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1.
《现代诊断与治疗》2015,(10):2271-2273
选取2014年1~12月入住我院进行治疗的30例肥胖型2型糖尿病患者作为研究对象,按照随机分配的方式分为对照组(n=10)、观察组(n=10)和试验组(n=10)。对照组患者使用二甲双胍进行治疗,观察组患者使用二甲双胍联合吡格列酮进行治疗,试验组患者使用西格列汀联合二甲双胍进行治疗。经过为期12w的治疗后,分别于患者空腹时、餐后0.5h、餐后1h、餐后2h检测三组患者的血糖和胰岛素,并于空腹时及餐后2h检测患者的C肽。结果与对照组相比,观察组患者餐后2h的血糖水平明显较低(P<0.05),餐后0.5h的胰岛素水平明显较低(P<0.05)。与对照组和观察组相比,试验组患者空腹血糖、餐后0.5h血糖、餐后1h血糖、餐后2h血糖明显较低(P<0.05),餐后0.5h胰岛素水平、餐后1h胰岛素水平、餐后2h胰岛素水平、空腹时的C肽(CP0)以及餐后2h的C肽(CP2)明显较高(P<0.05)。西格列汀联合二甲双胍治疗肥胖型2型糖尿病,能够有效控制患者的血糖,减少患者机体对胰岛素的抵抗性,提高患者机体对胰岛素的敏感性,值得被广泛应用于肥胖型2型糖尿病的治疗中。  相似文献   

2.
目的探讨2型糖尿病患者胰高血糖素样肽-1(glucagon-like peptical-1,GLP-1)水平与血糖、胰岛素及胰岛素抵抗的关系。方法 2型糖尿病患者50例(糖尿病组)及体检健康者30例(对照组),2组均禁食10h后行糖耐量试验,采集空腹及餐后2h血标本,分别检测血浆葡萄糖、胰岛素、GLP-1水平。结果糖尿病组空腹及餐后2h血糖明显高于对照组(P〈0.05),餐后2hGLP-1水平明显低于对照组(P〈0.05),空腹和餐后2h胰岛素水平及空腹GLP-1水平与对照组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 2型糖尿病患者餐后2hGLP-1水平较正常人明显降低;餐后GLP-1分泌水平可反映2型糖尿病患者胰岛功能受损程度。  相似文献   

3.
目的探讨2型糖尿病患者胰高血糖素样肽-1(glucagon-like peptical-1,GLP-1)水平与血糖、胰岛素及胰岛素抵抗的关系。方法 2型糖尿病患者50例(糖尿病组)及体检健康者30例(对照组),2组均禁食10h后行糖耐量试验,采集空腹及餐后2h血标本,分别检测血浆葡萄糖、胰岛素、GLP-1水平。结果糖尿病组空腹及餐后2h血糖明显高于对照组(P<0.05),餐后2hGLP-1水平明显低于对照组(P<0.05),空腹和餐后2h胰岛素水平及空腹GLP-1水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 2型糖尿病患者餐后2hGLP-1水平较正常人明显降低;餐后GLP-1分泌水平可反映2型糖尿病患者胰岛功能受损程度。  相似文献   

4.
崔敏 《中国误诊学杂志》2011,11(7):1568-1568
目的 分析老年胆石病(GD)患者血糖及胰岛素抵抗相关指标.方法 经腹部超声检查证实的55例老年GD患者接受了血糖及胰岛素抵抗相关指标(空腹血糖、餐后2 h血糖、空腹胰岛素、空腹C肽和餐后2 h C肽)检测,并与同期健康体检者(对照组)比较.结果 老年GD患者的餐后2 h血糖、餐后2 h胰岛素和餐后2 h C肽浓度均明显高于对照组(P 均<0.05~0.01).结论 老年GD患者常常存在餐后2 h血糖、餐后2 h胰岛素和和餐后2 h C肽等指标异常.  相似文献   

