Ⅱ、Ⅲ期直肠癌根治术后采用卡培他滨单药或联合奥沙利铂同步放化疗疗效及不良反应分析

目的探讨Ⅱ、Ⅲ期直肠癌根治术后采用卡培他滨单药或联合奥沙利铂同步放化疗效果和安全性。方法选取2010年7月～2015年10月我院收治的Ⅱ、Ⅲ期直肠癌根治术后行同期放化疗患者40例行回顾性分析,根据治疗方式不同分为干预组21例和对照组19例,干预组行卡培他滨联合奥沙利铂同步放化疗,对照组行卡培他滨单药同步放化疗,比较两组治疗和随访3年间无病生存率、局部复发率、转移率、总生存率及不良反应发生率。结果干预组无病生存率、总生存率、局部复发率、转移率与对照组比较,无明显差异(P0.05)。干预组Ⅲ、Ⅳ度血液毒性和神经毒性发生率显著高于对照组(P0.05),两组恶性呕吐、腹泻、手足综合征、放射性皮炎发生率比较,无显著差异(P0.05)。结论Ⅱ、Ⅲ期直肠癌根治术后采用卡培他滨联合奥沙利铂同步放化疗治疗,相对于卡倍他滨单药同步放化疗治疗,疗效基本相似,但增加治疗毒副反应。     

奥沙利铂联合卡培他滨化疗+贝伐单抗靶向治疗晚期结直肠癌的效果分析

目的 探讨晚期结直肠癌以奥沙利铂联合卡培他滨化疗+贝伐单抗靶向治疗方案、奥沙利铂联合卡培他滨化疗方案行治疗的临床功效。方法 选取2021年10月—2022年10月巨野县人民医院收治的80例晚期结直肠癌患者作为研究对象,按照随机数表法方式分组,每组40例。对照组患者治疗采取奥沙利铂联合卡培他滨化疗方案,观察组患者治疗采取奥沙利铂联合卡培他滨化疗+贝伐单抗靶向治疗方案。两组患者开展治疗前、后肿瘤相关指标、不良反应发生率、治疗有效率作比较分析。结果 观察组患者经治疗,癌胚抗原、CA724、CA199等肿瘤相关指标均有明显改善,较对照组治疗后良好,差异有统计学意义（P<0.01）。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。观察组治疗有效率95.00%显著高于对照组77.50%,差异有统计学意义（χ2=5.165,P<0.05）。结论 晚期结直肠癌治疗中,奥沙利铂联合卡培他滨化疗+贝伐单抗靶向治疗方案的实施,能够有效干预患者病情,治疗效果良好。     

奥沙利铂分别联合分卡培他滨和替吉奥治疗晚期结直肠癌的临床疗效分析

目的探讨奥沙利铂分别联合分卡培他滨和替吉奥治疗晚期结直肠癌的临床疗效。方法选取70例晚期结直肠癌患者,时间为2016年8月-2019年5月,采用双盲法实施平均分组,每组各35例,观察组患者采用奥沙利铂与替吉奥治疗,对照组采用奥沙利铂与分卡培他滨治疗,对比两组治疗效果及不良反应情况。结果两组疾病控制率组间比较无统计学意义(P>0.05);观察组各种不良反应发生率均明显少于对照组(P<0.05)。结论对晚期结直肠癌患者采用奥沙利铂联合替吉奥或奥沙利铂联合分卡培他滨治疗的临床疗效相当,但前者不良反应更少。     

三维适形放疗联合卡培他滨治疗Ⅱ、Ⅲ期直肠癌术后的临床疗效及不良反应

目的观察三维适形放疗联合卡培他滨治疗Ⅱ、Ⅲ期直肠癌术后复发的临床疗效及不良反应。方法选取2010年3月至2013年9月许昌市人民医院收治的90例Ⅱ、Ⅲ期直肠癌患者为研究对象,将其随机分为对照组和研究组。对照组45例给予三维适形放疗,研究组45例给予三维适形放疗联合卡培他滨治疗,对比两组患者的临床效果。结果研究组总有效率为77.8%,明显优于对照组的57.8%,两组对比差异有统计学意义(P0.05)。结论三维适形放疗联合卡培他滨治疗Ⅱ、Ⅲ期直肠癌术后复发具有良好的临床疗效,且不良反应不明显,适合临床推广和应用。     

