应用AO指骨钢板断指再植术手功能恢复探讨

目的:研究应用AO微型指骨钢板进行断指再植术手功能恢复情况,并报道随访结果.方法:42例断指再植术均应用AO微型指骨钢板周定指骨骨折,术后10天开始进行手指功能锻炼,指骨骨折达骨性愈合时间为10～12周.术后1年内均再次手术取出内固定钢板.随访9月～3年,手指功能恢复优30例,良6例,差6例,优良率86.4%.结论:应用AO微型指骨钢板固定指骨能达到坚强内固定,术后早期功能锻炼,有利于手指功能恢复,本组42例手指功能恢复优良.     

多功能支具联合中药洗剂对断指再植术后功能康复临床研究

目的：探讨手指离断伤行断指再植术后应用多功能支具联合中药洗剂在功能康复中的作用。方法：选择手指离断伤患者40例（58指）,随机分为对照组20例（30指）和治疗组20例（28指）,两组均行断指再植术,对照组术后行常规功能锻炼,治疗组在支具配合下行功能锻炼,同时使用中药外洗,术后6个月后随访,按照断指再植功能评定试用标准进行功能评价。结果：实验组优良率为86．7％,对照组优良率为64．3％,两组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：多功能支具联合中药洗剂对断指再植术后患者具有促进功能康复的作用。     

不缩短指骨显微外科手术在末节断指再植中的影响分析

目的:探究不缩短指骨显微外科手术在末节断指再植中的应用效果。方法:研究时间:2014年2月至2017年2月,选取我院60例末节断指患者为研究对象,采用随机奇数偶数法分为研究组(n=30)和对照组(n=30),其中对照组采用传统断指残端修整术进行治疗,研究组则实施不缩短指骨显微外科手术治疗,观察各小组患者的治疗效果。结果:对照组患者的治疗优良率与种植成活率与研究组相比较低(P0.05)。研究组患者并发症发生率显著低于对照组(P0.05)。结论:针对末节断指患者给予不缩短指骨显微外科手术治疗效果显著,提高了种植成活率,降低了并发症,促进了手指感觉功能的恢复,可在临床中推广应用。     

中药熏洗联合术后功能锻炼对断指再植功能恢复的作用分析

目的:分析中药熏洗联合术后功能锻炼对接受断指再植术患者功能恢复的影响。方法:选取2012年2月-2014年2月于我院接受断指再植术治疗的60例(72指)患者作为研究对象,将其随机分为对照组与观察组,对照组26例(30指),观察组34例(42指),对照组患者仅给予术后功能锻炼,观察组则在对照组基础上加用中药熏洗,观察两组患者指甲功能恢复情况。结果:观察组断指功能恢复评定优20例,良18例,可4例,整体优良率达90.5%,明显优于对照组的63.3%,组间对比差异显著(P0.05);观察组运动功能评分(15.6±2.7)分,血液循环(8.2±0.6)分,感觉功能(7.4±0.3)分,日常生活(10.2±2.1)分,均明显高于对照组(P0.05)。结论:在接受断指再植术患者术后手指功能的恢复锻炼中,加用中药熏洗方案,可改善患者局部血液循环,消退炎症,促进手指功能的恢复,值得推广。     

高压氧联合自拟中药方熏蒸促进断指再植术后功能恢复疗效观察

目的：观察高压氧联合自拟中药方熏蒸法在断指再植术后功能恢复中的作用。方法：将行断指再植术的50例（62指）患者随机分为两组，观察组25例（32指）采用早期高压氧治疗，中后期中药熏蒸并结合功能锻炼的全程系统化康复，对照组25例（30指）只进行功能锻炼。观察两组患者伤指的甲襞微循环变化和手功能活动情况。结果：观察组手指的功能恢复明显高于对照组，并有效改善再植指体微循环。结论：高压氧联合中药熏蒸可以促进血液循环，松解组织粘连，改善关节功能活动，对于手指功能的恢复有一定的促进作用。     

手指末节断离伤再植及掌侧静脉吻合临床研究

目的探讨手指末节断离再植及掌侧静脉吻的临床效果。方法对手指末节断离伤患者21例25指进行掌侧静脉吻合断指再植术,术后随访6个月~2年,评价临床治疗效果和再植术后手指功能恢复情况。结果存活23指,成活率为92%,2指术后24~48 h发生静脉危象,保守治疗无效后给予截指处理。存活23指术后随访6个月~2年,再植效果良好,优良率为92%。结论手指末节断离再植术在修复手指末节断指中有一定优势,值得临床推广。     

断指再植术后中西医结合系统化功能康复

目的:探讨和分析断指再植术后,中西结合系统化功能康复技术,对断指外形、功能改善与恢复的影响程度,为临床断指再植术后外形和功能的康复提供一种全新的方法.方法:将断指再植成活的60例病例随机平均分为实验组和对照组,对实验组的30例进行会程中西结合系统化功能康复治疗和晚期功能重建;对照组的30例只进行断指术后的主、被动功能锻炼.术后6个月后随访,将取得的数据用断指再植功能评定试用标准进行功能评价.结果:实验组:优20例,良7例,劣3例,优良率90%,恢复原工作27例;对照组:优10例.良8例,劣9例,差3例,优良率60%,恢复原工作18例.两组问有显著性差异(P＜0.05).结论:中西结合系统化功能康复治疗是断指再植术后获得良好功能的优良方法.     

