祛瘀泄浊散对老年性高代谢综合征及高尿酸血症人群的疗效观察

目的:探讨社区内老年性高代谢综合征及高尿酸血症人群采取祛瘀泄浊散治疗的临床疗效。方法:选择笔者所在社区医院2014年8月~2016年8月门诊及老人体检发现的社区内老年性高代谢综合征及高尿酸血症患者200例作为研究对象,入组对象年龄≥65岁,满足超重或肥胖、高血糖、高血压、血脂紊乱中的任何3个或全部,且确诊为高尿酸血症,愿意配合研究。以随机双盲法分为联合组与西药组,每组100例,西药组采取常规生活方式干预与西药治疗,而联合组则在西药组基础上联合祛瘀泄浊散治疗,两组患者均治疗2年后评估效果。测定两组患者治疗前与治疗后空腹血糖、血压、空腹甘油三酯、血尿酸,记录不良反应,并采取统计学分析。结果:两组患者在治疗前空腹血糖、血压、空腹甘油三酯、血尿酸比较无显著差异(P0.05),治疗后联合组前述指标均明显优于西药组(P0.05);两组患者均有不良反应发生,但联合组发生率低于西药组(P0.05)。结论:社区内老年性高代谢综合征及高尿酸血症人群采取在常规西药治疗基础上加用祛瘀泄浊散治疗可以明显改善患者的血糖、血脂、血压及血尿酸等指标,且安全性高,值得借鉴。     

运脾泄浊散联合生活方式干预治疗无症状高尿酸血症100例

目的:观察运脾泄浊散联合生活方式干预治疗无症状高尿酸血症的临床疗效。方法:将200例本院体检科、内分泌科及风湿病科门诊及住院的无症状高尿酸血症患者采用随机数字表法随机分为两组。对照组100例给予生活方式干预的基础治疗。治疗组100例在对照组治疗基础上加用运脾泄浊散(薏苡仁、土茯苓、白术、丹参、莱菔子、木瓜、萆薢等),选用广州一方公司生产的免煎颗粒剂,每日1剂,水冲服。两组均以3个月为1个疗程,治疗1个疗程。结果:治疗组显效37例,有效52例,无效11例,有效率占89.0%;对照组显效24例,有效43例,无效33例,有效率占67.0%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.01)。结论:运脾泄浊散联合生活方式干预治疗无症状高尿酸血症有良好疗效。     

清热泄浊化瘀方治疗急性痛风关节炎及高尿酸血症临床观察

目的观察清热泄浊化瘀方防治急性痛风关节炎及高尿酸血症的临床疗效。方法将患者随机分为中药组与对照组，分别给服清热泄浊化瘀方及秋水仙碱片、苯溴马隆片，疗程3周；比较两组治疗后血尿酸的变化及临床疗效。结果两组治疗后血尿酸均明显降低。结论清热泄浊化瘀方对痛风及高尿酸血症有确切治疗效果，使用安全。     

泄浊除痹汤颗粒治疗高尿酸血症临床研究

目的 :观察中药泄浊除痹汤颗粒剂治疗高尿酸血症的疗效。方法 :采用非盲法随机对照试验 ,将纳入观察的 81例痛风高尿酸血症患者随机分入中药组和苯溴马隆对照组 ,中药组 4 1例 ,对照组 4 0例 ,两组分别服泄浊除痹汤颗粒剂或苯溴马隆片 ,疗程2 0天。结果 :两组病例治疗后血尿酸均明显下降 ,显效率和总有效率分别为 73.17%和 90 .2 4 %与 6 7.5 %和 92 .5 % ,差异无统计学意义。结论 ;中药泄浊除痹汤对高尿酸血症有明显治疗效果 ,使用方便安全。     

泄浊除痹汤颗粒治疗高尿酸血症临证研究

目的观察中药泄浊除痹汤颗粒剂治疗高尿酸血症的疗效.方法采用非盲法随机对照试验,将纳入观察的81例痛风高尿酸血症患者随机分入中药组和苯溴马隆对照组,中药组41例,对照组40例,两组分别服泄浊除痹汤颗粒剂或苯溴马隆片,疗程20天.结果两组病例治疗后血尿酸均明显下降,显效率和总有效率分别为73.17%和90.24%与67.5%和92.5%,差异无统计学意义.结论;中药泄浊除痹汤对高尿酸血症有明显治疗效果,使用方便安全.     