进展期直肠癌术前联合放化疗中奥沙利铂作用的meta分析

目的探讨进展期直肠癌奥沙利铂术前放疗及卡培他滨联合治疗中应用奥沙利铂是否有其必要性及价值。方法通过pubmed、embase、中国知网、万方、维普等数据库及论文检索相关文献。试验组为卡培他滨联合组(放疗+卡培他滨+奥沙利铂),对照组为卡培他滨组(放疗+卡培他滨),进展期直肠癌的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)由两位研究者按上述检索策略收集资料,根据纳入标准筛选文献,主要对病理完全缓解、不良反应进行meta分析。结果根据文献纳入标准,从735篇文献中筛选出符合标准的4篇RCT,共2 066例,两组间病理完全缓解率(yp complete response,ypCR)差异无统计学意义(P=0.13),卡培他滨联合组的毒性反应发生率提高13%(95%CI=0.08~0.18,P0.01),腹泻发生率提高9%(95%CI=0.06~0.12,P0.01),乏力发生率提高4%(95%CI=0.02~0.06,P=0.0002)。两组间放射性皮炎及hand-foot综合征差异无统计学意义(P0.05)。结论奥沙利铂不能明显改善ypCR,但增加了其不良作用。现有证据支持术前放疗及卡培他滨化疗为更佳治疗方案,但仍需更多高质量临床试验。     

放射治疗联合奥沙利铂与卡培他滨治疗局部晚期直肠癌

目的研究放射治疗联合奥沙利铂与卡培他滨治疗局部晚期直肠癌的疗效及不良反应。方法选择局部晚期直肠癌患者84例作为研究对象。采用随机分组法分为观察组和对照组,每组42例。观察组采用放射治疗联合奥沙利铂与卡培他滨化疗方案,对照组给予单纯奥沙利铂与卡培他滨化疗方案,对比两组疗效。结果观察组近期疗效的总有效率为78.57%,显著高于对照组(47.62%),差异有统计学意义(P0.05)。观察组局部复发率低于对照组,保肛率及生存率均高于对照组,但差异未见统计学意义(P0.05)。两组恶心呕吐、腹泻、白细胞降低、手足综合征及神经毒性发生情况比较差异未见统计学意义(P0.05)。结论三维适形放射治疗联合奥沙利铂与卡培他滨治疗局部晚期直肠癌患者近期疗效显著,不良反应均为耐药,是一种安全、可靠、便捷的治疗方案,值得临床推荐。     

卡培他滨联合奥沙利铂同步放化疗对根治术后晚期直肠癌患者的效果观察

目的探讨卡培他滨联合奥沙利铂同步放化疗对根治术后晚期直肠癌患者的临床效果。方法选取河北北方学院附属第一医院2013年5月—2015年5月收治的晚期直肠癌患者93例,采用随机数字表法分为观察组46例和对照组47例。对照组患者在直肠癌根治术后采用卡培他滨联合奥沙利铂化疗,观察组患者在对照组治疗基础上联合同步放疗。治疗1年后比较两组近期临床疗效,随访3年比较两组患者3年生存率、复发率、远处转移率,以及治疗期间不良反应发生情况。结果①治疗1年后,观察组患者治疗总有效率为80.43%显著高于对照组的65.96%(χ~2=6.391,P=0.003);②观察组患者2、3年生存率明显高于对照组患者(χ~2=9.176,P=0.002;χ~2=8.256,P=0.013);③观察组患者3年复发率及远处转移率均显著低于对照组患者(χ~2=6.203,P=0.015;χ~2=7.338,P=0.004);④两组患者治疗期间不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论晚期直肠癌患者在根治术后采用卡培他滨联合奥沙利铂同步放化疗,能够有效提高患者临床治疗效果,延长生存期,降低复发率及远处转移率,而且并未升高不良反应发生率。     

卡培他滨在转移性结直肠癌维持化疗中的疗效观察

将40例既往接受过卡培他滨+奥沙利铂联合化疗后取得有效和稳定的转移性结直肠癌患者随机分为治疗组和对照组,治疗组行卡培他滨维持化疗+最佳对症治疗,对照组行最佳对症治疗。分别评价两组治疗效果及观察不良反应。治疗组可延长患者的疾病进展时间(P<0.05)。卡培他滨在转移性结直肠癌维持治疗中的疗效确定,不良反应率低,可以耐受。     

