子宫输卵管造影与宫腹腔镜检查在诊断输卵管性不孕中的价值

目的:对比分析子宫输卵管造影与宫腹腔镜检查在诊断输卵管性不孕中的价值.方法:回顾分析蒙阴县中医医院2010年3月至2011年6月期间收治的经子宫输卵管造影(HSG)及宫腔镜联合检查诊治30例输卵管性不孕患者资料.结果:hSG与宫腹腔镜检查输卵管异常对比,差异有显着性.HSG与宫腹腔镜检查的符合率比较,完全符合率60％,其中符合率最高是伞端阻塞占90％,通畅的符合率最低,仅占23.5％,近端阻塞的符合率66.7％,通而不畅的符合率50％.其中HSG显示通畅17条中,经宫腹腔镜检查证实其伞端周围与盆腔组织有不同程度粘连或输卵管外形扭曲13条.结论:宫腹腔镜联合诊断输卵管不孕具有直观、准确性,同时发现宫腔及盆腔病变情况,同期得到相应治疗.宫腹腔镜比子宫输卵管造影有明显优势.     

腹腔镜下子宫输卵管通液术与子宫输卵管造影术的诊断价值

目的:研究腹腔镜下子宫输卵管通液术与子宫输卵管造影术(HSG)对输卵管性不孕的临床诊断符合率及HSG在临床应用价值。方法:选取2012年1月至2017年1月期间珠海市妇幼保健院收治的行手术治疗的不孕症患者120例作为研究对象,患者均经手术及病理证实为输卵管性不孕。术前均进行HSG、腹腔镜下子宫输卵管通液术检查。根据检查结果分为三类:输卵管部分通畅40例;输卵管间质部阻塞40例;输卵管伞端阻塞40例。120例患者全部于入院后行腹腔镜下子宫输卵管通液术,对比两种检查结果的诊断符合率及HSG临床应用价值。结果:HSG检查结果的诊断准确度为88.33%,腹腔镜下子宫输卵管通液术检查结果的诊断准确度为98.33%,腹腔镜下子宫输卵管通液术检查诊断准确性明显高于HSG检查,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05),灵敏度及特异度对比,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:腹腔镜下输卵管通液术在诊断输卵管伞端阻塞符合率相对较高,对不孕症患者进一步诊疗有指导意义。     

腹腔镜联合中药治疗输卵管炎性不孕疗效分析

目的：探讨腹腔镜联合中药治疗输卵管炎性不孕的临床疗效。方法：将80例炎性不孕患者随机平分为两组,每组40例,实验组采取腹腔镜下手术治疗联合中药保留灌肠,对照组采取腹腔镜下手术治疗。结果：腹腔镜手术后,实验组双侧输卵管通畅14例,单侧输卵管通畅25例,双侧输卵管阻塞l例;对照组双侧输卵管通畅10例,单侧输卵管通畅29例,双侧输卵管阻塞1例,两组患者手术效果对比,差异无统计学意义（P〉0．05）。随访1年,实验组正常妊娠26例,异位妊娠2例,未受孕10例;对照组正常妊娠19例,异位妊娠2例,未受孕19例,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：腹腔镜联合中药治疗输卵管炎性不孕安全有效,简单方便,可作为输卵管炎性不孕的首选治疗方案。     

宫腹腔镜联合诊治输卵管性不孕

目的探讨宫腹腔镜联合手术诊治输卵管性不孕的价值。方法对52例经子宫输卵管碘油造影疑有输卵管阻塞的患者,经宫、腹腔镜联合手术作出明确诊断,针对病因、病变部位及程度进行治疗。结果52例随访18个月,发现23例受孕(44%),其中异位妊娠2例,自然流产1例。结论宫腹腔镜联合诊治输卵管性不孕,是一种损伤小、恢复好、疗效快的手术方法。     

腹腔镜联合宫腔镜下输卵管逆行插管治疗输卵管性不孕的疗效观察

目的评价腹腔镜联合宫腔镜下输卵管逆行插管治疗输卵管性不孕的临床疗效。方法选取90例输卵管性不孕症患者作为研究对象,按照随机平行分组法将患者分为治疗组与对照组各45例,对照组给予常规输卵管内药物介入治疗,治疗组给予腹腔镜下输卵管逆行插管联合宫腔镜治疗,对90例患者均随访18个月,比较2组临床疗效。结果治疗组输卵管通畅率、疏通率均明显高于对照组(P均0.05),输卵管阻塞率明显低于对照组(P0.05),治疗组6,12,18个月时宫内妊娠率均明显高于对照组(P均0.05),2组6,12个月时输卵管再阻塞发生率比较差异无统计学意义(P均0.05),但18个月时治疗组输卵管再阻塞率明显低于对照组(P0.05)。结论腹腔镜联合宫腔镜下输卵管逆行插管治疗输卵管性不孕疗效确切,可显著提高近期宫内妊娠率,且远期输卵管再阻塞率较低,值得推广应用。     

