两种肠道清洁剂对便秘患者肠道准备效果影响因素分析

目的：分析复方聚乙二醇(Polyethylene glycol,PEG)电解质散和20%甘露醇对便秘患者肠道准备的效果和影响因素。方法：选取2015年9月-2016年12月结肠镜诊疗前口服PEG或20%甘露醇的便秘患者,对其肠道准备情况进行分级,并记录患者年龄、性别、便秘病程、平时是否服用促动力药或缓泻剂、肠道准备期间饮食情况、活动情况、耐受情况等。结果：本研究共纳入544例便秘患者,PEG组239例,20%甘露醇组305例。肠道准备总无效率为22.79%,其中PEG组无效率为24.27%,20%甘露醇组无效率为21.64%。便秘病程、平时是否服用促动力药或缓泻剂、肠道准备期间活动情况是PEG在肠道准备无效的影响因素;便秘病程是20%甘露醇在肠道准备无效的影响因素。结论：便秘患者在进行肠道准备时,可对其进行个体化处理,有助于提高肠道准备质量。     

便秘型患者肠镜检查前肠道准备的方法及护理

目的:探讨便秘型患者肠镜检查前肠道准备的方法及效果.方法:将肠镜检查患者100例,随机分观察组与常规组,常规组在肠镜检查前4 h口服20%甘露醇溶液清肠;观察组在常规组的基础上加次口服20%甘露醇溶液清肠.观察肠道清洁程度.结果:观察组患者肠道清浩效果好,肠镜检查顺利完成.常规组患者肠道清洁效果较差,影响肠镜检查.结论:加次口服甘露醇对便秘型患者肠镜检查前肠道清洁准备的效果好,成功率高.     

结肠镜检查前两种肠道准备方法效果观察

目的比较甘露醇法与硫酸镁法对结肠镜检查前肠道清洁效果。方法将180例接受结肠镜检查的患者随机分为观察组和对照组,观察组口服甘露醇进行肠道准备,对照组口服硫酸镁进行肠道准备。结果两组肠道清洁效果均满意,甘露醇法较硫酸镁法不良反应轻,肠道准备时间短,患者易于耐受。结论甘露醇肠道清洁效果满意,患者不良反应轻,准备时间短,患者易于接受,是较好的结肠镜检查前肠道准备方法。     

磷酸钠盐溶液在老年便秘患者结肠镜检查前肠道准备中的应用

目的:探讨口服磷酸钠盐溶液在老年便秘患者结肠镜检查前肠道准备中的应用及临床效果。方法:将63例行结肠镜检查的老年便秘患者,按入院先后顺序随机分为观察组32例和对照组31例,观察组给予磷酸钠盐口服溶液,对照组口服50%硫酸镁溶液;比较两组患者服药后肠道清洁效果及耐受性。结果:观察组肠道准备成功率明显高于对照组(P0.05)。结论:对老年便秘患者应用磷酸钠盐口服溶液,可明显提高肠道准备成功率,值得临床推广应用。     

揿针在便秘患者结肠镜检查肠道准备中的效果观察

目的探讨揿针联合复方聚乙二醇电解质散(PEG)口服对便秘患者结肠镜检查肠道清洁有效性、耐受性和安全性的影响。方法采用方便抽样法,选取2018年11月-2019年3月在天津市南开医院住院进行结肠镜检查的100例便秘患者,最终纳入96例,随机分为两组,观察组50例患者采用揿针针刺足三里、上巨虚和内关穴联合PEG口服进行肠道准备;对照组46例患者采用常规方法行肠道准备。分别统计两组患者肠道准备评分量表得分、耐受性、服药后不良反应的发生率。结果干预后两组患者肠道清洁度、耐受性和服药后腹胀、恶心等不良反应的发生率均有统计学意义(P0.05),但两组患者服药后腹痛、呕吐、低血糖等不良反应的发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论揿针联合PEG口服可提高便秘患者肠道清洁水平和耐受程度,降低服药后腹胀、恶心的发生率,值得临床推广。     

两种结肠镜检查肠道准备方法的比较

目的比较聚乙二醇电解质散(和爽)与甘露醇对结肠镜检查前肠道清洁效果。方法将120例接受结肠镜检查的患者随机分为观察组和对照组,观察组口服聚乙二醇电解质散(和爽)进行肠道准备,对照组口服20%甘露醇进行肠道准备,以问卷法和观察法收集资料,比较两种方法肠道清洁的效果。结果观察组肠道准备清洁度总体有效率高于对照组,二者差异有统计学意义(P0.05),聚乙二醇电解质散法不良反应轻,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论聚乙二醇电解质散肠道清洁效果满意,患者不良反应轻,准备时间短,护理方便,更适合门诊患者,是较好的结肠镜检查前肠道准备方法。     

