利奈唑胺治疗老年髓系白血病患者合并革兰阳性球菌感染的疗效观察

目的:观察利奈唑胺治疗老年髓系白血病患者合并革兰阳性球菌感染的临床疗效。方法:选取2013年1月-2015年5月我院收治的老年髓系白血病患者合并革兰阳性球菌感染患者80例,随机分成观察组和对照组,每组40例,观察组采用利奈唑胺治疗,对照组采用常规的头孢哌酮抗感染治疗,观察两组治疗效果。结果:经治疗后,观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者均未出现严重的过敏反应、心功能异常、肝功能异常以及肾功能异常症状。结论:对老年髓系白血病患者合并革兰阳性球菌感染患者在抗感染治疗的基础上实施利奈唑胺治疗,能够显著提高患者的疗效。     

利奈唑胺治疗多重耐药结核病的疗效和安全性分析

目的 分析利奈唑胺治疗多重耐药结核病（MDR-TB）的疗效和安全性。方法 选取2021年1月—2021年12月长春市传染病医院收治的96例MDR-TB患者,采用随机数表法将患者随机分为参照组和研究组,每组48例。予以参照组患者标准化四联化疗方案治疗,研究组患者在参照组基础上加用利奈唑胺。观察比较两组患者临床症状改善时间;分别于治疗后3个月、12个月、20个月,检测痰结核分枝杆菌、CT,观察痰菌阴转率、肺部病灶吸收率、空洞好转率;并统计两组患者治疗20个月期间的不良反应发生率。结果 研究组高热、咳嗽、咳痰等症状改善时间均短于参照组,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组治疗3个月、12个月、20个月痰菌阴转率均高于参照组,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组治疗3个月、12个月、20个月CT肺部病灶吸收率均高于参照组,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组治疗3个月、12个月、20个月CT肺部空洞好转率均高于参照组,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组患者不良反应发生率与参照组相近,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 在MDR-TB治疗中加用...     

肺泰胶囊联合利奈唑胺治疗广泛性耐药结核病疗效研究

摘 要 目的:探讨肺泰胶囊联合利奈唑胺治疗广泛性耐药结核病患者的临床效果以及不良反应。方法:收集106例广泛性耐药结核病患者,按照数字随机表法分为两组各53例,研究组在利奈唑胺治疗的基础上联合使用肺泰胶囊,对照组仅使用利奈唑胺进行治疗,对比观察两组患者的临床效果和治疗安全性。结果:研究组患者在治疗1、3、6个月后痰菌阴转率分别为67.92%、84.91%、98.11%,均明显高于对照组52.83%、69.81%和75.47%,组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）;治疗后研究组患者肺部病灶吸收、空洞闭合和临床症状改善情况均明显优于对照组改善情况,改善时间短于对照组改善时间,差异均具有统计学意义（P＜0.05）;研究组不良事件发生率为16.98%,明显少于对照组32.08%,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论:肺泰胶囊联合利奈唑胺治疗广泛性耐药结核病患者能够有效的促进肺部病灶吸收和空洞闭合,加快痰菌转阴,降低不良反应,效果显著。     

利奈唑胺治疗MRSA的临床分析

目的探讨利奈唑胺对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的抗菌作用。方法利用琼脂稀释法测定利奈唑胺、万古霉素、替考拉宁3种常用MRSA抗菌药物针对MRSA的药物敏感性和耐药性以及最低抑菌浓度(MIC),探讨比较利奈唑胺与另外2种抗菌药物对MRSA的抗菌作用。结果 3种抗菌药物在试验中表现出的对MR-SA药物敏感性和耐药性有差异,MRSA对利奈唑胺的药物敏感性略高于万古霉素和替考拉宁,耐药性略低于万古霉素和替考拉宁。3种抗菌药物在对MRSA的MIC,半数抑菌范围(MIC50)和90%抑菌范围(MIC90)的比较中存在差异,利奈唑胺在MIC、MIC50、MIC90略低于另外2种药物。结论 3种药物的抗菌作用均非常明显,但利奈唑胺相比于另外2种抗菌药物有一定优势,是今后治疗MRSA感染的首选药物。     