健脾化湿泄浊法治疗原发性高尿酸血症35例的疗效观察

目的:观察用健脾化湿泄浊法治疗原发性高尿酸血症的临床疗效和安全性。方法:将70例患者随机分成2组,治疗组(改变生活方式加健脾化湿泄浊中药)35例,对照组(单纯改变生活方式)35例,治疗2个月后比较2组胰岛素抵抗指数、血尿酸及血脂水平等的变化。结果:治疗组治疗前后比较,血尿酸、胰岛素抵抗指数、甘油三酯等较前有明显改善(P<0.05~0.001);与对照组治疗后比较亦有显著性差异(P<0.05~0.001)。同时治疗组可以明显改善临床症状。结论:健脾化湿泄浊中药可以改善胰岛素抵抗、降低血尿酸、降低甘油三酯等;并且明显改善高尿酸血症患者的临床症状     

自拟利湿泄浊方治疗高尿酸血症22例疗效观察

目的 观察利湿泄浊方治疗高尿酸血症的临床疗效.方法 将43例高尿酸血症患者随机分为两组,治疗组22例予自拟利湿泄浊方治疗,对照组21例予别嘌呤醇治疗;比较两组治疗后血尿酸、甘油三酯、β2-微球蛋白的变化情况.结果 节两组均可明显降低血尿酸水平,但治疗组在降低甘油三酯及β2-微球蛋白方面优于对照组.结论 利湿泄浊方治疗高尿酸血症疗效确切.     

泄浊除痹汤颗粒治疗高尿酸血症临证研究

目的：观察中药泄浊除痹汤颗粒剂治疗高尿酸血症的疗效。方法：采用非盲法随机对照试验。将纳入观察的81例痛风高尿酸血症患者随机分入中药组和苯溴马隆对照组，中药组41例，对照组40例，两组分别服泄浊除痹汤颗粒剂或苯溴马隆片，疗程20天。结果：两组病例治疗后血尿酸均明显下降，显效率和总有效率分别为73.17%和90.24%与67.5%和92.5%，差异无统计学意义。结论：中药泄浊除痹汤对高尿酸血症有明显治疗效果。使用方便安全。     

利湿泄浊、益气活血法治疗慢性肾脏病3～4期伴高尿酸血症临床观察

目的 :观察利湿泄浊、益气活血法对慢性肾脏病(CKD)3~4期伴高尿酸血症的血尿酸水平及肾功能的影响,探讨血尿酸水平变化对肾功能的影响。方法:60例CKD 3~4期伴高尿酸血症患者按就诊先后顺序分为对照组和治疗组各30例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上加用利湿泄浊、益气活血法治疗,两组均治疗8周。观察两组治疗前后血尿酸水平及肾功能指标血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(GFR)的变化。结果:两组治疗后血尿酸水平较治疗前均下降,差异有统计学意义(P0.05或P0.01);治疗组治疗后的血尿酸水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后的Scr、BUN、GFR水平较治疗前改善,差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后的Scr、BUN、GFR水平改善优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:利湿泄浊、益气活血法能降低患者血尿酸水平,改善患者肾功能,血尿酸水平的改善有助于延缓CKD伴高尿酸血症患者肾功能恶化。     

益气排浊养生散治疗代谢综合征的临床研究

目的:观察益气排浊养生散对代谢综合征的临床疗效。方法:选取200例代谢综合征患者,随机分为干预组和对照组,对照组指导采用健康的生活方式,干预组在健康生活的基础上服用益气排浊养生散,干预6个月之后对两组疗效进行评价,比较两组治疗后相关指标改善情况,并在1年之后统计两组高血压、冠心病、中风、糖尿病等疾病。结果:干预组在治疗后身体指数BMI和腰围的下降程度显著高于对照组,干预组甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)和胆固醇(TC)水平在治疗后显著下降且下降水平显著低于对照组,干预组高密度脂蛋白(HDL-C)在治疗后的上升水平显著高于对照组;干预组在治疗后的空腹血糖水平(FBG)以及血压显著低于对照组(P0.05),1年之后干预组罹患高血压、冠心病、中风、糖尿病等疾病的概率显著低于对照组(P0.05)。结论:益气排浊养生散能够显著改善代谢综合征症状,具有良好的临床疗效,值得临床推广。     

