电视胸腔镜手术治疗自发性气胸

目的：探讨电视胸腔镜治疗自发性气胸的效果。方法：回顾分析19例自发性气胸的临床资料，VATS7例，VAMT12例。结果：手术顺利，术后平均住院时间7．9d，胸腔置管平均3．5d。无手术切口感染及再次开胸手术。结论：电视胸腔镜手术治疗自发性气胸安全、可靠。     

电视胸腔镜手术治疗自发性气胸

目的探讨电视胸腔镜手术治疗自发性气胸的适应证及手术方法。方法回顾性分析31例自发性气胸的临床资料，VATS22例，VAMT9例。结果该组无手术死亡，术后并发胸腔积液1例，拔管后气胸1例，经穿刺抽液抽气后均痊愈出院。结论电视胸腔镜手术治疗自发性气胸安全、可靠。     

胸腔镜手术治疗肺大疱并发气胸

目的探讨电视胸腔镜手术治疗肺大疱并发气胸的临床应用。方法回顾性分析经电视胸腔镜手术治疗的23例肺大疱自发性气胸患者的临床资料。结果全组病例的患侧肺在术后均复张良好,随访至今无复发,效果良好。结论肺大疱破裂自发性气胸是胸腔镜手术的最佳适应证,胸腔镜手术具有创伤小、疼痛轻、恢复快、效果好、符合美学要求等特点。     

电视胸腔镜手术治疗自发性气胸93例

目的探讨电视胸腔镜(VATS)对自发性气胸(SP)的手术适应证、手术方法、并发症预防及处理。方法对1995年10月至2004年6月93例SP进行VATS治疗,其中85例为特发性气胸(PSP),8例为继发性气胸(SSP),首次发作17例(18·3%),发作1次以上的76例(71·7%),无双侧同时气胸。结果按照Vanderschueren分类,内镜下发现无病灶的9例(9·7%),胸膜粘连13例(14·0%),有肺大疱者71例(76·30%)。肺大疱切除和缝扎43例(60·6%),Endo-cutter内镜下切割吻合21例(29·6%),消化道残闭器吻合7例(9·8%)。术后并发症发生率5·3%,包括术后出血、肺漏气、复张性肺水肿。结论VATS治疗SP手术创伤小、时间短、痛苦轻、疗效可靠、恢复快,内镜下分型对术中处理有指导意义。     

同期双侧微创手术治疗中青年单侧自发性气胸628例分析

目的探讨中青年单侧自发性气胸患者同期行双侧微创手术治疗的可行性、安全性及有效性。方法对2003年3月至2011年12月在我科接受同期双侧微创手术治疗的628例中青年单侧自发性气胸患者的临床资料进行回顾性分析。结果所有患者双侧均存在肺大疱,且大部分对称存在。全组手术时间(101.4±47.8)min,术中失血量(31.5±19.3)ml;术后保留胸引管时间(3.5±1.4)d,术后住院时间(4.5±3.5)d。术后随访432例,随访(35.7±10.1)个月,2例复发气胸。结论中青年单侧自发性气胸患者往往双侧肺叶都有相对称的肺大疱病变存在,主要位于上叶尖段,同期行双侧肺大疱切除术,能有效地预防气胸复发和对侧发作气胸,安全性高,疗效确切。     

电视胸腔镜手术治疗自发性气胸 --附42例报告

目的探讨电视胸腔镜手术(VATS)治疗自发性气胸的适应证、手术方法和疗效.方法对1999～2003年我科用VATS治疗42例自发性气胸的临床资料进行回顾性分析,其中单纯性气胸38例,血气胸4例;右侧23例,左侧18例,双侧1例;首次发作的2例,2次发作12例,3次以上发作8例;手术方式均为松解胸膜粘连+切除或闭合大疱+胸膜固定术.结果所有患者手术均顺利,平均手术时间110 min,术中出血30～120ml,术后胸腔引流量267±96ml,均未输血,平均住院时间6.7 d,各例均能早期起床活动,术后X线胸片显示肺部无气胸征象.随访10～24个月无复发.结论电视胸腔镜手术治疗自发性气胸具有创伤小、恢复快、住院时间短、疗效确切、复发率低,及符合美学要求等优点.手术成功的关键是严格掌握其适应证,彻底处理肺大疱和胸膜固定术.     

