消石利胆胶囊联合优思弗治疗慢性胆囊炎合并胆囊结石

目的:分析消石利胆胶囊联合优思弗治疗慢性胆囊炎合并胆囊结石的临床疗效。方法:选取2016年3月~2018年12月收治的慢性胆囊炎合并胆囊结石患者80例,按治疗方案不同分为对照组和研究组,各40例。对照组采用优思弗治疗,研究组采用优思弗联合消石利胆胶囊治疗,观察比较两组临床疗效、治疗前后症状积分及不良反应发生情况。结果:研究组治疗总有效率95.00%高于对照组的75.00%(P<0.05);两组治疗前症状积分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组消化不良、后背部疼痛、胆囊区疼痛、口苦、右上腹疼痛等症状积分均低于对照组(P<0.05);研究组不良反应总发生率5.00%低于对照组的27.50%(P<0.05)。结论:采用消石利胆胶囊联合优思弗治疗慢性胆囊炎合并胆囊结石患者可显著改善患者临床症状,安全高效。     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗结石性胆囊炎患者临床研究

目的:研究经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗结石性胆囊炎的临床效果。方法:选取2016年1月～2018年1月我院收治的结石性胆囊炎患者88例为研究对象,按随机抽签法分为观察组和对照组各44例。对照组予以三孔腹腔镜胆囊切除术治疗,观察组予以经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗。比较两组手术时间、术中失血量、术后24 h疼痛评分、胃肠功能恢复时间、住院时间、切口瘢痕满意度评分等手术情况及并发症发生情况。结果:两组术中失血量及术后并发症发生率对比,差异无统计学意义,P0.05;观察组手术时间、切口瘢痕满意度评分均高于对照组,术后24 h疼痛评分、胃肠功能恢复时间、住院时间均低于对照组,P0.05。结论:经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗结石性胆囊炎,可促进患者术后较快恢复,且疼痛程度轻,手术美容效果更高,术后并发症少,临床价值显著。     

循症护理在老年急性结石性胆囊炎腹腔镜手术治疗中的效果观察

目的:探讨分析循证护理在老年急性结石性胆囊炎腹腔镜手术中的临床疗效。方法:选取我院于2016年1月-2018年1月收治的108例老年急性结石性胆囊炎患者,将所有患者按随机数法分为实验组与对照组,两组均为54例。对照组接受常规的围手术期护理,实验组在对照组基础上接受循证护理。结果:实验组术后24 h、术后48 h、术后72 h非切口疼痛评分、镇痛药物使用率及术后SAS评分明显低于对照组(P0.05);实验组术后社会环境、生理、心理、文化评分明显高于对照组(P0.05)。结论:循证护理可以有效缓解老年急性结石性胆囊炎腹腔镜手术患者术后的非切口疼痛,提升舒适感,值得推广。     

腹腔镜与传统开腹手术治疗急性结石性胆囊炎的疗效对比

目的:探讨腹腔镜与传统开腹手术治疗急性结石性胆囊炎的疗效。方法:选取2014年1月~2016年4月我院收治的72例急性结石性胆囊炎患者为研究对象,随机分为对照组和研究组各36例。对照组采用传统开腹手术,研究组采用腹腔镜手术。比较两组手术情况及机体功能康复用时、并发症发生率。结果:研究组手术用时、术中失血量、肛门排气时间、住院时间及并发症发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:采用腹腔镜手术治疗急性结石性胆囊炎效果优于传统开腹手术,对机体创伤较小,可减少机体功能康复用时,安全性高。     

胆囊后三角入路刮吸法腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性 胆囊炎患者的疗效评价

目的：探讨胆囊后三角入路刮吸法腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎患者的疗效。 方法：选取 2019 年 6 月 ~2020 年 9 月收治的急性结石性胆囊炎患者 94 例，依据随机数字表法分为研究组和对照组，各 47 例，对照组采用常规腹腔镜手术，研究组 采用胆囊后三角入路刮吸法腹腔镜术式。 比较两组围术期情况、术前及术后 24%h 血清炎症介质指标（肿瘤坏死因子 -α 、白细胞介 素 -6 ）水平、并发症发生情况。 结果：与对照组比较，研究组手术时间、住院时间、胃肠功能恢复时间短于对照组，术中失血量、术后 24%h 疼痛评分低于对照组（ P ＜0.05 ）；两组术后 24%h 血清肿瘤坏死因子 -α 、白细胞介素 -6 等炎症介质水平较术前升高，但研究组 升高幅度小于对照组（ P ＜0.05 ）；研究组并发症发生率为 4.26% ，低于对照组的 17.02% （ P ＜0.05 ）。 结论：采取胆囊后三角入路刮吸 法腹腔镜术式治疗急性结石性胆囊炎，可缩短功能恢复时间，降低并发症发生风险。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎84例效果观察

