宫颈液基细胞学检查在宫颈癌筛查中的应用

宫颈癌是女性生殖系统中患病率最高的恶性肿瘤,患病率居女性恶性肿瘤第2位.早期发现子宫颈病变是预防宫颈癌的关键.液基细胞学检查（thinprep cytologic test,TCT）作为宫颈细胞学检查已广泛应用于宫颈癌前病变及早期宫颈癌的诊断,因其具有简单易行、准确性高的特点,已作为宫颈癌检查筛选方法之一.笔者对乐山市中区人民医院2010年4月至2012年3月采用TCT筛查的986例病人总结如下.     

阴道镜检查在筛查宫颈癌前病变及宫颈癌中的效果

目的:分析阴道镜检查筛查宫颈癌前病变及宫颈癌的效果。方法:选取2014年11月至2018年10在东莞市第五人民医院进行检查的180例疑似宫颈病变患者作为研究对象,均进行阴道镜检查及病理检查,以病理检查结果作为金标准,分析阴道镜检查的筛查效果。结果:病理检查结果显示,180例患者中检出宫颈癌前病变83例〔宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ级44例、CINⅡ级23例、CINⅢ级16例〕、宫颈炎78例、宫颈癌5例,检出率分别为46.11%、43.33%、2.78%;阴道镜检查结果显示,180例患者中检出宫颈癌前病变67例(CINⅠ级37例、CINⅡ级18例、CINⅢ级12例)、宫颈炎69例、宫颈癌5例,检出率分别为37.22%、38.33%、2.78%;阴道镜检查结果与病理检查相比,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:阴道镜检查在宫颈病变患者中具有较高的应用价值,能对宫颈癌前病变及宫颈癌进行有效地筛查,从而为临床诊治提供重要参考。     

液基细胞学检查及阴道镜检查在宫颈癌筛查诊断中的应用探讨

目的：探讨液基细胞学检查及阴道镜检查在宫颈癌筛查诊断中的应用,为提高早期宫颈癌筛查的准确性提供方法学的参考。方法：选择妇科门诊及妇女病普查体检的36308名妇女作为筛查诊断的对象,所有对象均接受液基细胞学（TCT）检查,TCT检查结果阳性者进行阴道镜下检查,并根据情况行阴道镜下宫颈活检术进行确诊。结果：共有36308例妇女接受了TCT检查,其中有1822例妇女为TCT阳性,阳性率为4．4％。其中ASC—US872例,LSIL263例,HSIL89例,SCC42例。有1600例接受阴道镜下检查并进行活检。1452例患者（90．75％）阴道镜下检查结果异常。液基细胞学检查诊断为LSIL的阳性率为69．71％,诊断为HSIL的阳性率为83．95％。TCT检查诊断SCC的阳性率为42．86％,TCT诊断ASC—US的阳性率仅为39．0％。结论：液基细胞学检查及阴道镜检查在宫颈癌筛查诊断中具有较好的临床价值,对提高宫颈癌的早期诊断率有较好的作用。     

阴道镜检查在宫颈癌筛查中的应用体会

目的:探讨阴道镜检查在宫颈癌筛查中的应用价值与临床体会。方法:抽选2016年8月至2017年10月在河南省人口和计划生育科学技术研究院自愿接受宫颈癌筛查的患者共计180例,对所有患者行阴道镜检查与宫颈电热圈环切(LEEP)术,术中切除标本标记后送病理组织学检查,以其结果为金标准,评价阴道镜检查在宫颈癌筛查中的临床价值。结果:以病理组织学诊断宫颈上皮内瘤样变(CIN)和宫颈癌结果作为100.00%,阴道镜检查检出率为26.09%,随着CIN分级升高,阴道镜检查率随之升高,在宫颈癌中两者相符率为100.00%。阴道镜检查灵敏度、特异度分别为26.09%、100.00%。结论:阴道镜检查在宫颈癌筛查中的灵敏度与特异度都较高,病情越严重阴道镜检查的准确率也就越高。     

宫颈液基细胞学检查在宫颈癌筛查的应用价值

目的：探讨液基细胞学检查在宫颈癌防治中的价值。方法：2008年1月至2009年12月应用液基细胞学制片技术对3150例患者进行液基细胞学检查。结果：按TBS分类标准分类,检出异常结果有：不明确意义的非典型鳞状上皮54例,不排除高度病变的非典型鳞状上皮10例,低度鳞状上皮病变217例。宫颈癌1例。结论：液基细胞学检查对宫颈癌的防治有积极的作用。     

液基细胞学联合阴道镜在宫颈癌前筛查中的临床应用价值

目的:探讨液基细胞学联合阴道镜在宫颈癌前筛查中的临床应用价值。方法:选取2015年1月—2016年12月就诊于陕西中医药大学第二附属医院妇科门诊,同时行宫颈液基细胞学和阴道镜检查的患者507例,在阴道镜下取活检送病理科检查。以病检为标准对比液基细胞学及阴道镜的结果,分析两者单独及联合筛查的诊断价值。结果:507例患者中,液基细胞学检查正常者436例,异常者71例,对宫颈癌前病变筛查的敏感性为63.53%,特异性为95.97%;阴道镜检查正常者417例,异常者90例,对宫颈癌前筛查的敏感性为92.94%,特异性为97.39%;两者联合筛查敏感性为91.40%,特异性为97.30%。结论:在宫颈癌前病变筛查中,阴道镜的诊断敏感性及特异性均较液基细胞学高,若能将阴道镜联合液基细胞学作为宫颈癌前病变的初筛,可提高筛查的准确率。     

