腹腔镜结直肠癌根治术治疗结直肠癌临床疗效及对胃肠功能的影响

目的 结直肠癌患者采用腹腔镜结直肠癌根治术治疗,研究腹腔镜结直肠癌根治术的疗效优势。方法本研究选取2021年6月—2022年6月白银市第三人民医院收治的60例结直肠癌患者为研究对象,以随机抽签方法分为两组,各30例。其中开腹手术组施行常规开腹手术进行治疗;腹腔镜手术组行腹腔镜结直肠癌根治术治疗。对比两组的治疗效果与安全性。结果 治疗后腹腔镜手术组患者肿瘤标志物水平、肝肾功能情况以及血常规结果、不良反应发生情况、胃肠功能以及术后恢复情况显著优于开腹手术组患者,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 腹腔镜手术对胃肠功能的影响相对较小。相比传统开腹手术,腹腔镜手术能够减少对肠道的干扰,保留更多的正常肠道组织,从而减少手术对胃肠功能的影响。缓解患者术后恢复期内可能出现的胃肠功能紊乱,如食欲不振、消化不良症状。     

腹腔镜和开腹结直肠癌手术对胃肠功能的影响

选择152例结直肠癌手术患者,随机分为观察组和对照组各76例,对照组采用传统开腹结直肠癌手术,观察组采用腹腔镜下结直肠癌手术,观察两组对胃肠功能的影响。结果观察组术中出血量、手术时间、住院时间、术后胃肠功能恢复情况,及术后重插胃管率均明显优于对照组,P0.05;两组术后各时间段血浆胃动素水平均较术前明显下降,P0.05;观察组术后48、72h的血浆胃动素水平明显高于对照组,P0.05。较传统开腹术式,腹腔镜手术出血少、并发症少,术后胃肠道功能恢复快,值得临床应用和推广。     

腹腔镜结直肠癌根治术对老年结直肠癌患者手术指标及胃肠功能状态影响研究

目的 探讨腹腔镜结直肠癌根治术对老年结直肠癌患者手术指标及胃肠功能状态影响。方法 选取2020年2月—2023年5月泰州市第二人民医院收治的结直肠癌患者108例为研究对象,根据治疗方式的差异,分为开腹组与腹腔镜组,各54例,开腹组行传统开腹结直肠癌根治术治疗,腹腔镜组行腹腔镜下结直肠根治术治疗。比较两组患者手术指标、胃肠功能状况与并发症发生情况。结果 腹腔镜组术中出血量少于开腹组,术后肛门排气时间与住院时间短于开腹组,差异有统计学意义（P<0.05）。腹腔镜组术后1周的乙酰胆碱酯酶（acetylcholinesterase, AchE）、胃动素（motilin, MTL）与胃泌素（gastrin, GAS）水平高于开腹组,差异有统计学意义（P<0.05）。腹腔镜组并发症发生率（5.56%）低于开腹组（20.37%）,差异有统计学意义（χ2=4.252,P<0.05）。结论 腹腔镜结直肠癌根治术治疗老年结直肠癌,可减轻手术造成的创伤,加快患者胃肠功能恢复,减少并发症发生。     

腹腔镜结直肠癌根治术与开腹手术近远期临床疗效对比

选取2010年6月~2012年6月我院收治的80例结直肠癌患者。根据手术治疗方式分为腹腔镜组45例和开腹组35例。腹腔镜组接受腹腔镜结直肠癌根治术治疗,开腹组接受开腹手术治疗。观察比较两组患者手术情况、3年无瘤生存率、术后并发症情况。结果腹腔镜组手术时间150.2±12.5min,明显长于开腹组,但其术中出血量(118.5±3.9ml)、肠功能恢复时间(2.2±0.5d)以及术后并发症发生率(17.78%)均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.01);两组患者3年无瘤生存率相近,差异无统计学意义(P0.05)。对于结直肠癌患者来说,腹腔镜根治术与开腹手术的远期疗效、手术安全性相近,但腹腔镜组患者近期疗效相对要好,应作为治疗方案的首选。     

