中药封包对急性结石性胆囊炎腹腔镜术后胃肠功能的影响

目的：探讨中药封包对急性结石性胆囊炎腹腔镜术后胃肠功能障碍的影响。方法：选取2018年10月～2020年12月佛山市中医院普外科收治的急性结石性胆囊炎并行腹腔镜下胆囊切除术后患者82例,随机分为对照组和观察组。对照组给予术后常规治疗和护理,观察组在对照组的基础上加用中药封包,疗程为3 d。采用视觉模拟评分(VAS)评估腹胀、右上腹疼痛、纳差、呕吐,记录两组肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间、首次排便时间、住院时间,检测血清C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)水平。结果：两组患者治疗后腹胀、腹痛、纳差、呕吐评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组降低幅度较对照组更明显(P<0.05);观察组肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间和首次肛门排便时间均短于对照组(P<0.05);两组治疗后血清CRP、WBC含量均较治疗前降低(P<0.05),且观察组降低幅度较对照组更明显(P<0.05)。结论：中药封包可以促进急性结石性胆囊炎腹腔镜术后胃肠功能恢复,改善症状,减轻炎症状态。     

浅析腹腔镜手术对50例急性结石性胆囊炎患者胃肠功能和C反应蛋白的影响

目的：探讨腹腔镜手术对急性结石性胆囊炎患者胃肠功能和C反应蛋白（CRP）的影响.方法：选取急性结石性胆囊炎患者100例作为研究对象,对患者的临床资料进行研究分析,随机分为对照组和治疗组各50例,对照组患者行开腹胆囊切除术,治疗组患者行腹腔镜胆囊切除术,比较和分析两组患者治疗效果.结果：两组患者术后胃肠功能以及CRP检测评价差异均具有统计学意义（P〈0.05）.结论：对急性结石性胆囊炎患者行腹腔镜手术疗效较好,有助于患者的康复.     

急性结石性胆囊炎腹腔镜手术时机的选择

目的:探讨腹腔镜治疗急性结石性胆囊炎的最佳时机。方法:144例急性结石性胆囊炎患者,按发病时间分为2组,早期手术组89例,起病72h以内行腹腔镜胆囊切除术(LC);晚期手术组55例,起病72h后行LC。结果:早期手术组4例发生并发症,5例中转开腹。晚期手术组12例发生并发症,9例中转开腹。对比2组并发症的发生率及术后恢复时间,早期手术组缩短了住院时间,节省了医疗费用,无严重并发症。结论:在炎症、粘连坏疽出现前行LC治疗急性结石性胆囊炎安全有效。     

腹腔镜手术治疗急性结石性胆囊炎300例疗效分析

目的:探讨腹腔镜手术治疗急性结石性胆囊炎的具体效果。方法:急性结石性胆囊炎300例根据治疗方法的不同分为治疗组150例与对照组150例,治疗组采用腹腔镜手术治疗,对照组采用传统开腹手术治疗。结果:治疗组结石清除率为96.7%,与开腹手术无明显差异。两组都无死亡患者,治疗组的并发症发生率明显少于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜手术治疗急性结石性胆囊炎能在保持手术成功率的基础上,减少创伤,降低并发症,安全可行。     

腹腔镜手术治疗结石性胆囊炎疗效观察

目的观察腹腔镜手术治疗结石性胆囊炎的临床效果。方法将86例结石性胆囊炎患者随机分为观察组和对照组,对照组采用传统开腹胆囊切除术治疗,观察组采用腹腔镜胆囊切除术治疗。观察2组手术时间、出血量、治疗效果、住院时间以及术后并发症发生情况。结果观察组术中出血量明显少于对照组(P<0.05),手术时间以及住院时间均明显短于对照组(P均<0.05);观察组术后并发症发生率显著低于对照组(P均<0.05)。结论腹腔镜手术治疗结石性胆囊炎可有效缩短手术时间、住院时间,减少术中出血量,降低术后并发症发生率,值得在临床上推广应用。     

腹腔镜治疗急性结石性胆囊炎价值分析

目的:探讨腹腔镜治疗急性结石性胆囊炎的应用价值。方法:选择2018年3月~2019年4月在本院接受治疗的急性结石性胆囊炎患者72例,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组各36例。对照组行开腹胆囊切除术,观察组则行腹腔镜治疗。对比两组患者手术一般情况、凝血功能、胃肠道功能恢复及并发症发生情况。结果:观察组患者手术时间、住院时间均明显较对照组短,术中出血量明显较对照组少(P<0.05)。术后,两组患者的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)均较术前缩短(P<0.05),且观察组术后的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)显著短于对照组(P<0.05)。观察组术后排气时间、肠鸣音恢复时间及进食时间均明显较对照组短(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:微创手术较开腹手术可明显缩短急性结石性胆囊炎患者手术时间、住院时间,减少出血量,改善高凝状态、加速胃肠道功能恢复。     

腹腔镜和开腹胆囊切除术对急性结石性胆囊炎患者胃肠功能和CRP的影响

目的：比较腹腔镜和开腹胆囊切除术对急性结石性胆囊炎患者胃肠功能和CRP的影响.方法：遵照知情同意原则将我院2009年12月～2010年2月收治的48例急性结石性胆囊炎患者随机分为观察组（25例）和对照组（23例）,分别采用腹腔镜与开腹手术治疗,比较分析两组患者的胃肠功能和CRP情况.结果：观察组患者术后肠鸣音恢复时间、排气时间均明显短于对照组,C反应蛋白水平也明显高于对照组,组间差异均有统计学意义（均P＜0.05）.结论：腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎患者临床效果更佳,有利于患者胃肠功能的恢复,值得临床推广应用.     