卡培他滨联合放疗治疗局部进展期直肠癌的临床评价

目的:探讨卡培他滨联合放疗治疗局部进展期直肠癌的效果。方法:选取我院2014年8月～2016年8月收治的60例局部进展期直肠癌患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各30例。对照组采用单纯放疗,观察组在此基础上加用卡培他滨,比较两组患者的临床效果。结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组,不良反应发生率显著低于对照组(P0.05);治疗后,两组CEA水平均较治疗前明显降低,且观察组显著低于对照组(P0.05);随访2年,观察组无进展生存期长于对照组(P0.05);两组2年生存率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:卡培他滨联合放疗治疗局部进展期直肠癌的疗效优于单纯放疗,值得临床推广应用。     

奥沙利铂联合卡培他滨在老年胃癌根治术后患者中的应用观察

目的探讨奥沙利铂联合卡培他滨在老年胃癌根治术后患者中的应用效果。方法选择接受胃癌根治术治疗的96例老年胃癌患者,按随机数字表法者分为观察组和对照组各48例。两组均行常规治疗,对照组在此基础上采用奥沙利铂治疗,观察组在对照组基础上增加卡培他滨治疗,比较两组T细胞亚群水平及不良反应发生情况。结果治疗6w后,观察组CD3~+、CD4~+、CD8~+水平较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率29.17%(14/48)较对照组25.00%(12/48)无明显上升,差异无统计学意义(P>0.05)。结论奥沙利铂与卡培他滨联合治疗能有效提升老年胃癌根治术后患者T细胞亚群水平,且不良反应发生率不会增加,安全性较高。     

卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌致腹泻的观察及护理

目的观察卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌所致的腹泻,讨论其护理方法。方法观察2012年6月-2013年7月,接受卡培他滨联合奥沙利铂治疗的70例晚期结直肠癌患者出现腹泻不良反应的情况,并观察经过药物处理和护理后,腹泻的转归,从给药开始观察其出现腹泻的情况。结果 70例患者中有27例出现不同程度的腹泻。其中26例通过用药处理、心理护理及饮食护理等顺利完成治疗。结论卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌所致的腹泻绝大部分可以耐受,正确的用药和护理是治疗顺利完成的保障。     

奥沙利铂联合卡培他滨对Ⅳ期肠型胃癌患者疗效观察

目的:探讨奥沙利铂联合卡培他滨对Ⅳ期肠型胃癌的临床疗效。方法:回顾性分析2014年1月~2016年1月收治的88例Ⅳ期肠型胃癌患者,按化疗方案不同分为观察组和对照组,各44例。观察组给予奥沙利铂联合卡培他滨治疗,对照组给予卡培他滨联合多西他赛治疗,比较两组近期疗效、不良反应分级和无进展生存时间。结果:观察组近期总有效率40.91%高于对照组的18.18%,中位无进展生存时间4.63个月长于对照组的2.75个月,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应多为Ⅰ~Ⅲ级,无Ⅳ级不良反应,两组骨髓抑制、消化道不适、手足综合征分级比较无统计学差异(P>0.05)。结论:奥沙利铂联合卡培他滨治疗Ⅳ期肠型胃癌取得显著的近期效果,安全性较高,对延长患者生存时间有积极作用。     

3D-CRT联合卡培他滨、奥沙利铂治疗局部进展期中低位直肠癌的效果

目的 探讨三维适形放疗技术(3D-CRT)联合卡培他滨、奥沙利铂治疗局部进展期中低位直肠癌患者的疗效。方法 收集2017年5月至2019年10月于安阳市人民医院治疗的180例局部进展期中低位直肠癌患者的临床资料进行回顾性研究,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组90例。对照组采用3D-CRT治疗,观察组采用3D-CRT联合卡培他滨、奥沙利铂治疗。比较治疗结束4周后两组患者治疗效果[客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)]差异,比较治疗2个周期内不良反应(骨髓抑制、腹泻、呕吐、手足综合征)发生情况,比较治疗后6个月病灶局部复发与远处转移情况。结果 治疗结束4周后,观察组ORR、DCR均显著高于对照组(P 0. 05);治疗2个周期内,观察组患者不良反应发生率显著低于对照组患者(P 0. 05);治疗后6个月,观察组病灶局部复发率、远处转移率显著低于对照组(P 0. 05)。结论 局部进展期中低位直肠癌患者采用3D-CRT联合卡培他滨、奥沙利铂同步化疗安全有效,且能减少病灶转移复发,对其预后康复有利。     

