二甲双胍对多囊卵巢综合征患者内分泌及代谢的影响

目的 探讨二甲双胍对多囊卵巢综合征(PCOS)患者内分泌及代谢的影响,并评估二甲双胍在PCOS患者治疗中的作用.方法 选择PCOS患者36例,予二甲双胍治疗12周(治疗前为A组,治疗后为B组),同期选择月经周期规律的正常妇女26例为对照组(C组),测定各组体重指数(BMI)、性激素、血脂、空腹血糖、空腹胰岛素(FINS),计算胰岛素敏感指数(ISI).结果 ①与C组相比,A组BMI、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、FINS、黄体生成素(LH)、LH/卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)升高(P＜0.05);ISI降低(P＜0.01);②与A组相比,B组BMI、TG、LDL-C、FINS、LH、LH/FSH、T降低(P＜0.05);ISI升高(P＜0.01).结论 二甲双胍能纠正PCOS患者的内分泌及代谢异常,是治疗PCOS的重要手段.     

妈富隆联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合症疗效观察

分析妈富隆联合二甲双胍对肥胖型青春期多囊卵巢综合征(PCOS)患者内分泌代谢絮乱的影响。选取我院2015年1月~2016年1月收治的多卵巢综合征患者60例。随机数表法分组,各30例。对照组采用妈富隆治疗,观察组采用二甲双胍联合妈富隆治疗。统计比较两组治疗有效率及治疗前后各激素包括黄体生成激素(LH)、血清总睾酮(T)、空腹胰岛素(FINS)、卵泡刺激素(FSH)水平及身体质量指数(BMI)变化情况。观察组总有效率(93.34%)显著高于对照组(73.34%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组各激素(LH、T、FSH、FINS)及BMI对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组LH、T、FINS及BMI低于对照组,FSH显著高于对照组,差有统计学意义(P<0.05)。妈富隆联合二甲双胍治疗肥胖型青春期多囊卵巢综合症患者能有效改善内分泌代谢紊乱症状,改善卵巢激素水平,值得推广。     

多囊卵巢综合征患者性激素水平与胰岛素抵抗的相关性研究

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血中性激素水平与胰岛素抵抗的相关性。方法选择PCOS患者82例为病例组,根据患者体质量指数(BMI)分为肥胖组和非肥胖组,另选择同期我院健康体检年龄匹配的健康妇女30例为对照组。检测所有受试者血清性激素雌二醇(E2)、睾酮(T)、促黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH),计算LH/FSH比值;检测空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)水平并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛素敏感指数(ISI);分析HOMA-IR、ISI与性激素的相关性。结果病例组HOMA-IR、T、LH和LH/FSH显著高于对照组,而ISI、E2和FSH显著低于对照组,肥胖组HOMA-IR显著高于非肥胖组,ISI显著低于非肥胖组,差异均有统计学意义(P0.05);两组E2、T、LH、FSH和LH/FSH比较差异无统计学意义(P0.05)。Pearson相关分析显示,E2与HOMA-IR呈显著负相关,与ISI呈显著正相关(P0.05);T与HOMA-IR呈显著正相关,与ISI呈显著负相关(P0.05)。结论 PCOS患者存在不同程度的胰岛素抵抗和性激素分泌紊乱,性激素水平与胰岛素抵抗具有一定的相关性,共同参与了多囊卵巢综合征的发生和发展。     

综合治疗对PCOS患者内分泌代谢特征的影响

选取82例多囊卵巢综合征患者,据BMI水平,39例纳入非肥胖组,43例纳入肥胖组,对比治疗前、2个月后部分内分泌代谢指标水平。结果治疗前,肥胖组与非肥胖组空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素敏感指数(ISI)、卵泡雌激素(FSH)、促黄体激素(LH)、甘油三酯(TG)差异具有统计学意义(P<0.05);治疗2个月后,肥胖组FBG、FINS、ISI、LH、睾酮(T)、TG、总胆固醇(TCH)、高密度脂蛋白(HDL-c)较治疗前有改善,非肥胖组FBG、FINS、ISI、LH、T、TCH较治疗前有改善,均具有统计学意义(P<0.05)。综合治疗PCOS有效,有助于改善多项内分泌、代谢指标;综合治疗PCOS时,应做好指标监测,对症治疗,同时落实随访。     