利奈唑胺治疗血液病合并革兰阳性球菌感染19例临床疗效分析

目的：探讨利奈唑胺治疗血液病合并革兰阳性球菌感染患者的临床效果.方法：选取19例血液病合并革兰阳性球菌感染患者为研究对象,将其随机分为治疗组10例,对照组9例.对照组患者给予常规治疗,治疗组患者在常规治疗的基础上加用利奈唑胺治疗,对比两组患者的治疗效果.结果：经过治疗,观察组的有效率为90.00%,高于对照组的66.67%,两组比较差异显著,具有统计学意义（P〈0.05）.观察组的平均用药时间为（7.5±1.5）天,短于对照组的（11.5±2.5）天,两组比较差异显著,具有统计学意义（P〈0.05）.结论：采用利奈唑胺治疗血液病合并革兰阳性球菌感染患者,疗效显著,值得推广应用.     

利奈唑胺治疗血液病合并革兰阳性球菌感染32例临床效果分析

目的:对应用利奈唑胺对患有血液病合并革兰阳性球菌感染的患者进行治疗的临床效果进行研究分析。方法:将抽取的64例患有血液病合并革兰阳性球菌感染的临床确诊患者病例分为A、B两组,每组32例。对A组患者采用哌拉西林予以治疗,B组患者采用哌拉西林与利奈唑胺联合治疗。结果:B组患者的平均用药治疗时间明显短于A组患者;该组患者体温恢复正常所需的平均时间明显少于A组患者;该组患者用药后所取得的效果明显优于A组患者;两组患者治疗过程中没有出现药物导致的不良反应。结论:应用利奈唑胺对患有血液病合并革兰阳性球菌感染的患者进行治疗的临床效果非常明显。     

利奈唑胺联合抗结核药物治疗重症结核性脑膜炎临床观察

目的:探讨利奈唑胺与抗结核药物联合使用治疗重症结核性脑膜炎的临床效果.方法:60例重症结核性脑膜炎患者在知情、自愿前提下被纳入此研究,于2018年2月到2020年2月期间于我院确诊、治疗,将患者随机均等分组,即对照和研究两组.两组均行对症治疗,在此基础上,对照组30例患者以抗结核药物进行治疗,研究组30例患者在对照组基...     

危重症感染患者血清中利奈唑胺浓度监测

 目的 监测ICU危重症感染患者利奈唑胺血清药物浓度。方法 采用高效液相色谱法监测7例危重感染患者血清利奈唑胺浓度。结果 对7例使用利奈唑胺的危重感染患者的34份样本进行了血清药物浓度监测,其中包括5例连续性静脉-静脉血液滤过治疗的患者。7例患者治疗期间利奈唑胺浓度变化明显,平均谷浓度变化范围为1.27～7.59 mg·L^-1,病原体最低抑菌浓度为2 mg·L^-1,有1例患者利奈唑胺平均谷浓度（1.27 mg·L^-1）小于最低抑菌浓度,2例患者谷浓度变化较大（相差近10倍）,1例患者虽然药物谷值浓度（7.59 mg·L^-1）高于最低抑菌浓度,但感染持续存在,临床治疗结果为无效。结论 危重症感染患者应用利奈唑胺后血药浓度变化较大,需要通过治疗药物监测的方法制定个体化给药方案。     

利奈唑胺注射液含量测定方法验证

目的:考察利奈唑胺注射液的含量检验方法是否能准确、可靠,并获得客观实际的数据或结果。方法:按照利奈唑胺注射液质量标准及中国药典的要求对利奈唑胺注射液含量检验方法进行验证,本次验证的项目包括系统适用性、专属性、线性、准确度、重复性及范围、耐用性。结论:从分析的结果看,使用高效液相色谱法检测利奈唑胺注射液的含量具有很高的准确性,值得推广。     

