经皮穿刺球囊扩张椎体后凸成形术的护理

经皮穿刺球囊扩张椎体后凸成形术(PKP),是治疗胸、腰椎体外伤性压缩性骨折及老年骨质疏松压缩性骨折(OVCF)的一种新兴脊柱微创手术,其通过将病变椎体进行球囊扩张后再注入骨水泥(聚甲基丙烯酸甲脂进行椎体成形并部分恢复椎体的高度,增加椎体强度,提高脊柱的稳定性的脊柱介入治疗方法.     

PKP术并补肾荣筋汤治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折临床疗效分析

目的:观察和探讨经皮后凸椎体成形术(percutanouskyphoplasty,PKP)结合中药补肾荣筋汤治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效。方法:按随机对照原则,选取56例符合纳入标准的经皮后凸椎体成形术患者,以上病例对照组27例仅接受PKP术治疗,观察组29例行PKP术后并予以中药补肾荣筋汤联合治疗,连续服药2月,术后3个月予以疗效评估。结果:对照组和观察组经治疗后疼痛评分以及功能障碍指数均显著降低,差异有统计学意义;对照组的临床有效率为81.48%,观察组为93.10%,差异具有统计学意义。结论:术后联合补肾荣筋汤能够提高骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效,在缓解疼痛以及功能恢复方面较单纯行PKP术作用效果更好。     

PKP结合益肾健骨膏治疗老年椎体压缩性骨折的临床研究

目的:探索PKP联合益肾健骨膏治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床效果。方法:将2012年4月~2013年12月就诊于福建中医药大学附属人民医院骨科行手术治疗的30例骨质疏松性肾虚血瘀型胸腰椎压缩性骨折患者作为研究对象,分为治疗组及对照组各15例。对照组采用经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗,而治疗组则加用益肾健骨膏治疗。分别于术前及术后第3天、第3个月、第6个月计算伤椎Cobb角、椎体前缘与中部高度丢失百分数和VAS程度评分,综合评估临床疗效。结果:两组治疗前后疼痛程度、Cobb角及椎体前缘高度丢失百分数均改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:PKP结合益肾健骨膏治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折与单纯运用PKP技术方法相比,具有更加好的临床疗效,值得在临床上推广应用。     

球囊扩张椎体后凸形成术治疗骨质疏松性椎体骨折

经皮椎体成形术（PVP）和经皮椎体后凸成形术（PK）为治疗老年人骨质疏松性椎体压缩骨折安全有效方法。PVP对脊柱后凸畸形作用差,PKP对严重后凸畸形椎体前中柱重建效果不理想且操作复杂,价格昂贵。作者2006年3月~2008年5月用球囊扩张行椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折35例（39椎）,     

PKP结合益肾健骨膏治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床研究

目的：探索PKP联合益肾健骨膏治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床效果分析。方法：将2012年4月至2013年12月就诊于福建中医药大学附属人民医院骨科并行手术治疗的30例骨质疏松性肾虚血瘀型胸腰椎压缩性骨折患者作为研究样本,分为治疗组及常规对照组各15例。对照组采用经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗,而治疗组则加用益肾健骨膏治疗。分别于术前及术后第3天、第3个月、第6个月时进行访谈,计算伤椎cobb角、椎体前缘与中部高度丢失百分数和VAS程度评分,综合评估临床疗效。结果: 两组治疗前后疼痛程度、cobb角及椎体前缘高度丢失百分数均改善,差异均有统计学意义（ P ＜0.05）。结论：PKP结合益肾健骨膏治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折与单纯运用PKP技术方法相比,具有更加好的临床疗效,值得在临床上推广应用。     

定向球囊技术在经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折中的应用

目的:探讨定向球囊技术在经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗胸腰椎单椎体骨质疏松性压缩性骨折中的应用价值.方法:选择2018年5月至2020年3月上海中医药大学附属曙光医院收治的胸腰椎单椎体骨质疏松性压缩性骨折患者122例,分别接受传统PKP(对照组,n=61)和定向球囊P...     

经皮穿刺球囊扩张椎体成形术治疗老年胸腰椎骨折患者的临床效果

目的 观察老年胸腰椎骨折者行经皮穿刺球囊扩张椎体成形术的效果.方法 选取2019年11月至2020年7月泰州市第三人民医院收治的46例老年胸腰椎骨折患者为研究对象,按随机数字表法分为保守组和手术组,各23例.保守组行保守治疗,手术组行经皮穿刺球囊扩张椎体成形术治疗.比较两组患者术后恢复情况、疼痛程度、治疗效果及并发症发...     