达英-35联合二甲双胍对多囊卵巢综合征患者的促排卵效果观察

目的分析在多囊卵巢综合征患者治疗中联合应用达英-35与二甲双胍的促排卵效果。方法选取2018年2月至2019年2月200例多囊卵巢综合征患者,以数字法随机分组,每组100例。对照组单独应用达英-35治疗,观察组联用达英-35与二甲双胍治疗。对比两组疗程前后的激素水平变化情况,包括雌二醇(E2)、催乳素(PRL)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)以及睾酮(T);对比两组疗程前后的糖代谢指标改善情况,包括空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FPG)以及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);对比两组患者的最终促排卵结局情况。结果两组患者治疗前后E2、PRL、FSH比较差异未见统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者的LH、T均较治疗前下降(P0.05),其中观察组治疗后LH、T与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前FINS、HOMA-IR、FPG比较差异未见统计学意义(P0.05);治疗后观察组的FINS、HOMA-IR、FPG改善效果优于对照组(P0.05);观察组的周期取消发生率和卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率均低于对照组,而妊娠率则高于对照组,差异有统计学意义(P均0.05)。结论针对多囊卵巢综合征患者通过联合应用达英-35与二甲双胍,有助于改善患者内分泌失调并提升促排卵效果,提升患者妊娠率。     

护理干预对肥胖型多囊卵巢综合征不孕患者的影响

目的:探讨护理干预对肥胖型多囊卵巢综合征不孕患者内分泌、糖代谢、药物促排卵治疗后妊娠率的影响。方法:将76例肥胖型多囊卵巢综合征不孕患者随机分为观察组和对照组各38例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上采用护理干预,比较两组内分泌、糖代谢以及药物促排卵治疗后妊娠情况。结果:护理后,观察组放射免疫法测定睾酮(T)、黄体生成素(LH)以及卵泡刺激素(FSH)水平明显低于对照组(P0.05),空腹胰岛素(FINS)水平、胰岛抵抗指数(HOMA-IR)水平明显低于对照组(P0.05),妊娠成功率高于对照组(P0.05)。结论:护理干预可有效改善肥胖型多囊卵巢综合征患者内分泌和糖代谢情况,提高妊娠成功率,值得临床应用及推广。     

青春期多囊卵巢综合征41例的临床分析

目的探讨青春期多囊卵巢综合征的临床和内分泌特征，寻求早期诊断和治疗青春期多囊卵巢综合征的证据。方法回顾41例青春期多囊卵巢综合症的临床资料，总结分析其临床特征及内分泌特征。结果青春期多囊卵巢综合征以月经稀发、闭经、高雄激素血症、黄体生成素（LH）升高及LH／卵泡刺激素（FSH）增大为主要特点。结论月经稀发、闭经、高雄激素血症及多囊卵巢是诊断青春期多囊卵巢综合征的主要依据，LH升高，LH／FSH增大是其重要的内分泌特征，降低血清T、LH水平可发展有规律的排卵功能。     

卵巢超声特征联合内分泌指标在不同类型多囊卵巢综合征应用价值分析

目的研究卵巢超声特征联合内分泌指标在胰岛素抵抗型与非胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征中的应用价值。方法选取2013年2月—2015年3月于本院就诊的共218例多囊卵巢综合征患者作为研究对象。采用HOMA-IR标准进行分组,HOMA-IR≥2.69的115例为胰岛素抵抗组;HOMA-IR2.69的103例者为非胰岛素抵抗组。同时选取同期进行健康体检者69例作为对照组。检测卵巢超声特征,包括卵巢包膜厚度、卵巢直径、卵泡最大直径、OV、卵泡体积、卵泡数、血流指数。检测内分泌指标,包括FSH、LH、LH/FSH、E2、T、PRL、FINs、FPG、SHBG。结果胰岛素抵抗组和非胰岛素抵抗组卵巢包膜厚度、OV、卵巢直径、卵泡体积、卵泡数、血流指数大于对照组,卵泡最大直径小于对照组,且差异均有统计学意义(P0.05);胰岛素抵抗组的OV、卵巢直径、卵泡体积、卵泡数目、血流指数大于非胰岛素抵抗组,卵泡最大直径小于非胰岛素抵抗组,且差异均有统计学意义(P0.05);胰岛素抵抗组和非胰岛素抵抗组LH、LH/FSH、FSH、FINs及T大于对照组,SHBG、E2小于对照组,且差异均有统计学意义(P0.05);胰岛素抵抗组的FPG大于对照组,且差异具有统计学意义(P0.05);胰岛素抵抗组的T、FINs大于非胰岛素抵抗组,胰岛素抵抗组SHBG小于非胰岛素抵抗组,且差异有统计学意义(P0.05)。单因素相关性分析显示,OV与LH/FSH、T、BMI、HOMA-IR呈正相关(r=0.255,0.267,0.534,0.427,P0.05),卵泡最大直径约T、HOMA-IR、BMI呈负相关(r=-0.426,-0.433,-0.317,P0.05)。卵泡刺激素与卵泡数呈正相关(r=0.817,P0.05)。结论胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征患者卵泡最大直径减小,OV增大。OV与LH/FSH、T、BMI、HOMA-IR呈正相关,卵泡最大直径约T、HOMA-IR、BMI呈负相关。卵泡刺激素与卵泡数呈正相关。     

