持续气道正压通气治疗重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征效果观察

目的:回顾分析持续气道正压通气在重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者中的治疗效果。方法:选取三明市中西医结合医院呼吸内科2017年1月至2019年1月经BMC公司的YH-600监测仪监测确诊为重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的患者90例为研究对象。根据患者的治疗方案,分为一般内科治疗组与持续气道正压通气治疗组。并比较治疗的效果。结果:持续气道正压通气治疗组的总有效率达95.56%,高于一般内科治疗组的75.56%,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗前两组患者的各项指标相比,差异无统计学意义(P 0.05);持续气道正压通气组治疗后的最低血氧饱和度、低通气指数、呼吸暂停指数、呼吸暂停低通气指数、Epworth嗜睡量表评分改善幅度大于一般内科治疗组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:持续气道正压通气治疗重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者切实有效,能大幅度降低患者的呼吸暂停低通气指数,提高患者睡眠质量。     

芪术温胆汤治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征临床研究

目的:观察芪术温胆汤治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床可行性。方法:将80例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者随机分为治疗组和对照组各40例。对照组患者在一般治疗基础上加用nCPAP(鼻塞持续气道正压给氧)治疗,治疗组患者在一般治疗基础上加用nCPAP治疗及加服芪术温胆汤,两组患者治疗3个月后进行疗效比较。结果:经过治疗,对照组患者总有效率为65.0%,治疗组患者总有效率为87.5%,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:芪术温胆汤治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效较好,值得临床推广应用。     

红细胞分布宽度在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者中的变化与意义

目的:观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者中红细胞分布宽度变化情况,从而评估其心血管疾病的发病风险。方法:随机选取我院2015年1月-2017年1月收治的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者70例为实验组,同时纳入同一时间段无阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的住院患者按照性别、年龄为配对条件,共纳入70例为对照组,观察两组间及实验组中不同睡眠呼吸暂停低通气指数(Apnea Hypopnea Index,AHI)组别中红细胞分布宽度水平,同时比较两组间血压情况。并比较实验组中不同中医类型的红细胞分布宽度水平及血压情况。结果:实验组中,阻塞性睡眠呼吸暂停为中度及重度的患者,其红细胞分布宽度与轻度患者及对照组相比,其水平明显升高,差异有统计学意义(P0.05)。实验组与对照组相比,其收缩压水平明显升高,差异有统计学意义(P 0.05),不同证型间的红细胞分布宽度及血压水平相比,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者中度及重度组别的红细胞分布宽度水平及血压水平明显升高,提示其心血管风险较无该病人群高。     

持续气道内正压通气治疗伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征脑梗死疗效观察

目的观察不同持续气道内正压通气治疗时间对伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征脑梗死的临床疗效及睡眠质量的影响,为脑梗死伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征治疗提供参考。方法选择120例伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征脑梗死患者作为研究对象,患者均采用脑梗死及阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征常规治疗及持续气道内正压通气治疗。根据采用持续气道内正压通气治疗时间的不同分为3组,A组连续治疗1周,B组连续治疗1个月,C组连续治疗3个月,每组40例。比较3组治疗前后卒中、抑郁、焦虑评分,治疗结束后1个月对3组睡眠质量进行评价并比较,比较3组治疗后的临床疗效及治疗过程中的不良反应。结果 3组治疗前脑卒中评分、抑郁评分、焦虑、匹兹堡睡眠质量评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05);治疗3个月后,B、C组卒中评分、抑郁评分、焦虑评分及睡眠质量评分改善情况均明显优于A组(P均<0.05),C组上述指标改善情况明显优于B组(P均<0.05)。B、C组临床总有效率明显高于A组(P均<0.05),B、C组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组治疗过程中,均出现轻微口咽干燥、皮肤损伤、胃胀气,经护理人员指导改善卧位、饮水方法等均获改善,3组上述不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论持续气道内正压通气对伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征脑梗死患者的睡眠改善质量有较好的改善作用,能提高临床治疗效果,连续治疗1个月即可达到较好的临床疗效。     