中药联合PKP治疗老年性胸腰椎压缩性骨折52例效果观察

目的比较切开复位经椎弓根螺钉内固定与中药汤剂联合经皮球囊扩张椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗老年性胸腰椎压缩性骨折的效果。方法采用随机抽签法选择2017年1月至2018年3月收治的胸腰椎压缩性骨折患者98例,按照治疗方法的不同分组。对照组给予切开复位经椎弓根螺钉内固定治疗,观察组给予中药汤剂联合PKP治疗。比较两组治疗效果。结果两组治疗后Cobb角、椎体压缩率明显优于术前,差异有统计学意义,P0.05;术后观察组Cobb角、椎体压缩率明显优于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。对照组并发症发生率为10.9%,观察组并发症发生率为1.9%,观察组低于对照组,组间比较,差异有统计学意义,P0.05。结论中药汤剂联合PKP治疗老年性胸腰椎压缩性骨折具有微创、并发症少的优势,治疗效果确切。     

经皮穿刺后凸成形术治疗重度骨质疏松椎体压缩骨折18例分析

近年来,经皮椎体后凸成形术(Percutaneous kyphoplasty,PKP)广泛应用于骨质疏松性椎体压缩骨折的治疗,PKP可迅速止痛和稳定脊柱,被认为是一种微创、安全、有效的治疗方法。我院骨科通过改进穿刺复位方法和控制球囊扩张压力,提高了PKP治疗老年重度骨质疏松性椎体压缩骨折的安全性,报道如下。1临床资料     

高黏度骨水泥PKP术在老年骨质疏松性胸腰椎骨折中的应用

目的:探讨高黏度骨水泥经皮椎体后凸成形术对老年骨质疏松性胸腰椎骨折患者术后Cobb角、椎体高度、骨水泥渗漏发生率的影响。方法:选取2018年1月～2019年1月收治的90例老年骨质疏松性胸腰椎骨折患者(经保守治疗无效),依据随机数字表法分为对照组和观察组,每组45例。对照组采用低黏度骨水泥经皮椎体后凸成形术,观察组采用高黏度骨水泥经皮椎体后凸成形术。比较两组术前、术后3个月Cobb角度数、椎体高度,视觉模拟量表疼痛评分、Oswestry功能障碍指数及骨水泥渗漏发生率。结果:术后3个月,与对照组比较,观察组Cobb角度数、Oswestry功能障碍指数较小,椎体高度较大,疼痛评分较低(P0.05);术后3个月,两组骨水泥渗漏发生率比较,观察组4.44%低于对照组的17.78%(P0.05)。结论:高黏度骨水泥经皮椎体后凸成形术应用于老年骨质疏松性胸腰椎骨折患者,可改善术后Cobb角度数、椎体高度,降低骨水泥渗漏发生率,缓解疼痛,改善胸腰椎功能。     

经皮穿刺球囊扩张椎体后突成形术的围手术期护理

老年性椎体骨质疏松性骨折常导致剧痛及老年患者活动能力的下降,已成为老龄化时代中严重而突出的医学和社会问题。经皮穿刺球囊扩张椎体后突成形术（percutaneous？kyphoplasty,PKP）现已成为治疗骨质疏松性椎体压缩骨折、椎体血管瘤、椎体肿瘤引起的疼痛性压缩性骨折的有效而可靠的脊柱微创新技术,有效率＞90%,并发症发生率＜1%。本院自2010年1月至2013年1月共开展PKP手术65例,均取得良好的效果,现将围手术期护理情况报告如下。     

经皮穿刺定向复位成形术治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折

老年骨质疏松性脊柱骨折,用经皮穿刺球囊扩张复位并骨水泥充填固定的微创治疗(PKP),已获得临床较多正面评价.由于脊柱骨折多表现为椎体部分塌陷,而且塌陷大多发生在椎体上半部分,经皮穿刺至椎体塌陷部位,用球囊扩张并骨水泥填充成形术,更符合治疗目的.作者对此进行初步探究,结果报告如下.     

手法复位联合经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床研究

目的:探讨手法复位联合经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效。方法:选取我院2016年5月~2017年7月收治的150例老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各75例。对照组行经皮椎体成形术治疗,观察组在此基础上联合手法复位治疗。比较两组临床疗效。结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗后3 d、2个月、6个月,观察组VAS评分均显著低于对照组(P0.05)。结论:手法复位联合经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折,有助于增强疗效,减轻患者疼痛程度,值得临床推广应用。     

加减左归丸配合双侧球囊扩张椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折临床研究

目的:探讨加减左归丸配合双侧球囊扩张椎体成形术对骨质疏松性椎体压缩性骨折治疗作用。方法:将60例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者,随机分为2组,分别为治疗组和对照组,其中对照组单纯采用经皮双侧球囊扩张椎体成形术,治疗组采用加减左归丸口服配合经皮双侧球囊扩张椎体成形术,2组术后3d、2个月分别行VAS评分和疗效评价,比较治疗效果。结果:2组在术后3d,VAS评分基本相同,而2个月后,治疗组低于对照组(P0.05);2个月后在临床疗效上,治疗组治愈率及总有效率均优于对照组(P0.05)。结论:采用加减左归丸配合双侧球囊扩张椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折,优于单纯采用经皮双侧球囊扩张椎体成形术。     