5.
目的:观察血塞通对2型糖尿病患者的疗效,对患者β细胞功能、颈动脉内中膜厚度的影响。方法:将2017年1月~2019年1月收治的2型糖尿病患者118例按随机数字表法分为对照组和观察组,各59例。对照组采用内分泌科常规治疗方案治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服血塞通治疗,比较两组治疗前后空腹胰岛素、空腹血糖、餐后2 h血糖、C肽、糖化血红蛋白、胰岛素分泌指数、胰岛素抵抗指数水平及颈动脉内中膜厚度。结果:治疗前,两组空腹胰岛素、空腹血糖、餐后2 h血糖、C肽、糖化血红蛋白、胰岛素分泌指数、胰岛素抵抗指数水平及颈动脉内中膜厚度比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组空腹胰岛素、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数水平及颈动脉内中膜厚度均较治疗前下降,胰岛素分泌指数、C肽较治疗前升高,且观察组改善幅度较对照组明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用血塞通治疗2型糖尿病患者能够有效改善患者β细胞功能,降低颈动脉内中膜厚度,效果显著。  相似文献   

6.
目的了解2型糖尿病不同空腹血糖(FPG)浓度患者用餐前后胰岛素、C肽水平变化与临床的关系,从而对2型糖尿病胰岛细胞损伤程度进行判定,为诊断发病程度及指导治疗提供临床依据。方法 2010年8月至2011年12月确诊的185例2型糖尿病患者,将其分为两组(甲组:7.0mmol/L≤FPG<10.0mmol/L,88例;乙组:10.0mmol/L≤FPG<14.0mmol/L,97例),采用化学发光免疫检测法进行测定胰岛素及C肽水平,同时选取健康组54例进行对照。结果健康对照组进食馒头餐后胰岛素、C肽1h达到分泌高峰,3h回落至正常水平;甲组于2h达至胰岛素高峰,峰值低于健康对照组;乙组胰岛素高峰期在餐后3h,时限反应曲线低平;甲、乙两组的C肽水平峰值均在餐后2h。结论采用化学发光免疫检测法测定血清胰岛素、C肽的水平并结合血糖变化是判定胰岛细胞功能是否正常以及胰岛素敏感性的最佳选择。  相似文献   

7.
目的分析肝源性糖尿病患者血清谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)、胰岛素(FINS)浓度的变化及其临床意义。方法回顾性选择2016年3月至2018年3月冀中能源邢台矿业集团有限责任公司总医院收治的87例肝源性糖尿病患者,103例2型糖尿病患者及69例正常对照组者。比较各组血清GADA、FINS、血糖及肝功能,分析血清GADA、FINS和血糖及肝功能的相关性,并研究肝源性糖尿病发生的影响因素。结果肝源性糖尿病组GADA阳性率、FINS、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平高于2型糖尿病组且高于对照组,肝源性糖尿病组空腹血糖及白蛋白(ALB)水平低于2型糖尿病组,差异有统计学意义(P 0. 05)。肝源性糖尿病患者血清GAD、FINS水平与空腹血糖(FPG)、AST及ALT呈正相关,与ALB呈负相关(P 0. 05)。肝源性糖尿病组和正常组性别构成比、年龄、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、层粘连蛋白、Ⅲ型胶原、Ⅳ型胶原、透明质酸钠、PT比较无统计学差异(P 0. 05);肝源性糖尿病组GADA阳性率、FINS及HOMA-IR均高于正常组,差异有统计学意义(P 0. 05)。非条件多元Logistic回归方程分析,GADA、FINS及HOMA-IR均是肝源性糖尿病患者发生的独立危险因素。结论肝源性糖尿病患者GADA阳性率及FINS浓度较高,可能为肝源性糖尿病发生的重要指标。  相似文献   

