中西医结合治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡72例临床观察

目的:观察益气养阴活血汤配合奥美拉唑、克拉霉素治疗幽门螺杆菌(Hp)相关性消化性溃疡的临床疗效。方法:将144例患者随机分为2组各72例。对照组采用口服奥美拉唑、克拉霉素治疗;治疗组在对照组治疗基础上加服中药益气养阴活血汤(黄芪、白术、太子参、山药、麦冬、当归、砂仁、蒲公英、沙参、延胡索、丹参、三七)治疗。2组均以15天为1疗程,治疗2疗程。观察临床疗效、胃镜疗效、Hp根除率及不良反应。结果:临床疗效总有效率治疗组为97.22%,对照组为88.89%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。胃镜疗效总有效率治疗组为88.89%,对照组为77.78%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。Hp根除率治疗组与对照组比较,差异有显著性意义(P0.05)。结论:益气养阴活血汤配合奥美拉唑、克拉霉素治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡疗效显著。     

10天序贯疗法与标准三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡疗效观察

目的:观察10天序贯疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的疗效。方法:选择经胃镜证实为消化性溃疡,且快速尿素酶确诊的120例Hp感染患者,随机分为两组,治疗组60例,对照组60例,治疗组用奥美拉唑20mg Bid+阿莫西林1g Bid d1-d5,奥美拉唑20mg Bid+克拉霉素500mg Bid+呋喃唑酮0.1g Bid d6-d10组成的10天序贯疗法;对照组用标准三联疗法奥美拉唑20mg Bid+阿莫西林1g Bid+克拉霉素500mg Bid,连续服用7天,所有患者根除幽门螺杆菌疗程结束后每天继续服用奥美拉唑40mg,4周后复查胃镜及快速尿素酶试验。结果:治疗组痊愈40例,有效12例,无效8例,总有效率为86.67%,对照组痊愈30例,有效8例,无效22例,总有效率为63.33%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组幽门螺杆菌转阴例数53例,占88.33%,对照组幽门螺杆菌转阴例数40例,占66.67%,两组差异显著(P<0.05)。治疗组患者胃肠道症状改善明显优于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:10天序贯疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡疗效明显优于经典三联疗法,值得临床大力推广,是一种较为理想的根除幽门螺杆菌的方法。     

左氧氟沙星与阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡的疗效比较

目的:观察左氧氟沙星与阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡的临床疗效。方法:选取消化性溃疡患者124例,随机分为对照组和观察组,每组各62例。观察组患者使用左氧氟沙星进行治疗;对照组使用阿莫西林三联疗法进行治疗,即使用阿莫西林、奥美拉唑、呋喃唑酮联合治疗。比较两组患者幽门螺杆菌的清除状况、不良反应及临床疗效。结果:两组患者临床治疗总有效率差异不具有统计学意义(P0.05),但观察组患者幽门螺杆菌的清除率以及不良反应率等情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:左氧氟沙星治疗消化性溃疡临床疗效确切,能够较好地清除幽门螺杆菌,降低不良反应发生率,值得临床推广。     

三联疗法根除幽门螺杆菌治疗消化性溃疡31例

目的：观察奥美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林三联疗法根除幽门螺杆菌治疗消化性溃疡的临床疗效。方法：将我院59例消化性溃疡患者随机分为A组28例和B组31例,A组患者单纯口服奥美拉唑,B组采用奥美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林三联疗法。结果：B组患者的幽门螺杆菌根除率及溃疡愈合率均优于A组,两组问比较均有显著性差异（均P〈0．05）。结论：奥美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林三联疗法根除幽门螺杆菌治疗消化性溃疡有良好疗效,值得临床推广应用。     

克林霉素+阿莫西林分别联合奥美拉唑、雷贝拉唑治疗消化性溃疡的临床效果对比

目的:对比消化性溃疡使用克林霉素+阿莫西林分别联合奥美拉唑、雷贝拉唑治疗的临床效果。方法:选取郴州市第三人民医院从2017年11月~2019年10月的消化性溃疡患者170例,分为甲、乙组各85例,甲组给予服用克林霉素+阿莫西林+雷贝拉唑,乙组给予服用克林霉素+阿莫西林+奥美拉唑,对比两组临床疗效,以及治疗后幽门螺杆菌(Hp)根除率、溃疡平均愈合时间、用药不良反应发生情况。结果:甲组总有效率为95.29%,高于乙组的81.18%(P<0.05);甲组治疗后Hp根除率高于乙组,溃疡平均愈合时间短于乙组(P<0.05);两组治疗期间不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:雷贝拉唑三联疗法治疗效果较奥美拉唑三联疗法更好,并且缩短了溃疡愈合时间,提高了Hp根除率。     

