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1.
《中医临床研究》2016,(6)
目的:探讨生化检验在肝硬化疾病诊断中的临床应用价值。方法:选取2014年1月—2015年1月我院收治的肝硬化疾病患者40例作为实验组,另外选择同期的40例健康体检人员作为对照组,对两组患者进行各项生化指标检验,比较分析两组的检验结果。结果:通过对检测结果分析发现,实验组患者的丙氨酸转氨酶、总胆红素、碱性磷酸酶、谷草转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶和直接胆红素的数值明显高于对照组患者,而白蛋白、总蛋白以及胆碱酯酶的数值明显低于对照组,所有指标的数值差异显著P0.05,有统计学意义。结论:在肝硬化疾病的诊断过程中,生化检验项目发挥着非常重要的价值,不仅可以反映出患者的肝脏情况,而且还可以为肝硬化患者的预防和治疗提供参考和依据,防止病情进一步发展。 相似文献
2.
陈艳青 《深圳中西医结合杂志》2019,(14)
目的:研究肝硬化疾病诊断中的生化检验的价值。方法:选取2018年3月至2019年3月中山市港口镇港口医院40例被确诊为肝硬化的患者为本研究的对象,其为观察组;同时选取40例健康体检者为对照组,比较两组研究对象各项生化指标和纤维化指标的检测结果,其中包含了AST、ALT、碱性磷酸酶(ALP)、总蛋白(TP)、直接胆红素(DBIL)、总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)、胆碱酯酶(CHE)、层粘连蛋白(LN)及四型胶原(IV–C)、III型前胶原(PC–Ⅲ)、透明质酸(HA)。结果:观察组患者的各项生化指标结果均高于对照组,组间比较,差异均具有统计学意义(P 0.05);观察组患者的纤维化指标检测水平明显高于对照组,组间比较,差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论:通过生化检验项目来诊断肝硬化疾病具有很高的应用价值,生化检验还能为肝硬化的预防、治疗工作提供科学、合理的参考依据。 相似文献
3.
目的:研究与分析肝硬化诊断中的生化检验项目的临床应用。方法:选取2014年11月至2017年8月湛江市第二人民医院收治的50例肝硬化患者为观察组,同期选择本院健康体检者50例为对照组。回顾性分析两组患者的临床资料,两组均实施生化检验各项目指标检测。观察对比两组生化检验结果,包括白蛋白(AIB)、胆碱酯酶(CHE)、总蛋白(TP)、直接胆红素(DBIL)、γ–谷氨酰转肽酶(γ–GT)、碱性磷酸酶(ALP)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、丙氨酸转氨酶(ALT)等指标。结果:观察组患者AIB、CHE、TP等指标数值与对照组相比均显著较低,差异具有统计学意义(P 0.05);而观察组DBIL、γ–GT、ALP、AST、TBIL、ALT等指标数值与对照组相比均显著较高,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:肝硬化中应用生化检验项目具有重要价值,可有效反映患者肝脏异常代谢情况,能为患者的诊治提供一定的参考依据。 相似文献
4.
目的:观察疏肝利胆活血方联合熊去氧胆酸胶囊治疗原发性胆汁性肝硬化的临床效果。方法:选择136例原发性胆汁性肝硬化肝胆湿热证患者,按照随机数字表法分为2组各68例。2组患者均口服熊去氧胆酸胶囊,观察组加用自拟疏肝利胆活血方内服,2周为1疗程,连续用药4疗程。比较2组的临床疗效,观察治疗前后肝功能指标[谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBil)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)]及血清肝纤维化指标[层黏连蛋白(LN)、透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)]的变化。结果:治疗后,总有效率观察组为92.6%,对照组为77.9%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组肝功能指标AST、ALT、TBil、ALP、GGT均较治疗前下降,观察组各项指标值均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。2组肝纤维化指标LN、HA、PC-Ⅲ、Ⅳ-C均较治疗前下降,观察组各项指标值均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:疏肝利胆活血方联合熊去氧胆酸胶囊治疗原发性胆汁性肝硬化肝胆湿热证患者疗效确切,有利于改善患者的肝功能,降低肝纤维化指标水平。 相似文献
5.