腹腔镜诊治输卵管性不孕58例分析

腹腔镜对女性不孕症 ,尤其是输卵管性不孕的诊断和治疗有较高的临床价值。笔者现将本文对 5 8例输卵管性不孕患者的腹腔镜诊治情况回顾性分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 0 0 2年 1月— 2 0 0 3年 12月本院采用腹腔镜治疗拟诊输卵管性不孕的患者 5 8例 ,年龄 2 5～ 35岁 ,平均30 .4岁 ;不孕时间 2～ 10a ,平均 4 .5a。丈夫精液检查正常。1 2　手术方法　手术时间选择在月经净后 3～ 7d ,均在全麻下手术。腹腔镜直视下行输卵管亚甲蓝通液术 ,观察输卵管通畅情况 ,其中输卵管阻塞 4 7例 ,输卵管通而不畅 11例。尽量分离输卵管同周围组…     

输卵管阻塞性不孕的中西医研究概况

正因输卵管阻塞、粘连等因素造成输卵管通畅情况异常引起的不孕,称输卵管性不孕症(Tubal Factor Infertility,TFI)~([1])。输卵管阻塞是TFI的主要原因,其引起的不孕症占女性不孕症的30%~50%~([2]),多是因为性生活不洁、多次流产史、生殖道炎症等引发输卵管炎症,影响输卵管拾卵、精卵结合及输送受精卵等功能,而致不孕。西医运用宫腔镜、腹腔镜等内镜微创及辅助生殖技术在输卵管不孕的诊治方     

宫-腹腔镜联合活血中药灌肠治疗输卵管性不孕及对IL-6作用的临床研究

目的:观察输卵管性不孕宫-腹腔镜手术联合活血中药灌肠治疗的临床疗效。方法:将我院行宫-腹腔镜联合手术治疗的80例输卵管性不孕患者随机分为两组,每组各40例,治疗组患者在宫-腹腔镜术治疗后予以常规抗生素及活血中药灌肠治疗,对照组患者宫-腹腔镜术后只予常规抗生素治疗。观察治疗前、术后半年患者输卵管通畅情况、中医症状总积分、中医证候疗效及炎症介质IL-6的变化情况。结果:治疗组半年后,患者输卵管通畅疗效的总有效率比对照组有一定程度的提高,但两组相比差异无统计学意义(P0.05),治疗组中医症状总积分比对照组显著降低、中医证候疗效显著(P0.05);在实验室指标方面,治疗组患者血浆IL-6的含量也显著降低(P0.05)。结论:宫-腹腔镜手术联合活血中药灌肠法是治疗输卵管性不孕症有效的方法,可有效改善患者中医症状、减少炎症介质的释放,在一定程度上降低输卵管再通后的复粘率。     

TVS 4D-HyCoSy对不孕症患者输卵管通畅的临床价值

目的:探讨经阴道子宫输卵管四维超声造影(TVS 4D-Hy Co Sy)评估不孕症患者输卵管通畅性的可行性。方法:选取2015年11月至2016年11月广州市花都区人民医院收治的100例女性不孕患者为研究对象,以TVS 4D-Hy Co Sy对输卵管通畅情况进行评估,观察患者检查时不良反应发生情况,并选取其中40例患者在超声造影检查后90 d内行腹腔镜通染液检查,对比TVS 4D-Hy Co Sy结果与腹腔镜检查结果。结果:TVS 4D-Hy Co Sy检查显示,78条输卵管通畅,90条输卵管通而不畅,32条输卵管阻塞。以腹腔镜通染液检查结果为诊断金标准,TVS 4D-Hy Co Sy评估输卵管通畅性敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、诊断符合度分别为90.63%、90.32%、87.88%、90.32%、87.50%。结论:TVS 4D-Hy Co Sy评估不孕症患者输卵管通畅情况,具有较高准确性及安全性。     

经阴道四维子宫输卵管超声造影对输卵管通畅性评估价值分析

目的:探讨经阴道四维子宫输卵管超声造影评估输卵管通畅性的应用价值。方法:回顾性分析2016年2月-2017年11月在我院经阴道四维子宫输卵管超声造影检查后于30 d内进行腹腔镜手术的60例女性不孕症患者的临床资料,平均年龄(29.51±3.15)岁。并将超声造影结果与腹腔镜美蓝通液检查结果进行对比并分析。结果:60例患者经阴道四维子宫输卵管超声造影检查共显影108条输卵管,将腹腔镜下美蓝通液检查结果作为金标准,该方式诊断符合率为75.00%,通畅、通而不畅、阻塞的符合率分别为77.78%、60.00%、76.92%;经阴道四维子宫输卵管超声造影诊断输卵管阻塞的特异度为86.96%、敏感度为76.92%、准确度为83.33%。结论:经阴道四维子宫输卵管超声造影是一种安全、有效的筛查输卵管堵塞的方法。     

