“通经调脏”治疗代谢综合征胃肠实热证的临床研究

目的:观察"通经调脏"法治疗代谢综合征胃肠实热证的临床疗效。方法:60例胃肠实热证代谢综合征患者,随机分为对照组(30例)和观察组(30例)。观察组给予中药代谢实证方联合低频脉冲电治疗,对照组给予盐酸二甲双胍口服治疗,治疗3个月后,观察2组患者治疗前后中医证候疗效,检测治疗前后2组患者血糖、血脂等理化指标。结果:2组患者治疗后中医证候疗效比较:观察组总有效率为86.7%,对照组为63.3%,2组间比较差异有统计学意义(P0.05)。与治疗前比较,2组FPG、2 h PG、Hb A1C均有明显降低(P0.05,P0.01);观察组治疗后TG水平显著降低,差异有统计学意义(P0.01);对照组TG变化无统计学意义(P0.05);治疗后2组FPG比较,无统计学差异(P0.05),2h PG、Hb A1C、TG比较有显著差异(P0.01)。2组患者治疗后体质量、BMI、腰围较治疗前均有所下降,但无统计学意义(P0.05)。结论:通经调脏(中药联合低频脉冲电治疗)能够改善代谢综合征(胃肠实热证)临床症状,降低血糖、血脂水平。     

针刺阴郄、复溜穴为主治疗中风后盗汗临床研究

目的:观察针刺阴郄、复溜穴为主治疗中风后气阴两虚型盗汗的临床疗效。方法:选取2017年3月至2019年2月在本院康复科就诊的中风后盗汗气阴两虚证患者80例,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组40例。治疗组采用针刺阴郄、复溜穴为主穴,对症加用其他配穴方法进行治疗,对照组给予虚汗停颗粒口服治疗。结果:治疗组有效率为92.5%,对照组有效率为77.5%,治疗组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后神倦乏力、心烦易怒、咽干口渴、汗出等中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后汉密尔顿抑郁量表评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:针刺阴郄、复溜穴为主治疗中风后盗汗气阴两虚证,能改善患者中医证候。     

免疫 1 号方治疗气阴两虚证干燥综合征临床研究

目的:观察免疫1号方治疗气阴两虚证干燥综合征的临床疗效。方法:将60例气阴两虚证干燥综合征患者随机分为中医组和对照组,各30例;对照组采用硫酸羟氯喹片治疗,中医组在对照组治疗的基础上加用免疫1号方治疗;2组疗程均为3个月,观察比较2组临床疗效、中医证候积分、口干津少及目干涩的视觉模拟评分法(VAS)评分、泪液分泌试验情况。结果:总有效率中医组为93.33%,对照组为70.00%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组眼干、口干、乏力、鼻干、关节疼痛、皮肤干等中医证候积分均较治疗前降低(P 0.05);且中医组上述各项积分均低于对照组(P 0.05)。治疗后,2组主症口干津少、目干涩的VAS评分均较治疗前降低(P 0.05);且中医组两项评分均低于对照组(P 0.05)。治疗后,泪液分泌试验阳性率中医组为6.67%,对照组为26.67%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:免疫1号方治疗气阴两虚证干燥综合征疗效显著,可明显改善患者临床症状,恢复泪腺分泌功能。     

通经调脏法治疗代谢综合征肝胃郁热证36例

目的:观察通经调脏法治疗代谢综合征肝胃郁热证的临床疗效。方法:选择108例患者,按1∶1∶1的比例随机分为3组,西药对照组给予盐酸二甲双胍肠溶片(上海施贵宝有限公司,批号AAL7740),中药对照组给予代谢1号方(黄连、黄芩、大黄、山楂、桑叶、荷叶、白芍、枳实、姜半夏、干姜、柴胡),通经调脏治疗组给予代谢1号方加针刺联合推拿手法治疗。3组均以3个月为1个疗程,治疗1个疗程后判定疗效。结果:在患者BMI、腰围、血糖、2h PG、TG、FINS、HOMA-IR方面,通经调脏治疗组均优于西药对照组、中药对照组(P0.01或P0.05)。结论:通经调脏法治疗代谢综合征肝胃郁热证疗效确切。     

