关节镜清理联合腓骨近端截骨治疗膝关节内侧间室骨性关节炎60例

目的:探讨关节清理联合腓骨近端截骨治疗膝关节内侧间室骨性关节炎临床疗效。方法:2014年5月至2015年6月,60例膝关节内侧间室骨性关节炎行手术治疗(关节镜清理联合腓骨近端截骨)纳入本研究。男性29例,女性31例;平均年龄(65±2.5)岁。记录患者术前及术后1个月、6个月、12个月的膝关节疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Score,VAS)、美国特种外科医院(Hospital for Special Surgery,HSS)膝关节评分、膝关节正位X线片测量股骨胫骨角(FTA)。结果:60例患者膝关节疼痛视觉模拟评分、HSS膝关节评分、股骨胫骨角(FTA)较术前改善,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:膝关节清理联合腓骨近端截骨治疗膝关节内侧间室骨性关节炎是一种有效的方法。     

膝关节内侧间室骨性关节炎外科治疗疗效观察

目的探讨膝关节内侧间室骨性关节炎治疗方法及疗效观察。方法通过对该院2016年2月—2018年5月收治的26例膝关节内侧间室骨性关节炎患者,根据不同病情分别采用关节镜清理+腓骨截骨术,胫腓骨高位截骨,单髁置换,全膝关节表面置换手术,观察膝关节功能(HSS)、视觉模拟疼痛评分法(VAS)指标。结果术后随访3～9个月,患者膝关节功能评分(HSS)及视觉模拟疼痛评分法(VAS)评分均较术前差异有统计学意义(P0.05);其中有2例患者术后有腓总神经刺激症状,随访半年逐渐消失,有1例全膝关节置换术后,大腿内侧感肌肉紧张,疼痛,经对症后缓解;随访患者术后无深静脉血栓和肺栓塞发生;无关节感染及死亡。结论根据不同膝关节内侧间室骨性关节炎病史特点,选择合适的手术方式,疗效确切,可以推广。     

桃仁膝康丸联合腓骨截骨术治疗膝骨关节炎的疗效观察

目的:探讨桃仁膝康丸联合腓骨截骨术治疗膝骨关节炎的疗效。方法:将60例膝关节骨性关节炎膝内侧疼痛患者随机分为两组各30例,对照组进行腓骨截骨术;治疗组进行腓骨截骨术,术后第1天开始服用桃仁膝康丸,连续服用3个月。采用视觉模拟评分法(VAS)和骨关节炎指数评分法(WOMAC)作为观察指标对两组进行观察。结果:总有效率治疗组为96.7%,对照组为86.7%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:桃仁膝康丸联合腓骨截骨术治疗膝关节骨性关节炎有较好疗效,可缓解内侧间隙疼痛。     

关节镜清理配合腓骨截骨术治疗膝骨性关节炎41例的疗效观察

目的:观察关节镜清理配合腓骨截骨术治疗膝骨性关节炎的疗效并评价其安全性。方法:2013年1月至2015年1月,选取Kellgren-Lawrence分型为Ⅰ~Ⅲ级的膝骨性关节炎患者41例,采用关节镜清理配合腓骨截骨术,比较手术前后VAS,参照Lequesne指数评分标准计算患者膝骨性关节炎严重指数(ISOA)评分。结果:各组患者术后膝关节疼痛、肿胀、功能障碍均得到不同程度的改善。VAS及ISOA评分较术前比较差异均有统计学意义(P0.05)。末次随访时,Kellgren-LawrenceⅠ,Ⅱ级的VAS及ISOA评分均较Ⅲ级低。1例Kellgren-Lawrence Ⅲ级因术后6个月疼痛缓解不明显,行关节置换术。结论:关节镜清理配合腓骨截骨术可以处理关节内病变,纠正下肢力线,有效改善关节功能,适用于Kellgren-LawrenceⅠ~Ⅲ级表现为内侧间室关节炎的患者。     