多西他赛或奥沙利铂联合卡培他滨治疗老年晚期胃癌疗效及并发症比较

目的 观察并比较多西他赛联合卡培他滨与奥沙利铂联合卡培他滨治疗老年晚期胃癌的近期疗效和不良反应.方法 82例老年晚期胃癌患者随机分为2组:多西他赛组38例,应用多西他赛(75mg/m2,静脉滴注1 h,第1天)联合卡培他滨[2000 mg/(m2·d),分2次口服,第1～14天]治疗,停服1周,第21天重复治疗;奥沙利铂组44例应用奥沙利铂(100 mg/m2,静脉滴注1 h,第1天)联合卡培他滨(剂量同上)治疗;21 d为1个周期,均化疗2个周期以上,2个周期后复查评价疗效.结果 82例均完成随访,多西他赛组有效率为52.63%(20/38),中位无进展生存期(PFS)为6.1个月.奥沙利铂组有效率为54.55%(24/44),PFS为6.3个月.2组有效率(χ2=0.030,P=0.862)和PFS(χ2=1.39,P=0.19)差异均无统计学意义.2组患者主要不良反应为胃肠反应和骨髓抑制;神经毒性也较常见,多为Ⅰ度或Ⅱ度毒性反应,Ⅲ度或Ⅳ度毒性反应少见,主要为恶心呕吐、白细胞和血小板计数降低.2组间各项不良反应发生率差异无统计学意义(P均>0.05),均无化疗相关性死亡.结论 多西他赛联合卡培他滨与奥沙利铂联合卡培他滨治疗老年晚期胃癌疗效相当,不良反应均可耐受.     

卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的疗效及安全性分析

目的探究卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的疗效及安全性。方法采用随机数字表法将300例晚期结直肠癌患者随机分为试验组(卡培他滨联合奥沙利铂)和对照组(5-氟尿嘧啶联合奥沙利铂)各150例。观察两组临床疗效及治疗前后Karnofsky功能状态评分(KPS)、美国东部肿瘤协作组体力状态评分(ZPS)及不良反应发生情况。结果试验组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗后,两组KPS均较治疗前升高(P0.05),ZPS均较治疗前降低(P0.05),且试验组变化更为显著(P0.05);试验组白细胞减少、胃肠不适、感觉神经异常、肝功能异常发生率均显著低于对照组(P0.05)。结论卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌相对安全且有效。     

卡培他滨联合洛铂对比联合奥沙利铂用于进展期胃癌D2术后辅助化疗的临床观察

目的对卡培他滨联合洛铂以及联合奥沙利铂在进展期胃癌D2术后辅助化疗中的应用效果进行分析和探讨。方法以我院2012年4月~2013年7月收治的94例接受进展期胃癌D2术治疗的患者为对象,随机数表法将患者分为观察组和对照组两组,各47例,观察组患者接受卡培他滨联合洛铂辅助化疗,对照组患者接受卡培他滨联合奥沙利铂辅助化疗,比较两组患者化疗效果。结果观察组和对照组患者化疗总有效率分别为72.34%、70.22%,组间比较差异不显著(P0.05);不良反应方面,观察组患者不良反应以血小板减少为主(34.04%),对照组患者不良反应以神经毒性为主(27.79%),两组患者不良反应总发生率分别为48.94%、53.19%,组间比较差异不显著(P0.05);3年生存率的比较上,Ⅱ期患者3年生存率高于Ⅱ期患者,观察组患者3年生存率高于对照组患者(80.85%vs68.09%,P0.05)。结论对于进展期胃癌D2术后患者而言,卡培他滨联合洛铂或奥沙利铂均是有效的辅助化疗方案,二者在安全性、有效性方面相似,但洛铂方案3年生存率更高。     