麝香解痛膏联合推拿治疗寒湿瘀阻型慢性腰肌劳损43例临床观察

目的:观察麝香解痛膏联合通经调脏推拿手法治疗慢性腰肌劳损的临床疗效。方法:选取86例慢性腰肌劳损患者,依据随机数字表法分为对照组和观察组各43例。对照组予以麝香解痛膏治疗,观察组予以麝香解痛膏联合通经调脏推拿手法治疗。两组均连续治疗20 d,对比两组治疗前后中医证候积分、疼痛程度(VAS)、腰椎功能(ODI)评分及治疗总有效率。结果:对照组治疗后VAS、ODI评分均较观察组高(P0.05);对照组治疗后中医证候积分较观察组高(P0.05;对照组治疗总有效率为76.74%较观察组93.02%低(P0.05)。结论:麝香解痛膏联合通经调脏推拿手法治疗慢性腰肌劳损,可减轻患者腰部疼痛,促进腰椎功能恢复,临床疗效较好。     

二脉养心汤治疗小儿病毒性心肌炎迁延期气阴两虚证观察

目的:分析二脉养心汤对小儿病毒性心肌炎迁延期气阴两虚证的改善效果。方法:选取2013年10月—2015年12月我院接收并治疗的小儿病毒性心肌炎迁延期气阴两虚证患者124例,随机分组,每组62例,对照组采取西药常规治疗,观察组采取二脉养心汤治疗,比较两组患者的临床治疗效果以及治疗前、后中医证候积分。结果:治疗后,观察组中医证候积分明显低于对照组,临床治疗效果总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:二脉养心汤治疗小儿病毒性心肌炎迁延期气阴两虚证,能显著改善患者临床症状,并明显降低中医证候积分,值得临床推广。     

二参益气补肾胶囊联合缬沙坦胶囊治疗早期糖尿病肾病气阴两虚证的临床观察

目的:观察二参益气补肾胶囊联合缬沙坦胶囊治疗早期糖尿病肾病气阴两虚证的临床效果。方法:将70例早期糖尿病肾病气阴两虚证患者随机分为对照组和治疗组,每组35例。对照组在基础治疗基础上给予缬沙坦胶囊治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予二参益气补肾胶囊治疗。4周为1个疗程,治疗3个疗程后,比较两组患者血尿指标、中医证候积分及临床疗效。结果:治疗组尿微量白蛋白排泄率(UAER)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)、CD8+、中医证候积分均明显低于对照组(P0.05),治疗组CD4+明显高于对照组(P0.05)。两组患者血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)治疗前后差异无统计学意义(P0.05)。治疗组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:二参益气补肾胶囊联合缬沙坦胶囊可缓解糖尿病肾病气阴两虚证病情,且能调节其免疫功能,值得临床推广。     

肾炎康复片联合标准激素治疗老年气阴两虚证肾病综合征的疗效分析

目的:分析肾炎康复片联合标准激素治疗老年气阴两虚证肾病综合征的疗效。方法:选取2017年9月-2019年8月于新兴县人民医院就诊的30例老年气阴两虚证肾病综合征患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各15例。对照组采用标准激素(泼尼松)治疗,观察组在此基础上联合肾炎康复片治疗,对比两组患者的临床疗效、各生化指标、中医证候发生率和不良反应发生情况。结果:治疗前两组血小板、血浆、血清和24 h尿蛋白对比差异无统计学意义(P 0.05),治疗后两组血小板和24 h尿蛋白下降且观察组含量低于对照组,两组血浆和血清增加且观察组含量高于对照组(P 0.05);观察组临床疗效高于对照组(P 0.05);观察组中医证候发生率低于对照组(P 0.05);观察组不良反应发生概率低于对照组(P 0.05)。结论:肾炎康复片联合标准激素在老年气阴两虚证肾病综合征的治疗中,标准激素能抑制生物合成和代谢的调节,达到抗炎、抗休克的效果,但长期使用,会诱发高血压病等并发症,会损伤患者肾功能,而肾炎康复片中的中药成分可调节患者机体免疫力,对标准激素有一定的拮抗作用。两者联合使用,可增加肾病综合征(Nephrotic Syndrome,NS)患者机体内的血浆和血清含量,降低血小板含量和24 h尿蛋白、中医证候发生率和不良反应发生概率,提高临床疗效,安全性高,值得应用。     