8.
目的探讨短期胰岛素泵强化治疗对不同病程2型糖尿病患者相关指标的影响。方法 (1)将2012年1月至2013年1月于内分泌科住院的2型糖尿病患者77例,按病程分为三组,A组(病程小于5年)51例,B组(病程5~10年)13例,C组(病程大于10年)13例,均给予短期胰岛素泵强化治疗。比较其置泵前后各组空腹血糖、早餐后血糖、午餐后血糖、晚餐后血糖、基础C肽、1 h C肽、2 h C肽、3 h C肽、基础胰岛素、1 h胰岛素、2 h胰岛素、3 h胰岛素、胰岛素分泌指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的变化。(2)分析HOMA-β与所需胰岛素用量、年龄、糖尿病病程、身高、体重、BMI、HbA1c、空腹血糖、早餐后血糖、午餐后血糖、晚餐后血糖、基础C肽、1 h C肽、2 h C肽、3 h C肽、基础胰岛素、1 h胰岛素、2 h胰岛素、3 h胰岛素、TC、TG、HDL-C、LDL-C间的相关性。结果 (1)A组患者经胰岛素泵强化治疗后,空腹血糖及各餐后血糖,HOMA-IR较前明显下降,空腹C肽、餐后1 h、2 h、3 h C肽,餐后1 h、2 h、3 h胰岛素,HOMA-β较前明显增加,差异具有明显统计学意义(P〈0.01);(2)B组患者经胰岛素泵强化治疗后,空腹血糖及各餐后血糖,HOMA-IR明显较前下降,空腹、餐后1 h、2 h、3 h C肽,餐后3 h胰岛素,HOMA-β较前明显增加,差异具有明显统计学意义(P〈0.01);(3)C组患者经胰岛素泵强化治疗后,空腹血糖及各餐后血糖明显较前下降,餐后2 h、3 h C肽分泌较前明显增加,差异具有明显统计学意义(P〈0.01);(4)Pearson相关性分析显示,ΔHOMA-β与体重、BMI、空腹血糖呈正相关(P〈0.05),与年龄呈明显负相关(P〈0.05);(5)多元逐步回归分析显示,ΔHOMA-β与体重、早餐后血糖、晚餐后血糖、HbA1c、尿A/C呈明显正相关,与病程、身高、午餐后血糖呈明显负相关。结论持续性皮下胰岛素输注是目前糖尿病患者控制血糖最理想的方法,且低血糖发生率低,胰岛素用量小,能明显改善2型糖尿病患者胰岛β细胞功能,增加胰岛素敏感性。  相似文献   

9.
目的探讨放射免疫分析测定胰岛素及C肽对2型糖尿病的诊断价值。方法应用放射免疫分析测定50例2型糖尿病患者及30例健康人(对照组)血清胰岛素和C肽含量,并对测定结果进行分析。结果 2型糖尿病患者空腹胰岛素和C肽高于对照组(P0.05),对照组餐后1h出现峰值,2型糖尿病患者2h出现峰值,餐后3h不能降至正常水平。结论放射免疫分析检测胰岛素及C肽可用于临床帮助糖尿病分型及指导治疗。  相似文献   

10.
目的探讨不同空腹血糖浓度2型糖尿病(T2DM)患者餐后胰岛素和C肽释放水平变化特点,了解糖尿病患者胰岛功能。方法选取2016年1月至2017年6月重庆医科大学附属南川区人民医院收治的T2DM患者492例,以T2DM患者空腹血糖(FPG)为依据分为A组[7.0mmol/L≤FPG11.1mmol/L],B组(11.1mmol/L≤FPG14.0mmol/L)和C组(FPG≥14.0mmol/L)。同时选取50例健康人作为对照组。各组在空腹时与口服75g无水葡萄糖后于0.5、1.0、2.0、3.0h分别采集静脉血2mL,采用化学发光方法测定其各点胰岛素和C肽水平,并分别与对照组进行比较。结果 T2DM患者空腹时胰岛素及C肽水平略高于对照组,差异无统计学意义(P0.05)。进食后对照组与T2DM患者A、B、C 3组胰岛素、C肽水平均上升,对照组于餐后1.0h升至峰值,餐后3.0h逐渐恢复正常,而T2DM患者于餐后2.0h升至峰值,至餐后3.0h有所下降,但仍无法恢复至正常水平。T2DM患者A、B、C组在0.5、1.0、2.0h胰岛素、C肽水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 T2DM患者胰岛β细胞功能随血糖升高而降低,测定胰岛素及C肽能够为临床判断病情严重程度及指导治疗提供科学依据。  相似文献   