利奈唑胺治疗ICU重症感染的安全性及疗效

目的:分析利奈唑胺治疗重症加强护理病房(ICU)重症感染的临床疗效与安全性。方法:选取2016年10月至2017年10月32例湛江中心人民医院收治的重症感染患者作为观察对象,随机分为观察组与对照组。对照组采用万古霉素治疗,观察组则采用利奈唑胺治疗。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组患者症状缓解时间与症状消失时间,最后比较两组患者治疗期间出现的不良反应。结果:两组患者在临床疗效方面的比较差异无统计学意义;观察组患者症状缓解时间与症状消失时间均短于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组不良反应发生率均低于对照组两组比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:利奈唑胺在ICU重症感染中的疗效与万古霉素相近,但在药物起效时间和安全性方面都高于万古霉素。     

利奈唑胺和万古霉素治疗儿童肺脓肿疗效对照分析

目的探讨利奈唑胺和万古霉素治疗儿童肺脓肿疗效。方法儿童肺脓肿患儿80例按随机数字法分为治疗组和对照组各40例。2组均行痰液引流,引流前先做雾化并口服祛痰药,根据病变部位进行体位引流,鼓励咳痰,轻拍背部。治疗组在此基础上加用利奈唑胺10 mg/kg静脉滴注,每8 h滴注1次,连续给药10~15 d,当病情稳定后改为口服原剂量,总疗程为2~4周。对照组静脉滴注万古霉素10 mg/kg,每6 h给药1次,总疗程为2~4周。结果2组总有效率比较差异无统计学意义,治疗组治愈率显著优于对照组(P0.05)。2组共3例无效患儿转胸外科手术剥离。2组咳嗽消失时间、体温恢复时间比较差异无统计学意义(P均0.05),但治疗组白细胞恢复时间、CRP恢复时间及脓肿吸收时间均显著优于对照组(P均0.05)。治疗组进行痰培养及血培养阳性27例,其中金黄色葡萄球菌19例,铜绿假单胞菌3例,肺炎链球菌5例;对照组痰培养阳性26例,其中金黄色葡萄球菌17例,铜绿假单胞菌2例,肺炎链球菌7例。所有培养细菌阳性者经利奈唑胺或万古霉素治疗后治愈或显效,阳性患儿均转为阴性,细菌清除率为95%以上。2组均未见明显不良反应。结论利奈唑胺治疗儿童肺脓肿是一种不错的选择,疗效好,患儿恢复快,细菌清除率高,不良反应少,值得进一步研究。     

利奈唑胺诱导金黄色葡萄球菌耐药株50S核糖体蛋白突变位点分析

目的阐明体外诱导利奈唑胺耐药金黄色葡萄球菌的核糖体蛋白位点变异特征。方法收集2株金黄色葡萄球菌质控菌ATCC29213和ATCC25923、1株乳汁来源的金黄色葡萄球菌和1株血流感染的金黄色葡萄球菌(编号分别为S2、S3、S5和S7菌株,均为甲氧西林和利奈唑胺敏感株),通过体外浓度倍增法诱导利奈唑胺耐药;挑取单克隆,经E-test条测定MIC值,获得各菌株的耐药浓度梯度;提取耐药菌株基因组DNA,PCR扩增核糖体蛋白L3和L4(对应rpl C和rpl D基因),扩增产物经测序后与野生株比较,获得核糖体蛋白对应氨基酸的突变位点。结果经体外多步法诱导利奈唑胺耐药的不同MIC值金黄色葡萄球菌共24株。PCR测序分析4株母株均无变异位点,各菌株L3对应的氨基酸位点不尽相同,S2组菌株L4未见统一的氨基酸位点,余S3、S5、S7各组菌株普遍存在Ala56Asp氨基酸位点变异。结论体外多步法可诱导金黄色葡萄球菌利奈唑胺耐药,耐药机制与核糖体蛋白位点突变密切相关,但仍需进一步研究证实突变位点与耐药的关系。     