腓骨近端截骨联合膝关节镜清理术治疗膝骨性关节炎伴膝内翻疗效研究

目的:探讨膝关节镜清理术与腓骨近端截骨术联合治疗膝骨性关节炎(KOA)伴膝内翻患者的临床效果。方法:选取本院102例KOA患者根据治疗方式分为联合组(40例)、膝关节镜清理组(单纯组,62例),联合组患者采用膝关节镜清理术结合腓骨近端截骨术治疗,单纯组仅采用膝关节镜清理术治疗,采用疼痛视觉模拟评分(VAS)评估疼痛程度,膝关节协会评分(KSS)、Lysholm评分对术前、术后1周、术后1个月、术后6个月、术后12个月膝关节功能进行评定。结果:两组手术时间、住院时间、随访时间对比差异无统计学意义(P>0.05).两组术后1周,6个月及12个月VAS评分逐渐降低,KSS和Lysholm评分逐渐升高,联合组改善程度优于单纯组,差异有统计学意义(P<0.05).联合组术后1周、6个月、12个月JS角、FT角逐渐降低,均低于术前,差异有统计学意义(P<0.05);单纯组手术前后JS角、FT角对比差异无统计学意义(P>0.05).联合组并发症发生率(10.00%)高于单纯组(4.84%),差异无统计学意义(P>0.05).结论:膝关节镜清理术与腓骨近端截骨术联合治疗能够明显缓解患者膝关节疼痛、改善膝关节功能,临床效果优于单纯膝关节镜清理。     

三种微创术式治疗内侧型膝骨关节炎的疗效比较

目的:回顾性研究三种不同微创术式治疗内侧型膝骨关节炎(KOA)的临床疗效及对膝关节力线的影响。方法:按采用的术式将纳入的176例内侧型KOA患者分为腓骨近端截骨术组(A组)59例、腓骨近端截骨术+关节镜清理术组(B组)49例和关节镜清理术组(C组)68例,比较各组术后不同时间点患膝活动度(ROM)、美国纽约特种外科医院评分(HSS)、生活质量评分(SF-36)、疼痛视觉模拟评分(VAS)、胫骨平台内翻角、内外间隙比及并发症情况。结果:术后平均随访3.89年(2.0~5.9年)。术后3个月B,C组ROM,VAS,HSS,SF-36评分较A组差异有统计学意义(P<0.01),胫骨平台内翻角、内外间隙比差异无统计学意义(P>0.05);术后1年A组和B组ROM,VAS,HSS,SF-36评分较术前改善,且较C组差异有统计学意义(P<0.05),胫骨平台内翻角、内外间隙比差异无统计学意义(P>0.05);术后2年A组和B组ROM,VAS,HSS,SF-36评分较术前改善,且较C组差异有统计学意义(P<0.01),A组和B组间比较差异无统计学意义(P>0.05),胫骨平台内翻角、内外间隙比较C组差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间27例出现局部肿胀,经对症处理后在1个月内消退;A组和B组各出现4例和3例足背麻木感和感觉减退,给予对症治疗3~6个月后恢复。结论:关节镜清理术和关节镜清理术+膝关节近端截骨术治疗内侧型KOA早期疗效显著;腓骨近端截骨术和腓骨近端截骨术+关节镜清理术治疗较单纯关节镜清理在早期、中期都取得较为满意的疗效,腓骨截骨术还能部分调整膝关节力线,减轻患者膝关节内侧疼痛感,改善膝关节功能,得到较好的中期临床疗效,提高了患者生活质量,在临床上应结合患者病情不同阶段灵活应用。     

单髁置换治疗内侧间室膝骨性关节炎的早期疗效分析

目的:分析观察单髁置换治疗内侧间室膝骨性关节炎的早期疗效。方法:将本院2014年1月至2018年2月骨科收治的33例内侧间室膝关节骨性关节炎的患者,采用膝关节单髁置换手术治疗,术后随访6～32个月,平均随访18个月,比较患者术前、术后末次随访膝关节疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、美国膝关节协会评分(KSS)及膝关节活动度(ROM)的变化。结果:33例患者2例术中改全膝置换,术后31例随访患者在KSS评分、VAS评分及膝关节活动度(ROM)方面比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:单髁置换是治疗内侧间室膝骨关节炎的有效手术方法,临床近期治疗效果显著,手术微创化,术后康复更快。     

坚骨胶囊治疗膝骨性关节炎胫骨高位截骨术后疗效观察

目的:观察坚骨胶囊治疗膝关节骨性关节炎胫骨高位截骨术后的疗效。方法:选取膝关节骨性关节炎行胫骨高位截骨术的患者60例,按随机数字表法分为两组各30例。对照组单纯行胫骨高位截骨手术,治疗组则在此基础上口服坚骨胶囊。比较两组治疗前后的膝关节功能评分(HSS评分)、疼痛评分(VAS评分)、胫股角、中医证候积分、肝肾功能及双下肢静脉超声等,并比较两组治疗总有效率。结果:治疗组总有效率为93.33%,高于对照组的83.33%,差异有统计学意义(P0.05);与对照组比较,治疗后治疗组HSS评分提高,VAS评分及中医证候积分降低,胫股角降低,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:膝关节骨性关节炎患者行胫骨高位截骨术后予以坚骨胶囊治疗效果显著,可以有效的缓解膝关节疼痛,增加HSS评分,降低胫股角、VAS评分及中医证候积分,不会增加感染、下肢深静脉血栓及肝肾功能损害等并发症的发生。     