宫腹腔镜手术联合中药治疗输卵管阻塞性不孕的临床研究

目的:研究宫腹腔镜手术联合中药治疗输卵管阻塞性不孕的临床效果,为临床医生治疗输卵管阻塞性不孕提供可靠依据。方法:选择2012年1月~2016年8月来我院治疗输卵管阻塞性不孕的患者83例,随机将其分成对照组和观察组,每组各42、41例。对照组单独采用宫腹腔镜手术治疗,观察组采用宫腹腔镜手术联合中药治疗,观察两组治疗效果。结果:观察组宫内妊娠率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组在异位妊娠率方面相比,差异无统计学意义(P0.05);观察组未孕者的输卵管通畅率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:对输卵管阻塞性不孕采用宫腹腔镜手术联合中药治疗效果明显,能有效提高宫内妊娠率,改善患者生活质量,可作为临床治疗输卵管阻塞性不孕的首选方法。     

宫-腹腔镜联合诊治输卵管因素不孕症36例临床分析

目的分析宫-腹腔镜联合检查和治疗在不孕症诊治中的意义。方法回顾性分析兴化市妇幼保健医院2006年1月—2009年12月36例输卵管碘油造影提示为输卵管因素性不孕患者的临床资料。结果盆腔粘连合并输卵管阻塞17例,输卵管阻塞16例,盆腔粘连2例,子宫内膜异位症3例,子宫内膜息肉2例,子宫肌瘤2例,子宫腺肌症1例,合并宫腔粘连2例,多囊卵巢2例,5例无异常发现。输卵管阻塞27例41根输卵管,行盆腔粘连分解术和输卵管整形造口术及腹腔镜引导下输卵管导丝介入插管术,有31条输卵管复通,复通率76%。结论宫-腹腔镜联合检查和治疗有助于明确女性输卵管因素不孕的确切部位,并可根据具体病因进行适当的治疗。腹腔镜盆腔粘连分解术和输卵管整形造口术及腹腔镜引导下输卵管导丝介入插管术对输卵管阻塞复通效果确切,且经济、安全、术后恢复快,值得临床推广。     

腹腔镜手术联合中医三联疗法治疗输卵管阻塞性不孕38例

目的:探讨腹腔镜手术联合中医三联疗法治疗输卵管阻塞不孕的疗效。方法:38例输卵管远端阻塞患者,先采用腹腔镜复通手术,再以口服中药+中药灌肠+中药离子透入治疗。治疗2个月后评定疗效。结果:治愈27例,有效3例,无效8例,总有效率为78.9%。结论:腹腔镜手术联合中医三联疗法治疗输卵管阻塞不孕的疗效满意。     

腹腔镜联合宫腔镜手术治疗不孕症的疗效评价

目的:分析评价腹腔镜联合宫腔镜手术治疗不孕症的效果。方法:随机选取2018年4月至2019年4月濮阳市妇幼保健院收治的70位不孕症患者作为研究对象,将所有患者分为对照组和观察组,每组各35例,其中对照组采用宫腔镜手术,观察组应用腹腔镜联合宫腔镜手术,手术后两年间进行走访调查或电话调查,根据采集到的数据,观察两组患者术后的活产率和成功受孕率、输卵管通畅率。结果:观察组患者的活产率和成功受孕率、输卵管通畅率优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:应用腹腔镜联合宫腔镜手术可有效减轻不孕症患者的病变情况,准确探查患者盆腔内的病变部位,疏通输卵管的流畅度,提高不孕症患者的受孕率及活产率。     

宫腹腔镜联合诊治不孕症57例临床分析

目的：探讨应用宫腔镜和腹腔镜联合诊治不孕症的临床价值。方法：对2008年2月～2009年2月我院收治的不孕症患者行宫腔镜和腹腔镜联合诊治,观察术后妊娠率。结果：57例患者中发现54例有盆腔病变,15例有子宫腔病变,47例输卵管不通。盆腔粘连、子宫腔粘连致输卵管堵塞是不孕症的第一位病因,继发不孕均比原发不孕的发生率高（P〈0．01）。宫腔镜和腹腔镜联合手术后妊娠率63．7％,2例发生异位妊娠。结论：宫腔镜和腹腔镜联合应用,已成为女性不孕症必不可少的诊治手段,具有重要的临床应用价值。     

