非酒精性脂肪性肝病中医证型分布及证候特点研究

目的 探索非酒精性脂肪性肝病中医证型的分布及中医证候特点,为建立中医证型辨证标准提供依据。     

非小细胞肺癌的中医证候研究

从辨证分型、证候演变规律、证型分布规律及证型与非小细胞肺癌（NSCLC）病理分型等方面,回顾近年来NSCLC中医证候研究概况。该领域取得了一定研究成果,同时也存在一些不足,突出表现在尚无统一的辨证分型标准和证候诊断＂金标准＂。目前应该首先进行证候规范化研究,尽快建立NSCLC中医证候分型及诊断标准。     

急性腹泻蒙医证型诊断标准的研究

目的:对382例急性腹泻患者进行蒙医证型分析,寻求其共性及规律,制订急性腹泻的蒙医证型诊断标准。方法2006年10月～2008年12月在我院急诊、门诊共382例急性腹泻患者进行蒙医证型分析,根据证型分组筛选对证型诊断有意义的指标,进行统计学分析。结果:对初筛出来的指标,结合上述分析结果,经专家组讨论,制订出各个证型的主证、兼证指标。结论:急性腹泻蒙医证型的诊断标准符合临床证型诊断。     

慢性阻塞性肺疾病中医证型辨证标准探析

目的:初步建立慢性阻塞性肺疾病中医证型辨证标准。方法:选择2008-06～2011-03广西中医学院第一附属医院及附属瑞康医院住院慢阻肺患者,采用临床流行病学和医学统计学方法,研究建立慢性阻塞性肺疾病中医证型辨证标准。从多角度实现变量筛选和证候标准的制定,为该病中医证型辨证确定较可靠的依据。结果:90多个症状条目经6种方法筛选,最后保留46个对慢性阻塞性肺疾病5个证型有意义的变量。3种及以上方法都被选择"+"的可被纳入证候标准。结论:该研究所建立的慢性阻塞性肺疾病证型辨证标准与中医理论和临床实际情况有较好的一致性。     

脑梗死中医证型诊断的程序化研究

在脑梗死中医"证"的结构方程课题的基础上,依据其制定脑梗死各证型诊断及分级标准的内容,初步编译计算机辅助诊断系统,通过理论分析和临床验证,修订出更加符合临床实际的脑梗死各证型诊断及分级标准,对脑梗死中医证型诊断的标准化程序化进行初步的探索与研究。     

类风湿性关节炎证候诊断标准的研究

目的：研究类风湿性关节炎的主要证候、各证候的诊断标准。方法：采用临床调查方法,收集770例类风湿性关节炎资料,并对资料进行统计分析。结果：得出770例类风湿性关节炎各证型所占百分比,并按由高到低顺序列出各证型相应症状的出现率,并对其进行主成分分析。结论：确定类风湿性关节炎的主要证型及各证型的诊断标准。     

冠心病心绞痛蒙医证型诊断标准研究

目的对冠心病心绞痛的蒙医证型进行统计学分析,筛选对证型诊断有意义的指标,制定冠心病心绞痛蒙医证型的诊断标准。方法按照西医冠心病心绞痛诊断标准选入病例,进行临床观察并填写病例观察表,对每份观察表信息进行辨证并做出相应的证型诊断;根据证型分组,进行统计学分析,筛选对证型诊断有意义的指标。结果经对410例患者资料进行辨证分析,冠心病心绞痛蒙医证型分布为楚斯型358例,粘邪型23例,胃痧型29例。通过对各证型之间的症状及辅助检查指标进行统计分析,制定出了冠心病心绞痛蒙医证型的诊断标准。结论本研究通过病证结合临床研究模式总结了冠心病心绞痛的蒙医证型诊断标准,为蒙药的合理应用提供了理论基础。     

慢性阻塞性肺疾病中医证型辨证标准研究

目的 初步建立慢性阻塞性肺疾病(COPD)中医证型辨证标准.方法 选择2008-06-2011-03广西中医学院第一附属医院及广西中医学院附属瑞康医院收治入院的COPD患者,采用临床流行病学和医学统计学方法,研究建立COPD中医证型辨证标准.从多角度实现变量的筛选和证候标准的制定,为COPD病的中医证型辨证确定较可靠的依据.结果 90多个症状条目经6种方法筛选,最后保留46个对COPD 5个证型有意义的变量.3种及以上方法都被选择“+”的可被纳入证候标准.结论 该研究所建立的COPD证型辨证标准与中医理论和临床实际情况有较好的一致性.     