11.
目的 探讨糖化血红蛋白、血清C肽联合检测在糖尿病诊断中的价值。方法 抽选2020年3月至2022年3月我院收诊的80例疑似糖尿病患者作为观察组,选择同期于我院接受体检的80名健康人群作为对照组。比较两组研究对象的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白及血清C肽水平;以血糖检测及临床综合诊断结果为金标准,比较糖化血红蛋白、血清C肽单一及联合检测对糖尿病的诊断灵敏度、特异度、准确度。结果 观察组的空腹血糖、餐后2 h血糖水平、糖化血红蛋白均高于对照组,血清C肽水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。经血糖检测及临床综合诊断,观察组80例疑似糖尿病患者中,75例确诊为糖尿病(占比93.75%)。糖化血红蛋白、血清C肽联合检测对糖尿病的诊断灵敏度、准确度均高于单一检测,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 糖化血红蛋白、血清C肽联合检测鉴别诊断糖尿病的效果显著,具有较高的灵敏度与准确度,可为掌握患者胰岛素分泌情况提供可靠参考,值得推广应用。  相似文献   

12.
李双 《中国误诊学杂志》2007,7(27):6500-6501
目的:探讨胰岛素泵治疗对2型糖尿病患者高血糖毒性作用的影响。方法:选正常人群对照组,及2型糖尿病患者为试验组随机分成2组,即胰岛素泵强化治疗组和普通治疗组;分别观察3组血糖变化,空腹及餐后2h治疗前、后C肽及胰岛素原水平。结果:胰岛素水平治疗前强化组与普通组显著高于正常对照组,治疗后强化组比普通组胰岛素用量显著下降,C肽水平治疗前3组之间无显著差异,强化组餐后2hC肽水平明显高于普通组。结论;胰岛素泵强化治疗可以减少胰岛素用量,改善高血糖毒性。  相似文献   

13.
选取60例双相障碍患者,同时从门诊随机抽取50例无精神疾病病史的人群作为对照组。所有受试者均使用相同的检测手段及试剂检测空腹血糖、空腹胰岛素、空腹血浆C肽、餐后0.5h血糖、餐后0.5h胰岛素、餐后0.5h血浆C肽、餐后1h及2h血糖、餐后1h及2h胰岛素、餐后1h及2h血浆C肽、糖化血红蛋白等糖代谢指标。结果双相障碍患者与对照组相比,餐后2h血糖存在差异,有统计学意义(P<0.05),而其余不同时间段血糖、胰岛素分泌、C肽分泌以及糖化血红蛋白均无统计学意义(P>0.05)。只进行单一的常规性空腹血糖检查,并不能全面反映双相障碍患者的糖代谢功能,易于造成糖调节异常的漏诊,对该类人群的进行必要的干预具有重要的意义。  相似文献   

14.
《现代诊断与治疗》2015,(14):3307-3308
探讨甘精胰岛素在老年2型糖尿病治疗中的应用效果。选取治疗的老年2型糖尿病患者100例,随机分为治疗组和对照组各50例,对照组采用门冬胰岛素治疗,治疗组采用甘精胰岛素治疗。观察和分析两组治疗前后空腹血糖、餐后2h的血糖等指标。治疗后治疗组空腹血糖、餐后2h血糖水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);空腹及餐后2h C肽水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组出现低血糖13例(26.0%),治疗组出现低血糖3例(6.0%),两组的低血糖发生率具有显著差异(P<0.05)。临床上使用甘精胰岛素治疗老年2型糖尿病,能有效改善胰岛β细胞的功能,降低低血糖发生率,提高治疗水平,获得理想的效果。  相似文献   

