无痛性心肌缺血患者应用动态心电图诊断价值分析

目的:分析无痛性心肌缺血患者应用动态心电图的诊断价值,评价其疗效,探讨其临床适用性。方法:选择从2010年5月至2012年5月于我院就诊的84例无痛性心肌缺血患者,随机分为实验组44例和对照组40例,对照组给予常规心电图检查,实验组采用动态心电图进行诊断。观察并比较两组患者的诊断率。结果:采用动态心电图检查检出42例心肌缺血患者,而常规心电图仅检出21例无症状心肌缺血患者,两组检出率比较,差异有统计学意义(X2=20.6,P<0.05)。结论:动态心电图用于无痛性心肌缺血患者的检出率高,诊断价值高,适合临床长期推广应用。     

动态心电图在冠心病无症状性心肌缺血方面的诊断价值分析

目的:探讨和分析动态心电图在冠心病无症状性心肌缺血方面的诊断价值。方法:研究选择2014年6月~2015年6月间在我院进行诊断的180例冠心病无症状性心肌缺血患者当做研究对象,按患者的入院顺序分甲组、乙组,每组90例。甲组患者通过动态心电图进行诊断,乙组患者通过常规心电图进行诊断,评价甲乙两组患者的检出率。结果:甲组患者的检出率(96.67%)高于乙组患者(87.78%),差异对比具有统计学意义(χ~2=4.957,P=0.026)。结论:在冠心病无症状性心肌缺血的诊断中,动态心电图的应用价值确切,检出率高于常规心电图,值得推广应用。     

动态心电图在冠心病无症状性心肌缺血诊断中的效果

目的:分析冠心病无症状性心肌缺血患者应用动态心电图诊断的效果。方法:以196例2018年1月至2019年1月在平煤神马医疗集团总医院进行冠心病诊治的患者为研究对象,为所有患者提供常规心电图检查以及24 h动态心电图检查,比较分析两种检查方式诊断结果、诊断准确率、特异度以及灵敏度,记录和分析无症状性心肌缺血患者发作时间以及频次。结果:全部196例患者中共计检出128例无症状性心肌缺血患者,检出率为65.31%。动态心电图检测准确率、特异度以及灵敏度均明显高于常规心电图,两种检查方式诊断准确率、特异度和灵敏度比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。全部128例患者无症状性心肌缺血发作频次共计467次,6:00～12:00为病情高发时段,发作频次明显高于其他时段,差异具有统计学意义(P 0.05),22:00～6:00为病情低发时段。结论:冠心病无症状性心肌缺血患者应用动态心电图诊断检查准确率、特异度以及灵敏度均较高,在无症状性心肌缺血诊治中的应用价值较高。     

动态心电图对糖尿病性冠心病的诊断价值探讨

目的探讨糖尿病性冠心病患者临床诊断中动态心电图的临床价值。方法选取冠心病合并2型糖尿病患者59例,另选取无糖尿病冠心病患者59例,对比2组患者动态心电图心律失常检出率以及观察组动态与常规心电图检查结果。结果观察组患者动态心电图心肌缺血与无症状心肌缺血检出率相比常规心电图显著提高,心律失常房性心律失常、室性心律失常、房室传导阻滞的阳性率显著提高。观察组患者房性早搏、房性心动过速、室性早搏、室性心动过速检出率相比对照组显著提高。观察组患者平均心率相比对照组显著提高,心率变异指数相比对照组显著降低。结论动态心电图对糖尿病性冠心病诊断具有较高的价值,对疾病早期及时诊断与治疗有重要的作用。     

益气活血方对无症状性心肌缺血患者24h动态心电图的影响

目的:观察益气活血方对无症状性心肌缺血患者24h动态心电图的影响,比较12导联常规心电图和24h动态心电图在无症状性心肌缺血中的诊断价值.方法:我院心血管科门诊或病房,已经确诊但无临床症状的冠心病患者75例,随机分为两组.所有患者均采取冠心病常规护理及低盐低脂饮食,在入组时及疗程结束时分别进行12导联常规心电图和24h动态心电图各1次.治疗组45例,采用益气活血方治疗,日1剂,水煎服;对照组30例,采用复方丹参滴丸治疗,口服或舌下含服,每次10粒,日3次;两组均28 d为1个疗程.结果:①入组时心电图比较:75例患者12导联常规心电图发现心肌缺血6例,阳性率为8.00％;24h动态心电图发现心肌缺血64例,阳性率为85.33％,两组比较有显著性差异(P＜0.05).②两组患者疗效比较:对照组30例,显效12例,有效10例,无效8例,总有效率为73.33％;治疗组45例,显效31例,有效11例,无效3例,总有效率为93.33％;两组比较;x2=5.753,P=0.016,两组有显著性差异,治疗组优于对照组.结论:24 h动态心电图在无症状性心肌缺血中的诊断价值明显优于12导联常规心电图,24h动态心电图可作为无症状性心肌缺血的常规诊察方法;益气活血方对无症状性心肌缺血患者有满意的临床疗效.     

