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1.
目的:探讨丙泊酚复合瑞芬太尼和七氟醚复合瑞芬太尼在腹腔镜胆囊切除术中的镇痛效果。方法:选择42例择期行腹腔镜胆囊切除术患者,按照随机数表分为对照组和观察组,对照组采用丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉,观察组采用七氟醚复合瑞芬太尼组麻醉。记录两组患者麻醉结束到呼吸恢复时间、呼唤睁眼时间和拔管时间;采用Riker镇静躁动评分(SAS)和视觉模拟评分法(VAS)评定患者镇静躁动和疼痛程度。结果:对照组患者呼吸恢复时间、呼唤睁眼时间和拔管时间短于观察组,但差异无统计学意义(P>0.05)。对照组镇静躁动评分显著高于观察组(P<0.05),对照组疼痛程度评分高于观察组但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉和七氟醚复合瑞芬太尼麻醉在腹腔镜胆囊切除术中均可获得满意的麻醉效果。  相似文献   

2.
目的:探究丙泊酚复合舒芬太尼靶控输注对全麻手术患者苏醒的影响。方法:对乐昌市人民医院2017年7月至2018年12月间收治的80例全麻手术患者进行研究,根据随机数字表法分为观察组与对照组,对照组37例采用丙泊酚静脉持续输注麻醉,术中依据实际情况间断给予舒芬太尼和罗库溴胺。观察组43例采用丙泊酚联合舒芬太尼靶控输注麻醉,术中依据实际情况持续推注顺罗库溴胺维持肌松,对丙泊酚和舒芬太尼的靶浓度调整维持麻醉,观察两组患者的苏醒期清醒时间、拔管时间、拔管后20 min的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、镇痛评分(VAS)及镇静评分(RSS)、躁动发生率。结果:观察组清醒时间、拔管时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组拔管后20 min的MAP及HR均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组拔管后20 min VAS低于对照组,RSS高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组苏醒期躁动发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:全麻手术患者采用丙泊酚复合舒芬太尼靶控输注,可缩短苏醒期清醒时间、拔管时间,维持血流动力学稳定,镇痛及镇静效果显著,减少了苏醒期躁动情况。  相似文献   

3.
目的探讨丙泊酚复合瑞芬太尼和七氟醚复合瑞芬太尼在腹腔镜胆囊切除术中的镇痛效果。方法选择42例择期行腹腔镜胆囊切除术患者,按照随机数表分为对照组和观察组,对照组采用丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉,观察组采用七氟醚复合瑞芬太尼组麻醉。记录两组患者麻醉结束到呼吸恢复时间、呼唤睁眼时间和拔管时间;采用Riker镇静躁动评分(SAS)和视觉模拟评分法(VAS)评定患者镇静躁动和疼痛程度。结果对照组患者呼吸恢复时间、呼唤睁眼时间和拔管时间短于观察组,但差异无统计学意义(P>0.05)。对照组镇静躁动评分显著高于观察组(P<0.05),对照组疼痛程度评分高于观察组但差异无统计学意义(P>0.05)。结论丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉和七氟醚复合瑞芬太尼麻醉在腹腔镜胆囊切除术中均可获得满意的麻醉效果。  相似文献   

4.
目的比较舒芬太尼与瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉用于腹腔镜胃肠手术的效果及对患者麻醉后苏醒质量的影响。方法将94例腹腔镜胃肠手术患者随机分为2组,对照组47例应用瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉,研究组47例应用舒芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉,对比2组麻醉诱导前(t_0)、麻醉诱导后(t_1)、手术开始时(t_2)、手术开始后30 min(t_3)和手术结束时(t_4)的血流动力学指标,记录2组麻醉后苏醒质量、手术基本情况以及术后并发症发生情况。结果研究组t_2、t_3、t_4时间点心率(HR)和舒张压(DBP)均显著低于对照组(P均0.05),t_1、t_3时间点收缩压(SBP)以及t_1时间点DBP均显著高于对照组(P均0.05);研究组拔管时间、呼吸恢复时间和清醒时间均显著短于对照组(P均0.05),拔管后即刻镇痛VAS评分显著低于对照组(P0.05),镇静Ramsay评分显著高于对照组(P0.05);研究组术后苏醒期躁动、恶心并发症发生率均显著低于对照组(P均0.05)。结论在腹腔镜胃肠手术中应用舒芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉较瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉效果显著,同时能明显提高患者麻醉后苏醒质量。  相似文献   