奥沙利铂联合卡培他滨术前同步放化疗治疗中晚期直肠癌的临床效果观察

目的探讨奥沙利铂联合卡培他滨术前同步放化疗治疗中晚期直肠癌的临床效果。方法选取70例中晚期直肠癌患者,随机分为2组各35例。对照组给予卡培他滨术前同步放化疗治疗,观察组采用奥沙利铂联合卡培他滨术前同步放化疗。2组均随访12个月,观察2组的临床效果。结果观察组临床总有效率为82. 86%,显著高于对照组57. 14%(P 0. 05);观察组术后1年内局部复发率20. 00%,显著低于对照组42. 86%(P 0. 05);观察组术后1年内生存率82. 86%,显著高于对照组60. 00%(P 0. 05);观察组在生理、心理、社会和环境等4个领域的生活质量评分均显著高于对照组(P 0. 05)。2组患者不良反应发生情况无显著差异(P 0. 05)。观察组与对照组术后1年内远处转移率分别为14. 29%、31. 43%,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论奥沙利铂联合卡培他滨术前同步放化疗治疗中晚期直肠癌可明显降低局部复发率,提高患者生活质量。     

卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期大肠癌的疗效观察

目的：观察卡培他滨(希罗达)联合奥沙利铂治疗晚期大肠癌的临床疗效及不良反应。方法：经病理证实的Ⅲ期和Ⅳ期大肠癌患者17例，每天口服卡堵他滨2000mg/m^2(D1～14)，静滴奥沙利铂130mg/m^2(D1)。每3周为1个治疗周期。结果：17例患者中CR5.9％，PR29.4％，NC47.1％，PD17.6％，总有效率为35.3％，主要不良反应为消化道反应及感觉神经病变，无大于3级不良反应。结论：卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期大肠癌疗效确切，不良反应小，是有效治疗晚期大肠癌的新方案，值得推广应用。     

卡培他滨联合奥沙利铂治疗中晚期结直肠癌的临床观察

目的观察卡培他滨联合奥沙利铂作为治疗中晚期结直肠癌的临床疗效和毒副作用。方法所有32例中晚期结直肠癌患者均采用卡培他滨联合奥沙利铂治疗。治疗方案为：卡培他滨片1250mg/m2,每天2/次,餐后30min吞服,第1～14天口服,休息7d;奥沙利铂注射剂130mg/m2,第1天静滴,维持2h。21d为1个疗程,每例患者至少化疗2个疗程。通过实体瘤疗效评价标准（RECIST）评价患者治疗后的疗效,通过世界卫生组织（WHO）标准观察治疗过程中出现的不良反应。结果32例患者中,完全缓解（CR）1例,部分缓解（PR）12例,稳定（SD）11例,进展（PD）8例,总有效率40.6%。不良反应为轻度恶心、呕吐、腹泻、口角炎、疲劳及手足综合征等。结论卡培他滨联合奥沙利铂是治疗中晚期结直肠癌的有效药物,其副作用低,使用方便,可延长患者的生存期,提高患者的生活质量。     

卡培他滨、替吉奥及5-氟尿嘧啶引起奥沙利铂化疗患者手足综合征的临床护理

目的观察胃癌、结直肠癌患者接受卡培他滨、替吉奥及5-氟尿嘧啶治疗过程中手足综合征的发生情况和护理。方法收集2012年1月至2013年12月,接受卡培他滨、替吉奥及5-氟尿嘧啶联合奥沙利铂化疗患者各50例,观察3组患者手足综合征发生情况。结果 150例患者中有69例(46.00%)发生手足综合征,其中Ⅰ度46例(66.67%)、Ⅱ度19例(27.54%)、Ⅲ度4例(5.60%);卡培他滨联合组不良反应发生率为52.17%,替吉奥联合组发生率为27.54%,5-氟尿嘧啶联合组发病率为20.29%。经积极护理后,Ⅰ度、Ⅱ度手足综合征患者症状均明显好转且能按照既定计划完成化疗,4例Ⅲ度患者经症状显著减轻至Ⅰ度。结论手足综合征是卡培他滨、替吉奥及5-氟尿嘧啶化疗时常见的不良反应,应给予积极预防,发生后及时处理,使治疗按计划进行,保证治疗效果,使患者能顺利完成化疗。