128株临床分离屎肠球菌利奈唑胺药敏特点分析

目的:分析深圳大学南山医院临床分离128株屎肠球菌利奈唑胺(LZD)耐药情况。方法:回顾性分析深圳大学南山医院微生物室2010年1月至2013年12月分离出的128株屎肠球菌,采用肉汤稀释法检测LZD的最小抑菌浓度(MIC),统计分析LZD的MIC值与屎肠球菌标本来源、科室分布及药物敏感性关系及临床特点,并对耐药株进行耐药机制检测。结果:128株屎肠球菌对LZD不敏感株占4.69%(仅6株),最高MIC值仅为16μg·m L-1。主要分布科室为新生儿科(28.13%)、重症医学科(17.97%)、泌尿外科(6.25%)、肝胆外科(14.84%)和呼吸科(2.34%);标本主要来源于中段尿(46.88%)、胆汁(10.16%)、导管(导管、静脉导管和气管导管)(9.38%)和血液(14.06%)。屎肠球菌对氨苄西林、红霉素和呋喃妥因三种抗生素的耐药率比较高,对LZD、替考拉宁和万古霉素具有较好敏感性。LZD耐药株存在23S r RNA V区基因2576位点变异。结论:替考拉宁、万古霉素和LZD对屎肠球菌仍具有较好的敏感性,可以根据临床优先选择;耐药机制与23S r RNA V区基因位点变异有关;但散在的耐药株仍能检出提示需警惕其MIC值动态变化。     

头孢类抗菌药物联合利奈唑胺治疗化脓性脑膜炎的临床效果

目的:分析对化脓性脑膜炎患者行以头孢类联合利奈唑胺治疗的临床效果。方法:于2017年6月至2018年6月在中山大学附属第三医院粤东医院收治的患者中择取40例化脓性脑膜炎患者进行研究,按照数字随机法将其分成两组,对照组20例患者单独使用头孢类抗菌药物治疗,观察组20例患者使用头孢类抗菌药物联合利奈唑胺治疗,比较分析两组患者临床有效率、体温恢复时间、外周血象恢复时间以及生活质量。结果:经对照分析,从临床总有效率上来看,观察组为95.0%,对照组为70.0%,观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组体温恢复时间早于对照组,且外周血象恢复时间也早于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者的生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组生活质量评分均明显提高,观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对化脓性脑膜炎患者来说,头孢类抗菌药物联合利奈唑胺治疗不仅可取得确切效果,还可以促进患者体温以及外周血象恢复,提高患者生活质量。     

盐酸氨溴索联合利奈唑胺治疗重症肺炎患者对血气指标及炎性指标的影响

目的 探究盐酸氨溴索+利奈唑胺应用于重症肺炎患者对其血气指标、炎性指标的影响。方法 选取2021年1月—2021年12月内蒙古自治区人民医院收治的86例无基础肺疾病重症肺炎患者,根据治疗方案不同分为对照组与研究组,每组43例。对照组接受常规西医对症治疗,研究组基于对照组接受盐酸氨溴索+利奈唑胺治疗,比较患者炎症因子水平、血气指标、肺功能、临床疗效及肺部感染评分（CPIS）。结果 研究组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,研究组患者动脉氧分压（PaO2）、血氧饱和度（SaO2）高于对照组,且动脉血二氧化碳分压（PaCO2）低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,研究组患者最大呼气中期流速（MMF）、FEV1/FVC高于对照组,且呼气峰流速（PEF）低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,研究组患者C反应蛋白（C-reactive protein,CRP）、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumornecrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-1β(In...     