长期无创正压通气对中重度OSAHS患者生命质量的影响

目的:观察分析长期无创正压通气对中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者生命质量的影响。方法:选取2016年4月至2017年3月在中山市中医院睡眠专科门诊及住院的成人中重度OSAHS患者为研究对象,总例数100例,所有患者采取长期正压无创持续气道正压通气治疗,比较治疗前后生命质量及血清相关指标变化。结果:治疗后睡眠质量、嗜睡、生命质量评分明显优于治疗前,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗后呼吸紊乱指数(AHI)、血脑钠肽、内皮素1,金属基质蛋白酶9、C反应蛋白明显低于治疗前,一氧化氮水平明显高于治疗前,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:对中重度OSAHS患者采取长期无创正压通气治疗,能帮助患者在睡眠期间呼吸通畅,提高睡眠质量,提高生命质量。     

CPAP联合替米沙坦治疗OSHAS合并高血压的效果分析

目的:探讨持续气道正压通气(CPAP)联合替米沙坦治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并高血压患者的临床效果及对患者血压的影响。方法:选取2017年12月至2018年12月就诊于北京市石景山医院收治的OSAHS合并高血压患者73例作为研究对象,随机分为两组,观察组36例,对照组37例,对照组在常规对症处理基础上增加CPAP治疗,观察组加用CPAP联合替米沙坦治疗,观察比较两组疗效。结果:治疗后,观察组睡眠状况、呼吸功能各项指标改善情况优于对照组;血压控制效果优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:CPAP联合替米沙坦治疗OSAHS合并高血压能有效控制患者血压水平,改善呼吸功能和睡眠质量。     

温和灸治疗痰湿型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床研究

目的观察温和灸治疗痰湿型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床疗效。方法将80例痰湿型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组予持续气道正压通气,观察组在对照组治疗基础上联合温和灸治疗。观察两组呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSaO2)、氧减指数(ODI)、Epworth日间嗜睡量表(ESS)评分、血清白介素(IL)-6、IL-23、肿瘤坏死因子(TNF)-α、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)水平的变化,并比较两组临床疗效。结果观察组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组治疗后AHI、LSaO2、ODI、ESS评分及血清IL-6、IL-23、TNF-α、SOD、MDA、ox-LDL水平均较治疗前改善(P0.05),且观察组治疗后优于对照组(P0.05)。结论在持续气道正压通气基础上,温和灸治疗痰湿型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征能改善患者夜间打鼾、呼吸暂停、低氧血症、白天嗜睡的临床症状,可降低炎症因子水平,改善氧化应激指标水平。     

温胆汤治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床观察

目的观察温胆汤对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床疗效。方法选择符合阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊断标准的病例60例,随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组用温胆汤联合无创呼吸机治疗,温胆汤加减每日一剂,无创呼吸机夜间睡眠时使用,共同治疗3个月。对照组单用无创呼吸机夜间睡眠时使用,治疗3个月。2组均于治疗前后进行临床症状评分。结果治疗组经温胆汤联合无创呼吸机治疗3个月后,呼吸暂停次数和低通气次数明显降低(P0.05)。结论温胆汤治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征具有一定的疗效。     

轻度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗方法与效果探究

目的分析轻度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征有效治疗方法及效果。方法随机选择2015年1月—2016年2月在该院接受治疗的轻度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者60例参与研究,分成行悬雍垂腭咽成形术手术治疗组(UPPP组)、持续上气道正压通气治疗组(CPAP组),每组30例,比较两组治疗效果。结果 UPPP组治疗总有效率为90.00%,CPAP组治疗总有效率86.67%;UPPP组、CPAP组治疗后AHI、MSaO_2、LSaO_2指标均优于治疗前。结论轻度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征行悬雍垂腭咽成形术手术治疗以及持续上气道正压通气治疗均有良好疗效,值得推广。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与顽固性高血压的关联性研究

目的:对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与顽固性高血压的关联性进行讨论分析。方法:选取2016年4月至2017年4月湛江市第二人民医院收治的50例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组,对照组患者为顽固性高血压,研究组患者为非顽固性高血压,对两组患者的低通气指数、血氧饱和度、睡眠效率及阻塞性睡眠呼吸暂停指数(OAI)进行分析比较。结果:(1)对照组患者的低通气指数要明显高于研究组,平均和最低血氧饱和度均低于研究组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者体质量比较,差异无统计学意义(P0.05)。(2)对照组患者的睡眠效率要明显低于研究组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。(3)对照组患者的OAI要明显高于研究组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与顽固性高血压疾病有着密切的关联性,改善患者的疾病情况可以改善患者的睡眠、降低低通气次数及呼吸暂停次数,以提高患者的生活质量。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征相关性高血压与中医痰湿体质的中西医研究进展