不同口服肠道准备法对老年便秘患者结肠镜检查的效果

目的探讨用于老年慢性便秘患者安全及有效的肠道准备方法,以提高结肠镜检查的成功率。方法选择2009年7月—2010年7月在上海交通大学附属第六人民医院拟行电子结肠镜检查的老年慢性便秘患者150例,随机分为A组、B组和C组各50例;肠道准备:A组采用复方聚乙二醇电解质散,B组采用番泻叶、甘露醇和口服补液盐,C组采用番泻叶和复方聚乙二醇电解质散。观察并详细记录肠道准备效果,肠镜检查中肠道清洁程度,患者的依从性和不良反应发生情况。结果①C组的肠道清洁度有效率为94.0%,高于A组的66.0%和B组的74.0%;②3组均无严重不良反应发生,C组的不良反应发生率为10.0%,低于A组的26.0%和B组的30.0%。A组与B组在清洁效果与不良反应发生率方面差异均无统计学意义(P>0.05),C组与A组和B组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用口服番泻叶和复方聚乙二醇电解质散应用于老年慢性便秘者的肠道准备效果满意,不良反应小,可提高患者结肠镜检查的成功率,使患者得到及时的诊疗。     

电子结肠镜检查前两种肠道准备效果的对比研究

目的 评价两种不同肠道准备方法 对电子结肠镜检查结果 的影响,寻求更为安全、有效的清洁肠道的方法 .方法 将568例行结肠镜检查的患者随即分为观察组(286例)和对照组(282例),观察组口服潘泻叶煎剂、对照组口服甘露醇溶液,分别观察各组患者的肠道清洁度、药物的不良反应、并发症及检查成功率.结果 观察组肠道的清洁效果优良、电子结肠镜检查成功率100%,不良反应发生率28.67%,并发症发生率0;对照组电子结肠镜检查成功率90.07%,不良反应发生率42.55%,并发症发生率3.54%,两组结果 比较差异具有显著性意义(均P＜0.01).结论 采用潘泻叶煎剂口服清洁肠道较甘露醇更为安全、有效、检查成功率高,电子结肠镜检查前行肠道准备时可作为首选方法 .     

结肠镜检查前肠道清洁效果及影响因素调查分析

目的观察结肠镜检查前肠道的清洁效果情况,同时分析相关的影响因素。方法本研究对象是4000例结肠镜受检者,时间选取为2015年5月至2017年5月期间,应用本院自制调查问卷进行调查,统计结肠受检者的肠道清洁效果。结果在4000例病例中,统计有效清洁肠道的病例一共为3060例,肠道清洁有效率是76.50%,另外有940例患者为肠道清洁无效者,统计肠道清洁无效率是23.50%。有3124例为气泡影响不显著,统计气泡影响不显著率为78.10%,影响肠道清洁效果的主要因素包括是否为首次的检查、患者是否住院、患者的性别、肠道准备期间是否出现了不良的反应情况、末次口服泻药时间。结论对于结肠镜检查前肠道清洁效果构成影响的因素较多,应该积极加强正确指导结肠镜检查前肠道准备工作,主要关注的人群为男性受检者、门诊受检者以及首次受检者,如果有患者在服用泻药以后产生不良反应情况,则可以实施分次口服泻药的举措进行解决。需要控制末次口服泻药时间同肠镜检查的时间间隔为5小时左右,可以做到将肠道准备清洁效果有效地提升。     

慢性便秘患者结肠镜检查前肠道准备效果研究

目的对慢性便秘患者行电子结肠镜检查前肠道准备效果进行分析,寻找一种更安全、有效的清洁肠道的方法。方法将276例慢性便秘行结肠镜检查患者随机分为甘露醇组(A组),复方聚乙二醇电解质散组(B组)和一清胶囊加复方聚乙二醇电解质散组(C组),各92例,进行肠道准备。比较三组肠道清洁有效率、清洁范围和不良反应的发生率。结果 C组肠道清洁有效率、清洁范围显著高于A组和B组。C组不良反应发生率显著低于A组。结论一清胶囊加复方聚乙二醇电解质散组对慢性便秘患者行电子结肠镜检查肠道准备效果最佳。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

31例误诊哮喘原因分析

目的通过对中央气道不全性梗阻和支气管结核、术后痰栓形成误诊为支气管哮喘的分析,探讨误诊原因及正确诊断的方法。方法对误诊为支气管哮喘的3l例患者的临床资料进行分析。结果临床特征以刺激性咳嗽为主,其次为活动后胸闷、气促,肺部闻及哮鸣音,胸部影像学多无特征性改变或极易漏诊,支气管舒张试验阳性率低,诊断前缺乏气管镜及病理检查,均误诊为支气管哮喘。结论中央气道不全梗阻性病变或炎性病变包括支气管结核、术后痰栓形成时原发疾病症状不典型,肺部影像学检查无异常表现或极易漏诊,故该类以表现为咳嗽、喘息、活动后胸闷,进而出现严重呼吸困难的患者常被误诊为支气管哮喘,延误诊治。支气管镜及病理检查再结合肺CT是鉴别诊断的重要方法。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。     