6.
目的:观察化纤散联合保肝药物治疗肝脏纤维化患者的临床效果。方法:将112例肝脏纤维化患者随机分为观察组与对照组各56例,对照组给予常规保肝治疗,观察组在对照组治疗基础上加用化纤散治疗,对比2组的临床疗效及治疗前后肝功能指标[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)]、肝脏纤维化生化指标[透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原酶(PCⅢ)、Ⅳ型胶原酶(Ⅳ-C)、层粘连蛋白(LN)]以及转化生长因子(TGF)-β1的变化。结果:观察组总有效率为92.9%,对照组总有效率为71.4%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,2组ALT、AST、HA、PCⅢ、Ⅳ-C、LN及TGF-β1均较治疗前降低(P<0.01),观察组各指标值均低于对照组(P<0.01)。结论:化纤散联合保肝药物治疗能够有效缓解肝脏纤维化患者的临床症状体征,改善肝功能,逆转肝脏纤维化进程。 相似文献
7.
目的:观察中西药合用治疗乙肝肝硬化对肝纤维化的影响。方法:72例随机分为观察组和对照组各36例,两组均用谷胱甘肽联合水飞蓟宾葡甲胺片治疗,观察组加用活血软肝方治疗,比较两组治疗效果以及治疗前后肝功能和肝纤维化指标变化情况。结果:观察组总有效率高于对照组(P0.05),观察组治疗后谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBil)水平均低于对照组(P0.05),观察组治疗后透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)水平均低于对照组(P0.05)。结论:中西药合用治疗乙肝肝硬化疗效显著,可明显改善肝功能和肝纤维化。 相似文献
8.
目的:观察四合饮治疗乙型病毒性肝炎肝硬化腹水的临床疗效。方法:将81例肝硬化腹水患者随机分为2组。对照组采用西医常规综合治疗,治疗组在对照组治疗方案的基础上加用中药四合饮治疗。观察并比较2组治疗前后症状、体征及肝功能、肝纤维化指标变化等情况。结果:临床疗效总有效率治疗组95.1%,对照组82.5%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、白蛋白(Alb)、总胆红素(TBil)均较治疗前改善,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组ALT、AST、Alb分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组透明质酸酶(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(ⅣC)、层粘连蛋白(LN)、FibroScan检测的肝脏硬度值(LSM)均较治疗前改善,差异均有统计学意义(P0.05);对照组治疗后仅HA、ⅣC、LSM较治疗前改善,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组HA、PCⅢ、ⅣC、LN、LSM的改善程度优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。2组在治疗过程中均未出现明显不良反应。结论:四合饮能够有效缓解乙型病毒性肝炎肝硬化腹水患者的临床症状,对患者的肝功能、肝纤维化指标也有效改善,显示其具有减轻肝脏炎症损伤和肝纤维化的作用。 相似文献
9.
目的:观察软肝抗纤汤联合恩替卡韦分散片对肝硬化肝纤维化的影响。方法:收集80例肝硬化肝纤维化湿浊气阻兼血瘀证患者作为研究对象,随机分为联合组及西药组各40例,2组均以恩替卡韦分散片治疗,联合组加用软肝抗纤汤治疗,观察治疗前后2组患者的肝硬度、肝功能指标[谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBil)、谷草转氨酶(AST)]与肝纤维化指标[透明质酸酶(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)]的变化,采用世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BRFE)评定2组患者的生存质量。结果:治疗后,2组肝硬度值、ALT、TBil、AST、HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C均较治疗前降低,联合组各项指标值均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。2组生存质量生理领域、心理领域、社会关系领域、环境领域评分均较治疗前升高,联合组4项评分均高于西药组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:软肝抗纤汤联合恩替卡韦分散片通过有效改善肝硬化肝纤维化患者的肝功能指标及肝纤维化指标,继而达到减小肝硬度及提高患者生存质量的目的。 相似文献
10.