独活寄生汤配合腓骨近端截骨术治疗膝骨关节炎26例

目的评价独活寄生汤配合腓骨近端截骨术治疗膝关节骨关节炎的初期疗效。方法回顾既往采用口服独活寄生汤加减配合腓骨近端截骨术治疗的内侧间室型膝骨关节炎患者26例,分别于术前、术后1个月、术后3个月、术后6个月随访并比较疼痛视觉模拟评分(visual analogue score,VAS),曼彻斯特大学关节炎指数(western ontario and Mc Master Universities osteoarthritis index,WOMAC)的变化。结果 26例患者均随访6个月。患者的VAS评分:术前的(7.18±1.64)降低到术后6个月的(1.80±0.54),P0.05;患者的WOMAC评分:术前的(126.90±6.38)降低到术后6个月的(63.30±5.69),P0.05。结论独活寄生汤配合腓骨近端截骨治疗膝关节骨关节炎可明显改善患者疼痛,创伤小,花费低,改善膝关节功能。     

针刀镜联合腓骨近端截骨术治疗膝骨关节炎20例

目的:观察针刀镜联合腓骨近端截骨术治疗合并内侧间室狭窄的膝骨性关节炎的临床疗效。方法:回顾性分析自2017年5月至2020年10月诊治的20例采用针刀镜联合腓骨近端截骨术治疗的伴有内侧间室狭窄的膝骨关节炎患者。手术前后常规拍摄双膝关节负重正侧位X线片和下肢全长X线片,记录手术前后股胫角、胫股关节间隙角和视觉模拟评分(VAS)、美国特种外科医院(HSS)评分系统的改变,比较手术前后膝关节功能,记录并发症的发生情况。结果:20例均获得3个月以上随访,平均随访时间为4.5个月。VAS评分末次随访结果小于术前,差异有统计学意义(P0.05);HSS评分末次随访结果大于术前,差异有统计学意义(P0.05);所有患者股胫角、胫股关节间隙角末次随访结果均小于术前,差异有统计学意义(P0.05)。结论:针刀镜联合腓骨近端截骨术治疗膝骨关节炎可以改善患肢力线,缓解疼痛症状,同时可以及时发现关节内合并其他病变情况,并采取相应治疗措施,是治疗伴有内侧间室狭窄的膝骨关节炎的安全有效的方法。     

胫骨内侧高位截骨对单纯内侧间室膝关节骨关节炎患者滑液中炎性因子及软骨降解因子的影响

目的:探讨胫骨内侧高位截骨术治疗单纯内侧间室膝关节骨性关节炎(KOA)后患者滑液中炎性因子及软骨降解因子的影响。方法:收集2017年1月至2019年6月因单纯内侧间室KOA于本院行胫骨内侧高位截骨术的患者30例,收集患者治疗前及治疗后3、6及12个月膝关节WOMCA评分及视觉模拟疼痛评分(VAS),收集患者术前及术后3、6及12个月膝关节滑液,使用ELISA法检测滑液中炎性因子(IL-1β、IL-6、TNF-α)和软骨降解因子(MMP3、MMP9、ADAMTS4)的表达变化。结果:所有患者均获得随访,术后患者伤口均愈合良好,截骨线均骨性愈合,无血管神经损伤等并发症发生。术后3、6及12个月患者VAS及WOMAC评分均显著低于术前(P0.05)。ELISA结果显示,与术前滑液中炎性因子和软骨降解因子的表达量相比,术后3、6及12个月患者炎性因子及软骨降解因子表达水平显著降低(P0.05)。结论:胫骨内侧高位截骨术可以有效改善单纯内侧间室KOA患者功能评分,缓解患者疼痛,并可降低滑液中炎性因子及软骨降解因子的表达水平,从而延缓软骨损伤。     