TCT联合阴道镜检查在宫颈癌筛查中的应用价值

目的:观察TCT(液基细胞学检查)联合阴道镜检查在宫颈癌筛查中的应用,评价其诊断效果。方法:择期2016年5月至2017年5月为时间段,抽取此期间我院经病理确诊为宫颈癌的患者100例为研究对象,采用双盲随机分为A检组行50例单用TCT检查,B检组50例行TCT联合阴道镜检查,比较两组最终检测情况。结果:B检组诊断准确率为96.00%(48/50)、特异性为94.00%(47/50)、敏感性为96.00%(48/50),A检组检测准确率为82.00%(41/50)、特异性为76.00%(38/50)、敏感性为84.00%(42/50),两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:TCT联合阴道镜检查应用于宫颈癌检查中具有较高准确率、特异性与敏感性,对宫颈癌的筛查工作具有重要实用价值。     

阴道镜在宫颈癌筛查中的应用价值

目的：探讨阴道镜检查在宫颈癌筛查中的应用价值。方法：我院2010年10月至2012年12月进行宫颈癌筛查832例,对可疑病例310例行阴道镜检查取活检223例,以病理诊断为最后诊断标准,进行统计学分析。结果：阴道镜检查与病理检查总的符合率为81.0%。结论：应用阴道镜筛查宫颈癌可以早发现、早诊断、早治疗,降低宫颈癌的发病率和死亡率,具有重要的临床应用价值。     

宫颈脱落细胞学结合阴道镜检查应用于宫颈上皮内瘤变及宫颈癌诊断的评价

[目的]探讨宫颈脱落细胞学检查结合阴道镜检查对于宫颈上皮内瘤变(CIN)及宫颈癌的诊断意义。[方法]采用回顾性分析方法,对2004年1月～2009年12月600例宫颈上皮内瘤变或宫颈癌患者的宫颈脱落细胞学及结合阴道镜检查结果,以病理组织学诊断结果为标准进行分析,评价诊断价值。[结果]宫颈脱落细胞学检查诊断阳性率为58.50%,结合阴道镜检查诊断阳性率为90.17%,两者相比差异具有显著性意义(P0.01)。[结论]宫颈脱落细胞学检查结合阴道镜检查是诊断宫颈上皮内瘤变的有效方法。     

液基细胞学联合阴道镜检查在宫颈病变诊断中的应用

目的:比较液基细胞学检查联合阴道镜检查在诊断宫颈病变中的优越性。方法:选取520例妇科患者为研究对象,按照入院顺序随机分为两组,一组260例进行阴道镜检查,二组260例进行液基细胞学联合阴道镜检查,所有患者均需进行病理组织学检查,以便用阳性诊断符合率来评价两组检查在诊断宫颈病变中的准确度。结果:液基细胞学联合阴道镜检查组共检出阳性标本166例,病理组织学检查阳性实际为140例,诊断符合率为84.3%,而单独采用阴道镜检查检出的阳性标本有114例,与病理组织学检查比较有假阳性59例,阳性诊断符合率为48.2%,两组结果比较差异显著(P<0.05)。结论:液基细胞学联合阴道镜检查在诊断宫颈病变中较单独使用阴道镜检查具有明显优势,值得在临床诊断宫颈病变中广泛应用。     

细胞学结合阴道镜检查应用于宫颈癌诊断的评价分析

目的:评估细胞学结合阴道镜检查应用于宫颈癌诊断意义。方法:对宫颈疾病患者行细胞学检查,结果异常者行阴道镜检查。结果:122例受检者中正常或炎症100例,ASCUS+AGUS 6例,LSIL 8例,HSIL 2例,SCC和腺癌9例。LSIL以上病变的检出率为15.2%。对细胞学异常病人(LSIL以上病变)19例进行阴道镜检查,见慢性炎症2例,CIN17例,CIN3例,CIN3或原位癌7例。结论:细胞学结合阴道镜检查应用于宫颈癌诊断能提高诊断符合率,有一定的临床应用价值。     

液基细胞学联合阴道镜检查在宫颈癌防治中的应用价值

目的:探讨宫颈液基细胞检查与阴道镜检查在宫颈癌病变早期筛查中的应用价值。方法:选取2014年1月~2014年12月在我院体检筛查宫颈癌的女性600例进行液基细胞学和阴道镜检查,对阳性病例取宫颈活组织进行病理检查,与病理检查结果进行对比,分析液基细胞学和阴道镜检查的准确性。结果:病理检查结果显示,600例标本中出现宫颈癌前病变40例;以病理检查结果为标准,宫颈液基细胞检查准确率为87.5%,阴道镜检查准确率为70.0%,宫颈液基细胞检查准确率显著高于阴道镜检查(P0.05),两者联合检查准确率则为100.0%。结论:宫颈液基细胞检查联合阴道镜检查其检测效果显著高于两者单独运用,能够提高宫颈癌前病变的检出率,为诊断提供可靠依据。     

