采用条形码技术进行病案归档管理的探讨

通过对传统的病案号归档法存在的管理瓶颈进行分析，提出改用先进的条形码技术进行病案归档管理，以提高病案归档工作效率，杜绝病历死档形成，提高病案管理水平。     

上架流水号在病案归档管理中的应用

文章通过对病案号上架归档法存在管理瓶颈的分析,改用上架流水号技术进行病案归档管理,节约人力成本,提高病案归档工作效率,提高病案管理水平。     

探索我院应用色标归档病案的方法

病案归档是病案管理工作的重要部分,以传统的病案号顺序归档排列病案错误发生率较高.通过对现行的色标号码识别法,用于病案归档方法与传统方法优点的比较,结合本院病案储存的规模,应用病案号码颜色标示法,有效降低病案归档的错误率、提高工作和病案利用率.     

实现病案归档率提升与优化的探讨

作为我国事业单位里面重要的构成部分,医院一直以来都是国计民生的重要所在。而且在人们日常的生活里面,起到了极为关键的作用。随着我国卫生事业发展的深入,多家医院在自身的制度建设管理上面也会不断的进行完善和优化,尤其是与病案归档相关的内容。从病案归档方面来看,其与患者的个人信息有着直接的关联,而且对于患者的后期病情观察和康复等关系较大,所以,对病案的归档管理与优化,无论是对于医院的整体服务质量发展与提升,还是对居民日常就医服务的满意程度来说,都是一项极为有意义的事情。以此为背景,对当前医院的病案归档率情况进行分析之后,对其存在的问题进行全面整理,并且针对性的提出优化对策,借助这些优化措施,全面提升当前病案归档率的管理提升。     

病案回收工作中存在的问题与对策

病案资料是患者病情发展和医疗过程的真实记录,是医疗、教学、科研资料的重要来源,也是医疗保险理赔、疾病和交通等伤残事故鉴定及医疗事故处理的重要法律依据.加强病案回收工作的管理是病案管理中不可缺少的重要环节,下面笔者就谈谈对病案回收工作中存在的问题与解决对策.具体做法如下:     

利用RCA(根本原因分析法)提升出院病案归档率

目的:探讨出院病案在患者出院后及时归档,以保证相关医疗信息统计及时性、精准性,保障医疗质量与患者安全以及医院整体管理工作高效运行。方法:通过RCA(根本原因分析法)对病案延迟归档原因进行系统分析,发现影响病案及时归档的原因;依据国家卫计委相关要求,结合医院实际情况,将出院患者病历72h归档率达到100%的目标值,纳入医院8+1质量控制基本管理指标,相关部门进行常态化监管;强化病案重要性、病案管理理念、以及医务人员及时归档意识;临床医师及相关部门有效沟通,在保证病历质量的前提下,按时限及时归档;医院建立客观、可信、可控、可持续并且具备实际操作性的病案数据采集评价分析系统,利用信息化实现医院精细化管理。结果:利用RCA(根本原因分析法),采取措施进行PDCA持续改进管理,出院病历72h归档率不断提升。     

临床路径在基层医院终末病案质量管理中的实践应用

目的:探讨临床路径病案管理法在基层医院终末病案质量管理中的应用效果。方法:通过同期对照研究,将2014年归档病案随机分为对照组和路径组进行回收、整理、编码、质控,比较两组病案的终末质量。结果:临床路径病案管理法有效提高了基层医院病案的终末管理质量。结论:临床路径病案管理法为基层病案人员提供一种系统化、规范化、标准化的病案管理模式,可以提高病案的终末质量管理从而提高医院的全面质量管理。     

电子病历的实施与分析

电子病历是医院信息系统的核心，是计算机技术和网络技术在医疗领域应用的必然产物，是现代化医院质量管理和病案管理的必然趋势。电子病历具有信息全面与共享、归档及时、信息检索便捷等特点，文章列举了应用中存在的安全、制作与修改、标准、法律效力等问题及相应的解决对策。     

加强病案队伍建设培养高层次管理人才

病案管理是一门新学科,是一项相当复杂而细致地技术工作,在实际工作中要不断加强病案管理专业教育,开展继续教育要和岗位培训。加强病案队伍建设,培养高层次病案管理人才势在必行。     

做好病案统计管理工作的体会

医院信息系统是现代医院管理中极为重要的一种管理手段,也是医院医疗科研与教学必须的技术支撑.而病案统计管理是医院信息系统的重要组成部分,是医院信息资源的主要来源之一.我院是一所二级甲等医院,笔者多年从事医院病案统计管理工作,现就如何做好病案统计管理工作浅谈体会如下.     