15.
目的通过观察1型糖尿病患者血清谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)、胰岛细胞抗体(ICA)、胰岛素自身抗体(IAA)的测定结果及其空腹C肽(FCP)和餐后2小时C肽(CP2h)的测定结果,探讨GADA、ICA和IAA联合检测对1型糖尿病的诊断价值。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测GADA、ICA和IAA;放射免疫法测定空腹C肽和餐后2小时C肽。结果1型糖尿病患者的GADA、ICA和I从分别为62.2%、41.5%和37.8%,显著高于2型糖尿病组和正常对照组(P〈0.01),其中GADA阳性率显著高于ICA和LAA(P〈0.01)。抗体阳性患者的空腹和餐后C肽水平明显低于抗体阴性患者(P〈0.01)。青少年组患者ICA阳性率高于GADA和IAA(P〈0.01),并且联合检测GADA/ICA和IAA三种抗体检测的阳性率明显高于单一抗体检测的阳性率。成年组及老年组患者GADA阳性率高于ICA和IAA(P〈0.01)。3种自身抗体联合检测的敏感性、特异性、阳性预报率、阴性预报率和诊断符合率分别为87.8%、85.7%、93.5%、75,O%和87.2%。结论自身抗体阳性患者可能存在明显的胰岛功能损伤;GADA、ICA和IAA联合检测可以提高诊断敏感性和诊断符合率,并且对1型糖尿病与2型糖尿病的鉴别有重要意义。青少年期患者GADA和ICA组合或GADA、ICA和ICC的联合检测有更大的意义。  相似文献   

16.
影响2型糖尿病合并高血压患者血清瘦素水平的因素分析   总被引:2,自引:2,他引:0  
目的:研究2型糖尿病合并高血压患者血清瘦素水平的变化。方法:随机选取2型糖尿病患者60例,肥胖者30例与非肥胖者30例,2型糖尿病患者合并高血压60例,肥胖者33例与非肥胖者27例,正常对照组30例。分别检测以上3组患者的空腹瘦素、空腹和餐后2h血糖、胰岛素和C肽、糖化血红蛋白(glucosylatedhemoglobin,HbA1c)、体质量指数(bodymassindexBMI)、血压、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白,并计算胰岛素敏感指数(insulinsensitivityindex,ISI)。结果:2型糖尿病患者血清瘦素水平与BMI、空腹胰岛素、C肽和餐后2h胰岛素、C肽水平、性别呈正相关(r=0.548,0353,0.391,0.332,0.362,0.373,P<0.01),高血压组高于其他两组(P<0.05或0.01),肥胖者犤高血压与非高血压组FINS分别为(24.62±0.83),(18.32±0.90)mIU/L犦高于非肥胖者犤(17.21±0.71),(15.24±0.62)mIU/L犦(P<0.05或0.01),与ISI呈负相关(r=0.33,P<0.01),血糖控制的差异对瘦素没有产生影响。结论:2型糖尿病合并高血压患者血清瘦素水平受到高胰岛素血症、胰岛素抵抗、肥胖和血脂等多因素的影响,但与血糖水平无关。  相似文献   

17.
目的探讨胰岛素、血糖及C肽联合检测对糖尿病合并肝脏损害的早期诊断价值。方法选取2014年1月至2016年1月该院收治的120例糖尿病患者分为糖尿病合并肝脏损害组(观察1组)53例和糖尿病肝功能正常组(观察2组)67例。另取同期在该院体检健康者50例作为对照组。检测各组患者空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、餐后胰岛素(P2INS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、C肽(CP)、餐后2hC肽(P2CP)水平,并分析各指标与肝脏损害的相关性。结果观察1组和观察2组FBG、2hPG、HbA1c、FINS、P2INS、HOMA-IR、CP、P2CP水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察1组各指标水平高于观察2组,比较差异有统计学意义(P0.05);相关性分析显示糖尿病合并肝脏损害与FBG、2hPG、HbA1c、FINS、P2INS、CP、P2CP均呈正相关(r值分别为:0.274、0.190、0.220、0.230、0.195、0.083、0.289、0.724,P0.05)。结论胰岛功能、血糖代谢在糖尿病合并肝脏损害的发病中起到重要作用,3种指标联合检测有助于早期诊断糖尿病合并肝脏损害。  相似文献   