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎患者的临床疗效.方法:将168例急性结石性胆囊炎患者随机分为对照组和治疗组各84例,对照组行传统开腹胆囊切除术,治疗组行腹腔镜胆囊切除术,观察、比较两组手术及术后情况.结果:两组术中出血量、术后应用镇痛药次数、术后排气时间、下床活动时间、术后住院天数、并发症发生率比较差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论:腹腔镜胆囊切除治疗效果佳,创伤小,患者术后恢复快、痛苦小、并发症少,值得临床推广应用.     

疏肝利胆中药治疗慢性胆囊炎45例疗效观察

目的:观察自拟疏肝利胆中药方剂治疗慢性胆囊炎的临床疗效。方法:将90例肝郁气滞型慢性胆囊炎患者随机分为治疗组和对照组,每组45例,对照组予以抗炎、利胆等西医对症治疗;治疗组在对照组的基础上加用自拟疏肝利胆中药汤剂随证加减,4周为1个疗程。结果:经1个疗程的治疗后,治疗组有效率为86.7%;对照组为68.9%,2组比较,P0.05。结论:采用疏肝利胆中药结合西医治疗慢性胆囊炎疗效确切,可作为一种慢性胆囊炎临床非手术治疗方案。     

疏肝利胆汤辅耳穴压法治疗肝胆结石症

肝胆管结石，胆结石是临床常见病，多发病。临床以右肋疼痛为主症，严重者，并伴有恶心、呕吐等症状，患者十分痛苦。笔者用自拟疏肝利胆汤治疗患者60例，取得了理想的疗效，现介绍如下：     

标准化干预诊断对急性结石性胆囊炎术后患者自我管理及康复情况的影响

目的 分析标准化干预诊断应用于急性结石性胆囊炎患者对其术后带管出院后的自我管理及康复情况的影响。方法 选取笔者所在医院在2016年7月—2017年4月收诊的42例行经皮经肝胆囊穿刺引流(percutaneous transhepatic gallbladder drainage,简称PTGD)或经皮经肝胆管穿刺引流(percutaneous transhepatic cholangial drainage,简称PTCD)的急性结石性胆囊炎患者为对照组,给予传统干预;选取笔者所在医院在2017年5月-2018年2月收诊的42例行PTGD或PTCD的急性结石性胆囊炎患者为研究组,在对照组基础上予以标准化干预诊断。比较2组干预1个月后的疼痛情况、自我管理能力和生存质量水平。结果 研究组的疼痛评分低于对照组(t=12.667,P<0.001),自我管理能力评分及生存质量评分均高于对照组(P<0.05)。结论 标准化干预诊断可改善行微创治疗的急性结石性胆囊炎患者出院后的自我管理水平和疼痛程度,值得在临床上做进一步推广。     

腹腔镜与传统开腹手术治疗急性结石性胆囊炎的疗效对比

目的对比腹腔镜与传统开腹手术治疗急性结石性胆囊炎的疗效。方法选取我院2015年1月~2016年12月收诊的急性结石性胆囊炎164例,按照不同手术方案分为观察组和对照组各82例,对照组采用传统开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜手术治疗,术后对比两组手术情况及术后并发症发生情况。结果观察组手术时间、住院时间、疼痛评分、排气时间均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论与传统开腹手术相比,腹腔镜手术治疗急性结石性胆囊炎,可提高临床疗效,安全性更高。     

纽曼系统护理模式对急性胆囊炎术后疼痛及并发症的影响

目的:探究纽曼系统护理模式对急性胆囊炎患者术后疼痛程度及并发症的影响。方法:选取我院2015年9月~2016年3月收治的急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术患者117例,依据建档顺序分组,对照组58例予以常规护理,研究组59例在对照组基础上予以纽曼系统护理模式。对比两组护理前后VAS评分及并发症发生情况。结果:两组护理前VAS评分比较差异无统计学意义,P>0.05;护理后,研究组VAS评分明显低于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05;研究组术后并发症总发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05。结论:对急性胆囊炎术后患者给予纽曼系统护理模式,可显著降低患者疼痛程度,减少并发症的发生。     