失眠病中医证候、病机与中医证候诊断标准探讨

目的:研究失眠病中医证型分布规律和证候诊断标准。方法:采用中医"四诊"和统计学方法,对失眠病证候规律和证候诊断标准进行了验证研究。结果:共纳入506例失眠病例,根据证候诊断标准,证型按照出现频次分别为阴虚火旺型、心脾两虚型、肝郁化火型、痰热内扰型、心胆气虚型,同时出现了大量混合型证候。结论:失眠病以阴虚火旺、心脾两虚证型最为常见;失眠病基本病机为心肾不交;证候诊断标准,尚有完善之处,混合型证候在诊断标准中不可忽视。     

萨病(卒中)证型规范化及蒙医诊疗方案研究

本论文通过对蒙医药基础理论及文献的深入研究,开展萨病(卒中)基证分型及证型诊断的研究,制定萨病(卒中)的蒙医基证分型及证型诊断标准、蒙医诊疗方案和疗效评价标准。填补了萨病(卒中)蒙医诊疗方案的空白,为萨病的进一步规范化研究奠定了基础。     

重型肝炎中医证型辨证标准探析之三

目的：初步建立重型肝炎中医证型辨证标准。方法：选择2005年6月至2007年6月于广西中医学院第一附属医院等4家医院肝病科收治入院的重型肝炎患者,采用临床流行病学和医学统计学方法,研究建立重型肝炎中医证型辨证标准。从多角度实现变量的筛选和证候标准的制定,为本病的中医证型辨证确定较可靠的依据。结果：80多个症状条目经6种方法筛选,最后保留42个对重型肝炎9个证型有意义的变量。3种及以上方法都被选择＂＋＂的可被纳入证候标准。结论：本研究所建立的重型肝炎证型辨证标准与中医理论和临床实际情况有较好的一致性。     

捏脊治疗不同证型小儿厌食症临床观察

笔者采用捏脊疗法治疗不同证型的小儿厌食症148例,观察其对不同证型小儿厌食症的影响,现总结报道如下。1临床资料1.1诊断及辨证分型标准参照《中药新药临床研究指导原则(试行)》[1]中小儿厌食症的诊断标准及国家中医药管理局制定的《中医病证诊断疗效标准》[2]中小儿厌食症的中医证候分型标准。     

慢性功能性便秘诊断和中医证型的量化研究

目的:对慢性功能性便秘的诊断标准和中医证型进行量化研究。方法:采用文献研究自制便秘调查表,使用ROC分析、探索性因子分析确定中医证型及权重。结果:通过分析366例患者和200例正常对照组,得出便秘的诊断阈值为11分,便秘的中医证型为脾肾阳虚型,肺肾气虚型,肝气郁结型和心脾两虚型。结论:初步确定慢性功能性便秘的症状量化诊断标准、中医证型及四诊指标权重,可作临床诊断与疗效评价的参考。     

重型肝炎中医证型辨证标准探析

目的 初步建立重型肝炎中医证型辨证标准.方法选择2005-06～2007-06于广西中医学院第一附属医院等4家医院肝病科收治入院的重型肝炎患者,采用临床流行病学和医学统计学方法,研究建立重型肝炎中医证型辨证标准.从多角度实现变量的筛选和证候标准的制定,为该病的中医证型辨证确定较可靠的依据.结果八十多个症状条目经6种方法筛选,最后保留42个对重型肝炎9个证型有意义的变量.3种及以上方法都被选择"+"的可被纳入证候标准.结论该研究所建立的重型肝炎证型辨证标准与中医理论和临床实际情况有较好的一致性.     

基于文献分析的非酒精性脂肪肝中医证型分布特点

目的:对现有数据库资料进行挖掘,研究非酒精性脂肪肝(NAFLD)的中医证型分布。方法:检索国内外2000年1月至2021年5月已发表的NAFLD中医证候的临床研究文献,筛选符合纳排标准的文献并构建数据库。运用Excel表统计数据库中所有NAFLD证型频率及证型构成比;对数据库中采用同一NAFLD中医证候诊断参考标准,异质性较小的文献数据运用Stata16.0进行Meta分析计算NAFLD证型合并构成比。结果:共纳入110篇文献进行中医证候频率及证型构成比的分析。其中NAFLD中医证型频率>10%的证型(由高到低)为:湿热内蕴证、痰瘀互结证、肝郁脾虚证及痰湿内阻证;证型构成比>10%的证型(由高到低)为:湿热内蕴证、肝郁脾虚证、痰湿内阻证和痰瘀互结证。统一NAFLD证候诊断标准2011年《非酒精性脂肪性肝病的中西医结合诊疗共识意见》后选取8篇文献进行Meta分析。NAFLD证型合并构成比>10%的证型(由高到低)为:痰湿内阻证合并构成比为28%,95%CI为0.26~0.30、肝郁脾虚证合并构成比为25%,95%CI为0.23~0.28、湿热蕴结证合并构成比为20%,95%CI为0.18~0.22和肝郁气滞证合并构成比为15%,95%CI为0.13~0.16。结论:结合文献分析和Meta分析结果提示痰湿内阻证、肝郁脾虚证、湿热内蕴证是NAFLD主要的证型。     