无痛性心肌缺血患者应用动态心电图诊断的价值分析

目的:探究无痛性心肌缺血患者应用动态心电图诊断价值。方法:选择180例心肌缺血患者,随机分为两组,每组90例。其中观察组经动态心电图检查;对照组经常规心电图检查,比较两组检出效果。结果:观察组检出率为93.3%明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);心肌缺血与心率呈正相关(r=0.539,P=0.000);经动态心电图显示,共发生759次ST段压低次数,6:00~12:00发生心肌缺血百分比为49.7%,12:00~18:00发生心肌缺血百分比为10.3%,18:00~00:00发生心肌缺血百分比为19.0%,00:00~6:00发生心肌缺血百分比为21.1%。6:00~12:00时间段明显高于其他时间段,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:无痛性心肌缺血经动态心电图诊断,可明显提高检出率,效果良好。     

动态心电图与常规心电图检查对无症状心肌缺血诊断价值的比较

目的:对无症状心肌缺血患者进行常规心电图与动态心电图检查,对比观察其诊断效果。方法:选取接受心电图检查的100例冠心病患者作为研究对象,先对患者进行常规心电图检查,然后在对患者进行动态心电图检查,对比其检查结果。结果:通过常规心电图检查,发现100例患者中有76例患者被确诊为无症状心肌缺血;通过动态心电图检查,发现100例患者中有88例患者被确诊为无症状心肌缺血,且均集中在6:00、12:00时段发作。结论:对冠心病患者采用动态心电图检查相较于采用常规心电图检查,更能明确患者无症状心肌缺血的发作时间和发作次数,具有临床诊断推广的价值。     

动态血压联合动态心电图同步监测在评估高血压无症状性心肌缺血中的应用

目的:分析动态血压联合动态心电图同步监测在评估高血压患者无症状性心肌缺血(SMI)中的应用。方法:将郑州大学附属洛阳中心医院2016年1月至2017年1月收治的50例高血压并SMI患者作为观察组,另选同期50例高血压患者作为对照组,对两组动态血压联合动态心电图同步监测结果进行比较。结果:观察组患者昼夜血压、心电图监测结果与对照组相比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:动态血压联合动态心电图同步监测可准确评估高血压患者是否存在SMI,继而为早期干预治疗提供有力指导。     

动态心电图对冠心病无症状性心肌缺血的诊断价值

目的:探讨动态心电图对冠心病无症状性心肌缺血的临床诊断价值。方法:于2006年10月-2007年10月对56例冠心病患者进行DCG诊断分析。结果:研究结果表明无症状性心肌缺血占心肌缺血的72.0%,动态心电图能够有效地检查无症状性心肌缺血的发作情况及规律。结论:动态心电图对冠心病无症状性心肌缺血的临床诊断有着重要的意义。     

动态心电图检测无症状心肌缺血的临床意义

目的:为探讨无症状心肌缺血的动态心电图(DCG)的临床意义.方法 :对328例冠心病患者进行12导联动态心电图检测.结果 :248例有1536阵次出现缺血发作,其中62例4292阵次(78.55%),为无症状性心肌缺血(SMI),60以上者发作4940阵次,占SMI的81.55%,无症状与有状组心肌缺血的发作之比约3-4:1,但无症状较有症状组心肌缺血持续时间长(p＜0.05).上午06:00-12:00发作频率最高(45.46%),明显多于夜间0:00-06:00的14.64%(P＜0.01).检出严重心律失常108例,无症状与有症状组之间差异无显著性(P＜0.05).结论 :DCG对SMI检出率远高于有症状心肌缺血,检测心绞痛患者,一昼夜内有多次心肌缺血发作,其中70%~85%无症状,即无症状心肌缺血发作的频率是有症状心肌缺血的四倍,60岁以上者多见,因其隐匿性在生活中易备患者忽视,而得不到即使治疗,因此更具有潜在性危险,在诊治上应引起高度重视.     