腹腔镜与开腹手术治疗急性结石性胆囊炎

收集急性结石性胆囊炎患者543例,其中260例采用传统开腹术治疗,283例采用腹腔镜手术治疗,对比分析两种术式的疗效。结果腹腔镜术患者的住院时间、下床活动时间、术后疼痛评分以及止痛药的使用率均显著低于传统开腹术(P<0.05)。腹腔镜手术用于治疗急性结石性胆囊炎相对比传统开腹术具有手术创伤小、住院时间短、术后并发症少、康复快、疗效好等优点,值得在临床中推广应用。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的疗效观察

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎患者的临床效果。方法:选取2016年3月～2017年9月我院收治的140例急性结石性胆囊炎患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各70例。对照组给予传统开腹胆囊切除术治疗,观察组给予腹腔镜胆囊切除术治疗,比较两组患者炎症因子水平及肠胃功能恢复情况。结果:术前两组患者炎症因子水平比较无显著性差异(P0.05),术后观察组患者CRP、IL-8、TNF-α水平均低于对照组(P0.05);观察组患者肛门排气、肠鸣音恢复、排便及进食时间均短于对照组(P0.05)。结论:应用腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎,能有效降低患者炎症因子水平,促进术后肠胃功能恢复,值得临床推广。     

痰热清注射液联合抗生素治疗急性胆囊炎41例临床分析

目的:探讨痰热清注射液联合抗生素治疗急性胆囊炎的临床疗效和安全性。方法:将2012年1月2013年6月我院收治的急性胆囊炎患者82例随机分为对照组(n=41)和研究组(n=41),对照组按常规使用抗生素进行抗感染治疗,研究组则在对照组治疗的基础上联合使用痰热清注射液,连续使用7日为一疗程,疗程结束后比较两组临床疗效及不良发生情况。结果:研究组在症状体征消失时间、体温和血清胆红素恢复正常时间方面均明显短于对照组(P0.05),显效率明显高于对照组(95.2%vs 60.9%,P0.05),但总有效率无明显差异(97.6%vs 95.2%,P0.05)。结论:在应用抗生素治疗急性胆囊炎的基础上,联合应用痰热清注射液,不仅能有效改善患者的临床症状,加强利胆退黄效果,而且无明显副作用,建议临床推广应用。     

ERCP、腹腔镜、剖腹手术联合十二味疏肝利胆冲剂治胆总管结石疗效比较

目的:比较研究内镜逆行胰胆管造影、腹腔镜、剖腹手术联合十二味疏肝利胆冲剂治疗胆总管结石的临床疗效。方法:45例确诊为CBDS病人随机分为3组:ERCP组15例,腹腔镜组16例,传统手术组14例。3组术后在常规外科治疗的基础上均给予十二味疏肝利胆冲剂口服。疗程结束后分别观察3组手术前后症状体征、血常规、肝功能、血清胆汁生化等指标。结果:术后第7天症状体征评分,3组均明显优于术前,ERCP组、腹腔镜组优于剖腹组;术后第7天WBC计数,ERCP组、腹腔镜组明显优于术前,ERCP组、腹腔镜组WBC计数低于剖腹组;术后第7天肝功能比较,3组均明显优于术前,ERCP组、腹腔镜组低于剖腹组,且ERCP组低于腹腔镜组;术后第7天血清胆汁生化比较,3组均明显优于术前,ERCP组、腹腔镜组优于剖腹组;3组间住院时间比较,ERCP组小于腹腔镜组、剖腹组,腹腔镜组小于剖腹组。结论:ERCP、腹腔镜、剖腹手术联合十二味疏肝利胆冲剂治疗胆总管结石,均能促进胆道炎症尽快消退,肝功能和胆汁生化指标尽快恢复,有利于胆管残余结石排出和防治结石再生;与剖腹组相比,ERCP和腹腔镜组创伤更小,术后恢复更快,住院时间更短。     