参芪地黄汤加减联合泼尼松片治疗气阴两虚证活动期狼疮性肾炎疗效观察

目的观察参芪地黄汤加减联合泼尼松片治疗气阴两虚证活动期狼疮性肾炎的临床效果。方法将86例狼疮性肾炎患者随机分为2组,每组43例。对照组给予泼尼松治疗,实验组在对照组治疗基础上给予参芪地黄汤加减治疗,观察2组临床疗效及治疗后中医证候积分、狼疮活动指数、理化指标(血肌酐、24 h尿蛋白)变化,统计2组复发率及不良反应发生情况。结果实验组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗后2组中医证候积分、狼疮活动指数以及理化指标均明显改善(P均0.05),且实验组改善情况明显优于对照组(P均0.05);实验组复发率和不良反应率均明显低于对照组(P均0.05)。结论参芪地黄汤加减联合泼尼松片治疗气阴两虚证狼疮性肾炎能够有效降低患者血肌酐水平、24 h尿蛋白量和狼疮性肾炎活动指数,改善中医证候,减少不良反应和复发的发生,临床疗效显著。     

糖尿病性聋中医不同证型血液流变学的改变及辨证论治疗效观察

目的观察糖尿病性聋中医不同证型血液流变学的改变及辨证论治疗效。方法选取153例糖尿病性聋患者为观察组研究对象,根据中医证型不同分为3组,阴虚热盛证组(n=54),气阴两虚证组(n=50)及阴阳两虚证组(n=49),另选取50例糖尿病性聋患者为对照组。观察组分别给予中医辨证治疗,对照组给予西医治疗,比较观察组不同证型血液流变学指标的变化,并评定各组疗临床疗效。结果阴虚热盛证组全血黏度(高切)、全血黏度(低切)、血浆比黏度、红细胞比容和全血还原黏度均低于气阴两虚证组和阴阳两虚证组(均P<0.05)。气阴两虚证组和阴阳两虚证组血液流变学各项指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。阴虚热盛证组总有效率61.11%,气阴两虚证组总有效率60.0%,阴阳两虚证组总有效率65.31%,均高于对照组(22.0%,均P<0.05)。阴虚热盛证组、气阴两虚证组和阴阳两虚证组3组总有效率比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论阴虚热盛证患者多为糖尿病早期阶段,血液流变学指标异常变化轻于气阴两虚证组和阴阳两虚证组。中医分型辨证治疗糖尿病性聋患者,症状改善以及听力恢复效果优于西药治疗。     

参芪麦味地黄汤治疗糖尿病气阴两虚证的疗效分析

目的:探讨参芪麦味地黄汤治疗糖尿病气阴两虚证的临床疗效。方法:选取我院2016年1~12月收治的糖尿病气阴两虚证患者74例,随机分两组,对照组(37例)采用常规西药治疗,观察组(37例)另加用新疆昌吉州中医医院内分泌科协定方-参芪麦味地黄汤治疗,比较两组中医症候改善情况及临床疗效。结果:两组治疗前及对照组治疗前后的中医症候积分比较差异小(P0.05),观察组治疗后明显低于相应对照组和本组治疗前(P0.05);观察组总有效率为91.9%明显高于对照组的67.6%(P0.05)。结论:参芪麦味地黄汤治疗糖尿病气阴两虚证能有效改善中医证候,临床疗效优良,具备推广价值。     

养心汤加减对病毒性心肌炎(气阴两虚证)患者心肌酶的影响

目的观察养心汤加减对病毒性心肌炎(气阴两虚证)患者心肌酶的影响。方法将患者60例按随机数字表法分为治疗组与对照组两组,各30例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在此基础上予以养心汤加减治疗。结果治疗组总有效率为86.67%,显著高于对照组的60.00%(P0.05);治疗后两组的门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、中医证候积分、早搏次数均明显改善(P0.05);且治疗组治疗后LDH、CK、CK-MB、中医证候积分、早搏次数与对照组差异有统计学意义(P0.05)。结论养心汤加减治疗病毒性心肌炎(气阴两虚证)疗效显著。     