腓骨截骨术和膝关节镜下清理术联合补肾祛痛方治疗内翻型膝骨关节炎疗效观察

目的观察腓骨截骨术和膝关节镜下清理术联合补肾祛痛方治疗内翻型膝骨关节炎(KOA的临床疗效。方法将60例内翻型KOA患者按随机数字表法分为2组。对照组30例采用膝关节镜下清理术治疗;治疗组30例在对照组基础上予腓骨截骨术,术后采用中药补肾祛痛方治疗2周。分别比较2组术前、术后2周、术后3个月疼痛视觉模拟评分(VAS)、美国特种外科医院(HSS)膝关节评分及膝内翻角度,并统计疗效。结果治疗组总有效率96.67%(29/30),对照组总有效率66.67%(20/30),治疗组疗效优于对照组(P 0.05)。2组术后2周及术后3个月膝关节内翻角度较本组术前均减小(P 0.05),治疗组术后3个月膝关节内翻角度小于术后2周(P 0.05);治疗组术后2周及术后3个月膝关节内翻角度均小于对照组同期(P 0.05)。2组术后2周及术后3个月疼痛VAS较本组术前均降低(P 0.05),HSS膝关节评分较本组术前均升高(P 0.05); 2组术后3个月疼痛VAS均低于术后2周(P 0.05),HSS评分均高于术后2周同期(P 0.05)。治疗组术后2周及术后3个月疼痛VAS均低于对照组同期(P 0.05),HSS膝关节评分均高于对照组同期(P 0.05)。结论腓骨截骨术和膝关节镜下清理术联合中药补肾祛痛方内服治疗内翻型KOA疗效显著,能有效缓解疼痛,改善膝关节功能。     

坚骨胶囊联合关节镜和胫骨高位截骨在膝骨性关节炎伴膝内翻畸形治疗的应用研究

目的:探讨坚骨胶囊联合关节镜与胫骨高位截骨在膝骨性关节炎伴膝内翻畸形治疗中的应用效果。方法:选取2015年8月至2016年8月沧州中西医结合医院收治的膝骨性关节炎伴膝内翻畸形患者82例,依照随机数字表法分为对照组和观察组,每组41例。对照组予以关节镜与胫骨高位截骨治疗,观察组于对照组基础上联合坚骨胶囊治疗。比较2组治疗前后膝关节功能评分(HSS)、疼痛评分(VAS)、股胫角、膝关节内侧间隙距离及生命质量评分(SF-36),并观察2组治疗效果。结果:观察组总有效率92.68%(38/41)高于对照组70.73%(29/41),差异有统计学意义(P0.05);治疗后与对照组比较,观察组HSS评分提高,VAS评分降低,差异有统计学意义(P0.05);治疗后与对照组比较,观察组股胫角降低,膝关节内侧间隙距离提高,差异有统计学意义(P0.05);治疗后与对照组比较,观察组SF-36评分提高,差异有统计学意义(P0.05)。结论:膝骨性关节炎伴膝内翻畸形患者予以坚骨胶囊联合关节镜与胫骨高位截骨治疗效果确切,可有效增加膝关节内侧间隙,降低股胫角,缓解患者疼痛感,促进其膝关节功能恢复,提高其生命质量。     

腓骨近端截骨术治疗膝关节内侧间室骨关节炎

目的:观察腓骨近端截骨术治疗膝关节内侧间室骨关节炎的临床疗效和安全性。方法:2015年2月至2016年5月,采用腓骨近端截骨术治疗膝关节内侧间室骨关节炎患者15例18膝,男5例6膝、女10例12膝;年龄56~76岁,中位数64岁;左膝4例,右膝8例,双膝3例。病程3~10年,中位数6年。术前和术后3 d、1个月、3个月、6个月采用膝关节疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分对患者膝关节疼痛进行评价,术前和末次随访时分别采用美国特种外科医院(hospital for special surgery,HSS)膝关节评分和美国膝关节协会评分(American knee society score,AKSS)对患者膝关节功能进行评价,并观察切口愈合和并发症发生情况。结果:手术时间(40.0±8.0)min,术中出血量(30.5±3.5)m L,住院时间(8.0±2.0)d。本组患者均获随访,随访时间6~12个月,中位数9个月。切口均甲级愈合。膝关节疼痛VAS评分由术前(8.1±0.3)分降至术后3 d(1.2±0.2)分、术后1个月(1.2±0.4)分、术后3个月(1.4±1.2)分、术后6个月(1.6±2.6)分。末次随访时,HSS评分由术前(53.0±4.0)分升高至(75.0±5.0)分,AKSS评分由术前(58.0±2.2)分升高至(84.4±6.6)分。6例下地行走时切口周围疼痛不适,嘱其减少下地活动,未给予药物治疗,术后1个月疼痛不适症状消失;2例出现足背伸无力,经功能锻炼后足背伸肌力基本恢复正常;2例切口下方、小腿外侧麻木,持续1个月后麻木症状自动消失。均无感染、神经血管损伤等并发症发生。结论:采用腓骨近端截骨术治疗膝关节内侧间室骨关节炎,手术时间短,创伤小,可有效缓解膝关节疼痛,促进膝关节功能的恢复,并发症少,值得临床推广应用。     