《深圳中西医结合杂志》2020,(17)
目的:探讨恩替卡韦联合还原型谷胱甘肽对慢性乙型肝炎肝硬化患者肝功能、肝纤维化指标改善的影响。方法:选取2018年6月至2019年9月郑州市第六人民医院收治的慢性乙型肝炎肝硬化患者98例,依据随机数字表法分为对照组、观察组,各49例。在常规治疗基础上,对照组采用还原型谷胱甘肽治疗,观察组在对照组基础上采用恩替卡韦治疗。比较两组患者的疗效、治疗前后肝功能〔谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)〕、肝纤维化指标〔层粘连蛋白(LN)、透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(Ⅳ–C)、Ⅲ型前胶原肽(PCⅢ)〕。结果:两组患者治疗比较,观察组患者的总有效率为89.80 %,高于对照组的63.27 %,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗后,两组患者的ALT、AST、LN、HA、Ⅳ–C、PCⅢ水平均明显下降,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:恩替卡韦联合还原型谷胱甘肽治疗慢性乙型肝炎肝硬化的疗效显著,可改善患者肝功能,减轻肝纤维化。 相似文献
11.
目的:观察膈下逐瘀汤联合西药治疗肝硬化肝脾血瘀证的临床疗效。方法:选取72例肝硬化肝脾血瘀证患者作为研究对象,按随机数字表法将患者分为观察组与对照组各36例。对照组单纯给予西药治疗,观察组在对照组西药基础上给予膈下逐瘀汤治疗,观察2组患者治疗前后中医证候积分、肝功能指标[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、白蛋白(Alb)、总胆红素(TBil)]及肝纤维化指标[Ⅲ型前胶原氨基末端肽(PⅢP)、透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原蛋白(Ⅳ-C)]的变化,比较2组患者的临床疗效。结果:治疗后,2组胁肋刺痛、腹胀、蜘蛛痣、面色晦暗、倦怠乏力、纳差评分与中医证候总分均较治疗前降低(P0.05),观察组各项中医证候评分与总分均低于对照组(P0.05)。观察组总有效率为91.67%,对照组总有效率为66.67%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组AST、ALT、TBil水平均较治疗前降低,Alb水平均较治疗前上升,差异均有统计学意义(P0.05);观察组AST、ALT、TBil水平均低于对照组(P0.05),Alb水平高于对照组(P0.05)。2组各项肝纤维化指标值均较治疗前降低(P0.05),观察组各项肝纤维化指标值均低于对照组(P0.05)。结论:在常规西药治疗基础上应用膈下逐瘀汤对肝硬化肝脾血瘀证患者进行治疗,较单纯西药治疗更能有效缓解患者的临床症状,改善患者的肝功能与肝纤维化情况,临床疗效显著。 相似文献
12.
消臌软坚丸对肝硬化大鼠肝功能、肝纤维化指标及肝脏病理学的影响 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:观察消臌软坚丸对肝硬化大鼠肝功能、肝纤维化和肝脏病理形态学的影响.方法:采用复合因素造模法复制肝硬化大鼠模型,以复方鳖甲软肝片为对照.观察消臌软坚丸对大鼠肝功能、肝纤维化和肝脏病理形态学的影响.结果:与正常组比较,模型组大鼠肝间质广泛纤维组织增生,将正常肝小叶分割成大小不等的肝细胞团(即假小叶形成),血清血清丙氧酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)和总胆红素(Tbil)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、层黏连蛋白(LN)含量明显升高,白蛋白/总蛋白(A/G)比例明显降低(P<0.01).与模型组比较,高、低剂量组和对照组肝小叶结构亦受损,少量纤维组织增生,但未见形成问膈.血清ALT、AST活性和Tbil、PCⅢ、HA、IV.C、LN含量明显下降,A/G比例明显升高(P<0.05或P<0.01).其中高剂量组ALT、AST活性和Tbil含量、Ⅳ-C含量、A/G比例与对照组比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01).结论:消臌软坚丸能显著改善肝硬化大鼠的肝脏病理组织学损害.降低肝硬化大鼠血清中HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C的含量,从而减轻细胞外基质(ECM)在肝内的沉积,同时通过降低血清转氨酶活性和总胆红素水平,升高白蛋白/总蛋白比例来改善肝功能.具有显著的抗肝脏纤维化、逆转肝硬化的作用,对腹水的产生与消退也可产生积极的作用. 相似文献
13.
