四磨汤治疗肝脾气滞型功能性消化不良患者的临床观察

目的对治疗肝脾气滞型功能性消化不良患者使用四磨汤的实际效果进行研究分析。方法选择2016年9月—2017年9月间在我院进行治疗的肝脾气滞型功能性消化不良患者共150例作为研究分析对象,将所有患者随机分为观察组、对照组,对照组使用多潘立酮进行治疗,观察组在对照组基础上使用四磨汤进行治疗,将2组患者的治疗总有效率、临床症状总积分、血清中的CCK、SP、NO、Ach E水平进行对比。结果在治疗总有效率方面,2组患者无明显差异(P0.05),无统计学意义;在临床症状总积分方面,观察组明显低于对照组(P0.05);其血清中CCK、NO的含量方面,2组患者均有所降低,观察组下降程度明显高于对照组(P0.05);血清中SP、Ach E的含量方面,2组患者均有所提高,观察组的提高程度明显高于对照组(P0.05),差异有统计学意义。结论在治疗肝脾气滞型功能性消化不良中四磨汤有显著的效果,对患者血清中的CCK、NO、SP、Ach E水平以及对胃肠有运动作用的相关物质具有优异的调节作用,在临床治疗中值得推广应用。     

香砂六君子汤配合吗丁啉对脾虚气滞型功能性消化不良患者血清5-HT、SS含量的影响

目的:探讨香砂六君子汤配合吗丁啉治疗脾虚气滞型功能性消化不良患者的疗效及对血清中5-羟色胺(5-HT)、生长抑素(SS)含量的影响。方法:将我院收治的72例脾虚气滞型功能性消化不良患者采用随机数字表法分为对照组和治疗组(各36例)。对照组患者给予吗丁啉治疗,治疗组患者在对照组治疗的基础上给予香砂六君子汤治疗。治疗1个月后观察两组患者治疗效果以及治疗前后血清5-HT、SS含量变化,另对两组患者治疗期间不良反应发生率进行分析。结果:治疗组治疗前主症和次症中医症候积分和对照组无显著性差异(P0.05),治疗后均显著降低(P0.05),且治疗组降低程度显著优于对照组(P0.05);两组治疗效果等级比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组总有效率为94.44%,明显高于对照组72.22%(P0.05);治疗前两组患者血清5-HT、SS水平比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后均比治疗前有明显降低(P0.05),其中治疗组下降水平均明显优于对照组(P0.05);两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:香砂六君子汤配合吗丁啉治疗脾虚气滞型功能性消化不良效果显著,同时对改善患者临床症状,降低血清5-HT、SS含量也具有显著的效果。     

调中健脾汤治疗脾虚气滞型功能性消化不良临床研究

目的:观察调中健脾汤对伴精神障碍的脾虚气滞型功能性消化不良(FD)患者的临床疗效。方法:将脾虚气滞型FD患者随机分为调中健脾汤组、多潘立酮片组、四磨汤口服液组,最终147例完成随访,每组各49例,治疗4周,观察治疗前后主要临床症状的改变,并比较3组治疗总有效率、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)差异。结果:治疗后3组主要症状、总有效率差异无统学意义(P0.05);调中健脾汤组分别与多潘立酮片组和四磨汤口服液组比较,SDS评分、SAS评分下降,差异有统学意义(P0.05),多潘立酮片与四磨汤口服液比较,SDS评分、SAS评分无统学意义(P0.05)。结论:调中健脾汤、多潘立酮片、四磨汤口服液均可有效缓解脾虚气滞型FD患者临床症状,调中健脾汤可明显改善脾虚气滞型FD患者焦虑、抑郁等精神障碍状态。     

四磨汤治疗功能性消化不良肝脾不和证的疗效及对血浆P物质、胃动素的影响

目的:评价四磨汤口服液对肝脾不和型功能性消化不良的疗效及对胃肠激素的影响。方法:将符合纳入标准的功能性消化不良患者201例,随机分为治疗组与对照组,分别给予四磨汤口服液和吗叮啉片,治疗14d,观察治疗前后患者胃排空功能、症状和血浆P物质、胃动素的水平。结果:四磨汤口服液和吗叮啉片对肝脾不和型功能性消化不良临床总有效率分别为80.2%和71.4%,胃排空总有效率为61.5%和63.4%,能显著提高患者血清P物质和胃动素水平,两组差异无显著性(P0.05),且未见不良反应,但四磨汤口服液对上腹疼痛、早饱等症状改善优于吗丁啉片(P0.05)。结论:四磨汤口服液是治疗肝脾不和型功能性消化不良安全有效的中成药,促进胃排空、调节P物质、胃动素是其作用机制。     