参芪降糖颗粒辅助治疗气阴两虚型 2 型糖尿病临床研究

目的:观察参芪降糖颗粒辅助治疗气阴两虚型2型糖尿病的临床疗效。方法:将120例气阴两虚型2型糖尿病患者随机分为对照组和观察组各60例。对照组给予二甲双胍和格列美脲治疗,观察组在对照组基础上给予参芪降糖颗粒辅助治疗。观察2组治疗前后血糖指标、血脂指标及中医证候积分的变化,对比2组治疗效果。结果:治疗后,2组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(P2hBG)及糖化血红蛋白(HbA1c)水平均较治疗前降低(P 0.05);观察组3项血糖指标水平均低于对照组(P 0.05)。治疗后,2组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)含量均较治疗前降低(P 0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)含量均较治疗前提高(P 0.05);观察组TC、TG和LDL-C含量低于对照组(P 0.05),HDL-C含量高于对照组(P 0.05)。治疗后,2组中医证候积分均较治疗前降低(P 0.05);观察组中医证候积分低于对照组(P 0.05)。总有效率对照组75.00%,观察组90.00%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:参芪降糖颗粒辅助治疗气阴两虚型2型糖尿病,能有效改善患者的糖脂代谢和中医证候,提高疗效。     

参麦宁心合剂治疗冠心病心力衰竭临床研究

目的：探讨参麦宁心合剂治疗冠心病心力衰竭（气阴两虚证）的临床疗效。方法：120例冠心病心力衰竭（气阴两虚证）患者随机分为对照组和治疗组。对照组给予常规抗心力衰竭治疗。治疗组在对照组治疗基础上加用参麦宁心合剂口服。观察治疗前后心功能评价和中医证候改善情况。结果：与治疗前相比,两组患者经治疗心功能均有改善。与对照组相比,治疗组的NYHA心功能分级、中医证候评分的改善更明显（P〈0.05）。结论：参麦宁心合剂可改善气阴两虚证冠心病心力衰竭患者的临床症状,改善左心收缩功能。     

枣仁宁心胶囊治疗快速型心律失常临床研究

目的观察枣仁宁心胶囊治疗快速型心律失常(气阴两虚兼心脉瘀阻证)临床疗效。方法 64例快速型心律失常(气阴两虚兼心脉瘀阻证)患者,随机分为对照组和治疗组,各32例,对照组给予稳心颗粒治疗,治疗组给予枣仁宁心胶囊治疗,疗程均为4周。观察两组中医证候变化及临床疗效。结果治疗组心律失常疗效总有效率78.12%,对照组总有效率68.75%,两组比较差异无统计学意义(P0.05);治疗组中医证候疗效总有效率90.62%,明显高于对照组之68.75%(P0.05)。结论枣仁宁心胶囊治疗快速型心律失常(气阴两虚兼心脉瘀阻证)疗效确切。     

定心方治疗气阴两虚型早搏的临床观察

目的:观察定心方治疗气阴两虚型心律失常的临床疗效。方法:将西医诊断符合心律失常中医辨证属"气阴两虚型"的100例患者,根据随机数字表法,按照1∶1比例随机分为中药治疗组及西药对照组,每组50例。中药治疗组给予定心方进行治疗,西药对照组给予美西律片。结果:在中医证候积分方面,中药治疗组的证候积分下降幅度大于西药对照组证候积分下降幅度,差异有统计学意义(P0.05)。在早搏数目方面,中药治疗组早搏及西药对照组早搏数目在治疗前后比较均有显著减少。中药对照组及西药治疗组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。在心电图改善程度方面,中药治疗组有16例,西药对照组9例心电图发生改善,差异有统计学意义(P0.05)。结论:定心方在治疗气阴两虚型心律失常的临床疗效观察效果显著,无明显不良反应。     

参芪地黄汤对气阴两虚型肾性贫血疗效观察

目的:观察参芪地黄汤对气阴两虚型慢性肾衰竭贫血的临床疗效。方法:100例各种原因导致的气阴两虚型慢性肾功能衰竭伴肾性贫血的患者,随机分为两组,治疗组予参芪地黄汤,对照组口服琥珀酸亚铁片,两组疗程均为4周,4周后比较分析两组气阴两虚证候积分评分、血红蛋白、血肌酐等变化。结果:治疗组治疗后的气阴两虚证候积分较治疗前有明显减少,能改善CRF患者肾性贫血,差异具有统计学意义(P﹤0.05)。对照组治疗前后患者气阴两虚相关症状无显著性变化(P0.05)。在改善贫血方面,治疗组与对照组比较,疗效相当,差异无统计学意义(P0.05)。结论:参芪地黄汤能明显改善患者气阴两虚证候,提高血红蛋白,减轻肾脏损害。     