18.
目的分析本地区100例孕妇孕中期体内血糖、胰岛素水平的变化。方法选取于西乡县人民医院门诊做糖耐量试验筛查的100例孕妇,空腹、餐后1h、餐后2h进行静脉血抽取并检测血糖和胰岛素水平。将纳入研究者分为健康组、妊娠糖尿病(GDM)组、糖耐量受损(GIGT)组和低血糖组,分析各组血糖、胰岛素水平变化。结果空腹时,健康组和GDM组血糖水平比较差异有统计学意义(P0.05);健康组和GIGT组血糖水平比较差异无统计学意义(P0.05);健康组和低血糖组比较差异有统计学意义(P0.05)。餐后1h,健康组和GDM组血糖水平比较差异有统计学意义(P0.05);餐后2h,健康组和GDM组血糖水平比较差异有统计学意义(P0.05)。空腹胰岛素、餐后1h胰岛素、餐后2h胰岛素水平比较中,健康组和GDM组、GIGT组、低血糖组相应时间点的胰岛素水平的比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论孕妇血糖和胰岛素水平会不同程度地变化,血糖升高时相应的胰岛素不一定会升高。  相似文献   

19.
目的观察胰岛素泵强化治疗2周对不同病程2型糖尿病患者胰岛β细胞功能及胰岛素抵抗改善的差异。方法选择不同病程的2型糖尿病患者共90例,根据病程长短分为新诊断糖尿病组(A组)、病程1~5年糖尿病组(B组)、病程5年以上糖尿病组(C组),各组30例。对3组患者进行2周胰岛素泵强化治疗,以空腹血糖〈6.1 mmol·L-1,餐后2 h血糖〈8.0 mmol·L-1为治疗目标,治疗前后行标准馒头餐试验,检测3组患者空腹及餐后2 h的血糖、胰岛素、C肽,用稳态模型计算治疗前后的胰岛β细胞功能指数(Homa-β),胰岛素抵抗指数(Homa-IR)。结果 A组和B组治疗后Homaβ-、空腹C肽均较治疗前升高,差异有统计学意义(P〈0.05),而C组治疗后Homaβ-、空腹C肽较治疗前亦升高,但差异无统计学意义(P〉0.05);A组的Homaβ-治疗前后的差值与B组比较,差异有统计学意义(P〈0.05);强化治疗前后各组Homa-IR差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论胰岛素强化治疗能改善病程较短的2型糖尿病患者的胰岛β细胞功能,新诊断的2型糖尿病患者获益更大。理想的血糖控制都能使胰岛素抵抗得到改善。  相似文献   

20.
目的:检测胰岛素自身抗体(IAA)、胰岛细胞抗体(ICA)、谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)和血清C肽,筛选出成年隐匿型自身免疫性糖尿病(LADA)对其进行早诊断、早治疗。方法:采用ELISA法检测188例初诊糖尿病患者血清IAA、ICA和GADA,化学发光法检测空腹和餐后C肽。结果:阳性组50例患者中,GADA阳性率(16.0%)高于ICA阳性率(12.2%)和IAA阳性率(7.4%)。双抗体阳性率为6.9%,三抗体阳性率为1.1%。抗体阳性患者的空腹和餐后C肽明显低于抗体阴性患者,双抗体和三抗体阳性患者的空腹和餐后C肽低于单抗体阳性患者。结论:自身抗体阳性患者的胰岛功能明显低于阴性患者。双抗体或三抗体的阳性患者,其胰岛功能丧失的更多。通过三抗体联合检测在初诊糖尿病患者中筛选LADA,对其早诊断早治疗具重要意义。  相似文献   

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