腹腔镜治疗急性结石性胆囊炎的临床观察

目的：探讨腹腔镜在急性结石性胆囊炎中的临床应用及疗效观察。方法：回顾分析我院近两年来收治的急性结石性胆囊炎患者56例,应用腹腔镜对患者进行腹腔镜胆囊切除术（LC）。结果：全组术后均经病理诊断为急性结石性胆囊炎,其中单纯性胆囊炎42例,化脓性胆囊炎8例,坏疽性胆囊炎6例,全部病例治愈出院。结论：绝大多数急性胆囊炎患者行Lc是安全可行的,临床疗效确切,值得临床推广使用。     

急性结石性胆囊炎早期手术治疗体会

我院自2006年—2009年4月共收治急性结石性胆囊炎106例,其中早期手术治疗94例,占同期收治病例的88．7％,现将治疗结果和体会报告如下：     

48例急性结石性胆囊炎腹腔镜治疗体会

目的:对48例腹腔镜下急性结石性胆囊炎的临床治疗疗效进行分析。方法:资料随机选自2012年3月-2013年3月我院诊治的急性结石性胆囊炎患者96例,分为两组,研究组在腹腔镜下行胆囊切除术,对照组采用传统的开腹手术治疗,并对其临床资料进行回顾性分析。结果:两组患者手术指标情况对照中,研究组手术时间、术中出血量、排气时间及住院时间等均低于对照组;且研究组并发症发生率为6.25%,明显低于对照组并发症的发生率16.67%,比较均有差异具有统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜手术治疗急性结石性胆囊炎不仅能够提升治疗疗效,而且能够减少并发症的发生,是一种较为安全、可行的治疗方式,值得在临床中广泛推广和应用。     

不同时机腹腔镜手术治疗急性结石性胆囊炎的临床疗效对比

目的：探讨不同时机腹腔镜手术治疗急性结石性胆囊炎的临床疗效.方法：72例急性胆囊炎患者按照手术时患者的发病时间分为2组,治疗组32例起病72h以内行腹腔镜胆囊切除术;对照组32例起病72h后行腹腔镜胆囊切除术.结果：治疗组患者的手术的平均时间短,而且术后的并发症少.同时治疗组的术后疼痛时间、术后肛门排气时间也比对照组短.结论：在急性胆囊炎起病72h以内,胆囊炎症粘连和坏疽出现前行腹腔镜是安全有效的.     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的效果

目的 探讨对急性结石性胆囊炎患者实施腹腔镜胆囊切除术的治疗效果.方法 选取2019年2月～2020年5月内蒙古自治区赤峰市医院收治的150例急性结石性胆囊炎患者为研究对象,按照随机数表法分为常规组与干预组,每组75例.常规组患者行传统开腹手术,干预组患者行腹腔镜胆囊切除术,对比两组患者的手术情况以及临床效果等.结果 经...     

腹腔镜胆囊切除术联合茵陈蒿汤对急性结石性胆囊炎患者炎性反应递质及血清淀粉酶水平的影响

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术联合茵陈蒿汤对急性结石性胆囊炎患者炎性反应递质及血清淀粉酶水平的影响。方法:选取2015年6月至2017年1月眉山市中医医院收治的急性结石性胆囊炎患者112例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组56例。2组患者均行腹腔镜胆囊切除术治疗,对照组术后进行常规西药治疗,观察组在对照组的基础上联合茵陈蒿汤治疗,连续治疗15 d。统计2组临床疗效;统计2组患者相关临床指标及中医证候积分变化;检测并比较治疗前后2组患者血清炎性反应递质和淀粉酶水平变化;比较2组患者术后相关并发症发生情况。结果:治疗后观察组总有效率91. 07%,较对照组的76. 79%显著升高,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗后观察组患者肛门排气时间、下床活动时间、发热缓解时间、疼痛缓解时间及住院时间均较对照组显著缩短,差异有统计学意义(P 0. 05);与治疗前比较,治疗后2组中医证候积分显著降低,且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);与治疗前比较,治疗后2组血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-8(IL-8)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及淀粉酶水平均显著降低,且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组及对照组并发症总发生率分别为8. 9%及28. 6%,观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:腹腔镜胆囊切除术联合茵陈蒿汤治疗急性结石性胆囊炎可有效缓解患者临床症状,降低术后炎性反应及血清淀粉酶水平,具有较高的安全性,临床疗效显著优于术后常规治疗。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎效果观察