腓骨上1/3部分截骨治疗膝内侧间室骨关节炎30例

目的:探讨分析腓骨上1/3部分截骨治疗膝内侧间室骨关节炎临床疗效。方法:自2015年1月至2016年1月间收治30例膝内侧间室骨关节炎患者行腓骨截骨术。其中男性6例,女性24例;年龄48~80岁,中位数62岁。均单侧发病,左侧17例,右侧13例。所有患者均符合膝骨关节炎的诊断标准,疼痛等症状以内侧为重,不同程度膝关节内翻畸形,X线间内侧间隙狭窄,胫骨平台-骨干角85°,下肢生理力线距髌骨中心内侧偏移1cm.统计患者手术前后膝关节疼痛视觉模拟评分,胫骨平台-骨干角,内外侧间隙及功能AKS评分。结果:住院时间10~15d,中位数12d.30例患者手术切口均I/甲级愈合。其中3例患者出现腓浅神经损伤症状,3月后均好转。所有患者均获随访,随访时间3~5个月,中位数4个月。术后1个月后连续2次随访膝关节疼痛评估、AKS评分、膝关节内外间隙、胫骨平台-骨干角结果无明显变化后,确定评分结果并记录。分析结果显示:患者膝关节疼痛明显减轻,视觉模拟评分由术前(8±2)分降为术后(3±2)分。功能较术前改善,AKS由(88.47±13.25)分增加到(156.70±10.26)分,内翻角较术前略纠正,胫骨平台-骨干角由术前70°~85°提高为术后80°~93°,内侧间隙较术前增加(0.25±0.10)cm,外侧间隙较术前减小(0.20±0.08)cm.结论:腓骨截骨术对患者创伤小、花费少、手术难度小,效果满意,值得在临床推广。     

腓骨截骨术治疗膝关节骨性关节炎的有效性分析

目的探讨分析腓骨截骨术治疗膝关节骨性关节炎的有效性。方法选择2017年6月—2019年6月膝关节骨性关节炎患者70例分为对照组和观察组,每组35例。对照组在关节镜下进行清除手术,观察组采用腓骨截骨术治疗,经过治疗后对患者效果进行评估,比较两组治疗后1个月并发症的发生情况和两组治疗前、治疗后3个月、6个月膝关节功能。结果观察组治疗后并发症的总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后膝关节评分、Lysholm膝关节评分,均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论膝关节骨性关节炎患者采用腓骨截骨术治疗能够减少并发症的发生率,有助于改善患者膝关节功能,促进患者早日康复,值得推广应用。     

关节镜下胫骨高位截骨治疗早期膝骨关节炎并内翻畸形疗效观察

目的观察关节镜下行胫骨高位截骨治疗早期膝骨关节炎并内翻畸形的临床疗效。方法选择50例早期膝骨关节炎并内翻畸形患者（共78膝）,均在关节镜辅助下行胫骨高位截骨术治疗。观察患者的随访愈合情况,对比分析患者术前术后的股胫角、膝关节内侧间隙、HSS评分。结果所有患者随访5～32个月,平均愈合时间为3．5个月,X线检查均为骨性愈合;术后未见感染性关节炎、皮肤感染、皮肤坏死等并发症;患者术后的股胫角、膝关节内侧间隙、HSS评分显著优于术前（P均〈0．05）。结论关节镜下行胫骨高位截骨治疗早期膝骨关节炎并内翻畸形临床疗效确切,建议·临床推广。     