胰腺癌治疗的Cochrane系统评价证据

目的评价胰腺癌治疗的Cochrane系统评价证据,以及纳入系统评价的临床随机对照试验（RCT）的方法学质量。方法检索Cochrane Library数据库（2009年第4期）中有关胰腺癌治疗的系统评价,并运用RewMan5.0.21对所纳入研究的偏倚进行评估。结果共检索到胆道支架置入术姑息治疗梗阻型胰腺癌的系统评价、放化疗治疗不能手术的进展期胰腺癌的系统评价共2篇系统评价,共纳入79个RCT。依照Cochrane协作网推荐的质量评价方法,对所纳入RCT的偏倚进行评估,表明均存在不同程度的偏倚,方法学质量普遍较低。结论 Cochrane系统评价是公认的最高质量的研究证据,但目前缺少足够强度的证据来支持胆道支架置入术姑息治疗梗阻型胰腺癌的疗效。其他治疗手段的疗效如胰腺癌围手术期的营养支持治疗等还需要通过进一步的完成系统评价来评估。建议推行临床试验透明化,实施临床试验注册制度以及按照CONSORT声明严格规范RCT的报告,以便于总结胰腺癌治疗的临床证据。     

护理干预对提高中风患者生活质量的效果观察

目的探讨提高中风患者生活质量的护理方法。方法将50例中风患者随机分为对照组23例和实验组27例,对照组给予针灸内科常规护理,实验组在此基础上给予心理护理和康复训练。结果两组患者治疗护理后日常生活活动(ADL)能力和贝克抑郁量表(BDI)评分均有好转,但实验组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论实施针对性心理护理和康复训练可明显提高中风患者的治疗效果。     

中国人四肢瘫日常生活能力评定量表的信度研究

目的研究四肢瘫日常生活能力评定量表评测四肢瘫患者的重测信度及观察者间信度。方法由1位评定者应用四肢瘫日常生活能力评定量表对20例四肢瘫患者进行评定,评定后1周内再次对该患者进行评定;另1位评定者在第1位评定者初次评定后2 d内对该患者进行评定。结果第1位评定者两次评定总分的组内相关系数为0.994(P<0.01);第1位评定者与第2位评定者评定总分的组内相关系数为0.971(P<0.01)。结论四肢瘫日常生活能力评定量表具有良好的重测信度及观察者间信度。     

超声评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响

目的 探讨超声在评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响的价值。方法 回顾性收集经病理学证实为头颈部肿瘤、放疗前后的颈动脉超声资料以及其他基线资料完整的患者93例,比较放疗前后放疗侧颈动脉和非放疗侧颈动脉粥样硬化斑块和溃疡斑块的总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积。结果 放疗前后颈动脉超声检查的平均间隔时间为（6.1±1.9）年;放疗前放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积与非放疗侧比较差异均无统计学意义（P均>0.05）;放疗后放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积均较非放疗侧加重,差异有统计学意义（P均<0.05）。结论 放疗可导致头颈部肿瘤患者颈动脉粥样硬化斑块的形成和进展,且斑块具有易损性特点。     

乳腺叶状肿瘤的影像分析

目的 分析乳腺叶状肿瘤的X线钼靶摄片和超声表现.方法 收集经手术病理证实的19例乳腺叶状肿瘤,术前均行超声检查,其中15例行X线钼靶摄片,回顾分析其临床特点和影像学表现.结果 19例乳腺叶状肿瘤中,良性8例,交界性6例,恶性5例.15例患者X线钼靶摄片中病灶均为高密度孤立肿块影,呈圆形(8例)或浅分叶状(7例),边界清晰(10例)或部分不清(5例),部分肿块周边见"晕"征(4例).超声检查6例发现囊性变,6例表现为后方回声增强.病灶为圆形(8例)、浅分叶状(8例)或有角状突起(3例).所有病例均未发现腋下转移淋巴结及周围组织浸润等恶性征象.结论 认识乳腺叶状肿瘤的病理类型和临床特点,结合影像表现综合分析,可提高术前诊断率.     

肇庆市居民颈椎病流行病学调查

目的 :调查肇庆市居民颈椎病发病情况及相关问题。方法 :通过分层随机抽样选择该市区18～70岁居民5000人为研究对象 ,入户或至单位询问调查。结果 :该市居民颈椎病发病率为8.11% ,男女差异无显著性 ,随着年龄的增长 ,发病率逐渐增加。经多因素分析 :体位姿势不正确、情绪紧张、潮湿、疲劳是发病的主要诱因。结论 :该病严重影响肇庆市居民的健康 ,做好防治应从早做起 ,综合防治。