振源胶囊治疗气阴两虚证稳定型心绞痛合并糖脂代谢异常的多中心、随机、双盲、安慰剂平行对照临床研究

目的观察振源胶囊治疗气阴两虚证稳定型心绞痛合并糖脂代谢异常患者的有效性和安全性。方法采用多中心、随机、双盲、安慰剂对照设计,收集200例气阴两虚证稳定型心绞痛合并糖脂代谢异常患者随机分为试验组100例和对照组100例。在西医常规治疗基础上,试验组和对照组患者分别服用振源胶囊和安慰剂,每次500mg,每日3次,两组疗程均为12周。观察两组患者治疗前后血糖、血脂代谢水平[包括糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2h PPG)及甘油三酯(TG)]、心绞痛症状积分、中医症状积分及西雅图心绞痛量表(SAQ)评分,并评价两组患者心绞痛症状疗效、中医证候疗效及安全性。结果共有188例受试者完成本试验,其中试验组96例、对照组92例。与治疗前比较,试验组和对照组治疗后HbA1c、2h PPG、FBG及TG均显著降低(P0.05),心绞痛症状积分及中医证候积分显著降低(P0.01),SAQ评分显著升高(P0.01)。与对照组比较,试验组治疗后HbA1c及FBG均显著降低(P0.05),心绞痛症状积分及中医证候积分显著降低(P0.01),心绞痛症状疗效及中医证候疗效显著升高(P0.01),SAQ评分显著升高(P0.01);两组2h PPG及TG水平有下降趋势,但无统计学意义(P0.05)。试验组有心肌梗死史者的心绞痛症状疗效、中医证候疗效均优于无心肌梗死史者(P0.05)及SAQ评分的疗效均优于无心肌梗死史者(P0.01)。治疗过程中未发生不良反应。结论振源胶囊可改善气阴两虚证稳定型心绞痛合并糖脂代谢异常患者的糖脂代谢和心绞痛症状,尤其对有心肌梗死病史的患者疗效更佳,且无明显不良反应。     

芪归补血汤治疗化疗引起白细胞减少症-气阴两虚证48例

目的:观察芪归补血汤治疗化疗引起白细胞减少症-气阴两虚证的临床疗效。方法:将100例患者随机分为治疗组50例和对照组50例。治疗组给予芪归补血汤,每日2次;对照组给予参芪十一味颗粒,每日3次,每次1袋(2g),冲服;疗程均为2个月。观察指标为两组病例的中医证候疗效及周围血象。结果:(1)综合疗效:治疗组综合疗效优于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。(2)白细胞计数:治疗后试验组与对照组的白细胞计数均比治疗前降低,差异均有统计学意义(P0.001);两组治疗前、后的白细胞计数组间差异无统计学意义(P0.05)。(3)中医证候疗效:治疗组中医证候疗效优于对照组,组间比较,总有效率差异有统计学意义(P0.05)。结论:与对照组比较,芪归补血汤可以显著提高白细胞减少症-气阴两虚证的临床疗效。     

加味黄芪竹叶汤治疗2型糖尿病气阴两虚证的疗效观察

目的对加味黄芪竹叶汤治疗2型糖尿病气阴两虚证的疗效作探讨。方法研究中纳入对象为该院2014年1月—2017年12月收治的2型糖尿病气阴两虚证患者94例,将其参照随机数字表法均分为两组,对照组用西医西药治疗,观察组用中医加味黄芪竹叶汤治疗;将两组患者病情改善指标数值及临床治疗效果详细整理后作对比分析。结果治疗后两组患者中医证候积分数值均见降低,但观察组患者中医证候积分数值明显低于对照组(P0.05);观察组临床治疗总有效率95.7%比对照组78.7%高(χ2=6.405 2,P0.05)。结论 2型糖尿病气阴两虚证患者接受加味黄芪竹叶汤治疗的效果更佳,可使患者病情得以标本兼治。