胫骨内侧高位开放截骨治疗膝关节 内侧间室骨性关节炎的临床疗效

〔摘 要〕 目的：分析胫骨内侧高位开放截骨治疗膝关节内侧间室骨性关节炎的临床疗效。方法：选取 2017 年 5 月至 2019 年 5 月在孟州市复兴医院接受治疗的 40 例膝关节内侧间室骨性关节炎患者,依据患者的治疗方案分为两组,对照组患 者接受单髁关节置换术治疗,观察组 20 例患者则给予胫骨内侧高位开放截骨治疗。比较两组患者的膝关节疼痛程度、膝关 节功能评分〔美国特种外科医院（HSS）评分〕以及股胫角（FTA）矫正情况。结果：术前两组患者的 HSS 评分、疼痛评 分以及 FTA 相比,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）,术后 6 个月,两组患者的 HSS 评分均较术前提升,且观察组提升幅度 大于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）,两组患者术后 6 个月疼痛评分和 FTA 均明显较术前下降,且观察组降幅 大于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：胫骨内侧高位开放截骨治疗膝关节内侧间室骨性关节炎的疗效显著, 其可促进患者疼痛症状以及膝内翻或外翻症状的改善。     

坚骨胶囊联合胫骨高位截骨和关节镜清理术治疗膝骨性关节炎疗效观察

目的观察坚骨胶囊与胫骨高位截骨术、关节镜清理术治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法将2015年2月—2018年1月沧州中西医结合医院治疗的80例膝骨性关节炎患者随机分为2组,研究组40例给予坚骨胶囊与胫骨高位截骨术、关节镜清理术治疗,对照组40例给予常规胫骨高位截骨术联合关节镜清理术治疗,对比2组患者术后12个月后的临床疗效以及关节功能、疼痛、膝关节内翻等指标的改善情况。结果研究组患者术后12个月后的显效率与总有效率均明显高于对照组(P均0. 05)。治疗后2组患者的HSS评分与SF-36评分均明显升高(P均0. 05),研究组患者的HSS评分与SF-36评分明显高于对照组(P均0. 05)。治疗后2组患者的内翻角度、VAS评分、Lequesne评分、WOMCA评分均明显降低(P均0. 05),研究组患者的内翻角度、VAS评分、Lequesne评分、WOMCA评分均明显低于对照组(P均0. 05)。治疗后2组患者的步速、步长、步频均明显增高(P均0. 05),双支撑相明显降低(P 0. 05),研究组患者的步速、步长、步频均明显高于对照组(P均0. 05),双支撑相明显低于对照组(P 0. 05)。结论坚骨胶囊联合胫骨高位截骨术、关节镜清理术治疗膝骨性关节炎在改善膝关节功能,缓解疼痛以及临床症状方面效果更好。     

胫骨高位开放楔形截骨联合锁定钢板固定治疗膝关节内侧间室骨关节炎22例

目的:探讨胫骨高位开放楔形截骨联合锁定钢板固定在治疗膝关节内侧间室骨关节炎手术中的应用疗效及安全性。方法:膝关节内侧间室骨关节炎患者22例,均行关节镜镜检清理,胫骨平台内侧楔形高位截骨,联合平台锁定钢板固定治疗,记录术后6个月并发症发生情况;分别于术前及术后2周、末次随访行X线片测量膝关节内外间室高度比、胫股角(FTA)、胫骨近端内侧角(MPTA);应用视觉模拟评分(VAS)评估膝关节疼痛程度;应用美国特种外科医院(HSS)膝关节评分评估膝关节功能。结果:22例手术均成功,术后疼痛明显减轻,楔形截骨窗均骨性愈合;术后2周、末次随访VAS评分(2.73±0.69)和(1.14±0.55)分均低于术前(7.5±0.5)分(P0.05),且术后末次随访较术后2周变化明显(P0.05);HSS膝关节评分(73.32±3.82)和(82.95±3.10)分均高于术前(50.45±7.70)分(P0.05),且术后末次随访较术后2周变化明显(P0.05);末次随访膝关节内外间室高度比(0.81±0.05)高于术前(0.38±0.04)(P0.05),术后2周(0.38±0.04)与术前比较差异无统计学意义(P0.05);术后2周、末次随访FTA(174.41±0.89)°和(174.59±0.89)°均小于术前(184.91±1.86)°(P0.05),末次随访与术后2周比较差异无统计学意义(P0.05);术后2周、末次随访MPTA(87.55±1.56)°和(87.82±1.50)°均大于术前(80.91±1.16)°(P0.05),末次随访与术后2周比较差异无统计学意义(P0.05)。1例术后4个月出现肌间静脉血栓形成,对症治疗后恢复正常,其余无感染发生。结论:胫骨高位开放楔形截骨联合锁定钢板固定在治疗膝关节内侧间室骨关节炎手术效果满意,手术安全,术后可直接将膝关节负重中心转移至外侧间室,有效改善内侧间室异常负重,明显减轻内侧膝关节疼痛,且锁定钢板支撑效果良好,同种异体骨填塞骨性愈合满意,并发症少。