慢性阻塞性肺疾病中医辨证分型模式研究初探

目的研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)中医辨证分型标准及证型分布规律。方法通过大样本临床流行病学/DME的前瞻性调查,采集了616例COPD患者86个相关中医四诊信息变量及肺功能、生活质量等客观指标;借助现代数理统计学工具,以聚类分析、因子分析、方差分析、频数分析为主,在相关专家参与下,拟定COPD的中医临床辨证模式;探索性分析各证型临床分布规律及与肺功能、生活质量的关系。结果初步拟定COPD临床辨证分型模式(6个证型):肺气虚型、风寒袭肺型、肺脾气阴两虚型、肺肾阴虚型、痰饮伏肺兼肝郁脾虚型、痰瘀交结兼心肾阳虚型。证型间存在一定的兼加规律;随着病程发展,证型特征存在一定的演变规律。证型与肺功能、生活质量关系存在规律性。结论初步拟定了COPD辨证标准;临床证型分布及证型与肺功能、生活质量关系显示出一定的规律性,对COPD临床实践及证型规范化研究有一定的参考价值。     

脓毒症中医证型分布规律研究

目的总结山东中医药大学附属医院脓毒症中医证型分布规律,探讨其证型分布及动态演变规律。方法参照脓毒症西医诊断标准及中医虚实、病性诊断标准,以2008年10月至2010年10月山东省中医院ICU及急诊科收治脓毒症患者为观察对象,总结其证侯分型。结果脓毒症原发病中肺部感染引发脓毒症所占比例最大,约为43.75%,其次为恶性肿瘤,约占28.75%。肺部感染所致的脓毒症患者,中医证型以实证为主,而恶性肿瘤患者,其脓毒症中医证型以虚证为主。结论脓毒症发病初起,中医证型易虚易实,中期虚实夹杂,后期以虚证和虚实夹杂证居多。     

类风湿性关节炎证型研究的思路与方法

笔者查阅了1989-2005年有关类风湿性关节炎临床研究的文献360余篇,有210篇有诊断标准和疗效标准,但多采用西医诊疗标准,在中医的辨证分型方面或无辨证分型依据,或自拟标准,仅有9篇采用了中医辨证标准,可见几十年来中医治疗类风湿性关节炎的辨证分型处于无标准状态,尽快确定类风湿性关节炎的分型标准,势在必行。笔者准备将杂志有关类风湿性关节炎辨证施治的研究文献,包括证型,各证型的例数,各证型症状,输入数据库;再将有关书籍记载的有关辨证论治的经验也输入数据库,计算其频数,经统计处理,确定证型及各证型症状;然后结合临床病例调研,进行综合分析,最后选取相对单纯、典型的、获得公认的基本证候,以揭示类风湿性关节炎证候的基本分布规律,以确定类风湿性关节炎的分型标准。     

老年高血压病中医证候研究概况

从辨证分型、证候演变规律、证型分布规律及微观辨证等方面系统回顾了近10年来老年高血压病中医证候研究的概况。该领域取得了诸多研究成果,同时也存在一些问题,突出表现在缺乏统一的辨证分型标准和证候诊断"金标准"。建议首先进行证候规范化研究,尽快建立老年高血压病中医证候分型及诊断标准。     

气虚证诊断标准及其量化标准的研究概述

气虚证诊断标准的研究是中医证候诊断标准化的重要环节,确立症状的量化标准是证候诊断的核心内容。气虚证诊断标准的量化及程度分级服务于临床诊断和科学研究。因此,建立客观、统一的气虚证诊断标准和量化标准至关重要。文章基于近年气虚证诊断标准及量化标准相关文献分析,梳理气虚不同证型的研究进程,从而指出当今研究尚存的不足之处,并进一步拟出改进方法。笔者探讨气虚证诊断标准和量化标准的规范化研究,以期能促进中医辨证和西医辨病、宏观辩证与微观辩证的有机结合。