目的:观察腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的效果。方法:60例分为两组,对照组采用开腹胆囊切除术治疗,观察组采用腹腔镜胆囊切除术治疗。结果:手术时间、住院时间、术中出血量观察组分别为(41±12)min、(6.70±1.13)d、(14±7)m L,对照组分别为(56±17)min、(14.50±2.72)d、(76±27)m L,两组比较差异有统计学意义(P0.05);住院费用观察组(4661±683)元、对照组(4431±847)元,两组比较差异无统计学意义(P0.05);并发症发生率观察组3.3%、对照组30%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎效果较为理想。     

急性结石性胆囊炎腹腔镜手术时机选择及中转开腹因素研究

目的探讨腹腔镜手术治疗急性结石性胆囊炎的最合适手术时机及影响中转开腹的因素。方法选取实施腹腔镜手术的90例急性结石性胆囊炎患者,根据患者临床症状发生到开始腹腔镜手术时的时间间隔分为3组:Ⅰ组30例,患者临床症状发作48 h内实施手术;Ⅱ组30例,患者临床症状发作48 h后实施手术;Ⅲ组30例,患者入院后首先进行抗感染、对症、支持等保守治疗,待临床症状缓解2~4周后择期进行手术。对3组手术时间、术中出血量、术后腹腔引流量、术后并发症发生率、中转开腹率进行比较,并分析影响患者中转开腹的因素。结果Ⅱ组手术时间、术中出血量、术后腹腔引流量、并发症发生率及中转开腹率均明显高于Ⅰ组、Ⅲ组(P均0.05),Ⅰ组的中转开腹率低于Ⅲ组(P0.05);单因素研究结果显示患者的体温、手术时机、右上腹肌紧张、白细胞计数、肝功能、胆囊壁厚度、颈部结石嵌顿、胆囊肿大和发生中转开腹有明显关系(P均0.05);Logistic回归分析结果显示白细胞计数、颈部结石嵌顿和手术时机是结石性胆囊炎腹腔镜手术中转开腹的独立危险因素(OR=3.106,2.132,2.884,P均0.05)。结论急性结石性胆囊炎患者采取腹腔镜进行治疗时应尽早手术,临床症状发作48 h之内是进行手术的最佳时间,还可以先给予保守治疗,再择期手术。手术时机、白细胞计数及结石的位置对中转开腹有重要影响,应引起关注。     

腹腔镜切除术与传统开腹手术治疗急性结石性胆囊炎的疗效比较

目的探讨腹腔镜切除术(LC)和开腹胆囊切除术(OC)治疗急性结石性胆囊炎的临床疗效及对C反应蛋白(CRP)和前白蛋白(PA)水平的影响。方法回顾性分析93例LC与153例OC患者的临床资料,对比2组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、疼痛分数、住院时间、住院费用、手术前后CRP和PA水平变化。结果 LC组手术时间、术中出血量、术后通气时间、疼痛分数、住院时间均较OC组明显缩短或减少,但LC组的住院费用较OC组高;手术后2组CRP水平高于手术前,且OC组CRP水平明显高于LC组;而PA术后2组均较前降低,但OC组降低更为明显。结论 LC治疗急性胆囊炎对机体损伤较OC小,可明显改善炎症因子水平,且胃肠功能恢复快,是一种安全可行的手术方式。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎162例

目的总结急性结石性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术(LC)的治疗体会。方法对162例急性结石性胆囊炎行腹腔镜手术患者资料进行回顾性分析。结果 162例均成功完成LC术,其中有5例术中出现出血,在腹腔镜下成功止血,并下引流管,术后治愈出院,无一例中转开腹。手术时间20～125 min,平均45 min。所有病例痊愈出院。结论急性胆囊炎行腹腔镜手术安全可行,关键是把握好适应证,选择合适的手术时机。     

早期手术治疗急性结石性胆囊炎的临床观察

目的探讨早期手术治疗急性结石性胆囊炎的方法及临床效果;方法回顾性分析2009年6月至2010年12月我院早期手术治疗急性结石性胆囊炎患者66例的临床资料;结果所有患者均治愈出院,无胆瘘及胆总管损伤。住院时间9～19d,乎均9．5±2．5d。手术并发症：术后并发切口感染3例,切口脂肪液化1例,均临床痊愈;结论采用恰当的手术方式是治疗急性结石性胆囊炎手术成败的关键。     

急性结石性胆囊炎治疗进展

近年来,中医及中西医结合治疗急性结石性胆囊炎取得了较大进展,综述如下。１理论研究１．１现代医学对本病的认识胆囊管梗阻。急性结石性胆囊炎发病的原因主要是胆囊管梗阻和细菌感染。胆囊管梗阻大多由于胆囊结石或寄生虫阻塞胆囊管引起,刘永锋〔１〕通过对１０例急性...