星蒌承气汤治疗缺血性中风病急性期痰热腑实证

目的:探析应用星蒌承气汤治疗缺血性中风病急性期痰热腑实证的临床效果。方法:选取符合标准的缺血性中风病急性期痰热腑实证患者74例,随机将患者分为对照组(37例)与观察组(37例),给予对照组患者西医常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上增加星蒌承气汤治疗。观察比较2组患者的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,以及2组患者治疗的临床效果与患者的生活质量。结论:2组患者的NIHSS评分在治疗前,无明显差异(P0.05),治疗后,观察组患者的NIHSS评分显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05);同时,观察组患者的总有效率显著高于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05);此外,观察组患者的生活质量评分显著高于对照组患者,有统计学意义(P0.05)。结论:对于治疗缺血性中风病急性期痰热腑实证,在常规治疗的基础上,应用星蒌承气汤可显著改善患者的神经缺损功能,此外,还能提升对患者的治疗效果,提高患者的生活质量。     

加味星蒌承气汤对急性脑梗死患者血清IL-6和TNF-?琢含量的影响

目的:研究加味星蒌承气汤对急性脑梗死(ACI)患者血清肿瘤坏死因子(TNF-α)及白细胞介素-6(IL-6)含量的影响,以进一步探讨加味星蒌承气汤治疗脑梗死的作用机制。方法:70例ACI患者分为治疗组和对照组,治疗组加用中药加味星蒌承气汤,检测两组治疗前后血清TNF-α和IL-6含量,并与30例正常健康人比较。结果:ACI患者治疗前血清IL-6、TNF-α含量明显高于健康组(P<0.05),两组治疗后IL-6和TNF-α含量均低于治疗前(P<0.05),服用加味星蒌承气汤组治疗后TNF-α含量更降低,与对照组治疗后比较有显著性差异(P<0.05)。结论:加味星蒌承气汤可以明显降低ACI患者血清TNF-α的含量,其对ACI患者神经损伤的保护作用,可能与抑制炎性反应有关。     

星蒌承气汤联合针刺治疗急性脑梗死痰热腑实证的疗效观察

目的：探讨星蒌承气汤联合针刺在急性脑梗死痰热腑实证治疗中的临床效果。方法：纳入2018年6月~2020年8月治疗的84例急性脑梗死痰热腑实证患者,采用随机数字表法分为研究组（42例）及对照组（42例）。对照组行西药治疗,研究组在对照组基础上采用星蒌承气汤联合针刺治疗,两组均治疗7 d。比较两组临床疗效,治疗前后中医证候积分、神经功能缺损评分及日常生活能力评分。结果：相比于对照组,研究组治疗总有效率较高,差异有统计学意义（P＜0.05）;相比于对照组,研究组治疗后中医证候积分、神经功能缺损评分较低,日常生活能力评分较高,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：星蒌承气汤联合针刺治疗痰热腑实证急性脑梗死疗效确切,有助于缓解病情,减轻神经功能缺损,提高日常生活能力,利于患者更快融入社会。     

小骨窗开颅血肿清除术对高血压脑出血患者术后神经功能恢复及日常生活能力的影响

目的:探究小骨窗开颅血肿清除术对HIGH(高血压脑出血)患者术后神经功能恢复及日常生活能力的影响。方法:选取我院2014年4月~2016年1月HIGH患者67例,随机分为对照组和研究组,对照组33例予以大骨瓣开颅血肿清除术治疗,研究组34例予以小骨窗开颅血肿清除术治疗,分析对比两组手术前后NIHSS(神经功能缺损量表)、Barthel(日常生活能力)评分及统计两组术后并发症发生情况。结果:两组术前NIHSS、Barthel评分比较差异无统计学意义(P0.05),研究组术后NIHSS评分明显低于对照组,Barthel评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);研究组术后并发症总发生率5.88%(2/34)低于对照组27.27%(9/33),差异具有统计学意义(P0.05)。结论:HIGH患者予以小骨窗开颅血肿清除术治疗,可显著促进其神经功能及日常生活能力的恢复。     