5.
目的:观察丙泊酚联合瑞芬太尼用于妇科腔镜麻醉的效果。方法:ASAI~Ⅱ级择期腹腔镜手术患者63例,随机分为两组。全凭静脉麻醉组(A组)以咪唑安定、阿曲库铵、丙泊酚和瑞芬太尼诱导后气管插管,麻醉维持采用瑞芬太尼微量泵持续泵注,丙泊酚靶控输注;静吸复合麻醉组(B组)以咪唑安定、芬太尼、阿曲库铵和丙泊酚诱导后气管插管,术中吸入1~2%异氟烷维持麻醉。术中均连续监测记录心电图、脉搏、MAP、HR、BP等,并记录苏醒时间(手术结束至唤醒)、拔管时间(手术结束至拔管)及苏醒期有无躁动、疼痛等不良反应。结果:A组插管时、手术开始时、气腹后15min及手术结束时的HR、MAP与术前基础值相比无显著变化(P0.05)。B组气腹后15min的HR、MAP与术前基础值相比则有非常显著的变化,HR增快,MAP升高(P0.01)。而A组和B组在气腹后15min的参数间比较有显著的差异(P0.05)。A组苏醒时间和拔管时间与对照组组比较差异均有显著性(P0.05)。两组不良反应比较差异无显著性(P0.05)。结论:丙泊酚联合瑞芬太尼静脉麻醉用于妇科腹腔镜手术时,具有能有效抑制术中的应激反应,维持术中血流动力学稳定,麻醉易于调节,术后不良反应低等优点。  相似文献   

6.
目的探讨右美托咪定联合瑞芬太尼用于硬膜外麻醉下妇科宫颈癌根治手术患者镇痛镇静的效果。方法选择硬膜外麻醉下择期行开腹宫颈癌根治术(广泛全子宫切除和盆腔淋巴结清扫手术)的患者80例,随机均分成右美托咪定联合瑞芬太尼组(A组)和丙泊酚联合瑞芬太尼组(B组),应用Ramsay镇静评分和脑电双频指数(BIS)对2组术中效果进行观察。记录给药前(T0),切皮前即给药后15 min(T1),手术开始后15 min(T2),30 min(T3)、45 min(T4),术毕(T5)及术后1 h(T6)患者HR、MAP、BIS、Ramsay镇静评分及镇痛及呼吸抑制情况。结果 T1—T5时A组BIS、MAP明显低于T0时和B组相应时间,Ramsay镇静评分A组低于B组,HR慢于T0时和B组相应时间(P均<0.05)。低血压的发生率B组明显高于A组(P<0.05)。结论右美托咪定联合小剂量瑞芬太尼用于硬膜外麻醉下妇科宫颈癌根治手术患者镇痛镇静是安全和可行的。  相似文献   

7.
目的:观察分析异氟醚复合瑞芬太尼麻醉在妇科腹腔镜手术中的应用效果。方法:将106例行腹腔镜手术的患者随机分为54例研究组和52例对照组,分别给予异氟醚复合瑞芬太尼麻醉和全凭静脉麻醉。结果:研究组患者的呼吸恢复时间、术后拔管时间、离开手术室时间与对照组对比无显著性差异(P0.05);研究组患者苏醒期的躁动率为3.7%,显著低于对照组患者的躁动发生率34.6%(P0.01)。结论:应用异氟醚复合瑞芬太尼对行妇科腹腔镜手术治疗的患者进行麻醉,能够提高患者的苏醒质量。  相似文献   

8.
目的:比较舒芬太尼与瑞芬太尼在甲状腺全麻手术中的应用效果。方法:选取广州市南沙区中医医院2018年2月至2019年4月行手术治疗的80例甲状腺疾病患者,采用数字随机表法将其分为两组,各40例。对照组采用瑞芬太尼镇痛麻醉,观察组采用舒芬太尼镇痛麻醉,比较两组患者的视觉模拟评分法(VAS)评分、苏醒相关指标、Ramsay镇静评分、不良反应发生率。结果:观察组拔管5 min、拔管30 min、拔管1 h、拔管3 h的VAS评分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者的呼吸恢复时间、睁眼时间、指令恢复时间和拔管时间稍长于对照组,差异无统计学意义(P 0.05);观察组患者拔管即刻、拔管15 min、拔管30 min的Ramsay镇静评分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组中有1例患者出现血氧饱和度不稳定,1例躁动,不良反应发生率为5.0 %。对照组中有1例患者出现血氧饱和度不稳定,1例躁动,1例寒战,不良反应发生率为7.50 %,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:舒芬太尼在甲状腺全麻手术中的效果优于瑞芬太尼,镇痛、镇静效果显著,且安全性高。  相似文献   