经皮椎体成形术治疗重度椎体压缩性骨折

选取2011年9月~2014年8月我院收治的采用经皮穿刺椎体成形术治疗的高龄骨质疏松性椎体SVCF 55例,随机分为经皮穿刺椎体成形术组(25例)和对照组(30例),观察分析经皮穿刺椎体成形术组和对照组的椎体前缘高度及椎体中段高度以及术后VAS评分。经皮穿刺椎体成形术组的椎体前缘高度及椎体中段高度显著高于对照组(P<0.05);经皮穿刺椎体成形术组术后的VAS评分显著低于对照组(P<0.05);经皮穿刺椎体成形术组住院时间显著低于对照组(P<0.05)。经皮穿刺椎体成形术能够提高骨质疏松性椎体压缩性骨折的治疗效果,恢复椎体的高度,且能够减轻患者的术后疼痛。     

经皮椎体成形术合中药内服治疗老年骨折疗效观察

目的：评价经皮椎体成形术（PVP）联合中药内服治疗老年骨质疏松性压缩性胸腰椎骨折的临床疗效。方法：将53例椎体骨质疏松性骨折患者随机分成2组,治疗组28例行PVP联合中药内服,对照组25例单独应用PVP治疗,分别记录比较2组入院时、术后24h、4周、3个月、6个月疼痛VSA评分。结果：所有手术均顺利完成,未发生明显并发症,术后疼痛VSA评分较术前明显降低,2组比较治疗组VSA评分改善明显优于对照组,差异明显,有统计学意义（P〈0．05）。结论：PVP联合中药内服治疗老年骨质疏松压缩性胸腰椎骨折对患者的疼痛缓解有比较好的疗效,值得推广应用。     

单纯PKP治疗老年骨质疏松性胸腰段压缩性骨折的临床疗效

目的:比较经皮椎体后凸成形术(PKP)、经皮椎体成形术(PVP)和传统切开复位椎弓根钉内固定术治疗老年骨质疏松伴胸腰段椎体压缩性骨折的临床疗效。方法:回顾性分析广东省东莞市康华医院和广州市红十字会医院2013年1月至2015年1月间收治的老年骨质疏松并胸腰段椎体压缩性骨折(T12-L2)患者150例的临床资料,分为PKP组、PVP组和对照组,每组各50例,分别采用PKP治疗、PVP治疗和腰椎后路切开复位椎弓根钉内固定术治疗,术后常规对症治疗,并随访3年,比较三组手术时间、术中出血量、术中透视次数、住院费用、并发症发生情况、手术前后疼痛评分、椎体前缘高度、Cobb角和相邻节段骨折情况。结果:PKP组手术费用最高,对照组术中出血量、手术时间及术中透视次数明显高于其他两组(P均<0.05);PKP组、PVP组术后VAS评分明显优于对照组;而随访1年后对照组椎体前缘高度、Cobb角较其他两组明显丢失(P<0.05);随访2年、3年后PKP组、PVP组的Cobb角均显著优于对照组(P<0.001)。结论:PKP和PVP治疗老年骨质疏松性胸腰段压缩性骨折疗效优于传统切开手术,而PKP在并发症和再骨折发生率上均优于PVP。     

经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果

目的 探讨经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的临床效果.方法 选取2015年8月至2020年8月我院收治的56例OVCF患者作为研究对象,根据手术方式不同将其分为对照组和研究组,各28例.对照组给予微创经皮椎弓根螺钉内固定治疗,研究组给予PKP治疗.比较两组患者的手术时间、术...     

经皮椎体成形术与椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的临床分析

目的探讨经皮椎体成形术(PVP)与椎体后凸成形术(PKP)治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效和安全性,提高椎体压缩性骨折患者的临床疗效。方法回顾性分析2009年至2010年行PVP治疗的44例(53个椎体)与PKP治疗的40例(48个椎体)骨质疏松性椎体压缩性骨折的治疗情况,对比观察行PVP治疗与PKP治疗后视觉模拟评分(VAS)、术后疗效以及患者的满意度、骨水泥渗漏率及治疗费用。结果 PVP组与PKP组患者的VAS评分在术前及术后均无统计学差异(P>0.05),而术后VAS评分均较术前明显下降,PVP组治疗费用较PKP组低,PVP组骨水泥渗漏率较PKP组高,而两组在患者满意度方面无统计学差异(P>0.05)。结论 PVP更适宜作为临床治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的首选方式。     

经皮椎体后凸成形术与保守治疗在老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折中的临床效果比较

目的比较分析经皮椎体后凸成形术与保守治疗在老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者治疗中的临床效果。方法将88例老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者随机分为观察组与对照组,各44例。观察组行经皮椎体后凸成形术治疗,对照组行保守治疗。比较两组疗效。结果治疗后1周、3个月,两组患者的VAS及ODI评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后3个月,两组患者的椎体压缩率、骨钙素、骨密度、CTX-1水平均降低,脊柱后凸角均减小,但观察组骨钙素及骨密度高于对照组,椎体压缩率、CTX-1水平低于对照组,脊柱后凸角小于对照组(P<0.05)。观察组患者的临床治疗优良率高于对照组(P<0.05)。结论经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的效果确切,可有效缓解患者疼痛,改善伤椎功能及骨相关指标。