《四川中医》2019,(11)
目的:观察加味血府逐瘀汤对慢性病毒性肝炎患者临床疗效以及时肝脏微循环及抗肝纤维化作用机制影响。方法:选取2016年2月~2018年2月间于本院治疗的慢性病毒性肝炎患者106例,随机数字表法分成对照组(53例)口服恩替卡韦,观察组(53例)在对照组基础上加服加味血府逐瘀汤;观察患者临床治疗效果和不良反应状况,全自动生化分析仪检测血清肝功能相关指标,包含碱性磷酸酶(ALP)、谷丙转氨酶(ALT)、谷氨酰转移酶(GGT)、总胆红素(TBIL)及谷草转氨酶(AST)含量,ELISA法检测血清肝纤维化相关指标,包含HA、层黏蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)及Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)含量,治疗前后使用超声诊断仪检测患者脾脏厚度及门静脉主干内径改变状况。结果:观察组、对照组总的有效率分别为88.24%、68.63%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者血清ALP、ALT、TBIL、GGT及AST含量较对照组、治疗前下降,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组脾脏厚度及门脉主干内径比对照组、治疗前下降,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者血清LN、HA、Ⅳ-C及PCⅢ含量比对照组、治疗前下降,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:加味血府逐瘀汤对慢性病毒性肝炎患者疗效显著,可起到抗纤维影响并改善患者肝脏微循环,值得临床推荐。 相似文献
14.
目的:探讨肝硬化诊断中生化检验项目的临床价值。方法:从我院肝硬化患者中选取60例为观察对象,同时选择60例健康者为对照组,比较分析两组观察对象生化检验项目情况。结果:两组观察对象IV-C、LN、PC-Ⅲ、HA、DBIL、TBIL、γ-GT、ALP、ALT、AST等生化检验指标对比统计学差异显著(P0.05)。结论:本次医学研究结果证实,生化检验是一种较为可靠的肝硬化疾病临床诊断依据,具有较高临床应用价值。 相似文献
15.
张育超 《深圳中西医结合杂志》2014,(5):53-54
目的:分析探讨生化检验项目在肝硬化诊断中的的应用价值。方法:随机抽取我院在2011年1月-2013年12月治疗的71例肝硬化患者,对其临床资料进行分析。结果:观察组中患者的总胆红素(TBL)、直接胆红素(DBL)、球蛋白(GLO)明显高于对照组,差异较为明显,具备统计学意义(P0.05)。观察组患者的各项指标都不在正常的范围中。结论:生化检验能够有效反映出患者肝脏受到损伤的程度,提高医护人员对肝硬化患者诊断的正确性与准确性,具有重要的意义。 相似文献
16.
目的 观察消胀方联合恩替卡韦治疗乙肝肝纤维化/肝硬化肝郁脾虚型患者的临床疗效。方法 选择2016年1月—2020年1月上海中医药大学附属曙光医院治疗的乙肝肝纤维化/肝硬化肝郁脾虚型患者100例,采用随机对照方法将其分为治疗组和对照组,每组50例。治疗组予消胀方联合恩替卡韦治疗,对照组予恩替卡韦治疗,2组疗程均为12个月。比较2组治疗前及治疗12个月后中医证候积分及治疗12个月后中医证候疗效,观察比较2组患者治疗前后肝功能指标[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TBil)]、HBV-DNA定量、细胞免疫功能指标、肝硬化程度(肝脏Fibroscan弹性值,APRI评分,FIB-4评分),肝纤维化指标[血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、层黏蛋白(LN)和Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)]、肝脏B超积分、肝脏CT分级。结果 治疗组47例、对照组46例完成研究。治疗12个月后,治疗组中医证候总有效率为78.72%(13/47),明显高于对照组的56.52%(26/46),差异有统计学意义(P<0.05);2组患者ALT、AST水平及HBV-DNA定量均明显... 相似文献
17.