屈肌腱滑动训练联合中药熏蒸治疗对断指再植术后患者手功能恢复效果的观察

目的:探讨断指再植术后患者在屈肌腱滑动训练联合中药熏蒸治疗下对手功能恢复效果的影响。方法:选择2017年4月-2019年4月断指再植术后患者60例作为对象,随机分为对照组(30例)和观察组(30例)。对照组给予常规肌腱滑动训练干预,观察组联合中药熏蒸治疗,1个月后对患者效果进行评估,比较两组断指再植成活率、优良率及手功能。结果:观察组治疗后1个月断指再植成功率、近期疗效率均高于对照组(P 0.05);观察组与对照组治疗后1个月肌腱活动度、握力大于治疗前(P 0.05);观察组治疗后1个月肌腱活动度、握力大于对照组(P 0.05)。结论:屈肌腱滑动训练联合中药熏蒸用于断指再植术后患者能提高断指再植成活率,对患手功能恢复效果好,提高患手精细动作功能,改善患者自主生活能力,值得推广应用。     

影响断指再植术后断指成活的相关因素及对策

目的探讨影响断指再植术后断指成活的相关因素及对策,以提高再植成功率。方法对87例断指再植患者(94指)进行断指成活术后相关因素回顾性分析、总结。结果成活86指,缺血性坏死8指,总成活率92%。根据断指再植评定标准进行评定,术后功能优良率92%。结论对影响断指再植术后断指成活的相关因素采取相应对策,有助于提高断指再植的成活率,促进手指功能恢复满意。     

旋转撕脱性断指再植关节囊重建术后中药熏洗外治法疗效观察

目的:观察中药熏洗在经指间关节旋转撕脱性断指再植关节囊重建术后的治疗效果。方法:将经指间关节旋转撕脱性断指再植关节囊重建术后成活的42例50指随机分为治疗组和对照组各25指,治疗组在进行功能锻炼的同时采用中药熏洗,对照组仅进行功能锻炼,观察2组患者断指功能恢复情况。结果:治疗组优16指,良7指,可2指,差0指,优良率为92%;对照组优11指,良6指,可6指,差2指,优良率为68%。2组比较,治疗组优良率明显高于对照组(P<0.05)。结论:经指间关节旋转撕脱性断指再植关节囊重建术后采用中药熏洗治疗,疗效确切,值得临床推广应用。     

断指再植术患者的护理

我院自 1 997年 1 0月— 2 0 0 1年 5月收治断指再植术患者 4 0例 ,使手指再植成活率及功能恢复达 95 %以上 ,经长期随访观察 ,手指感觉及运动功能恢复满意 ,现将护理体会介绍如下。1　术前护理1 1　将断指置于清洁的塑料袋内 ,放在装有冰水的冰瓶中 ,迅速转运 ,勿将断指直接放在冰块或冰水中 ,以免水分浸入组织间隙及细胞内造成破坏 ,也不可放在酒精等刺激性液体内以免组织蛋白凝固 ,影响断指成活及功能恢复。1 2　缩短断指缺血时间 ,因手指软组织丰富 ,肌肉对缺血比较敏感 ,即使再植后也容易产生缺血性肌挛缩 ,致使功能恢复困难 ,因此…     

中药熏洗在断指再植康复中的应用

目的探讨中药熏洗在断指再植成活后功能恢复中的作用。方法将断指再植成活的100例随机分为两组,实验组50指在进行功能锻炼的同时应用中药熏洗,对照组50例只进行功能锻炼。结果实验组手指的功能恢复明显高于对照组。结论中药熏洗可以促进血液循环,对于手指功能的恢复有一定的促进作用。     

中西结合系统化功能康复用于断指再植术后的效果

目的：根据中西结合系统化功能康复用于断指再植术后的临床效果分析,探讨断指再植术后,中西结合系统化功能康复技术,在断指外形、功能改善与恢复中的作用.方法：将断指再植成活的病例,分为实验组和对照组,对实验组病例进行全程中西结合系统化功能康复护理 对照组病例进行断指术后常规的主、被动功能锻炼.结论：中西结合系统化功能康复治疗是断指再植术后获得良好功能的优良方法.     