睡眠呼吸障碍是一种全球慢性疾病,是很多心血管事件发生的独立危险因素,以阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征最为多见。阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的发病率高,以间歇性低氧血症、高碳酸血症及反复睡眠觉醒为特征,其发病率随着年龄的增加而呈上升趋势。阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与高血压间存在密切关联,现代研究观察到将近50%的高血压病患者合并有阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,它们常同时存在并相互为病。长期阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征所致的高血压病患者,血压变化有独特的特征,以夜间及晨起血压升高尤甚,表现为“杓形”甚至“反杓形”。目前临床通常采用持续正压通气以及纠正睡眠体位法治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,但持续正压通气减少心血管事件风险的疗效仍不明确,故对病因病机的探讨对此病的诊疗有重要意义。其西医发病机制的核心在于间断性低氧血症导致的人体神经及内分泌紊乱。由于反复呼吸暂停引起的交感神经过度激活、全身炎症反应及氧化应激反应等,均可使机体血压升高;中医则强调“肥人多痰”,将阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征及高血压病分别归于“鼾眠”“眩晕”范畴,认为痰湿质是二者发生的重要病理基础。文章将探究阻塞...     

无创通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征临床护理

近年来，无创鼻（面）罩双水平气道正压（BiPAP）通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征已取得满意疗效。2001年7月以来，本院收治了18例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）患者，用无创正压通气治疗取得了满意效果，现将观察结果和护理体会报告如下。     

双水平无创正压呼吸机治疗 OSAS 合并 COPD 的疗效观察

〔摘 要〕 目的：探讨双水平无创正压呼吸机治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAS）合并慢性阻塞性肺疾 病（COPD）的疗效。 方法：选取 2019 年 1 月至 2021 年 5 月在佛山市南海区南海第五人民医院治疗的 82 例 OSAS 合并 COPD 患者,随机分为对照组和观察组,各 41 例。对照组使用持续气道正压通气（CPAP）治疗,观察组使用双水平无创 正压呼吸机（BIPAP）治疗,比较两组患者的血气分析指标、多导睡眠监测（PSG）指标、肺功能指标变化。 结果：观察 组患者治疗后动脉血氧分压（PaO2）、氢离子浓度指数（pH）明显高于对照组,动脉血二氧化碳分压（PaCO2）明显低于 对照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者治疗后最低血氧饱和度（SpO2Low）与对照组相比无明显差异 （P ＞ 0.05）,但观察组患者治疗后呼吸暂停低通气指数（AHI）、最长呼吸暂停时间均少于对照组,差异具有统计学意 义（P ＜ 0.05）;两组患者治疗后 FVC、FEV1、FEV1/FVC 水平无明显差异（P ＞ 0.05）。 结论：BIPAP 治疗 OSAS 合并 COPD,能有效纠正血气分析指标,改善低氧血症,减少呼吸暂停次数,提高肺功能,具有积极的临床意义。     

喉三针治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征30例

目的：观察喉三针治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床疗效。方法：将60例睡眠呼吸暂停低通气综合征患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上,加用喉三针治疗,观察2组治疗前后嗜睡量表评分及睡眠中呼吸指标的变化。结果：治疗组治疗后,嗜睡量表评分、低通气指数、呼吸暂停低通气次数、最长呼吸暂停时间、最长呼吸低通气时间均较前改善（P〈0.05）,而对照组各项指标改善不明显。结论：喉三针可有效治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。     

电针治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征50例

目的:观察电针治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床疗效。方法:将100例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者按1∶1的比例随机分为两组,对照组给予常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予电针(喉三针)治疗,两组均以10 d为1个疗程,疗程间歇2~3 d,共治疗2个疗程。结果:在血氧和睡眠指标、睡眠时间方面,治疗组优于对照组(P0.01)。结论:电针治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效确切。     