液基细胞学联合阴道镜检查在诊断宫颈病变中的应用

目的：探讨液基细胞学联合阴道镜检查在诊断宫颈病变中的临床价值。方法：对1211例妇科患者进行液基细胞学检查,细胞学阳性者再行阴道镜下活检,用阳性符合率评价液基细胞学检查和阴道镜检查在诊断宫颈病变的临床价值。结果：液基细胞学检出阳性标本168例,总阳性检出率为13．9％。液基细胞学检查和阴道镜联合检查符合率为79．2％,单一组检查符合率为58．6％,差异有统计学意义（P〈0．01）。TCT显著提高了对宫颈病变的检出率。结论：液基细胞学检查联合阴道镜下病理检查宫颈病变准确度高,有利于提高宫颈病变的早期诊断,适合各级医院推广使用。     

阴道镜下定点取材液基细胞学检查对早期筛查宫颈癌变的临床应用

目的:评价液基细胞学联合阴道镜定位活检对宫颈瘤变的诊断价值.方法:对637例白带增多,宫颈糜烂或性交后出血妇女分别采用1CT检查联合阴道镜活检的302例为观察组;直接阴道镜检查活检的335例为对照组.最终均以组织学诊断为金标准,对比两组组织学诊断阳性符合率.结果观察组组织学诊断阳性符合率为74.8%(226/302);对照组为48.06%(161/335),两组诊断符合率比较,差异有高度显著性(P＜0.01),结论;阴道镜下定点取材作TCT检查能显著提高宫颈癌变的阳性检出率,是早期筛查宫颈癌变的良好方法.     

阴道镜在宫颈病变检查中的应用

我院2004-2005年采用阴道镜检查宫颈病变251例，现将阴道镜在官颈病变检查中的应用价值分析报道如下。     

阴道镜下定点取材液基细胞学检查对早期筛查宫颈癌变的临床应用

目的:评价液基细胞学联合阴道镜定位活检对宫颈瘤变的诊断价值。方法:对637例白带增多,宫颈糜烂或性交后出血妇女分别采用TCT检查联合阴道镜活检的302例为观察组;直接阴道镜检查活检的335例为对照组。最终均以组织学诊断为金标准,对比两组组织学诊断阳性符合率。结果:观察组组织学诊断阳性符合率为74.8%(226/302);对照组为48.06%(161/335),两组诊断符合率比较,差异有高度显著性(P<0.01)。结论:阴道镜下定点取材作TCT检查能显著提高宫颈癌变的阳性检出率,是早期筛查宫颈癌变的良好方法。     

宫颈基液细胞学在宫颈癌筛查中的重要作用

世界范围宫颈癌的发病和死亡率任居女性癌症的第二位,而居发展中国家首位,宫颈癌一直是世界范围重大的公共卫生问题。宫颈癌成为女性最大的杀手。20世纪90年代以来,随着我国宫颈癌患者的增多,宫颈癌筛查也逐渐被人们重视起来。从20世纪40年代起,开始采用巴氏涂片法对人群进行宫颈癌筛查,已证实巴氏涂片法在诊断临床前期宫颈疾病方面十分有效,但由于采样误差,不满意样本和不准确的细胞病理学诊断标准等原因,使巴氏涂片法的假阴性率偏高,     

宫颈基液细胞学在宫颈癌筛查中的重要作用

目的：探讨股骨颈干角的大小与股骨颈骨折的关系,从而更好地预防老年性股骨颈骨折。方法：收集35例65岁以上股骨颈骨折患者的髋关节X线前后位平片,测量其颈干角的大小,并按颈干角度数从小到大分2组,统计每组的患者例。结果：2组的病例从小到大依次分为110°～125°为29例,126°～140°为6例。结论：股骨颈干角度数越大,越不容易发生股骨颈骨折;反之,则越容易发生股骨颈骨折。     

宫颈液基细胞筛查在宫颈癌筛查中的临床应用

目的探讨宫颈液基细胞学（Liquid—based cytologictest,TCT）筛查在宫颈癌筛查中的临床应用价值。方法对2009年在我院接受体检的妇女611例进行宫颈液基细胞学检查,并按TBS细胞分类法进行细胞学诊断,对其中的42例行阴道镜下活检,将得出病理组织学诊断结果进行比较。结果611例检查中的涂片满意率为98．1％,发现异常涂片93例,其中66例阴道检查异常而进行活检,TCT与阴道镜下活检病理结果的总体符合率为81．2％。结论TCT在宫颈癌的筛查中准确度较高,提高了涂片的满意率及宫颈异常细胞检出率,其结合阴道镜检查是防治子宫癌的关键。