传统开腹手术与腹腔镜结直肠癌根治术治疗结直肠癌的效果比较

目的比较传统开腹手术与腹腔镜结直肠癌根治术治疗结直肠癌患者中的效果。方法选择2016年12月至2018年5月96例结直肠癌患者,按照手术方案分为对照组与观察组,每组48例。对照组予以传统开腹手术治疗,观察组实施腹腔镜结直肠癌根治术治疗,比较两组手术指标、胃肠激素水平、疼痛程度评分及术后并发症发生情况。结果观察组术中出血量、术后肛门排气时间等均少于对照组,观察组VAS评分及并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);与术前相比,两组术后血管活性肠肽(VIP)水平均升高,胃泌素、胃动素水平均降低,但观察组变化幅度小于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜结直肠癌根治术具有创伤小、并发症少等优势,有利于减少对结直肠癌患者胃肠激素水平的影响,帮助其缓解疼痛程度,临床应用价值显著。     

腹腔镜结直肠癌根治术42例围术期护理

目的:探讨腹腔镜结直肠癌根治术围术期的护理方法.方法:回顾性分析42例腹腔镜结直肠癌根治术和82例传统开腹结直肠癌根治术的临床护理资料.结果:腹腔镜结直肠癌根治术后并发症发生率低于传统开腹结直肠癌根治术,肠道功能恢复时间、术后住院天数少于传统开腹结直肠癌根治术,两组比较有显著性差异(P<0.05).通过精心围术期护理,腹腔镜结直肠癌根治术患者出院满意度高于传统开腹结直肠癌根治术患者,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:腹腔镜结直肠癌根治术同传统开腹结直肠癌根治术相比具有创伤小、并发症少、患者恢复快的优点,通过术前良好的心理护理和术后并发症的观察与护理,进一步提升了腹腔镜治疗的优势,同时也提高了临床护理质量.     

腹腔镜根治术与开腹手术治疗结肠、直肠癌单中心对照研究

目的探讨腹腔镜根治术治疗结直肠癌的临床应用价值及其安全性。方法将本院2008年5月—2012年5月收治的78例结直肠癌患者随机分为2组,每组39例。治疗组采用腹腔镜根治术,对照组采用传统开腹手术,分析比较2组患者治疗前后的临床及手术资料。结果与对照组相比,治疗组的手术时间、术中出血量、术后平均住院时间、下床活动时间、术后肠道功能恢复时间、术后并发症发生率均显著降低。治疗组术后48 h、72 h血浆胃动素水平均显著高于对照组。结论腹腔镜根治术治疗结直肠癌具有出血少、恢复快、手术安全、创伤小、胃肠功能恢复快等优点,值得临床进一步推广应用。     

结直肠癌根治术围手术期加速康复综合干预效果分析

目的分析比较腹腔镜下结直肠癌根治术围手术期不同护理措施对促进机体康复的效果。方法对我科收治的66例腹腔镜下结直肠癌手术患者按护理措施不同分为观察组和对照组,其中35例观察组采用加速康复护理,31例对照组采用传统常规护理,观察记录两组患者术后通气时间、进食时间、各管道留置时间、并发症发生率及术后住院天数。结果与对照组相比,观察组患者在胃肠功能恢复时间、进食时间、引流管留置时间及术后住院时间等方面明显缩短,且并发症发生率也相对较低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论结直肠癌根治术加速康复外科围手术期护理干预能更进一步提高机体恢复效果。     

腹腔镜手术在老年结直肠癌患者治疗中的应用探讨

目的研究腹腔镜手术治疗老年结直肠癌患者的效果及安全性。方法将收治的156例老年结直肠癌患者按随机数表法分为对照组和研究组各78例。对照组行传统开腹手术,研究组行腹腔镜手术,对比两组手术情况、胃肠功能恢复情况及术后并发症发生情况。结果与对照组比,研究组手术时间更长,术中出血量更少,术中淋巴结清扫数量更多,住院时间更短(P<0.05);持续腹胀、肠鸣音复常、首次肛门排气及首次正常进食时间均更短(P<0.05);术后48 h胃动素、胃泌素水平较对照组高(P<0.05);术后并发症总发生率较对照组低(P<0.05)。结论对老年结直肠癌患者行腹腔镜手术治疗有创伤轻、胃肠功能影响小、并发症少及术后恢复时间短等优点,值得推广。     