目的:观察柴胡疏肝散加减对肝郁脾虚型肝硬化代偿期患者肝功能及肝纤维化的影响。方法:将60例肝硬化代偿期患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各30例。对照组口服恩替卡韦片,观察组在对照组给药的基础上联合柴胡疏肝散加减治疗。比较两组患者的临床疗效及治疗前后肝功能指标[白蛋白(albumin, ALB)、总胆红素(totalbilirubin, TBIL)、谷丙转氨酶(alanine transaminase, ALT)、谷草转氨酶(aspartateaminotransferase, AST)]、肝纤维化指标[透明质酸(hyaluronic acid, HA)、层粘连蛋白(laminin, LN)、Ⅲ型前胶原(procollagen typeⅢ,PcⅢ)、Ⅳ型胶原(typeⅣcollagen,Ⅳ-C)]、肝脾彩超(肝门静脉主干内径、脾脏厚度、脾脏长度)变化情况。结果:观察组有效率为96.7%,对照组有效率为66.7%,两组患者有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后ALT、AST、TBil低于本组治疗前,ALB高于本组治疗前,且治疗后组间比较,差异具有统... 相似文献
18.
目的观察硫普罗宁联合复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法将163例慢性乙型肝炎患者随机分为2组:治疗组给予硫普罗宁及复方甘草酸苷治疗,对照组单纯给予硫普罗宁治疗,2组疗程均为12周。观察2组治疗前后血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、总胆红素(TBil)、透明质酸酶(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、Ⅲ型胶原(PCⅢ)及门静脉内径(D)值变化情况。结果治疗组治疗后ALT、AST、γ-GT、TBil、HA、LN、Ⅳ-C、PCⅢ均降低,D值变小,与对照组治疗后比较改善更明显。治疗组与对照组的总有效率分别为88%和68%,有非常显著性差异(P0.01)。结论硫普罗宁联合复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎在降酶、退黄、抗肝纤维化、缩小D值及改善临床症状方面有协同作用。 相似文献
19.
目的:观察柴胡当归散加减联合穴位注射丹参注射液治疗乙肝肝纤维化的临床疗效。方法:选取乙肝肝纤维化患者86例,采用随机数字表法分为两组,每组43例,对照组予恩替卡韦治疗,观察组在恩替卡韦的基础上予柴胡当归散加减配合穴位注射丹参注射液治疗。2周为1个疗程,两组均连续治疗12个疗程。对比两组疗效,于治疗前后观察两组中医症候积分、肝纤维化指标[透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)]、肝功能指标[总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)]及肝脏硬度(LSM)差异,记录并比较两组患者不良反应发生率。结果:治疗后,观察组总有效率为95.35%,较对照组的79.07%更高(P<0.05)。观察组胁肋胀痛、胸闷善太息、神疲乏力、性情急躁、脘腹痞闷、小便不利、大便溏薄症候积分低于对照组(均P<0.05)。观察组HA、LN、PC-Ⅲ、Ⅳ-C、TBIL、ALT、AST水平及LSM低于对照组(均P<0.05)。结论:采用柴胡当归散加减配合穴位注射丹参注射液治疗乙肝肝纤维化患者可提升疗效,显著改善患者肝纤维指标及肝功能,降低肝脏... 相似文献
20.
目的:观察安络化纤丸联合恩替卡韦片治疗慢性乙型病毒性肝炎(CHB)肝纤维化的临床效果。方法:选取90例CHB肝纤维化患者作为研究对象,随机分为2组,2组患者均服用恩替卡韦片治疗,观察组加用安络化纤丸治疗。持续治疗12个月。比较2组的治疗效果,治疗前后测定肝功能指标[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)]、肝纤维化指标[透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)、Ⅳ型胶原(ⅣC)]。结果:治疗12个月后,观察组总有效率93.62%,高于对照组的74.42%,差异有统计学意义(P <0.05)。2组ALT、AST、TBil和HA、LN、PⅢP、ⅣC水平均较治疗前下降(P <0.05),观察组各指标值均低于对照组(P <0.05)。结论:安络化纤丸联合恩替卡韦片治疗能够显著改善CHB肝纤维化患者的肝功能,有助于延缓肝纤维化进展,提高治疗效果。 相似文献