益气排浊养生散治疗高尿酸血症临床观察

目的:观察益气排浊养生散治疗高尿酸血症的临床疗效。方法:102例随机分为对照组和观察组各51例,对照组给予苯溴马隆片治疗,观察组给予益气排浊养生散治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05)。治疗后两组血尿酸、TC、TG、LDL-C水平均有所下降(P0.05),观察组下降幅度大于对照组(P0.05)。结论:益气排浊养生散治疗高尿酸血症疗效较好。     

泄浊除痹汤颗粒治疗高尿酸血症临床研究

目的：观察中药泄浊除痹汤颗粒剂治疗高尿酸血症的疗效。方法：采用非盲法随机对照试验，将纳入观察的81例通风高尿酸血症患者随机分入中药组和苯溴马隆对照组，中药组41例，对照组40例，两组分别服泄浊除痹汤颗拉剂或苯溴马隆片，疗程20天。结果：两组病例治疗后血尿酸均明显下降，显效率和总有效率分别为73．17％和如．24％与67．5％和92．5％，差异无统计学意义。结论；中药泄浊除痹汤对高尿酸血症有明显治疗效果，使用方便安全。     

痛风胶囊治疗IgA肾病伴高尿酸血症35例临床观察

目的:观察痛风胶囊治疗IgA肾病伴高尿酸血症的疗效.方法:将65例IgA肾病伴高尿酸血症患者分为治疗组35例,对照组30例.两组均给予西医常规治疗,在此基础上对照组加服别嘌呤醇,治疗组加服痛风胶囊,观察两组疗效及治疗前后中医证侯积分、24hUUA、β2-MG、24hUPro、BUA、CCr、SCr的变化.结果:治疗组总有效率88.57%,对照组66.33%,治疗组优于对照组 (P<0.05);治疗组证候积分及各项指标均有明显改善(P<0.05,或P<0.01),与对照组比较差异显著(P<0.05,或P<0.01).结论:痛风胶囊是治疗IgA肾病伴高尿酸血症安全而有效的药物.     

秦络化浊方治疗高尿酸血症40例

目的:观察秦络化浊方治疗高尿酸血症的临床疗效。方法:将80例高尿酸血症随机分为两组,治疗组(改变生活方式+秦络化浊方中药颗粒剂)40例,对照组(单纯改变生活方式+安慰剂中药颗粒剂)40例。比较治疗前后两组患者的血尿酸、血脂、血糖及安全性指标变化。结果:治疗组总有效率72.50%,对照组90.00%;两组治疗后BUA、TG、TC、LDL均有不同程度降低(P0.05),且治疗组在疗效及降低BUA、TG方面明显优于对照组(P0.05)。结论:秦络化浊方能够明显降低高尿酸血症的血尿酸水平,且有降低血脂的作用。     

健脾益肾泄浊法治疗痰浊内蕴型高尿酸血症临床观察

目的:初步评价痛风清利方(健脾益肾泄浊法)治疗高尿酸血症(痰浊内蕴型)的短期临床疗效。方法:研究共筛选到符合纳入标准的高尿酸血症患者100例,随机分为治疗组(50例)和对照组(50例),治疗组予痛风清利方治疗,对照组服用痛风定胶囊,在生活方式干预的基础上共治疗4周,停药随访4周,记录两组患者中医证候积分及血尿酸水平等指标的变化。结果:治疗组(完成42例)血尿酸控制达标率为51%,对照组(完成45例)控制达标率为32%,两组治疗后血尿酸下降比较均有统计学意义(P﹤0.05),组间对比差异有统计学意义(P﹤0.05);治疗组和对照组中医证候积分较治疗前差异均有统计学意义(P﹤0.05),且治疗组证候疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);两组均具有较好的安全性,未出现严重不良事件。结论:痛风清利方(健脾补肾泄浊法)可有效降低痰浊内蕴型高尿酸血症患者血尿酸水平,同时显著改善患者中医临床证候。     

泄浊通痹方对高尿酸血症临床疗效观察

目的:运用中医治疗的方法观察高尿酸血症患者治疗前后血尿酸等情况的变化,研究中药对高尿酸血症患者的疗效和影响,据此探讨中药对高尿酸血症患者作用机理及临床应用的价值.方法:76例高尿酸血症病人,随机分为治疗组(41例),对照组(35例),对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用中医辨证施治的汤剂(泄浊通痹方).结果:两组治疗后血尿酸较治疗前有明显改善,治疗组总有效率85.37%较对照组的65.36%为高,差异具有显著性(P<0.05);治疗组显效率(39.02%)则高于对照组(11.43%),P<0.05.结论:泄浊通痹方对降低高尿酸血症患者的血尿酸有显著疗效.     