加味星蒌承气汤对痰热腑实证型急性脑梗死患者神经功能和日常生活活动能力及血液流变学指标的影响

目的:观察加味星蒌承气汤对痰热腑实证型急性脑梗死患者神经功能、日常生活活动能力及血液流变学指标的影响,并与单纯西医常规治疗结果进行比较。方法:①纳入2002-01/2005-06在广西中医学院附属瑞康医院及广西中医学院第一附属医院神经内科住院的发病在96h内的痰热腑实证型急性脑梗死患者120例。对治疗方案知情同意。按随机数字表法将患者分为2组:加味星蒌承气汤组、对照组,各60例。两组患者均给予相应的常规药物治疗。加味星蒌承气汤组患者在此基础上加服加味星蒌承气汤,方药组成:全瓜蒌15g,胆南星10g,天竺黄10g,竹茹15g,生大黄10g,芒硝6g(冲服),枳实10g,玄参15g,丹参15g,地龙10g,莶草15g,钩藤15g(后下)。1剂/d,加水400mL,煎取200mL,分两次温服。在服药过程中若已排便,去芒硝,生大黄减为6g。28d为1个疗程,均干预1个疗程。②两组患者分别在治疗前、治疗28d后依据1995年全国第四届脑血管病学术会议通过《脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准(1995)》(总分0～45分,0～15分为轻度神经功能缺损,16～30分为中度神经功能缺损,31～45分为重度神经功能缺损)评估患者神经功能缺损程度;采用Barthel指数(0～100分,<20分:日常生活需要完全帮助;100分:患者的日常生活不需要照顾,可以自理)测评日常生活活动能力。采用LG-R-80血液黏度仪测定血液流变学指标。③两样本均数差异比较采用t检验。结果:痰热腑实证型急性脑梗死患者120例均进入结果分析。①神经功能缺损评分:加味星蒌承气汤组治疗后明显低于治疗前和对照组治疗后(P<0.01)。②Barthel指数:加味星蒌承气汤组治疗后明显高于治疗前和对照组治疗后(P<0.01)。③全血低切、高切黏度,血浆黏度,血浆纤维蛋白原水平:加味星蒌承气汤组治疗后明显低于治疗前和对照组治疗后(P<0.05～0.01),对照组治疗后明显低于治疗前(P<0.01)。④两组患者在治疗过程中未出现药物不良反应。结论:加味星蒌承气汤加西医常规治疗能有效改善痰热腑实证型急性脑梗死患者神经功能、日常生活活动能力及血液流变学指标,该种作用优于单纯西医常规治疗。     

加味星蒌承气汤对痰热腑实证急性脑梗死静脉溶栓后氧化应激反应的影响

目的探讨加味星蒌承气汤对痰热腑实证急性脑梗死静脉溶栓后氧化应激的影响。方法选取80例痰热腑实证急性脑梗死患者,按照随机数字表表法将其分为对照组(n=40)与研究组(n=40)。对照组患者静脉溶栓后给予常规西医治疗,研究组在此基础上于溶栓当日加用加味星蒌承气汤治疗。分析2组临床疗效,并观察治疗前后氧化应激、炎性因子水平变化情况。结果与对照组比较,研究组总有效率显著较高(P 0. 05);治疗后,研究组丙二醛(MDA)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于对照组,超氧化物歧化酶(SOD)水平高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论加味星蒌承气汤对痰热腑实证急性脑梗死静脉溶栓后的疗效确切,可有效改善氧化应激指标及炎症因子水平,促进神经修复。     

丁苯酞注射液联合依达拉奉在老年急性脑梗死治疗中的应用

目的:探讨丁苯酞注射液联合依达拉奉在老年急性脑梗死治疗中的应用效果。方法:选取我院2015年2月～2018年7月收治的老年急性脑梗死患者82例,随机分为研究组和对照组各41例。对照组予以依达拉奉治疗,研究组予以丁苯酞注射液联合依达拉奉治疗。比较两组临床疗效。结果:治疗前,两组NIHSS评分及ADL评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,研究组NIHSS评分低于对照组,ADL评分高于对照组(P0.05);研究组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:丁苯酞注射液联合依达拉奉治疗老年急性脑梗死,可显著促进神经缺损症状的改善,提高生活自理能力,增强临床治疗效果,且不增加用药不良反应。     