9.
目的:探讨瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注应用于妇科腹腔镜手术麻醉中的临床应用效果。方法:选择2016年2月至2017年2月于连州市妇幼保健计划生育服务中心接受妇科腹腔镜手术的61患者作为本研究对象。其中30例对照组患者应用瑞芬太尼静脉复合麻醉,31例观察组患者应用瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注。对两组患者的麻醉起效时间、麻醉苏醒时间、镇痛药使用时长以及麻醉后的不良反应发生率进行比较。结果:观察组患者的麻醉起效时间、麻醉苏醒时间以及镇痛药使用时长均短于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。观察组患者麻醉后的不良反应发生率(6.45%)明显低于对照组(16.67%),组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:妇科腹腔镜手术患者在麻醉过程中应用瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注,其疗效显著,有助于缩短患者麻醉起效时间、麻醉苏醒时间以及药效时间等。与此同时降低患者不良反应发生率,值得临床借鉴。  相似文献   

10.
目的:观察芬太尼诱导复合瑞芬太尼麻醉对小儿扁桃体切除术后躁动的改善作用。方法:选取180例行扁桃体切除术的患儿作为研究,随机分为对照组和观察组各90例。对照组采用芬太尼麻醉,观察组则采用芬太尼诱导复合瑞芬太尼麻醉。比较手术前后两组患儿血压、心率差异以及苏醒时间、气管拔管时间、恶心呕吐发生率、躁动发生率和躁动评分差异。结果:观察组患者血压、心率波动小于对照组;观察组患者苏醒时间、气管拔管时间、恶心呕吐发生率、躁动发生率和躁动评分显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:芬太尼诱导复合瑞芬太尼麻醉在小儿扁桃体切除术中具有患儿血压、心率波动小,术后清醒快,躁动发生率低的优点。  相似文献   

11.
目的探讨丙泊酚复合舒芬太尼在动脉瘤介入治疗手术麻醉中的临床应用效果。方法选取具有动脉瘤介入手术治疗指征的患者200例。按随机数字表法分为舒芬太尼组、丙泊酚复合舒芬太尼组。舒芬太尼组输注1μg/kg的舒芬太尼,丙泊酚复合舒芬太尼组输注0.5μg/kg的舒芬太尼和4 mg/(kg·h)丙泊酚。采用Datex Ohmeda监护仪监测诱导前(t_0)、插管即刻(t_1)、插管后1 min(t_2)、插管后5 min(t_3)、拔管时(t_4)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉血压(MAP)、心率(HR),比较2组血流动力学变化,麻醉恢复情况,恶心、呕吐、躁动等不良反应发生率。结果丙泊酚复合舒芬太尼组组在t_1、t_2、t_3、t_4的SBP、DBP、MAP、HR均显著低于舒芬太尼组(P均0.05);丙泊酚复合舒芬太尼组自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间均明显短于舒芬太尼组(P均0.05);丙泊酚复合舒芬太尼组恶心、呕吐、躁动发生率明显低于舒芬太尼组。结论相比舒芬太尼,丙泊酚复合舒芬太尼在动脉瘤介入治疗手术中输注麻醉可使血流动力学更加平稳,苏醒质量更高,不良反应率减少,更适合在动脉瘤介入治疗手术中应用。  相似文献   

12.
目的:比较妇科腹腔镜手术中实施丙泊酚联合瑞芬太尼静脉全麻与硬膜外麻醉的效果与安全性。方法:70例行腹腔镜手术患者随机分为观察组35例实施丙泊酚联合瑞芬太尼气管插管静脉麻醉,对照组35例实施连续硬膜外麻醉,对比麻醉效果与麻醉相关并发症。结果:观察组麻醉后肌肉松弛度、疼痛反应等麻醉效果优于对照组(P<0.05);观察组麻醉相关并发症发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:妇科腹腔镜手术中实施丙泊酚联合瑞芬太尼静脉插管麻醉效果、安全性均优于连续硬膜外麻醉。  相似文献   