固本泄浊方治疗无症状高尿酸血症的临床观察及安全性评价

目的:观察固本泄浊方对无症状高尿酸血症患者临床症状的影响及其安全性。方法:60例高尿酸血症患者随机分成固本泄浊颗粒组、空白对照组,每组30例;固本泄浊颗粒组口服固本泄浊颗粒剂,空白对照组仅进行临床观察,不用药物治疗,8周为一疗程。治疗前后分别采集两组患者中医症状资料进行症状评分,并检测患者治疗前后血尿酸水平及肝肾功能、血尿常规等安全性指标。结果:治疗后,固本泄浊方组血尿酸水平较治疗前下降,差异有统计学意义(P0.05);与空白对照组比较,固本泄浊方组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);治疗前比较,各组患者身体困重、脘腹胀满、纳差、便溏、腰膝酸软等症状积分差异均无统计学意义(P0.05);治疗后,固本泄浊方组各相关症状积分较治疗前均有下降(P0.05);空白对照组各相关症状积分较治疗前变化不明显,且皆无统计学意义(P0.05)。经统计,各组患者治疗前后血常规、尿常规及肝、肾功能等安全性指标差异均无统计学意义(P0.05)。结论:固本泄浊方可有效降低无症状高尿酸血症患者血尿酸水平,对改善无症状高尿酸血症患者的中医症状具有一定疗效,具有良好的安全性。     

加服祛湿排浊汤治疗高尿酸血症的临床观察

目的:观察祛湿排浊汤治疗高尿酸血症的临床疗效,评价其有效性及安全性。方法:将60例湿热蕴结型高尿酸血症患者随机分为治疗组与对照组各30例。对照组口服别嘌醇及碳酸氢钠治疗,另配合饮食控制、生活方式干预;治疗组在对照组基础上口服祛湿排浊汤。两组疗程均为8周,观察并比较两组治疗前后中医临床证候、血尿酸水平及安全性指标的变化,评价临床疗效及安全性。结果:在改善中医临床证候方面,治疗组总有效率为83.33%,对照组为53.33%,两组比较具有显著性差异(P0.01);两组治疗后血尿酸水平均较治疗前下降(P0.05),治疗组较明显(P0.05);两组治疗过程中均未出现不良反应,治疗前后肝肾功能、血常规指标均未见异常。结论:祛湿排浊汤能有效改善湿热蕴结型高尿酸血症患者的中医临床证候、降低血尿酸水平,且无明显不良反应。     

自拟补肾泄浊汤治疗高尿酸血症及痛风40例

目的：探讨补肾泄浊汤对高尿酸血症及痛风的临床疗效。方法：将80例患者随机分为2组各40例,治疗组用自拟补肾泄浊汤治疗,每日1剂。对照组口服别嘌呤醇0.1g,1d3次;痛风急性发作期加服秋水仙碱0.5～1mg,1d4次。2组均20d为1个疗程,3个疗程后,观察比较2组临床疗效和临床不良反应率,以及2组生化指标的变化情况。结果：治疗组临床有效率明显优于对照组（P〈0.05）,临床不良反应率显著低于对照组（P〈0.05）。治疗组血尿酸、肾功能及血脂改变明显优于对照组（P〈0.05）。结论：补肾泄浊汤对高尿酸血症、痛风有很好的临床疗效。     

从阳虚致痹论治痛风

痛风属中医痹证范畴,脾肾阳虚是高尿酸血症、肥胖与代谢综合征的内因;湿、浊、瘀内停脏腑营血、痹阻脉络为痛风的基本病机;温阳化湿、泄浊祛瘀为痛风的基本治法。