电视胸腔镜治疗自发性气胸的护理配合体会

目的 探讨自发性气胸胸腔镜不同方法处理肺大疱的护理配合要点。方法 对65例自发性气胸患者实施电视胸腔镜手术的护理体会进行总结。结果 59例手术成功，5例漏气，1例复发。结论 自发性气胸患者实施电视胸腔镜手术，要求手术室护士熟练掌握仪器的功能、原理及操作规程以保障手术顺利完成，并熟悉设备保养，延长仪器使用寿命。     

电视胸腔镜直视缝合法治疗自发性气胸

电视胸腔镜手术目前已被公认为自发性气胸的首选治疗方法[1] ,手术的方法大多采用 :内镜切开缝合器Ｅｎｄｏ -ＧＩＡ切割缝合 ;简易打结器结扎 ;电灼或激光烧灼 ;套扎器套扎 ;钛钉钳夹。我们自1997年 6月开始使用胸腔镜以来 ,在应用上述数种方法后 ,总结出用胸腔镜及胸壁 2ｃｍ     

电视胸腔镜技术治疗自发性气胸

目的：探讨电视胸腔镜下治疗自发性气胸的临床价值。方法：对74例自发性气胸手术效果进行分析。结果：该组74例患者无中转开胸，平均手术操作时间50min。平均住院日10d。术后复查，12例患侧有5％气胸带，出院半月后复查完全复张。其余病人肺膨胀良好，胸闷、气短症状消失或明显改善。结论：应用电视胸腔镜技术治疗自发性气胸，手术效果良好，有良好的应用价值。     

腔镜肺大疱切除术后胸腔注入稀释碘伏联合葡萄糖治疗气胸的效果分析

目的：探讨腔镜肺大疱切除术后胸腔注入稀释碘伏联合葡萄糖治疗气胸的效果。方法：将2018年12月~2020年4月收治的自发性气胸患者102例按照简单随机化法分为对照组和观察组。对照组52例给予术后胸腔注入葡萄糖治疗,观察组50例在对照组基础上予以稀释碘伏胸腔注入治疗。观察两组患者临床疗效、术后一般情况、炎症介质水平、术后复发率。结果：观察组治疗总有效率（98.00%）高于对照组（86.54%）（P＜0.05）;观察组C反应蛋白和肿瘤坏死因子-α水平均低于对照组（P＜0.05）;观察组术后引流量少于对照组、漏气时间和术后拔管时间均短于对照组（P＜0.05）;观察组术后复发率（2.00%）低于对照组（13.46%）（P＜0.05）。结论：腔镜肺大疱切除术后胸腔注入稀释碘伏联合葡萄糖治疗自发性气胸,可降低体内炎症介质水平,减少引流量,缩短术后漏气以及拔管时间,降低复发率,提高临床疗效。     

微创手术治疗自发性气胸39例

自发性气胸可分为原发性及续发性。原发性气胸多由于先天性肺发育不良产生肺大泡破裂后出现气胸。继发性气胸是指在慢性阻塞性肺病、肿瘤等疾病的基础上导致肺泡破裂 ,引发气胸。目前多数学者主张积极确切的微创手术 (腋下小切口及胸腔镜手术 )治疗自发性气胸[1] 。我科近年来在此方面取得一些经验 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 3 9例患者中男 2 7例 ,女 12例。其中原发性气胸 17例 ,继发肺气肿等慢性疾病导致肺大泡破裂引发气胸 2 2例。肺漏气部位 :上肺尖段 19例 ,左肺舌叶或右肺中叶 11例 ,下肺叶 5例。广泛性肺大泡 4…     

自发性气胸电视辅助胸腔镜手术治疗的护理体会

自发性气胸主要病因是肺尖部先天性肺大疱破裂所致。其中有两类患者需要手术治疗,一是青年患者首次发病经内科保守治疗复发者;二是老年患者,此类患者肺大泡多在慢性阻塞性肺疾病的病理基础上形成,内科治疗很难奏效。胸腔镜是近年来开展的一项胸部微创新技术,南昌大学第二附属医院胸心外科2003年8月-2009年6月对100例自发性气胸患者行电视辅助胸腔镜手术（VATS）切除肺大疱,取得良好的效果,现将护理体会总结如下。     

电视胸腔镜治疗自发性气胸25例分析

目的：总结电视胸腔镜（VATS）治疗自发性气胸（SP）的经验,提高临床诊治水平。方法：回顾性分析近3年来我院收治的25病例的临床资料。结果：VATS18例,VAMT7例。平均手术时间149min,平均引流时间7．2d,平均术后住院时间12d。均痊愈。结论：电视胸腔镜手术治疗自发性气胸安全、可靠,明显缩短治疗时间,减轻病人痛苦,降低治疗费用。     

电视胸腔镜手术治疗原发性自发性气胸

目的　探讨电视胸腔镜手术治疗原发性自发性气胸的适应证、手术方法和疗效。方法　 35例原发性自发性气胸患者因迁延不愈或反复发作而采用电视胸腔镜手术处理 ,其肺大泡处理方法有缝扎加结扎法处理 14例 ,结扎加钛钉夹闭法 7例 ,腔内直线形切割缝合器处理 9例 ,间断褥式缝合法 2例。胸膜固定术为先用干纱布行壁层胸膜摩擦 ,再用5 0 %葡萄糖涂抹胸膜 ,促进胸膜粘连 ,减少复发。结果　本组 35例手术时间 1～ 1.5小时 ,术中出血 2 0～ 10 0ml。术后患者均能早期起床活动 ,平均住院时间 8～ 12天 ,随访 6～ 2 4月无复发。结论　电视胸腔镜手术治疗原发性自发性气胸具有创伤小、痛苦轻、恢复快、疗效确切的优点 ,是治疗原发性自发性气胸的首选方法 ,值得推广应用。其手术关键是彻底处理肺大泡、充分松解肺粘连和胸膜固定术     