醒脑开窍针刺法治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征临床观察

目的:观察醒脑开窍针刺法治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床效果。方法:选取本院收治的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者100例,随机分为对照组和观察组各50例。对照组给予经鼻持续气道内正压通气治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用醒脑开窍针法,连续治疗4周。比较两组患者的临床疗效及相关指标的变化。结果:观察组有效率为88.0%,对照组有效率为70.0%,两组有效率比较有显著性差异(P0.05);观察组经治疗后的AHI、夜间微觉醒次数与对照组比较明显降低,而LSp O2水平则显著高于对照组,差异性显著(P0.05);观察组治疗过程中的嗜睡程度改善优于对照组,其ESS评分显著低于对照组,差异性显著(P0.05);观察组患者血清炎性因子hsCRP、TNF-α、IL-6水平较对照组显著降低,差异性显著(P0.05)。结论:醒脑开窍针刺法治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效肯定,利于缓解临床症状,减轻微觉醒次数,提高最低血氧饱和度,改善嗜睡,其机制与改善缺氧、调控血清炎性因子水平等有一定相关性。     

益平调脉方治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并高血压临床研究

目的:观察益平调脉方治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并高血压的临床价值。方法:选取我院2018年2月～2019年5月64例确诊为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并高血压的患者,按随机数字表法分为观察组(n=32)和对照组(n=32),对照组使用常规治疗,观察组在对照组基础上给予益平调脉方治疗。比较两组临床疗效、治疗前后症状积分、动态血压变化情况、血管活性物质水平、通气情况。结果:观察组临床治疗有效率90.63%高于对照组68.75%(P0.05);观察组治疗后嗜睡、打鼾、眩晕、心悸、口中乏味、食少、头重如裹等症状积分均低于对照组(P0.05);观察组治疗后睡眠呼吸暂停低通气指数均低于对照组,最长呼吸暂停时间短于对照组(P0.05);观察组治疗后白天、夜晚、24 h平均舒张压、收缩压均低于对照组(P0.05);观察组治疗后醛固酮、血管紧张素Ⅱ、肾素水平低于对照组(P0.05)。结论:益平调脉方治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并高血压的临床疗效显著,可以缓解临床症状,调节患者血压,改善呼吸情况。     

消鼾利气汤联合持续气道正压通气治疗成人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床观察

目的:观察消鼾利气汤联合持续气道正压通气治疗成人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床效果。方法:将86例OSAHS患者随机分为观察组和对照组,每组43例。在常规治疗基础上,对照组行经鼻持续气道正压呼吸(CPAP)治疗,观察组在常规治疗基础上行消鼾利气汤联合CPAP治疗。治疗2个月后,评价两组患者的临床疗效;比较两组患者治疗前后的Epworth嗜睡量表(ESS)评分和呼吸暂停低通气指数(AHI)评分;随访统计两组患者主要及次要终点事件情况。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组ESS评分、AHI评分均较治疗前下降,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组主要及次要终点事件发生率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在CPAP治疗基础上联合消鼾利气汤治疗OSAHS,能有效提高患者的康复效果,改善呼吸暂停症状,提高睡眠质量,降低远期心血管事件的发生率,改善患者预后。     

电针灸对轻度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者睡眠质量及炎症反应的影响

目的 研究电针灸对轻度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者睡眠质量及炎症反应的影响.方法 此次的100例研究对象均于山西中医药大学附属医院收治的轻度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者中选取,选例时间为2019年7月—2020年12月,将其分为对照组(50例)和试验组(50例),分组依据随机数字表法.对照组接受无创正压通气...     

气道正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征并高血压动态血压和呼吸睡眠监测的影响

目的探讨经鼻持续气道正压通气(nCPAP)治疗中重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)合并高血压患者的疗效及其机制。方法根据睡眠呼吸暂停/低通气指数(AHI),经多导联睡眠呼吸监测仪筛选出中重度OSAS患者(AHI>20)合并高血压者81例(病史均2 a以上,且用降压药物治疗)。随机分为观察组41例和对照组40例,均行24 h动态血压监测,并予降压药物治疗,观察组加用nCPAP治疗。1个月后复查动态血压各指标和多导联睡眠参数。结果观察组治疗后平均动脉压显著下降(P<0.05),血压昼夜节律呈非杓形型比率下降(P均<0.05),多导联睡眠参数改善(P均<0.05),临床症状改善,与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论 nCPAP是一种安全、有效、无创的方法,平均动脉压的变化、血氧饱和度(Sa(O2))、AHI、血压的昼夜节律等指标可反映其疗效,值得临床推广。