肝宁方治疗肝硬化脾功能亢进30例

[目的]观察肝宁方治疗肝硬化脾功能亢进症疗效。[方法]将60例随机分为两组,肝宁方组(治疗组)和复方鳖甲软肝片组(对照组)。[结果]治疗组在改善中医症候、体征积分,尤对乏力、纳呆及大便不调等症状均较对照组为优(P<0.05);治疗后白细胞、血小板计数两组均有升高,治疗组差异显著(P<0.05),对照组不明显(P>0.05),治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组患者门静脉内径、脾静脉内径在治疗3个月后均有明显改善(P<0.05),两组间比较差异不显著(P>0.05)。[结论]肝宁方治疗肝硬化脾功能亢进症,不但可以改善患者的中医症候、体征积分,并有升高患者血小板和白细胞作用。     

四磨汤对肝脾不和型功能性消化不良患者胃肠激素水平的影响

目的:探究四磨汤对肝脾不和型功能性消化不良患者胃肠激素水平与中医证候积分的影响。方法:选择2016年8月-2017年8月在我院治疗的86例肝脾不和型功能性消化不良患者作为研究对象,随机分为两组,各43例。对照组给予西药治疗,观察组给予四磨汤口服液,比较两组治疗前后胃肠激素水平与中医证候积分。结果:观察组治疗后胃动素含量及餐后瘦素均高于对照组,CRH明显低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);两组治疗后中医证候积分均低于治疗前,且观察组中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:肝脾不和型功能性消化不良患者采用四磨汤口服液治疗后,可显著改善胃肠激素水平,增强胃动力,缓解临床症状。     

四君子汤合四逆散治疗肝胃气滞型胃脘痛34例临床研究

目的：观察四君子汤合四逆散治疗肝胃气滞型胃脘痛的临床疗效。方法：将68例患者随机分为2组各34例,治疗组给予四君子汤合四逆散口服治疗;对照组给予健胃愈疡片口服治疗。结果：总有效率、中医症状总积分改善治疗组均明显优于对照组,2组比较,差异均有显著性意义（P〈0.05）。结论：四君子汤合四逆散治疗肝胃气滞型胃脘痛有较好的临床疗效,且无明显不良反应。     

柴枳平肝汤对功能性消化不良肝胃不和证患者血清5-HT、SS含量的影响

目的观察柴枳平肝汤治疗功能性消化不良肝胃不和证的临床疗效及对血清5-羟色胺(5-HT)与生长抑素(SS)水平的影响。方法将94例功能性消化不良肝胃不和证患者随机分为2组,对照组给予多潘立酮治疗,治疗组给予柴枳平肝汤治疗,治疗4周后统计2组患者临床疗效及随访3个月复发率,观察2组治疗前及治疗4周后中医症候积分和血清5-HT、SS水平变化情况。结果治疗4周后,治疗组总有效率明显高于对照组(P0.05),复发率明显低于对照组(P0.05)。治疗4周后,2组患者的中医症候积分和血清SS水平均明显降低(P均0.05),且观察组明显低于对照组(P均0.05);2组血清5-HT水平明显升高(P均0.05),且治疗组血清5-HT明显高于对照组(P0.05)。结论柴枳平肝汤能够有效改善功能性消化不良肝胃不和证患者的临床症状,提高治疗有效率,可能与有效调节血清5-HT和SS水平有关。     

健脾行气法治疗功能性消化不良临床观察

目的：观察健脾行气法治疗脾虚气滞型功能性消化不良的临床疗效,并探讨中医药在治疗慢性脾胃系统疾病中的优势。方法：将确诊为脾虚气滞型功能性消化不良患者58例随机分为治疗组30例,对照组28例。治疗组予以根据健脾行气法拟定的运脾行气汤加减治疗;对照组予以多潘立酮治疗。疗程均为4周。对比两组治疗前后的总有效率、症状总积分、主要临床症状的改善等指标,并做出评价。结果：治疗组总有效率为90%,对照组总有效率为67.9%,两组总体疗效比较有显著性差异,P〈0.05,提示健脾行气法治疗功能性消化不良脾虚气滞型总体疗效优于对照组。比较两组治疗后中医症状积分治疗组较对照组明显下降,比较有显著性差异（P〈0.05）,提示中医药在改善患者症状方面优于对照组。结论：依据健脾行气法治疗功能性消化不良脾虚气滞型疗效确切,无明显毒副反应,是治疗功能性消化不良的有效方法之一。     