达英-35联合二甲双胍对多囊卵巢综合征患者激素水平及胰岛素抵抗的影响

目的探讨达英-35联合二甲双胍对多囊卵巢综合征患者激素水平及胰岛素抵抗的影响。方法研究对象为102例多囊卵巢综合征患者,收治时间为2016年5月至2019年5月,依据随机数字表法进行分组,对照组和研究组每组各51例,分别施行达英-35治疗和达英-35联合二甲双胍治疗,将两组的各激素水平变化情况和胰岛素抵抗指标的变化情况进行比较分析,并在随访1年后,比较患者的排卵情况和妊娠成功率。结果治疗前两组患者的T、LH/FSH、FSH及LH比较无统计学差异(P>0.05),治疗后研究组患者的T、LH/FSH及LH水平均显著低于对照组(P<0.05),治疗前两组患者的FINS、2hPINS、HOMA-β及HOMA-IS比较无统计学差异(P>0.05),治疗后研究组患者FINS、2hPINS、HOMA-β及HOMA-IS均显著优于对照组(P<0.05),研究组有着显著高于对照组的排卵率及成功妊娠率(P<0.05)。结论达英-35联合二甲双胍能使多囊卵巢综合征患者的性激素水平及胰岛素抵抗得到显著改善,促进排卵及妊娠。     

二甲双胍联合优思悦对多囊卵巢综合征胰岛素水平及性激素水平影响

目的研究二甲双胍联合优思悦对多囊卵巢综合征(PCOS)患者胰岛素水平、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)及雌二醇(E2)水平的影响。方法选择2018年2月～2019年3月我院收治的多囊卵巢综合征患者60例,随机分为观察组和对照组各30例。对照组患者服用优思悦治疗,观察组患者在此基础上同时服用二甲双胍片。比较两组患者月经恢复率和排卵率、稳态模型评估-胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及性激素指标的变化。结果观察组规律月经恢复率及排卵率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,患者HOMA-IR、FSH、LH、T和E2指标对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者HOMA-IR水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组FSH和E2水平有轻度下降,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组LH、T水平均降低,且观察组变化幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论二甲双胍联合优思悦治疗多囊卵巢综合征患者临床疗效更为显著,可降低HOMA-IR,有效改善LH、T水平,值得推广。     

达英35联合二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合征患者的疗效分析

目的探讨达英35联合二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合征患者的疗效。方法将85例肥胖型多囊卵巢综合征患者随机分为对照组43例与观察组42例。观察组采用达英35联合二甲双胍治疗,对照组采用达英35治疗。比较2组患者治疗前后血清性激素有关指标[卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、睾酮(T)],血脂、血糖、胰岛素相关指标[体质量指数(BMI)、总胆固醇(TC)、空腹血糖(FBG)、甘油三脂(TG)、空腹胰岛素(FINS)],总有效率以及不良反应发生率。结果治疗后,2组患者血清FSH、LH、T显著改善,且观察组显著低于对照组(P0.05)。治疗后,2组患者BMI、TC、FBG、TG、FINS显著改善(P0.05),且观察组显著优于对照组(P0.05)。观察组总有效率90.47%,显著高于对照组76.74%(P0.05)。结论达英35联合二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合征患者安全有效,可改善血清性激素水平,降低血糖、血脂、胰岛素水平。     