13.
目的探讨瑞芬太尼联合异丙酚TCI输注应用于腹腔镜胆囊切除手术的临床麻醉效果和安全性。方法将106例实施腹腔镜胆囊切除术的患者随机分为观察组和对照组,每组53例。观察组术中应用芬太尼联合异丙酚TCI输注麻醉,对照组给予异丙酚静脉麻醉联合异氟醚吸入。观察2组患者术中生命体征、患者呼吸意识恢复时间、拔管时间、定向力恢复时间以及患者术后不良反应的发生情况。结果 2组患者术中生命体征均平稳,未出现明显剧烈血流动力学改变,其中t0时间点2组HR、MAP比较差异无统计学意义,t1、t2、t4时间点两组HR、MAP比较差异具有统计学意义,对照组数值明显高于观察组,t1、t2、t3、t4时间点观察组HR、MAP数值明显低于t0时间点数值;对照组患者呼吸恢复时间、意识恢复时间、拔管时间以及定向力恢复时间均高于观察组,2组比较具有统计学意义;拔管后即刻、拔管后1 h、2 h 2组患者警觉/镇静(OAA/S)评分比较差异具有统计学意义,观察组评分明显高于对照组,拔管后6 h、8 h 2组患者警觉/镇静评分比较差异无统计学意义。结论瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注的全凭静脉麻醉应用于腹腔镜胆囊切除术具有麻醉效果满意、血流动力学稳定等特点,可以临床常规应用。  相似文献   

14.
目的:观察瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉用于开胸手术麻醉的临床效果.方法:选择门急诊ASA Ⅰ-Ⅱ级开胸手术患者42例,随机平分成两组,治疗组为瑞芬太尼复合丙泊酚诱导麻醉,对照组为丙泊酚诱导麻醉.结果:麻醉诱导后两组HR均较诱导前有所下降,自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间对照组均明显高于治疗组组.结论:瑞芬太尼复合丙泊酚用于开胸无手术麻醉效果满意,值得临床推广.  相似文献   

15.
目的观察针药复合麻醉对宫腔镜术影响及其安全性。方法以93例行宫腔镜手术的患者为研究对象,随机分为静脉麻醉(A组)、针药复合麻醉(B组)和针刺联合静脉麻醉组(C组),A组采用舒芬太尼联合丙泊酚麻醉,B组采用舒芬太尼联合针刺麻醉,C组采用舒芬太尼、丙泊酚联合针刺麻醉。B、C组选取阴廉穴、曲泉穴。观察患者术中平均动脉压(MAP)、心率(HR)及氧饱和度(SpO2)、手术时间、术毕苏醒时间、舒芬太尼及丙泊酚用量及麻醉不良反应等,同时测量其OAA/S 评分、Ramsay 镇静评分及视觉模拟评分(visual analogue score, VAS)。结果与A、C组比较,B组患者处于清醒状态,OAA/S 评分明显升高(P<0.01);Ramsay 镇静评分显著降低(P<0.01); MAP及HR升高(P<0.05); 术中SpO2<85%患者例数减少(P<0.05),术后头晕的发生率降低(P<0.05)。与A组比较,C组丙泊酚用量减少(P<0.05)。3组患者手术时间、舒芬太尼用量、VAS评分、术后恶心呕吐的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论针药复合麻醉患者处于清醒状态,术中镇静程度优于静脉麻醉,镇痛作用与静脉麻醉相当。  相似文献   

16.
目的观察并比较丙泊酚复合瑞芬太尼静脉持续输注与靶控输注(TCI)在老年腹腔镜手术中的临床效果。方法将60例接受腹腔镜手术的老年患者随机平均分为C组与T组,C组接受丙泊酚复合瑞芬太尼静脉持续输注麻醉,T组则接受丙泊酚复合瑞芬太尼静脉TCI麻醉。采用改良警觉/镇静评分(OAA/S)对麻醉效果进行评价;采用睁眼时间、呼吸恢复时间、拔管时间对麻醉恢复情况进行评价;采用修订韦氏成人智力量表(WAIS2RC)对术后认知功能恢复进行评价;采用术后低血压、恶性呕吐等并发症总发生率对麻醉安全性进行评价。结果 T组与C组在OAA/S评分方面比较无显著性差异(P>0.05);与C组相比,T组睁眼时间、呼吸恢复时间、拔管时间均显著缩短(P<0.05),术后WAIS2RC评分显著升高,(P<0.05);T组麻醉相关并发症总发生率显著降低(P<0.05)。结论丙泊酚联合瑞芬太尼靶控输注适用于老年腹腔镜手术麻醉,具有麻醉效果肯定、安全性好、麻醉恢复快以及对认知功能保护等特点。  相似文献   