腹腔镜下根治术对结直肠癌患者胃肠功能、氧化应激及免疫功能的影响

目的探讨腹腔镜下根治术对结直肠癌患者胃肠功能、氧化应激及免疫功能影响。 方法前瞻性研究选择2018年1月至2020年12月邢台市人民医院收治的结直肠癌患者113例,依据随机数字表法随机分为腹腔镜组57例与开腹组56例。腹腔镜组实施腹腔镜下结直肠癌根治术治疗,开腹组实施开腹结直肠癌根治术治疗。记录2组围术期指标（包括术中出血量、手术时间和住院时间）,术后胃肠功能恢复情况,术后并发症情况;术前、术后24 h和术后72 h胃肠激素（胃泌素和胃动素）、氧化应激［超氧化物歧化酶（SOD）和丙二醛（MDA）］和免疫功能［免疫球蛋白A（IgA）、免疫球蛋白G（IgG）和免疫球蛋白M（IgM）］变化。 结果腹腔镜组术中出血量少于开腹组,手术时间和住院时间短于开腹组（P＜0.05）。腹腔镜组排气时间和进食时间短于开腹组（P＜0.05）。腹腔镜组术后并发症少于开腹组（P＜0.05）。腹腔镜组术后24 h和术后72 h患者胃泌素和胃动素水平高于开腹组（P＜0.05）。腹腔镜组术后24 h和术后72 h患者SOD水平高于开腹组,而MDA水平低于开腹组（P＜0.05）。腹腔镜组术后24 h和术后72 h患者IgA、IgG和IgM水平高于开腹组（P＜0.05）。 结论腹腔镜下根治术可促进结直肠癌患者胃肠功能恢复,术后并发症少,及对患者氧化应激和免疫功能影响小。     

手术室优质护理干预对腹腔镜结直肠癌根治术患者的影响

目的探讨手术室优质护理干预对腹腔镜结直肠癌根治术患者的影响。方法选择2011年1月至2013年12月该院收治的择期行腹腔镜结直肠癌根治术患者86例,将其随机分为观察组和对照组各43例,对照组给予常规护理措施,观察组在对照组基础上加用手术室优质护理干预措施,比较两组患者术后并发症发生情况、术后胃肠功能恢复时间以及住院时间。结果干预组患者术后并发症发生率、术后胃肠功能恢复时间以及住院时间均明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05);干预组总体健康、生理功能、社会功能、生理职能、情感职能、躯体疼痛、活力以及精神健康方面评分均明显高于对照组(P0.05)。结论采取手术室优质护理干预能够明显降低腹腔镜结直肠癌根治术患者术后并发症、缩短住院时间以及康复时间,同时有助于提高患者的生存质量,从而有助于疗效的提高。     

腹腔镜结直肠癌根治术治疗结直肠癌患者的疗效与对胃肠功能的影响

选择笔者所在医院进行治疗的结直肠癌老年患者120例,均在2012年1月~2015年1月住院,将120例结直肠癌患者通过电脑随机分成两组,各60例,其中对照组患者接受传统的开腹手术,研究组患者接受腹腔镜结直肠根治术,记录开腹组患者及腹腔镜组患者的肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、进食时间、并发症发生率以及淋巴结清除量,并评价对照组患者及研究组患者的临床治疗效果,进行比较。研究组患者的肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、进食时间、并发症发生率等均低于对照组患者,差异均存在统计学意义(P0.05),但两组患者的淋巴结清除量无明显差别,无统计学意义。采用腹研究组患者的临床总有效率明显高于对照组患者,差异存在统计学意义(P0.05)。腔镜结直肠根治术对结直肠癌患者进行治疗,能缩短患者的胃肠道功能恢复时间,提高临床总有效率,推荐临床应用腹腔镜结直肠根治术对结直肠癌患者进行治疗。     