性激素结合球蛋白对PCOS患者糖代谢异常及胰岛素抵抗的评估价值

[目的]探讨性激素结合球蛋白(SHBG)对多囊卵巢综合征(PCOS)患者糖代谢异常、胰岛素抵抗(IR)的评估价值.[方法]150例PCOS患者根据SHBG水平分为两组:低SHBG(SHBG＜18 nmol/L)组(n=70),正常SHBG(SHBG≥18 nmol/L)组(n=80),另选同期体检的健康者95例作为对照组.检测所有受试者血清SHBG、黄体生成激素(LH)、LH/卵泡刺激素(FSH)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(HNS)等激素、糖代谢及胰岛素抵抗(IR)指标水平,并分析SHBG与糖代谢异常、IR的相关性.[结果]低SHBG组、正常SHBG组SH-BG水平显著低于对照组(P＜0.05),雌二醇(E2)、睾酮(T)、LH、LH/FSH水平显著高于对照组(P＜0.05);正常SHBG组、低SHBG组SHBG、E、T、LH、LH/FSH水平比较差异有统计学意义(P＜0.05).低SHBG组、正常SHBG组FINS、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)水平显著高于对照组(P＜0.05);而与正常SHBG组相比,低SHBG组胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、PFG、FINS、TG、TC水平明显增高,胰岛素敏感性指数(ISI)水平显著较低(P＜0.05).相关性分析显示SHBG与HOMA-IR、HNS、PFG、LH/FSH、LH、T、TG呈负相关(P＜0.05),与ISI呈正相关(P＜0.05).[结论]低SHBG水平的PCOS患者各项性激素、糖代谢及IR相关指标更易发生失衡或紊乱,故SHBG可作为评估PCOS患者糖代谢异常及IR的重要方法.     

肥胖型多囊卵巢综合征患者临床特征分析

目的:分析肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)患者的临床及内分泌代谢特征,探讨肥胖对PCOS患者内分泌的影响.方法:收集我院2008年1月至2011年10月确诊的89例多囊卵巢综合征患者的临床资料,按体重指数(BMI)分为肥胖型组(42例)及非肥胖型组(47例),比较两组人体测量值、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)、泌乳素(PRL)、空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、稳态模型指数(Homa-IR)水平.结果:肥胖型PCOS组体重、BMI、腰臀比、FINS、T、Homa-IR、TG值均高于非肥胖型PCOS组,差异有统计学意义(P＜0.05);非肥胖型PCOS组LH、LH/FSH比值高于肥胖型PCOS组,差异有统计学意义(P＜0.05);肥胖型PCOS组胰岛素抵抗发生率(73.8％)明显高于非肥胖型PCOS组(17.0％)(P＜0.05);两组PRL、FPG值比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:与非肥胖型PCOS患者相比较,肥胖型者内分泌异常及代谢症候群的发生率高.因此,对该类型患者,应重视控制肥胖,降低远期并发症.     

二甲双胍合并克罗米芬治疗多囊卵巢综合征的疗效观察

目的：探讨二甲双胍合并克罗米芬在治疗多囊卵巢综合征中的作用,为多囊卵巢综合征的治疗提供合理依据。方法：80例患者给予二甲双胍合并克罗米芬治疗,比较治疗前后临床症状、内分泌和生化指标的变化情况,与单一给予克罗米芬促排卵治疗比较排卵、妊娠情况。结果：用药后体重指数（BMI）、腰臀比（WHR）、空腹胰岛素（FINS）、睾酮（T）促黄体生成素（LH）、LH/FSH明显下降,P〈0.05;雌二醇（E2）、促卵泡生成素（FSH）改变不明显,联合用药后排卵、妊娠率明显高于单一克罗米芬治疗,P〈0.05。结论：二甲双胍合并克罗米芬可改善临床症状,提高排卵、妊娠率,降低LH/FSH比值、LH、T水平,提高胰岛素的敏感性。     

补肾健脾祛浊法治疗胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征的疗效

目的:探讨补肾健脾祛浊法治疗胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征的临床效果。方法:选取我院2014年3月~2017年3月收治的胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征患者300例,随机分为对照组和观察组各150例。对照组给予炔雌醇环丙孕酮片联合盐酸二甲双胍片治疗,观察组在对照组基础上采用中医补肾健脾祛浊法,辅以自拟中药方剂口服治疗,比较两组FBG、FINS、LH、HOMA-IR及窦卵泡数量。结果:治疗后观察组FBG、FINS、LH、HOMA-IR、窦卵泡数量均显著低于对照组(P<0.05)。结论:在西药治疗的基础上辅以补肾健脾祛浊法治疗胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征,能够显著改善患者的性激素及胰岛素抵抗水平,减少基础窦卵泡数量,疗效确切,值得临床推广应用。     