针对性综合护理干预对非结石性胆囊炎患者术后的影响

目的:探讨非结石性胆囊炎患者应用针对性综合护理干预对术后并发症发生率及护理满意度的影响。方法:选取2014年12月~2017年1月我院收治的老年急性非结石性胆囊炎患者82例,按随机数字表法分为对照组和观察组各41例。两组患者均行腹腔镜胆囊切除术治疗,对照组予以常规护理干预,观察组在常规护理基础上实施针对性综合护理干预。比较两组患者术后并发症发生情况及护理满意度。结果:观察组术后并发症发生率明显低于对照组,护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:对非结石性胆囊炎患者应用针对性综合护理干预,可显著降低术后并发症发生率,提高护理满意度。     

腹腔镜治疗急性胆囊炎的效果分析及时机选择

目的探讨急性胆囊炎进行腹腔镜疗法的临床效果及手术时机的选择。方法选择2011年7月至2015年6月收治的急性胆囊炎患者80例,根据随机数字表法分为研究组和对照组,每组40例,两组均进行腹腔镜疗法,研究组在发病后72 h内完成手术;对照组在发病超过72 h后予以手术,比较两组住院时间、肛门排气时间、术后疼痛时间、手术耗时等临床指标;比较两组术后并发症、中转开腹、死亡、复发情况的发生。结果研究组住院时间、肛门排气时间、术后疼痛时间、手术耗时等临床指标情况优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组术后胆汁泄漏、腹腔出血、术后感染等并发症、中转开腹、死亡、复发情况显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论急性胆囊炎进行腹腔镜疗法在发病72 h内完成手术者可显著降低术后并发症,提高预后,促进患者迅速康复,临床效果确切,值得临床推广。     

全程优质护理在结石性胆囊炎术后护理中的应用及对术后疼痛的影响

目的分析全程优质护理在结石性胆囊炎术后护理中的应用及对术后疼痛的影响。方法选取我院2016年2月～2018年2月收治的结石性胆囊炎患者80例,依据护理方式不同分为对照组和研究组各40例,对照组接受常规护理,研究组接受全程优质护理,观察比较两组护理效果和疼痛状况等。结果研究组并发症总发生率(5%)低于对照组(32.50%),差异有统计学意义(P0.05)。研究组护理满意度评分高于对照组,VAS评分、住院时间低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组排气时间、下地时间与对照组比较,无显著性差异(P0.05)。结论临床采用手术治疗结石性胆囊炎过程中,可同时给予全程优质护理,能有效缓解患者疼痛、降低并发症、改善护患关系,值得推广。     

老年急性结石性胆囊炎患者早期腹腔镜手术治疗的效果评价

目的评价老年急性结石性胆囊炎患者应用早期腹腔镜手术治疗的效果。方法选取我院90例老年急性结石性胆囊炎患者为研究对象,随机分为开腹组和腹腔镜组各45例,比较两组治疗效果。结果开腹组手术时间、排气时间、住院时间、下床活动时间、术中出血量均明显高于腹腔镜组,差异显著,P0.05;术后,腹腔镜组患者疼痛评分及并发症发生率均明显低于开腹组,差异显著,P0.05;术前两组炎症指标比较无明显差异,P0.05;术后次日,腹腔镜组C反应蛋白升高幅度,前白蛋白降低幅度明显低于开腹组,差异显著,P0.05。结论早期进行腹腔镜手术治疗老年急性结石性胆囊炎治疗效果显著,术中创伤小,术后恢复快,并发症少,临床价值显著。     

腹腔镜与传统开腹手术治疗急性结石性胆囊炎的临床疗效对比

观察并比较传统开腹术以及腹腔镜手术在急性结石性胆囊炎临床治疗中的应用方法与效果。选取我院于2008年2月~2016年2月收治的60例急性结石性胆囊炎患者,根据手术方案分成两组,开腹组行开腹胆囊切除术,腹腔镜组行腹腔镜胆囊切除术。观察并比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后24h疼痛评分、术后首次排气时间和术后下床活动时间以及并发症发生情况。与开腹组相比,腹腔镜组患者的手术时间、术中的出血量、术后住院时间、术后24h疼痛评分、术后胃肠功能恢复时间和术后下床活动时间均显著较短,且术中术后并发症发生率明显较低(P0.05)。采用腹腔镜手术治疗急性结石性胆囊炎,可以有效地节约手术时间,减少术中出血量,促进患者的身体康复,缓解患者的疼痛,提升手术成功率,降低手术并发症发生率。