糖皮质激素联合乌司他丁治疗儿童急重症肺炎的疗效及对患儿C-反应蛋白的影响

探究糖皮质激素与乌司他丁联合应用于儿童急重症肺炎治疗中的疗效及对患儿CRP(C-反应蛋白)的影响。选取我院2014年7月~2016年4月收治的68例儿童急重症肺炎患儿,依据治疗方案分为两组,各34例。对照组予以糖皮质激素治疗,研究组予以糖皮质激素与乌司他丁联合治疗。统计对比两组临床症状、体征消失时间、临床效果及治疗前后CRP水平。与对照组比较,研究组发热、咳嗽、肺部湿性啰音消退时间较短,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组CRP水平差异无统计学意义(P>0.05),经治疗,研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组临床总有效率97.06%(33/34),明显高于对照组73.53%(25/34),差异有统计学意义(P<0.05)。对儿童急重症肺炎患儿予以糖皮质激素与乌司他丁联合治疗,显著缩短患儿发热、咳嗽、肺部湿性啰音时间,降低CRP水平,进一步提高临床效果。     

化痰活血通络汤加减对缺血性中风恢复期痰瘀阻络证患者临床症状及神经功能的影响

目的:分析化痰活血通络汤加减对缺血性中风恢复期痰瘀阻络证患者临床症状及神经功能的影响。方法:选取我院收治的缺血性中风恢复期痰瘀阻络证患者68例,按抽签顺序分为对照组和观察组,每组34例。对照组实施常规西医和针灸治疗,观察组在对照组基础上加用化痰活血通络汤加减治疗。比较两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、中医证候评分及疗效。结果:治疗后,观察组NIHSS评分和中医证候评分较对照组明显改善,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗效果较对照组明显提高,差异有统计学意义(P0.05)。结论:给予缺血性中风恢复期痰瘀阻络证患者化痰活血通络汤加减治疗,可改善患者临床症状,恢复神经功能。     

加味逍遥丸联合氟西汀对脑卒中后抑郁症的临床治疗效果

目的:探讨加味逍遥丸联合氟西汀在脑卒中后抑郁症中的应用效果。方法:选取2012年3月²013年3月我院收治的脑卒中后抑郁症患者98例,随机分为研究组和对照组各49例。两组患者均采用盐酸氟西汀胶囊治疗,研究组患者加用加味逍遥丸治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果:治疗后研究组患者HAMD评分值明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:加味逍遥丸联合氟西汀治疗脑卒中后抑郁症临床效果显著,可有效改善患者症状。     

桃核承气汤联合西药治疗中风痰热腑实证患者疗效观察

目的:探讨桃核承气汤联合西药治疗中风痰热腑实证的临床疗效及对患者血液流变学指标的影响。方法:选择2018年7月～2019年7月收治的中风痰热腑实证患者94例,按治疗方法不同分为研究组与对照组,各47例。对照组行西药治疗,研究组加服桃核承气汤治疗,比较两组临床疗效及血液流变学指标。结果:研究组治疗总有效率为93.62%,高于对照组的78.72%,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗前纤维蛋白原、红细胞压积、血浆黏度比较,差异无统计学意义(P0.05);两组治疗后纤维蛋白原、红细胞压积、血浆黏度均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:桃核承气汤联合西药治疗中风痰热腑实证效果显著,能够改善患者血液流变学指标,提升治疗有效率。     

尤瑞克林联合依达拉奉对急性脑梗死患者的影响

目的:探讨尤瑞克林与依达拉奉联合对急性脑梗死患者神经功能及日常生活能力的影响。方法:选取2015年10月~2017年2月我院收治的急性脑梗死患者68例,经随机数字表法分为观察组和对照组各34例。对照组依照临床路径予以对症支持治疗,观察组在对照组基础上给予依达拉奉联合尤瑞克林治疗,两组均持续治疗2周。比较两组治疗前后的神经功能缺损(NIHSS)评分、日常生活能力量表(ADL)评分以及不良反应发生情况。结果:治疗前,两组NIHSS、ADL评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组NIHSS评分低于对照组,ADL评分高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性脑梗死,能够有效改善患者神经功能,提高日常生活能力,安全可靠。     

