下电切术治疗子宫内膜息肉具有较好的效果,采用积极的护理措施能够保证手术的顺利进行,促进患者术后康复.     

靶控输注丙泊酚与吸人异氟醚用于胸腔镜手术麻醉的比较

目的:比较靶控输注(target-controllde infusion,TCI)丙泊酚全凭静脉麻醉和异氟醚吸入麻醉两种不同方式在胸腔镜手术中的麻醉效果。方法:将30例择期行胸腔镜手术的患者分为两组,TCI组(T组,n=15)设定诱导时靶浓度为4μg/mL,术中维持丙泊酚靶浓度为3～3.5μg/mL,异氟醚组(I组,n=15)采用3%异氟醚吸入诱导,1%～2.5%维持。术中监测心率、收缩压、舒张压、平均动脉压,并观察诱导时间、拔管时间、苏醒质量等。结果:T组诱导时间显著短于I组(P<0.05),术中T组血流动力学维持相对平稳,术后苏醒T组明显优于I组。结论:TCI全凭静脉麻醉方法用于胸腔镜手术,术中血流动力学稳定,术后患者苏醒迅速,优于异氟醚吸入麻醉方法。