动态心电图评价无症状心肌缺血的意义

无症状心肌缺血（SMI）又称无痛性心肌缺血，系指具有心肌缺血的临床症状，但缺乏胸痛及心肌缺血相关的主要症状。由于无临床症状，估计发病情况比较困难，往往不能引起患者和医生的警觉，有很大的潜在危险性。因此采用相应检查方法，提高SMI的检出率有重要的预后意义。笔者对186例SMI患者进行了动态心电图检测，以探讨动态心电图评价SMI的意义，现报道如下。     

两种心电图方法诊断冠心病患者心律失常的比较分析

目的:对动态心电图和常规心电图诊断冠心病患者心律失常的临床价值进行分析。方法:选择2015年9月至2017年6月前来河南省人民医院就诊的116例冠心病患者,随机分为对照组和观察组,各58例。对照组患者应用常规心电图检测,观察组行动态心电图检测,应用统计学软件对两组患者诊断结果进行比较分析。结果:观察组患者心律失常阳性检出率为87.3%,对照组为60.5%,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者室性期前收缩二、三联律阳性检出率(55.17%)、房性期前收缩二、三联律阳性检出率(37.93%)、室性期前收缩成对阳性检出率(43.10%)、房性期前收缩成对阳性检出率(32.76%)与短阵室上速阳性检出率(31.03%)等均高于对照组(分别为17.24%、20.69%、15.52%、10.34%与6.90%),组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:应用动态心电图检查与测评冠心病心律失常严重程度,过程简洁,精确性与阳性检出效率高,诊断价值较高。     

24h动态心电图对无症状性心肌缺血的临床诊断价值

目的:分析24 h动态心电图对无症状性心肌缺血的诊断价值。方法:随机抽取本院2014年2月-2015年5月收治的冠心病患者120例,均采取24 h动态心电图监测,分析患者无症状心肌缺血的临床表现。结果:无症状心肌缺血79.4%较有症状性心肌缺血20.6%高,缺血性ST段无症状心肌缺血为68.5%较有症状性心肌缺血31.5%高,组间比较,差异具有统计学意义(P0.01)。无症状心肌缺血发作时主要集中在6:00~12:00,0:00~6:00发生率最低,差异具有统计学意义(P0.01)。无症状性心肌缺血发作持续时间较有症状性心肌缺血发作持续时间长,心率较有症状性心肌缺血心率低,心律失常发生率较有症状性心肌缺血高,差异具有统计学意义(P0.01)。结论:冠心病无症状心肌缺血多隐匿起病,通过采取24 h动态心电图检测,可连续监测记录,持续时间长,具有较高的诊断价值。     

动态心电图对老年冠心病心肌缺血和心律失常的诊断价值

目的:探析检查老年冠心病心肌缺血和心律失常使用动态心电图的临床价值。方法:选取2015年7月至2016年7月在中山大学附属第三医院粤东医院心血管内科进行检查的老年冠心病患者为观察对象,共72例,根据所实施的检查方式分为对照组和观察组,各36例。给予对照组患者实施常规心电图进行检查,而观察组患者则选用动态心电图进行检查,比较检查后的效果情况。结果:观察组患者经检查后与对照组患者相比,观察组的心肌缺血、心律失常检出率较高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:对老年冠心病心肌缺血、心律失常患者使用动态心电图进行检查,不仅能够及时进行诊断,并且还可以及早开展治疗,以及提供临床治疗依据。     

运动负荷心电图与动态心电图应用于诊断隐匿性冠心病的临床价值

目的探讨运动负荷心电图与常规心电图分别应用于隐匿性冠心病诊断时的临床价值。方法选取疑似为冠心病的患者96例为研究对象,以冠脉造影诊断为金标准,对入选的96例患者分别进行运动负荷心电图检查和常规心电图检查,对比2种检查方法的检出率。结果冠状造影检出84例心肌缺血,检出率为87.50%;运动负荷心电图诊断出71例为心肌缺血,检出率73.96%;动态心电图检出59例为心肌缺血,检出率为61.46%。运动负荷心电图诊断检出率显著高于动态心电图(P<0.05)。以冠状造影的检查结果为金标准,单独运动负荷心电图诊断隐匿性冠心病的敏感性为82.14%,特异性为83.33%,阳性预测值高达97.18%;动态心电图的敏感性为66.47%,特异性为75.00%,阳性预测值为94.92%;当两者联合检测时敏感性高达90.48%,特异性为83.33%,阳性预测值97.44%;三种方法之间敏感性及阳性预测值对比差异有统计学意义(P均<0.05)。动态心电图检查中,SMI发作被检测到的次数为414次,在不同时间的发作频率中,时间段在6:00—12:00(51.93%)及16:00—21:00(29.71%)时发作频率显著增高;在SMI发作时共存在258次(62.32%)显著的心率异常,其中有18次(4.35%)心率减慢,239次(57.73%)心率增快。结论运动负荷心电图应用于隐匿性冠心病的诊断,显著提高了检出率,降低了假阳性率,值得推广应用。     