单孔VATS手术治疗青年自发性气胸合并肺大疱的临床疗效及安全性

目的 探讨青年自发性气胸合并肺大疱治疗中单孔电视辅助胸腔镜手术(VATS)的效果。方法 前瞻性选取2017年1月至2020年1月亳州市人民医院新院收治的80例青年自发性气胸合并肺大疱患者作为研究对象,采用随机数字表法分为两组:研究组(n=40)和对照组(n=40)。研究组(选用单孔VATS治疗)和对照组(选用三孔VATS治疗)。比较两组患者术前1 d、术后3 d疼痛评分与手术时间、术中出血量、手术切口长度、住院时间及并发症发生率。结果 研究组较对照组手术切口长度[(4. 02±0. 53) cm vs.(8. 61±0. 85) cm]、住院时间[(7. 41±1. 86) d vs.(9. 03±2. 21) d]更短,疼痛评分[(3. 91±0. 72)分vs.(6. 82±1. 07)分]更低,并发症发生率(5. 00%vs. 22. 50%)更少,差异有统计学意义(P 0. 05)。两组患者手术时间[(82. 18±5. 76) min vs.(81. 35±4. 41) min]、术中出血量[(147. 33±19. 72) m L vs.(151. 18±16. 47) m L]比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论 青年自发性气胸合并肺大疱治疗中单孔VATS的效果优于三孔VATS,可有效减轻患者术后疼痛程度、手术切口更小、并发症更少,可促进患者快速康复。     

胸腔镜微创手术治疗自发性气胸的体会

探讨胸腔镜微创手术对自发性气胸的治疗效果。抽取接诊的76例自发性气胸作为研究对象,采用随机数字表法将分为观察组与对照组各38例,观察组行胸腔镜微创手术,对照组行传统开胸手术。观察两组手术效果。观察组术中出血量、胸腔引流量、手术时间及住院时间均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症率为5.3%,显著低于对照组的23.7%,差异具有统计学意义(χ2=5.208,P<0.05)。对自发性气胸患者行胸腔镜微创手术具有创口小、恢复快、安全性高等优势,且术后并发症低,有效提高了患者的康复质量,值得临床推广。     

胸腔镜治疗自发性气胸75例体会

随着电视胸腔镜技术的使用和普及，外科微创化逐渐深入人心，气胸治疗的手术方式亦发生了重大的变化，作者2002年2月-2005年12月运用胸腔镜技术治疗自发性气胸75例，效果确切，现报告如下。     

不使用一次性高值耗材的电视胸腔镜手术治疗自发性气胸

目的总结不使用一次性高值耗材的电视胸腔镜手术治疗自发性气胸的临床经验。方法对怀化市第一人民医院2004年4月至2012年1月195例自发性气胸患者采取电视胸腔镜手术治疗,不使用一次性高值耗材,对临床效果进行回顾性分析。结果全组患者均顺利完成手术,术中均未使用一次性高值耗材,平均住院时间10 d,患者术后均复查胸片,肺均复张良好,所有患者均康复出院,无1例死亡。结论不使用一次性高值耗材的电视胸腔镜手术治疗自发性气胸具有操作简便、容易掌握、效果好、并发症少、节省住院费用等优点,值得在基层医院推广。     

胸腔镜治疗自发性气胸75例

目的 探讨电视胸腔镜手术在治疗自发性气胸中的适应证、手术方法和疗效。方法 回顾性分析该院自2002年3月～2005年12月75例自发性气胸的临床资料：VATS 71例、VAMT 2例、中转开胸手术2例。手术方式均为松解胸膜粘连＋结扎或切除肺大疤＋胸膜固定术。结果 全组无手术死亡；手术时间45～150min，平均80min；平均住院时间10d；术后带胸腔引流管平均2．5d；无手术切口感染；无复发。结论 电视胸腔镜手术具有安全可靠、有效、微创和恢复快等优点，已成为治疗自发性气胸的首选方法。     

电视胸腔镜下肺大疱切除术治疗自发性气胸的护理

电视胸腔镜手术（VATS）即通过胸腔镜在监视器显示下用特殊器械完成某些胸部疾病手术。近年来发展迅速，成为治疗自发性气胸的首选方法。它是90年代初兴起的一种全新的手术方式，与传统开胸手术相比，其具有创伤小、痛苦轻、恢复快，符合美容要求等特点，已逐步得到临床的重视和普及。