参麦注射液联合利奈唑胺治疗儿童重症肺炎临床疗效及对患者炎性因子的影响

目的:探讨参麦注射液联合利奈唑胺治疗儿童重症肺炎临床疗效及对炎性因子的影响。方法:收集100例儿童重症肺炎患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各50例。对照组给予利奈唑胺治疗,观察组在对照组基础上增加参麦注射液治疗,两组患者均连续治疗14d。治疗结束后比较两组患者临床效果以及不良反应发生情况。比较分析治疗前后两组患者血清炎性因子(IL-6、IL-8、CRP、TNF-α)水平变化情况。结果:观察组总有效率为92%,对照组为72%,两组比较具有统计学差异(P0.05)。观察组咳嗽、发热、呼吸、心律以及肺部啰音等体征改善时间均显著低于对照组(P0.05)。治疗前两组患者血清炎性因子水平比较无统计学差异(P0.05),治疗后两组患者IL-6、IL-8、CRP以及TNF-α水平显著下降(P0.05),且观察组IL-6、IL-8、CRP以及TNF-α水平均显著低于对照组(P0.05)。观察组不良反应发生率为10%,显著低于对照组的28%。结论:参麦注射液联合利奈唑胺治疗儿童重症肺炎临床效果较好,症状改善明显,不良反应发生率低,并减轻患儿炎症反应,有利于患儿的恢复。     

肠球菌感染的分离鉴定及耐药分析

目的：了解肠球菌引起医院感染的特点、临床分布及临床常用抗菌药物的耐药性。为临床治疗肠球菌感染提供指导。方法：应用MicroseanW／A-40细菌鉴定及药物分析系统对从医院感染者标本中分离的306株肠球菌进行鉴定及药敏测定。结果：306株肠球菌属中粪肠球菌205株,屎肠球菌87株,其他肠球菌14株,肠球菌属在各类感染性标本中的分离率以尿液、痰液、伤口分泌物最多,分别占43．2％、23．5％、18．3％。药敏结果显示：肠球菌对红霉素、庆大霉素、环丙沙星的耐药率分别是46．9％、78．6％、58．6％,对万古霉素的耐药率最小,为4．9％。结论：肠球菌属是主要造成医院感染的主要病原菌之一,以粪肠球菌多见。肠球菌属存在严重的耐药性,目前,万古霉素对肠球菌属具有较高的抗菌活性,其次为氨苄西林。     

利奈唑胺滴眼液兔眼内组织分布及其药动学

 目的 探讨利奈唑胺滴眼液单次滴兔眼后在眼组织中的药动学特征。 方法 40只新西兰大白兔,局部滴入利奈唑胺滴眼液50 μL,采用高效液相色谱法测定兔眼泪液、房水、角膜和结膜中利奈唑胺的药物浓度,用DAS2.1.1软件计算药动学参数。 结果 给药后0～120 h,利奈唑胺在兔眼泪液、房水、角膜和结膜中的达峰浓度（ c max）分别为（2 861.15±669.43）μg·g^-1、（165.71±115.04）μg·mL^-1、(58.62±15.48) μg·g^-1、（305.02±287.64）μg·g^-1,消除半衰期t_{1/2分别为（60.67±25.59）、（36.81±37.39）、（38.09±11.59）、（19.85±7.06）h,药-时曲线下面积AUC0～∞为（4 211.92±806.09）μg·h·g^-1、（1 634.65±1 174.85）μg·h·mL^-1、（2 834.13±578.96）μg·h·g^-1、（3 883.84±1 846.13）μg·h·g^-1。空白泪液、房水、角膜和结膜中的内源性物质不干扰利奈唑胺的含量测定。 结论 利奈唑胺滴眼液单次滴兔眼后在兔眼组织中具有良好的药动学特征和组织通透性。}     

高效液相色谱法测定人血浆中利奈唑胺的血药浓度

 目的 建立人血浆中利奈唑胺的HPLC测定方法。方法 采用氯霉素为内标,用5%三氯乙酸-甲醇溶液(1∶1)沉淀蛋白,色谱柱为Symmetry C₁₈ (4.6 mm×150 mm,5 μm),流动相为乙腈-水 (28∶72),流速为1.0 mL·min^-1,柱温30 ℃,检测波长254 nm。结果 利奈唑胺在0.25~50 mg·L^-1内线性关系良好,r＝0.999 7,最低检测浓度为0.05 mg·L^-1,平均绝对回收率95.68%,方法回收率在100%~102%之间。高、中、低3种浓度的日内、日间RSD均小于6%。结论 本方法简单、快捷、灵敏、准确,适用于利奈唑胺临床血药浓度的监测。