“舒肝和胃饮”治疗功能性消化不良肝胃不和证20例临床研究

目的:探讨舒肝和胃饮治疗功能性消化不良的临床疗效。方法:将39例功能性消化不良患者随机分成治疗组20例和对照组19例。治疗组采用舒肝和胃饮治疗,对照组采用多潘立酮片治疗,2组均治疗4周。观察2组综合疗效以及治疗前后中医症候积分、尼平消化不良指数简表(NDI-SF)评分的变化。结果:治疗后2组患者中医症候积分均有改善,治疗组在脘腹胀满、饮食减少、嗳气、反酸等症候的改善方面明显高于对照组;治疗后2组患者NDI-SF评分均较治疗前明显降低,治疗组明显低于对照组;治疗组综合疗效明显优于对照组。结论:舒肝和胃饮对功能性消化不良患者有良好的治疗作用,对NDI-SF评分的改善优于多潘立酮片。     

八味逍遥散加味治疗肝胃郁热型胃食管反流病的临床观察

目的评价八味逍遥散加味对胃食管反流病(GERD)的临床疗效及对血清胃动素(MTL)、血管活性肠肽(VIP)水平的影响。方法将70例肝胃郁热型GERD患者按照随机数字表法分为对照组和观察组各35例,对照组予多潘立酮片联合奥美拉唑肠溶胶囊口服治疗,观察组予八味逍遥散加味口服治疗,2组均连续治疗4周。观察2组治疗前后血清MTL、VIP含量及中医主要症状积分、生活质量评分,评价2组中医证候疗效及胃镜下炎症疗效。结果与治疗前比较,2组治疗后血清MTL、VIP含量及中医主要症状积分、生活质量评分均明显改善(P<0.01),以观察组改善程度最为明显(P<0.01)。观察组中医证候疗效优于对照组(P<0.05),2组胃镜下炎症疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论八味逍遥散加味可显著改善肝胃郁热型GERD患者的临床症状,提高生活质量,促进食管黏膜愈合,同时还可有效改善胃肠激素水平。     

枳实消痞丸治疗脾虚气滞型非酒精性脂肪肝疗效观察

目的:观察枳实消痞丸治疗脾虚气滞型非酒精性脂肪肝(NAFLD)的临床疗效。方法:将86例临床确诊为NAFLD的患者随机分为治疗组和对照组各43例,治疗组采用枳实消痞丸加减治疗,对照组采用脂必妥片治疗,疗程均为3个月。对比观察两组治疗的综合疗效和治疗前后中医症状积分、体重指数、血脂指标、肝功能指标、肝脾影像指标变化。结果:治疗后治疗组总有效率为93.02%,对照组为76.74%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,两组患者治疗后中医症状积分、体重指数、血脂指标(TC、TG),肝功能指标(AST、ALT)及肝脾影像指标(肝脾CT比值)均得到明显改善,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);与对照组比较,治疗组治疗后中医症状积分、TC及肝/脾CT比值改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:枳实消痞丸治疗脾虚气滞型非酒精性脂肪肝可有效恢复患者肝功能、降低血脂,减轻脂肪肝病情程度,延缓病情发展,具有较好的临床疗效,值得进一步研究推广。     

疏肝和胃茶饮治疗肝胃气滞型慢性萎缩性胃炎疗效观察

目的:探讨疏肝和胃茶饮治疗肝胃气滞型慢性萎缩性胃炎疗效。方法:选取符合纳入标准及中医辨证属肝胃气滞型患者纳入治疗组(42例),给予中药疏肝和胃茶饮治疗;另选取同期符合纳入标准且未使用中医药治疗方法的慢性萎缩性胃炎患者纳入对照组(42例),给予维酶素片口服治疗。比较两组效果。结果两组患者病情均有改善,治疗期间两组患者均无明显不良反应发生。治疗组患者Hp根除率为77.78%,对照组为70.00%,比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组患者胃镜及病理临床总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组患者临床症状改善显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论疏肝和胃茶饮治疗肝胃气滞型慢性萎缩性胃炎疗效显著,能缓解患者焦躁、紧张等不良情绪,患者易接受,依从性好,显著提高患者生活质量,值得临床推广应用。     