宫腹腔镜联合治疗输卵管性不孕45例临床观察

目的:观察宫腹腔镜联合应用在治疗输卵管性不孕中的临床疗效。方法:选取90例输卵管性不孕患者作为研究对象,将其随机分成观察组和对照组各45例。观察组给予宫腹腔镜联合治疗,对照组给予宫腔镜插管通液治疗,比较两组治疗效果。结果:观察组手术时间、术中出血量明显大于对照组(P0.05),住院时间则无统计学差异(P0.05);观察组输卵管复通率为90.80%,明显高于对照组(P0.05);观察组宫内妊娠率为53.33%,明显高于对照组(P0.05),观察组异位妊娠发生率为2.22%,明显低于对照组(P0.05)。结论:宫腹腔镜联合治疗输卵管性不孕疗效确切,梗阻输卵管复通率及术后宫内妊娠率高,值得推广应用。     

宫腹腔镜联合治疗不孕症400例分析

目的回顾分析宫腹腔镜联合治疗不孕症的临床价值。方法对2000年1月-2005年11月在本院行宫腹腔镜联合手术治疗的400例不孕症患者的资料进行回顾分析。结果400例患者中输卵管性不孕362例，其中输卵管梗阻52例，疏通42例占81％；输卵管积水287例，均经腹腔镜造口成功。术后妊娠分娩110例占27．5％，自然流产9例，宫外孕6例。结论宫腹腔镜联合手术治疗不孕症仅需一次操作即可同时治疗宫腔、输卵管及盆腔内病变；腹腔镜监护下宫腔镜手术可有效预防子宫穿孔等并发症，提高了手术安全性，且手术简便、有效。     

宫腹腔镜联合诊治女性不孕症72例

目的探讨宫、腹腔镜联合诊治不孕症的临床价值。方法对24例原发性不孕患者及48例继发性不孕患者应用宫、腹腔镜联合手术治疗盆腔病变、宫腔病变,并行输卵管插管通液。结果行宫腔镜手术30例,腹腔镜手术42例。原发性不孕患者中子宫内膜异位症8例(11.1%),盆腔粘连合并(或)输卵管积水8例(11.1%),宫腔内病变4例(5.6%),多囊卵巢综合征3例(4.2%);继发性不孕患者中盆腔粘连合并(或)输卵管积水27例(37.5%),子宫内膜异位症11例(15.3%),宫腔内病变10例(13.9%)。通过宫腔息肉、纵隔切除术及宫腔粘连分解术、盆腔粘连分解术、输卵管成形造口术及通液术、多囊卵巢楔形切除术及卵巢囊肿剥除术等,妊娠率增加至33.3%(24/72)。结论宫、腹腔镜联合诊治不孕症解决了以往单纯宫腔镜、腹腔镜不能同时诊治不孕症的弊端,实现了2种微创手术的优势互补,漏检率低,诊疗同步,妊娠率提高,具有损伤小、恢复快、住院时间短、手术成功率高的特点,也为是否接受辅助生育技术提供了可靠的依据。     

宫腹腔镜联合诊治输卵管性不孕症的临床研究

目的：探讨官腔镜联合腹腔镜对榆卵管性不孕的诊断及治疗效果。方法：2004年1月至2009年12月我科对对163例确诊为女性不孕症患者行宫、腹腔镜联合探壹,并行腹腔镜下盆腔粘连分解、输卵管造口成形术以及官腔镜联合腹腔镜输卵管插管复通手术等。结果：163例患者中,68例（41．7％）双侧输卵管通畅;63例（38．7％）一侧通畅,另一侧通而不畅;27例（16．6％）双侧输卵管通而不畅;3例（1．8％）一侧通而不畅,另一侧不通;2例（1．2％）双侧输卵管不通。术后随访2年,70．6％患者在术后12个月内怀孕,74．2％患者在术后15个月内怀孕。术后3到9个月是妊娠的高峰期。结论：宫、腹腔镜联合诊治输卵管性不孕手术安全性高,疗效好,具有很好的临床应用价值。     

腹腔镜联合中药穴位贴敷、艾灸治疗输卵管性不孕的疗效分析

目的:分析腹腔镜联合中药穴位贴敷、艾灸治疗输卵管性不孕的疗效。方法:回顾性分析108例输卵管性不孕患者的临床资料;对照组52例,单纯采取腹腔镜手术治疗;观察组56例,在对照组的基础上联合中药穴位贴敷、艾灸治疗;对比两组患者1年内妊娠情况及术前、术后、1年后复查的输卵管通畅情况,综合评价临床疗效,并作对比分析。结果:观察组1年内宫内妊娠为41.07%,显著大于对照组的21.15%,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者术后输卵管通畅情况较术前明显改善,且观察组1年后复查的输卵管通畅率为60.71%,大于对照组的40.38%,差异具有统计学意义(P0.05);观察组临床总有效率为85.71%,大于对照组的61.54%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜联合中药穴位贴敷、艾灸治疗输卵管性不孕可协同提高疗效,提高宫内妊娠率,对于改善预后具有积极作用。