针药结合治疗痰湿瘀阻型缺血性中风急性期疗效观察

目的:观察针药结合治疗痰湿瘀阻型缺血性中风急性期患者60例临床疗效。方法:选取我院2016年11月～2018年10月痰湿瘀阻型缺血性中风急性期患者120例为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组60例。对照组给予常规西药治疗,观察组于对照组基础上给予半夏白术天麻汤联合健脾调神针刺法治疗。对比两组疗效及治疗前后日常生活活动能力量表(ADL)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、生活质量综合评定量表(GQOLI-74)评分。结果:观察组总有效率95.00%,明显高于对照组的76.67%(P0.05);治疗后观察组NIHSS评分低于对照组(P0.05);治疗后观察组ADL、GQOLI-74评分高于对照组(P0.05)。结论:半夏白术天麻汤联合健脾调神针刺法治疗痰湿瘀阻型缺血性中风急性期患者,可改善神经功能及日常生活能力,提高生活质量,疗效显著。     

活血通脉汤联合曲克芦丁治疗脑梗死恢复期患者临床研究

目的分析活血通脉汤联合曲克芦丁治疗脑梗死恢复期患者的临床效果。方法选取我院2017年9月～2019年4月收治的脑梗死恢复期患者74例,按随机数表法分为两组各37例,参照组予以曲克芦丁,研究组在参照组基础上予以活血通脉汤。对比两组疗效及治疗前后卒中量表(NIHSS)评分、血液流变学变化。结果研究组总有效率91.89%(34/37)高于参照组72.97%(27/37)(P<0.05);治疗后,两组NIHSS评分均低于治疗前,且研究组降低幅度高于参照组(P<0.05);治疗后,研究组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度低于参照组(P<0.05)。结论在曲克卢丁治疗脑梗死恢复期患者基础上加用活血通脉汤效果显著,可改善患者血液流变学,促使患者神经功能恢复。     

氯吡格雷联合丹红注射液对进展性脑梗死患者NIHSS、Barthel评分的影响

目的:探讨氯吡格雷联合丹红注射液对进展性脑梗死患者NIHSS、Barthel评分的影响。方法:选取我院2015年5月~2016年7月收治的102例进展性脑梗死患者为研究对象,随机分为研究组和对照组各51例。对照组给予丹红注射液治疗,研究组在对照组基础上加用氯吡格雷治疗。比较两组患者神经功能缺损(NIHSS)、日常生活活动能力(Barthel)评分情况及临床疗效。结果:治疗后,研究组NIHSS评分低于对照组,Barthel评分高于对照组(P<0.05);研究组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论:氯吡格雷联合丹红注射液治疗进展性脑梗死患者疗效显著,值得临床推广应用。     

替罗非班联合阿替普酶治疗急性缺血性脑卒中的效果及安全性研究

目的:探讨替罗非班联合阿替普酶治疗急性缺血性脑卒中的效果及安全性。方法:选取本院在2020年1月至2021年7月接诊的67例急性缺血性脑卒中的患者,将其以数字表法随机分为研究组(n=34)和对照组(n=33),对照组以阿替普酶溶栓治疗,研究组在其基础上联合替罗非班,比较两组治疗效果,血管再次闭塞率及NIHSS评分改善情况。结果:研究组治疗后的总体有效率(94.12%)显著高于对照组,P<0.05。治疗前,两组患者的NIHSS评分经统计学处理差异无统计学意义,P>0.05;研究组治疗后的NIHSS评分显著低于对照组,组间差异显著,存在统计学意义,P<0.05。研究组治疗后的血管再次闭塞率(2.94%)显著低于对照组,组间差异显著,存在统计学意义,P<0.05。结论:替罗非班联合阿替普酶治疗急性缺血性脑卒中,效果肯定,不仅改善患者的神经功能缺损程度,同时还能降低血管再次闭塞率,提高生存质量。     