17.
目的观察预注右美托咪定复合靶控输注丙泊酚-瑞芬太尼对患者麻醉效果的影响。方法将择期腹腔手术的116例患者随机分为2组,研究组58例麻醉诱导前给予右美托咪定负荷剂量(0.5μg/kg,10 min内泵完)泵入后以0.5μg/(kg·h)维持至术毕前10 min,对照组58例给予等量生理盐水,2组麻醉诱导均使用丙泊酚和瑞芬太尼。分别于入室时(基础值,t_0)、泵入负荷剂量完成即刻(t_1)、气管插管时(t_2)、切皮时(t_3)、拔管时(t_4)记录MAP、HR、丙泊酚与瑞芬太尼用量、呼之睁眼时间、自主呼吸恢复时间和拔管时间,并评估2组患者拔管后15 min时的Ramsay评分与VAS评分。结果与对照组比较,研究组t1~t4时MAP、HR均明显降低(P均0.05),丙泊酚与瑞芬太尼用量明显减少(P0.05);拔管后15 min时研究组Ramsay评分明显高于对照组(P0.05),而VAS评分则明显低于对照组(P0.05),自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间2组比较差异均无统计学意义(P均0.05)。结论麻醉诱导前预注右美托咪定有利于维持麻醉诱导和气管插管、拔管期血流动力学稳定,并减少麻醉药的用量,提高术后镇痛镇静效果。  相似文献   

18.
目的:观察芬太尼诱导复合瑞芬太尼麻醉预防小儿扁桃体切除术后躁动的临床效果。方法:ASAⅠ~Ⅱ级,择期全麻下行扁桃体切除患儿40例,随机分为瑞芬太尼组(A组)和芬太尼复合瑞芬太尼组(B组),每组20例。A组诱导期静注瑞芬太尼1μg/kg后持续泵注0.2μg/kg/min,B组采用芬太尼3μg/kg,维持期两组均采用瑞芬太尼(0.1-0.2)μg/kg/min持续泵注。观察并记录两组麻醉诱导期及维持期BP、HR、SpO2、术毕至苏醒时间(T1)、气管拔管时间(T2)、及患儿苏醒期躁动、哭闹的发生。结果:两组患儿清醒时间、拔管时间无显著差异,且B组在术后苏醒期BP增高、HR加快及哭闹、躁动的发生率明显低于与A组(P0.05)。结论:芬太尼诱导复合瑞芬太尼维持麻醉可更好满足小儿扁桃体切除手术的麻醉,稳定、清醒恢复快,明显预防术后急性疼痛而引起哭闹、躁动的发生。  相似文献   

19.
目的:观察瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉与异氟醚静吸复合麻醉在腹腔镜胆囊切除术中患者血流动力变化及复苏质量。探讨瑞芬太尼在腹腔镜麻醉中应用的有效性。方法:选择ASAI-II级50例择期腹腔镜胆囊切除术病人,随机分为瑞芬太尼组(R组)和异氟醚组(I组)。麻醉诱导采用静脉注射芬太尼、丙泊酚、咪唑安定、琥珀胆碱。麻醉维持,R组采用TCI靶控输注瑞芬太尼6~8g/mL,丙泊酚3g/mL,A组异氟醚持续吸入浓度2%~3%,观察诱导前、气管插管后1min、气腹后5min、术后血流动力学变化,以及麻醉复苏情况和不良反应。结果:R组的MAP、HR、Glu改变与诱导前差异无显著性(P0.05),I组各观测点MAP、HR、Glu值高于诱导前(P0.05);并且与同时点的瑞芬太尼组差异有显著性(P0.05)。两组麻醉恢复时间差异有显著性(P0.05)。结论:瑞芬太尼用于腹腔镜胆囊切除与异氟醚吸入麻醉比较其血流动力学稳定,术后复苏快,麻醉效果好。  相似文献   

20.
目的:丙泊酚复合瑞芬太尼对腹腔镜卵巢囊肿切除术麻醉效果的研究。方法:选取2017年1月至2018年6月在台山市妇幼保健院实施腹腔镜卵巢囊肿切除术的56例患者进行研究,应用随机数表法分为对照组和观察组,各28例,其中观察组采取丙泊酚复合瑞芬太尼实施麻醉,对照组采取丙泊酚复合芬太尼实施麻醉,比较分析两组患者麻醉效果。结果:麻醉前两组患者血压、心率比较,差异无统计学意义(P 0.05),两组患者插管时及气腹5 min后血压及心率均高于麻醉前,但观察组患者插管时及气腹5 min后血压及心率均低于对照组患者,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。观察组患者麻醉诱导时间、苏醒时间及拔管时间均低于对照组患者,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:丙泊酚复合瑞芬太尼在腹腔镜卵巢切除术麻醉中具有麻醉药物起效快、安全性高等优势。  相似文献   

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