胃苏颗粒联合多潘立酮治疗肝胃气滞型慢性胃炎30例的临床观察

目的:研究胃苏颗粒联合多潘立酮治疗肝胃气滞型慢性胃炎的临床效果。方法:选取2016年8月-2017年8月于我院接受治疗的肝胃气滞型慢性胃炎患者60例作为研究对象,把他们按照随机数表法平均分为两组,其中观察组30例,给予胃苏颗粒联合多潘立酮口服治疗,对照组30例,给予兰索拉唑加多潘立酮口服治疗,对比分析两组患者的治疗效果,临床症状变化情况以及不良反应发生情况。结果:观察组患者在治疗总有效率、临床症状改善情况方面均优于对照组患者,两组患者的对比差异显著(P0.05),具有统计学意义。在不良反应发生概率方面,两组患者的对比差异无统计学意义(P0.05)。结论:在治疗肝胃气滞型慢性胃炎方面,使用胃苏颗粒联合多潘立酮对患者进行治疗能够达到更好的治疗效果,显著改善患者的临床症状,患者在接受治疗后的不良反应发生概率比较低,临床治疗效果显著,值得在临床上进行广泛的推广与应用。     

补脾温肾汤治疗慢性肾炎脾肾阳虚证临床研究

目的:观察补脾温肾汤对慢性肾炎脾肾阳虚证患者临床疗效及机制。方法:将70例慢性肾炎脾肾阳虚证患者随机分为治疗组35例和对照组35例。治疗组采取中药补脾温肾汤治疗;对照组则采取贝那普利治疗。两组疗程均为8周。治疗8周后对两组临床治疗效果进行比较,并观察治疗前后两组24 h尿蛋白和血清转化生长因子(TGF-β1)水平的变化。结果:治疗后,治疗组总有效率85.7%,对照组总有效率80.0%,两组无显著性差异(P0.05);治疗组中医证候疗效总有效率88.9%,对照组中医证候疗效总有效率69.4%,治疗组在改善中医症候方面疗效优于对照组(P0.05)。两组均能显著降低24 h尿蛋白定量,且治疗组优于对照组(P0.01)。两组均能显著降低血清TGF-β1,且治疗组优于对照组(P0.05)。结论:补脾温肾汤能明显改善慢性肾炎脾肾阳虚证患者的临床症状,减轻蛋白尿,下调血清转化生长因子β1(TGF-β1)的水平。     

四君子汤加减治疗肝胃气滞型胃脘痛疗效观察

目的:探讨四君子汤加减治疗肝胃气滞型胃脘痛的临床疗效。方法:对照组口服奥美拉唑肠溶片、阿莫西林。治疗组在对照组治疗基础上加予四君子汤加减治疗。结果:治疗组总有效率为90%,对照组总有效率为70%,两组比较具统计学差异(P?0.05),治疗组优于对照组;治疗组中医症状积分改善率亦高于对照组(P?0.05)。两组患者均无不良反应发生。结论:四君子汤加减对肝胃气滞型胃脘痛有理想疗效,治疗安全性高。     

脐灸配合健脾益气通便汤治疗儿童功能性便秘的疗效观察

目的 观察脐灸配合健脾益气通便汤治疗儿童功能性便秘的临床疗效及其对中医症候积分、肠道微生态和血清肠神经递质的影响。方法 将106例儿童功能性便秘患者随机分为治疗组56例和对照组50例。治疗组采用脐灸配合健脾益气通便汤治疗,对照组采用单纯口服健脾益气通便汤治疗。观察两组治疗前后各项主要症状评分、中医症候积分、肠道微生态(双歧杆菌、乳杆菌、大肠埃希菌数量)及血清肠神经递质[一氧化氮(nitric oxide, NO)、P物质(substance P, SP)、生长抑素(somatostatin, SS)]水平的变化情况,比较两组临床疗效及治疗期间不良反应发生率。结果 两组治疗后各项主要症状评分、中医症候积分及血清NO、SS水平均较同组治疗前显著下降,双歧杆菌、乳杆菌、大肠埃希菌数量及血清SP水平均显著上升,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后各项主要症状评分、中医症候积分及血清NO、SS水平均明显低于对照组,双歧杆菌、乳杆菌、大肠埃希菌数量及血清SP水平均明显高于对照组,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后总有效率及治疗期间不良反应发生率分别...     