腹腔镜结直肠癌根治术与同期开腹手术的疗效对比研究

对比腹腔镜结直肠癌根治术与同期开腹手术的疗效。回顾性分析258例结直肠癌患者的临床资料,根据手术方式分为观察组和对照组;观察组102例采取腹腔镜结直肠癌根治术治疗;对照组156例采取开腹手术治疗;对比两组手术安全性、疗效、随访结果及并发症发生情况。两组手术时间差异无统计学意义(P>0.05),观察组术中出血量、切口长度、尿管留置时间、进食时间、住院时间、镇痛剂使用率均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组切除肿瘤大小、淋巴结清扫数目、局部复发率、远处转移率、切口种植率、生存率差异均无统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率为9.80%,显著小于对照组的22.44%,差异具有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜结直肠癌根治术的疗效与同期开腹手术相当,但前者具有创伤性小、术后康复快、并发症少的优点,可作为治疗结直肠癌的有效、安全、微创疗法之一,值得临床推广使用。     

优质护理在腹腔镜结直肠癌根治术中的应用效果分析

目的探讨优质护理在腹腔镜结直肠癌根治术中的应用效果。方法选取我院2018年1月～2019年1月收治的96位行腹腔镜结直肠癌根治术患者,依据护理方式分为对照组和观察组各48例。对照组采用一般护理,观察组采用优质化护理,对比两组护理效果。结果观察组手术时间、肠道功能初步恢复时间、住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论优质化护理应用于腹腔镜结直肠癌根治术,可取得良好效果。     

腹腔镜结直肠癌根治术与同期开腹手术对比研究

目的观察腹腔镜结直肠癌根治术的临床疗效及可行性。方法选取我院收治的结直肠癌患者35例为研究组,行腹腔镜结直肠癌根治术,选取同期行开腹手术患者34例为对照组,观察两组患者治疗效果。结果观察组术中出血量、住院时间、并发症发生率均明显少于对照组,对比有统计学意义(P0.05)。结论对结直肠癌患者行腹腔镜下结直肠癌根治术,临床疗效显著,并发症发生率低,有利于患者预后改善。     

腹腔镜与开腹手术在结直肠癌治疗中的临床分析

目的评价腹腔镜在结直肠癌根治术中的安全性,并与传统开腹手术就手术效果、术后临床恢复等情况进行对比研究。方法分析既往诊治的非转移性结直肠癌患者131例,其中选择腹腔镜下结直肠癌根治术的患者(LCS组)共53例,同期开腹结直肠癌根治术患者(OCS组)78例,详细收集每例患者的数据资料。就两组手术操作的安全性、术后肿瘤学效果以及恢复等进行对比分析。结果两组相比较,在手术时间、术中出血、淋巴结清扫个数、瘤体远切端距离及术后并发症发生率方面均无统计学差异(P>0.05);而在切口长度、术后恢复时间以及术后住院时间上具有显著性差异(P<0.05)。结论运用腹腔镜技术行结直肠癌根治术,具有操作安全、创伤小、恢复快等特点,不仅技术上可行,而且可达到与开腹根治术相近的效果,是临床中可供选择应用的治疗手段。     

腹腔镜结直肠癌根治术与同期开腹手术效果对比分析

选取我院2013年3月~2015年6月收治的64例结直肠癌患者。将其随机分为对照组和观察组各32例。对照组患者采取传统开腹手术的治疗方式,观察组患者行腹腔镜根治手术。对两组患者手术持续时间、术中出血量、术后复发率、切口感染、呼吸道感染以及生存率等指标进行观察。结果对两组患者的手术基本情况进行对比,对照组患者的手术持续时间和术中出血量明显高于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05)。经过分析,腹腔镜手术治疗在手术的彻底性、术后复发率以及患者生存率方面与传统的开腹手术相比并不存在明显差异;但是腹腔镜结直肠癌根治术具有创伤度小、安全可靠性高、并发症少、康复快等优点,值得临床推广。     