病案及时归档之我见

随着人们对健康的重视和法律意识的增强 ,患者、医生和社会都要利用病案信息资料来保护自己。因此病案的法律责任越来越大 ,对病案的真实性要求就越高。这就要求病案必须及时归档 ,保证病案的完整性 ,防止病案丢失。1　病案不及时归档的弊病病案如不及时归档易造成病案登记的不     

加强病案内涵质量管理 提高医院医疗质量

病案管理是医院管理的一项重要内容之一。病案作为医疗信息的原始资料,不仅为临床、医疗教学、科研提供科学资料,也为解决医疗纠纷及医疗事故鉴定提供可靠的法律依据。文章介绍了医院在对归档病历终末质量和临床运行中的病历质量进行监督检查的同时,更侧重环节质量和病历内涵质量的检查。由于加强了环节质量和病案内涵质量管理,医院的病历质量和医疗质量都有了较大的提高,收到了很好效果。     

疾病与手术操作编码质量的分析与控制

对归档病案首页的疾病和手术操作编码质量进行统计分析,并探讨质量控制措施。实践发现错误原因主要有编码意识不强、具体编码熟悉程度不够、灵活运用程度不够、盲目依赖病理报告、疾病和手术操作名称书写和排序的差异问题。病案管理者应强化编码意识,实施全程编码质量控制,编码工作尽量实行专科化,编码字典库的维护工作制度化并且不断进行继续教育,促进知识更新以保证编码质量准确性,使疾病和手术操作编码在卫生事业管理的各个领域中发挥重要作用。     

病案管理中的四要素和四项服务

现代病案管理已不只是对病案简单地收集、整理、编目、检索、供给,而是涉及到医院管理质量、医疗质量的评定,医务人员业务技术的考评,准确地为医、教、研等提供资料,加强对病案信息的开发和利用等问题。为了适应医学科学的发展,病案管理人员必须从多层次,多角度地掌握更多的知识,才能更好地完成各项管理。 一、病案管理中的四要素 病案质量管理是医院医疗质量管理的重要组成部分,也是医院分级管理等级评审中一项重要指标。我们抓病案质量全程管理,即从病案内容、环节质量、措施落实上狠下功夫,经过三年的努力,病案甲级率由72.5％上升到98.5％,主要从以下四方面抓起。     

数字化病案信息管理应用

目的：分析数字化病案信息管理应用的效果。方法：2010年起我院实施数字化病案信息管理,实现病案归档、电子扫描、病案认证、检索查询、病案科学统计、病案备份等,比较实施前后病案信息的利用率。结果：实施后医学教学、科学研究、医疗保险和患者个人对病案信息的利用率均明显高于实施前（P＜0．05）。结论：数字化病案信息管理适应现代化医学管理的需要,实践效果良好,值得推广。     

数字化背景下医院病案管理中存在的问题及对策

目的分析数字化医院病案管理存在的问题和应对策略。方法通过对笔者所在医院数字化病案管理的分析,探讨病案数字化过程中存在的问题。针对这些问题提出相应的应对策略。结果医院在实行病案数字化管理中,应结合自身实际,有序开展相关工作。结论医院相关人员切实重视、加强管理、增强业务能力,高质量数字化医院病案的目标必将实现。     

提高人员素质 加强病案管理

随着医院分级管理和评审工作的展开,病案管理越来越受到各级医院领导的重视。笔者认为,要成为一名高素质的病案管理人员,应从以下几个方面来要求。 扎实的医学知识 病案工作不仅是对病案资料进行收集、贮存,更重要的是对所收集的病案资料进行分类、检索,使信息资源得到充分的开发利用。要做好这项工作,对病案管理人员最基本的要求,就是要有较扎实的中医学基础和临床知识,这是病案人员做好ICD—9编码和TCD编码的基     

关于加强医院病案管理的几点思考

在现代医院管理中,无论是临床医疗、教学工作,还是科研工作,都不同程度地与病案发生联系。对病案资料的规范化和制度化的管理,可以保障病案资料的真实性。     

运用现代化技术管理中医病历档案体会

中医病案 ,是医生在临床工作中用于记载病人病情、诊断、治疗等中医医疗实践的真实记录 ,是病人的诊疗档案。同时也是进行现代化医疗和科研实验的必要条件 ;是临床经验总结的依据 ;是考核医疗质量的凭证 ;是医学交流、成果推广的有力工具 ;是调解民事纠纷的法律保证。中医病案在医学研究中的地位实为重要。在我国传统医学史上 ,一些名医家很重视中医病案管理 ,对后来祖国医学的发展起了很重要作用。在当前医学迅速发展的时代里 ,如何利用现代化技术管理中医病历档案 ,更好地为医学提供服务 ,是医院管理的重要内容之一 ,也是大家所关注的主要…     

电子病案首页中存在的问题及对策

病案首页是对病案的整体概括,如果病案首页信息填写不完整或者是存在问题,将会对后期的数据统计和医院管理带来极大的不便。电子病案首页是能够直接反映患者病情的内容,对于后期统计报表的制定和医院管理科研的研究都有着十分重要的作用。但是从目前的情况来看,我国一些医院在电子病案首页填写中出现了一些问题。笔者将会针对电子病案首页中存在的问题进行简单的分析,并对造成这些问题的原因和提高病案首页质量的措施与对策等内容进行具体的分析和阐述。