冠心病无症状性心肌缺血的动态心电图探讨

目的探讨冠心病无症状性心肌缺血的动态心电图（DCG）的临床特点。方法对582例冠心病患者进行DCG监测。结果402例有3884阵次缺血发作,其中307例2930阵次为无症状性心肌缺血（SMI）,其中60岁以上者发作2135阵次,占SMI的72.87%,无症状与有症状组心肌缺血的ST段压低程度差异无显著性,但无症状较有症状组心肌缺血持续时间长（P〈0.05）。结论SMI检出率远高于有症状心肌缺血,60岁以上者多见,容易引起患者忽视而得不到及时治疗,因此,更具有潜在危险,在诊治上应给予高度重视。     

银丹心脑通胶囊治疗无症状性心肌缺血伴高脂血症

2010年6月—2011年5月,在心电图检查中发现无症状性心肌缺血（SMI）患者86例,采用银丹心脑通胶囊治疗无症状性心肌缺血,并与采用银杏叶软胶囊的42例患者进行疗效对比,现将结果报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 86例患者均为体检时显示心电图有心肌缺血和24h动态心电图检查有心肌缺血的患者。冠心病（CHD）诊断依据WHO《缺血性心脏病命名及诊断标准》,SMI的诊断标准按＂全国心肌缺血再灌注损伤和无症状性心肌缺血专题研讨会＂意见。     

四逆加人参汤改善心肌梗死后无症状性心肌缺血临床研究

目的:探讨四逆加人参汤改善心肌梗死后无症状性心肌缺血(SMI)的临床价值。方法:将80例心肌梗死后无症状性心肌缺血患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组患者采用常规西医治疗,观察组患者在常规治疗的基础上加用四逆加人参汤治疗,比较两组患者的临床疗效。结果:经过治疗,观察组患者SMI发作次数、总持续时间、缺血总负荷分别为(31.3±2.7)次、(71.9±8.8)min、(80.8±9.4)mm/s,均显著低于治疗前,差异具有统计学意义(P0.01);对照组患者治疗后各指标亦明显改善,但改善程度低于观察组,组间比较差异具有统计学意义(P0.01)。两组患者治疗前后心率、收缩压及舒张压比较差异无统计学意义(P0.05);经过治疗,观察组患者室性早搏(102.1±9.6)次/日,较治疗前显著降低(P0.01),而对照组患者下降幅度低于观察组,组间比较差异具有统计学意义(P0.01)。结论:四逆加人参汤治疗心肌梗死后无症状性心肌缺血临床疗效显著,可有效降低发作次数,减少早搏发生,值得临床推广应用。     

老年冠心病无症状性心肌缺血的分析与中药治疗

近年来无症状性心肌缺血(SMI)的检出率和意义已引起临床工作的高度重视,笔者应用动态心电图(DCG)检测了113例老年冠心病患者,探讨了老年SMI特点和因素及中药疗效。1 资料与方法 1993～1996年应用DCG监测了113例老年冠心病患者,均符合WHO冠心病诊断标准。男61例、女52例,年龄:60～78(65±5.73)岁。检出无症状性心肌缺血49例(占43.4％)、有症状性心肌缺血者26例(占23.0％),无心肌缺血者37例(占32.7％)除外完全左束支传导阻滞,预激综合征及心脏瓣膜病等。 DCG监测:采用美国便捷式记录仪,作24小时连续心电图记录。     

四逆加人参汤治疗心肌梗死后无症状性心肌缺血--附21例临床分析

目的:研究四逆加人参汤治疗心肌梗死后无症状性心肌缺血(SMI)的临床效果.方法:43例心肌梗死后无症状性心肌缺血患者按收治先后随机法分为予四逆加人参汤治疗的治疗组21例,予单硝酸异山梨酯治疗的对照组22例.观察其治疗前后血压、心率和24h动态心电图改变,并随访3个月,了解无症状性心肌缺血复发情况.结果:治疗组用药后SMI总持续时间较对照组明显降低(P＜0.05),治疗组用药后的心肌缺血总负荷亦较对照组明显降低(P＜0.01);随访3个月后,对照组的SMI发作次数及总持续时间、心肌缺血总负荷和RPP均比用药后升高(均P＜0.01),但治疗组与用药后比较均无明显升高(均P＞0.05),且治疗组无明显不良反应.结论:四逆加人参汤治疗心肌梗死后无症状性心肌缺血是安全有效的,且SMI复发少,值得临床推广.