中医特色护理在中风患者中的应用

目的:探讨中医特色护理在中风患者中的应用效果。方法:将76例中风患者按照随机数字表法分为研究组和对照组各38例,研究组在常规护理的基础上予以中医特色护理,对照组予以常规护理干预;护理后,比较两组疗效、生活质量综合问卷(CQOLI-74)评分、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分及患者满意度。结果:研究组临床治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);研究组CQOLI-74各项评分和总评分明显高于对照组为(P0.05);护理后两组PSQI各项评分和总分明显低于护理前(P0.05),且研究组低于对照组(P0.05);研究组患者总满意度明显高于对照组(P0.05)。结论:对中风患者实施中医特色护理,能够提高患者临床疗效和生活质量,改善患者睡眠质量,提高患者满意度。     

华佗再造丸治疗缺血性中风急性期临床疗效观察

目的:探讨华佗再造丸对缺血性中风急性期患者炎性细胞因子-10(IL-10)、血清超氧化物歧化酶(SOD)及神经功能缺损评分(NIHSS)、中风病类诊断评分及中医症候改善率的影响,评价其临床疗效。方法:缺血性中风急性期患者88例随机分为治疗组与对照组各44例,脱落9例,对照组予缺血性脑卒中规范化治疗,治疗组在此基础上加用华佗再造丸,疗程均1个月,2组患者都观察IL-10、SOD及NIHSS评分、中风病类诊断评分及中医症候改善率的变化。结果:2组治疗后IL-10水平均显著降低(P0.01),治疗后治疗组IL-10水平低于对照组(P0.05);2组治疗后SOD水平均升高(治疗组P0.01,对照组P0.05),治疗后治疗组血清SOD水平高于对照组(P0.01);2组治疗后NIHSS评分均显著降低(P0.01),治疗后2组患者NIHSS评分均显著降低(P0.01),治疗组评分明显低于对照组(P0.01);治疗组中医症状改善有效率87.5%,对照组中医症状改善有效率为66.6%,治疗组疗效优于对照组(P0.05);2组治疗后中风病类诊断评分均降低(治疗组P0.01,对照组P0.05),治疗后治疗组中风病类诊断评分低于对照组(P0.05)。结论:对于缺血性中风急性期患者,在常规治疗基础上加用华佗再造丸治疗可收到较好的效果。     

莫西沙星及左氧氟沙星对耐多药肺结核病的临床安全性评价

目的:探讨莫西沙星及左氧氟沙星治疗耐多药肺结核病的临床安全性。方法:选取2013年1月~2016年1月我院收治的耐多药肺结核疾病患者80例,随机分为对照组和研究组各40例。对照组予以左氧氟沙星治疗,研究组予以莫西沙星治疗。比较两组患者临床疗效、不同时间段痰菌转阴及不良反应发生情况。结果:研究组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);研究组治疗12个月后痰菌转阴情况优于对照组(P<0.05);两组不良反应发生情况比较无显著性差异(P>0.05)。结论 :莫西沙星治疗耐多药肺结核病效果确切,安全可靠。     

腹股沟皮瓣移植术治疗上肢深度烧伤的疗效观察

目的研究上肢深度烧伤患者采用腹股沟皮瓣移植术治疗的临床效果。方法选取2015年3月～2017年12月我院收治的上肢深度烧伤患者67例,按随机数字表法分为观察组34例、对照组33例。对照组采取胸、髂腰、前臂等处带血管蒂皮瓣逆行移植术治疗,观察组采取腹股沟皮瓣移植术治疗。对比两组治疗效果、术后皮瓣断蒂时间、手术前后生活质量(SF-36评分)及手部肌张力及上肢肌张力神经功能烧伤缺损程度(NIHSS评分)。结果观察组总有效率为100.00%(34/34),高于对照组的75.76%(25/33,P<0.05);观察组术后皮瓣断蒂时间较对照组短(P<0.05);术前两组SF-36评分、手部肌张力、上肢肌张力NIHSS评分对比无显著差异(P>0.05);术后1个月观察组SF-36评分高于对照组,手部肌张力及上肢肌张力NIHSS评分低于对照组(P<0.05)。结论上肢深度烧伤患者以腹股沟皮瓣移植术治疗临床效果显著,能缩短术后皮瓣断蒂时间,改善手部肌张力及上肢肌张力,提高生活质量。