腹针联合二甲双胍对痰湿阻滞型青春期多囊卵巢综合征胰岛素抵抗的影响

目的:观察腹针联合二甲双胍对痰湿阻滞型青春期多囊卵巢综合征胰岛素抵抗(IR)的影响。方法:将符合标准的60例痰湿阻滞型青春期PCOS患者随机分为2组,每组各30例。治疗组予腹针联合二甲双胍,对照组予二甲双胍,每组均治疗3个月。比较2组治疗前后促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、LH/FSH、睾酮(T)、空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FGP)、胰岛素抵抗指数(HOM-IR)、体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)的变化。结果:治疗前后2组FSH差异无统计学意义(P0.05);治疗后,2组LH、LH/FSH、T、FINS、FGP、HOM-IR、BMI、WHR水平均有改善,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 :腹针联合二甲双胍可以显著降低PCOS患者的LH,LH/FSH水平、降低T、降低BMI及WHR水平、降低空腹血糖空腹胰岛素水平,降低胰岛素抵抗指数,进而改善胰岛素抵抗,疗效明显优于单纯使用二甲双胍组。     

中西医结合治疗多囊卵巢综合征的应用与疗效评估

目的:探讨中西医结合治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。方法:选取我院2014年1月~2017年1月收治的多囊卵巢综合征患者70例为研究对象,随机分为中西医组和对照组各35例。对照组给予常规西药治疗,中西医组在对照组基础上予以中医辨证治疗。比较两组临床疗效、排卵率、妊娠率以及治疗前后激素水平变化。结果:中西医组治疗总有效率、排卵率及妊娠率均显著高于对照组(P0.05);治疗前,两组各激素水平比较差异无统计学意义(P0.05)治疗后,中西医组FSH、E_2水平明显高于对照组,LH、T水平明显低于对照组(P0.05)。结论:中西医结合治疗多囊卵巢综合征效果显著,可有效提高排卵率及妊娠率,改善患者内分泌情况。     

二甲双胍治疗胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征的疗效观察

选取门诊治疗的60例多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗患者,随机分为观察组和对照组,对照组采用罗格列酮治疗,观察组在对照组基础上加用二甲双胍治疗,比较两组治疗效果。观察组T、FSH、LH改善明显优于对照组,LH/FSH比值明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组空腹血糖、空腹胰岛素及Homa IR水平明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组中卵巢体积和卵泡数显著小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。二甲双胍治疗多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗可改善相关指标,具有显著临床治疗效果,值得在临床中推广应用。     

二甲双胍联合克罗米芬对多囊卵巢综合征不孕症疗效及激素水平的影响

目的探究二甲双胍联合克罗米芬对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症疗效及激素水平的影响。方法采用随机数字表法将收治的70例PCOS不孕症患者分为对照组和观察组各35例。对照组采用克罗米芬治疗,观察组采用二甲双胍联合克罗米芬治疗,对比两组治疗前后促卵泡激素(FSH)、空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FPG)、睾酮(T)水平变化及妊娠率、排卵率、早孕流产率。结果两组治疗前后FSH水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组FINS、T、LH、FPG水平均低于治疗前,且观察组上述各项指标水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组妊娠率、排卵率均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组早孕流产率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论二甲双胍联合克罗米芬治疗PCOS不孕症,可有效改善激素水平,调节FINS、FPG水平,提高妊娠率。     

黄连素联合桂枝茯苓丸对多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗患者的临床研究

目的 观察黄连素联合桂枝茯苓丸对多囊卵巢综合征(PCOS)伴胰岛素抵抗患者的影响.方法 121例PCOS患者随机分为观察组(黄连素联合桂枝茯苓丸)和对照组(达英-35联合二甲双胍),比较两组治疗前后糖代谢、血脂水平、性激素水平改善情况,观察临床表现和排卵及妊娠情况.结果 治疗后,两组患者空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)改善明显,其中观察组HOMA-IR改善程度优于对照组(P＜0.05).两组患者总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、睾酮(T)、黄体生成素(LH)、LH/FSH水平明显下降,高密度脂蛋白(HDL-C)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)明显上升(P＜0.05或P＜0.01),尤其观察组TG、HDL-C、LH、LH/FSH、E2改善程度优于对照组(P＜0.05).观察组患者月经稀发、痤疮、卵巢体积增大改善的程度较对照组明显,排卵和妊娠稍高于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 黄连素联合桂枝茯苓丸能通过不同途径改变FINS和雄激素水平,降低胰岛素抵抗,恢复月经周期,有望提高妊娠率,较好的改善PCOS伴胰岛素抵抗患者的临床体征.