加味软肝饮对气虚血瘀型慢性乙型肝炎患者免疫功能的影响及疗效分析

目的:观察加味软肝饮对气虚血瘀型慢性乙型肝炎患者免疫功能的影响及疗效。方法:选取我院2016年1月～2018年1月收治的气虚血瘀型慢性乙型肝炎患者120例,电脑随机分成对照组与观察组,每组60例。对照组患者接受常规治疗,观察组患者接受加味软肝饮治疗。比较两组患者中医症候积分、临床疗效、肝纤维化指标、肝功能、肝门静脉及脾厚度值。结果:治疗前两组患者的症状积分、体征积分、总积分比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组患者的中医症候积分较治疗前下降,观察组患者的症状积分、体征积分、总积分显著低于对照组(P0.05)。观察组患者临床总有效率显著高于对照组(P0.05),两组患者临床疗效比较无差异(P0.05)。治疗前两组患者的肝纤维化指标比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组患者HA、LN、TIMP-1、PⅢP、cⅣ水平较治疗前降低,其中观察组患者HA、LN、TIMP-1、PⅢP、cⅣ显著低于对照组(P0.05)。治疗前两组患者肝功能差异比较无统计学意义(P0.05),治疗后两组患者的ALT、AST、GGT、TBil较治疗前下降,其中观察组患者的ALT、AST、GGT、TBiL水平显著低于对照组(P0.05)。治疗前两组患者肝门静脉及脾厚度值差异比较无统计学意义(P0.05),治疗后两组患者的肝门静脉及脾厚度值较治疗前降低,观察组患者肝门静脉及脾厚度值低于对照组(P0.05)。结论:加味软肝饮通过改善气虚血瘀型慢性乙型肝炎患者肝功能,优化气血,从而提高机体免疫功能及临床疗效。     

抑肝扶脾汤对HIV感染相关性腹泻患者疗效及血清GAS、MOT及SS水平的影响

目的:探讨抑肝扶脾汤对HIV感染相关性腹泻患者疗效及血清胃泌素(GAS)、胃动素(MOT)及生长抑素(SS)水平的影响。方法:2013年6月—2016年6月选取医院收治的120例人类免疫缺陷病毒(HIV)感染相关性腹泻患者,根据随机数字表将患者分为观察组(n=60)及对照组(n=60),对照组给予盐酸洛哌丁胺胶囊治疗,观察组在对照组基础上应用自拟抑肝扶脾汤口服治疗,以8周为1疗程。观察两组患者临床治疗效果、治疗前后中医症状体征积分变化及血清GAS、MOT及SS水平变化。结果:观察组总有效率分别为95.00%高于对照组63.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后腹泻次数、大便形状、腹胀腹痛、脓血黏液便、形体消瘦、神疲乏力、恶心反胃及总症状积分均低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后血清GAS、MOT水平显著低于对照组,而SS水平高于对照组(P<0.05)。结论:抑肝扶脾汤能有效改善HIV感染性腹泻患者临床症状,提高患者治疗效果,其可能机制与抑肝扶脾汤能调节患者血清GAS、MOT及SS水平有关。     

十三味和中丸与多潘立酮治疗功能性消化不良肝胃不和证临床研究

目的:探讨十三味和中丸与多潘立酮治疗功能性消化不良肝胃不和证临床效果。方法:选择我院2012年3月~2015年3月诊治的80例功能性消化不良肝胃不和证患者,随机分为对照组和观察组各40例。予对照组行多潘立酮片治疗,予观察组行十三味和中丸治疗。记录分析治疗2个疗程后两组临床症候总积分与疗效情况。结果:治疗前,两组患者胃脘痞闷、嗳气等症状总积分无显著差异;与治疗前相比,两组治疗后临床症候总积分均明显降低,观察组较对照组明显下降(P0.05)。观察组治疗总有效率较对照组高,但两组差异无统计学意义(P0.05)。结论:十三味和中丸能有效治疗功能性消化不良肝胃不和证,降低症候总积分,缓解嗳气、恶心、纳差等临床症状,值得推广。