中药熏洗结合手法功能训练应用于断指再植术后功能恢复临床观察

目的:探讨中药熏洗结合手法功能训练应用于断指再植手术后功能恢复的效果。方法:选取2018年3月—2019年10月在我院实施断指再植术的50例患者作为研究对象,依照随机数表法分为研究组和参照组,每组25例。参照组给予手法功能训练,研究组在参照组基础上,给予中药熏洗,比较两组手指功能恢复情况。结果:研究组优良率(92%,23/25)显著高于参照组(64%,16/25),差异具有统计学意义(P0.05)。结论:对断指再植手术后实施中药熏洗结合手法功能训练可有效促进患指功能恢复,提升生活质量,值得临床推广。     

儿童断指再植围术期护理研究

目的:探讨围术期护理对断指再植术疗效的影响。方法:将我院收治的52例患儿(68只断指)随机分为对照组和观察组,各34只断指。对照组患者只施以手术中所必要的手术配合,观察组患者则在此基础上进行有针对性的围术期护理,做好充分的术前各项准备工作,术中医护密切配合,术后做好康复护理。结果:观察组患者再植指功能恢复优良率为88.2%,好于对照组的79.4%,而术后的疼痛程度则低于对照组,差异均具有统计学意义。结论:做好断指再植术的术前准备、术中配合、术后康复等围术期护理,不仅可以保证手术的顺利进行,还能提高再植指功能的优良率,减少患儿术后疼痛。     

通脉活血方对断指再植术后再植成活率的影响

目的:研究通脉活血方对断指再植术后再植成活率的影响。方法:选择2018年7月至2019年12月行断指再植术者共64例,根据随机数字表法将病例分为两组,每组各32例,其中一组为对照组(西医常规治疗),另一组为观察组(西医常规治疗+通脉活血方),比较两组患者断指再植术3个月后的再植成活率及不良反应。结果:观察组血管危象、手术探查、再植体坏死指数明显小于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组不良反应率比较差异无统计学意义(P 0.05);观察组的断指再植成活率和术后优良率均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:通脉活血方可以显著提高断指再植成活率,同时也有良好的治疗效果,具有临床推广应用价值。     

中医护理对断指再植术后功能康复的疗效分析

目的分析断指再植患者实施中医护理干预对其术后功能康复的影响。方法任选90例我院2015年2月—2016年12月收治的断指再植患者,分为研究组(45例)与对照组(45例),对照组给予常规护理,研究组在此基础上实施中医护理,观察两组术后功能恢复效果。结果研究组的断指再植成活率为97.78%,显著高于对照组的82.22%(P0.05)。两组护理前的关节活动度与握力比较,无统计学意义(P0.05)。护理后研究组关节活动度为(185.6±20.7)°,握力为(8.93±1.75)kg,对照组关节活动度与握力分别为(133.7±21.6)°和(3.81±1.22)kg,组间差异明显(P0.05)。研究组断指再植恢复优良率为95.56%,对照组优良率为75.56%,具有显著性差异(P0.05)。研究组与对照组满意度分别为93.33%和77.78%,差异有统计学意义(P0.05)。结论中医护理在断指再植术后患者中应用,能够有效提高再植断指成活率与恢复效果,提高患者生活质量。     

完全离断指再植术84例术后护理分析

目的探讨84例完全离断指再植术后患者的临床观察、护理效果及护理体会。方法对2008年5月—2009年11月84例完全离断指行再植术,术后给基础护理、用药护理、体位护理及疼痛护理,针对患者复杂的心理活动进行疏导,重点进行再植体的末梢血液循环观察、血管危象护理,并及时处理动静脉危象,对成活患指辅以功能康复锻炼。结果本组断指再植术84例142指,术后成活130指,成活率91.0%,成活患指功能恢复较好。结论对断指再植患者实施合理有效的治疗、精心的护理,是断指再植成活及促进患指功能恢复的重要保证。     

中药熏蒸配合功能训练对断指再植术后患指康复的疗效观察

目的:观察中药熏蒸配合功能训练对断指再植术后患指康复的治疗效果。方法:将80例断指再植术患者随机分为2组各40例。对照组采用功能训练治疗,观察组在功能训练的基础上加用中药熏蒸治疗,对2组患者再植断指功能的改善状况进行评价。结果:患指运动功能恢复总有效率观察组为97.5%,对照组为85.0%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。患指感觉功能恢复总有效率观察组为92.5%,对照组为75.0%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。治疗后治疗组患指握力大于对照组,患指消肿时间短于对照组,差异均有非常显著性意义(P0.01)。结论:中药熏蒸配合功能训练对断指再植术后患指康复较单纯功能训练疗效较好,且未见明显副作用,值得临床推广应用。     

自拟化瘀通络汤配合西医常规治疗断指再植术后29例临床观察

目的:观察自拟化瘀通络汤在断指再植术后应用的临床疗效。方法:将58例(共82指)断指再植术后患者按随机数字表法分为两组各29例。两组均予西医常规治疗,在此基础上,对照组加服桃红四物汤,治疗组加服自拟化瘀通络汤。观察临床疗效、断指再植成活时间及治疗前后的血液流变学各项指标。结果:优良率治疗组为90.5%,对照组为72.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组成活时间早于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组均能改善血液流变学各项指标,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:西医常规治疗加服化瘀通络汤在断指再植术后应用疗效确切,并能缩短再植成活时间和改善血液微循环。