腹腔镜结直肠癌根治术对结直肠癌患者细胞免疫功能、胃肠激素及预后的影响*

目的探讨腹腔镜结直肠癌根治术对结直肠癌患者细胞免疫功能、胃肠激素及预后的影响。方法选择2016年7月-2017年10月收治的结直肠癌患者86例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各43例。对照组给予开腹结直肠癌根治术,观察组给予腹腔镜结直肠癌根治术,比较两组手术相关指标、细胞免疫功能、胃肠激素的变化和不良反应等情况。结果观察组手术时间明显长于对照组,排便时间、排气时间、住院时间明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组(t=10.67,11.22,13.58,8.56,19.52;P 0.05);T淋巴细胞CD3~+、CD4~+、CD8~+和CD4~+/CD8~+减少值均明显少于对照组(t=10.99,17.76,10.46,10.49;P 0.05);血清胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)减少值均明显低于对照组(t=10.31,13.73;P 0.05);并发症发生率11.63%明显低于对照组30.23%(χ2=4.50,P 0.05)。结论腹腔镜结直肠癌根治术有助于促进患者术后康复,降低术后并发症的发生,可能与对机体细胞免疫功能和胃肠激素影响较小等因素有关。     

腹腔镜结直肠癌根治术对患者免疫功能及预后的影响

目的探讨腹腔镜结直肠癌根治术对患者免疫功能及预后的影响。方法选取2014年2月至2016年2月江苏省连云港市第一人民医院收治的结直肠癌患者50例,按手术方法的不同将其分为对照组和观察组各25例。对照组采用传统开腹结直肠癌根治术,观察组采用腹腔镜结直肠癌根治术。比较两组患者围术期指标,手术前后T淋巴细胞亚群水平,术后并发症发生率及生存率。结果观察组的手术时间长于对照组,术中出血量少于对照组,胃肠功能恢复时间和住院时间短于对照组,差异有显著性(P<0.05)。观察组术后CD4^+、CD4^+/CD8^+低于术前,差异有显著性(t=5.236,2.270,P=0.000,0.015);CD8^+高于术前(t=-3.139,P=0.004);对照组术后CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+低于术前,差异有显著性(t=3.357,9.197,5.418,P=0.003,0.000,0.000),CD8^+高于术前,差异有显著性(t=-5.024,P=0.000);术后两组CD4^+和CD4^+/CD8^+T细胞比例均显著下降,观察组高于对照组,差异有显著性(P<0.05),观察组术后CD3^+细胞下降,较术前差异无显著性(P>0.05),对照组CD3^+细胞较术前下降差异有显著性(P<0.05);两组CD3^+细胞比较,差异有显著性(P<0.05),术后两组CD8^+T细胞均呈显著上升趋势,观察组低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。观察组术后并发症发生率显著低于对照组,差异有显著性(P<0.05);两组术后生存率差异无显著性(P>0.05)。结论腹腔镜结直肠癌根治术可以缩短患者的住院时间,改善免疫功能,减少术后并发症的发生。     

腹腔镜微创手术治疗高龄结直肠癌患者的临床疗效分析

目的研究分析腹腔镜微创手术治疗高龄结直肠癌的效果。方法随机抽取2015年8月～2018年8月在我院治疗的高龄结直肠癌患者150例,根据手术方式不同分为对照组与观察组各75例。对照组行常规开腹手术进行治疗,观察组行腹腔镜微创手术治疗,比较两组患者手术相关指标(术中出血量、胃肠功能恢复时间、淋巴结清除数、住院时间、术后下床活动时间)、并发症发生情况、手术成功率以及后生活质量。结果观察组手术时间长于对照组,术中出血量低于对照组,肛门排气时间短于对照组,住院时间明显短于对照组(P0.05)差异有统计学意义;观察组环周切缘阳性率和淋巴结清扫数量与对照组比较,无显著性差异(P0.05);观察组患者术后心肺功能各项指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者术后生活质量明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论高龄结直肠癌患者选择腹腔镜内镜微创手术治疗的效果理想,患者的手术时间短、术中出血量较少,术后并发症发生率低、恢复快,值得临床推广应用。