含盐酸小檗碱四联疗法对消化性溃疡幽门螺杆菌感染者的疗效评价

目的:评价含盐酸小檗碱四联疗法对消化性溃疡幽门螺杆菌(Hp)感染者的临床效果。方法:选择湛江中心人民医院240例消化性溃疡Hp感染者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各120例。对照组患者给予埃索美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸盐酸铋钾颗粒,观察组患者将克拉霉素更换为盐酸小檗碱,比较两组Hp根除率、不良反应发生率、治疗效果。结果:观察组Hp根除率(91.67%)优于对照组(82.50%),差异具有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率(8.33%)低于对照组(20.83%),差异具有统计学意义(P0.05);观察组治疗效果(95.00%)显著优于对照组(87.50%),差异具有统计学意义(P0.05)。结论:盐酸小檗碱代替标准四联疗法中的克拉霉素可提高Hp根除率,降低不良反应发生率,及提高消化性溃疡的治愈率。     

三联疗法根除幽门螺旋杆菌98例

目的探讨左氧氟沙星三联疗法根除幽门螺旋杆菌的临床疗效。方法收集2009～2012年消化内科收治的205例消化性溃疡、慢性胃炎患者的资料,根据其治疗方法分为观察组（98例）及对照组（107例）,观察组患者采用左氧氟沙星、奥美拉唑、阿莫西林三联疗法,对照组患者采用克拉霉素、奥美拉唑、阿莫西林三联疗法,疗程均为4周,治疗前后两组患者均行胃镜检查及快速尿素酶试验测定,比较2组患者的治疗效果及幽门螺旋杆菌根除率。结果 2组患者临床总有效率比较无差异,无统计学意义（P〉0.05）;观察组患者幽门螺旋杆菌根除率高于对照组,2组患者比较差异明显,有统计学意义（P〈0.05）。结论应用以左氧氟沙星为基础的三联疗法治疗幽门螺旋杆菌感染的消化性溃疡、慢性胃炎,能提高幽门螺旋杆菌的根除率,是一种安全、有效,经济实用,耐药性低的治疗方案。     

三联疗法治疗消化性溃疡临床疗效观察

目的：探讨使用泮托拉唑、左氧氟沙星和克拉霉素三联疗法治疗消化性溃疡及根除幽门螺杆菌（Hp）感染的临床疗效及不良反应。方法：将Hp呈阳性的88例患者随机分为治疗组和对照组各44例。治疗组治疗方案为：泮托拉唑40mg＋左氧氟沙星0．2g十克拉霉素500mg,bid,三联治疗1周后,继续单服泮托拉唑20mg,qd,连续治疗3周;对照组治疗方案为：甲硝唑400mg＋奥美拉唑20mg＋克拉霉素500mg,bid,三联治疗1周后,继续单服奥美拉唑20mg,qd,连续治疗3周。于两组治疗后的第4周复查胃镜并检测其Hp,检查溃疡愈合情况和Hp根除情况及治疗时产生的不良反应。结果：两组的溃疡愈合情况和Hp根除情况无显著性差异,但治疗组的不良反应发生率明显低于对照组（P〈0．01）。结论：泮托拉唑、左氧氟沙星和克拉霉素三联疗法是一种根除溃疡率高、不良反应少、安全实用的治疗方案,值得临床推广。     

对克拉霉素与阿莫西林耐药的幽门螺杆菌感染患者的临床治疗观察

目的:对克拉霉素和阿莫西林耐药的幽门螺杆菌(Hp)感染者治疗方案进行比较,探讨行之有效的治疗方案。方法:回顾性分析260例幽门螺杆菌感染者的不同治疗方案的治疗结果。入选患者分别接受质子泵抑制剂(奥美拉唑肠溶胶囊20mg,2次/d)+左氧氟沙星胶囊(0.2,2次/d)+呋喃唑酮(0.1,2次/d)和质子泵抑制剂(奥美拉唑肠溶胶囊20mg,2次/d)+甲硝唑(0.2,2次/d)+庆大霉素针(8万U,2次/d,口服)的两周治疗,一个月后内镜下在胃窦、胃体两点复查快速尿素酶试验。结果:左氧氟沙星组Hp清除率为74.65%(109/146),甲硝唑组43.85%(50/114),两组Hp清除率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:质子泵抑制剂+左氧氟沙星胶囊+呋喃唑酮杀菌率高,不良反应小,建议作为继克拉霉素组合之后的二线首选组合药物。     

奥美拉唑治疗消化性溃疡临床观察

目的：评价奥美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林三联法治疗消化性溃疡的疗效。方法：40例幽门螺杆菌（Hp）阳性消化性溃疡患者,随机分为治疗组及对照组。治疗组20例给予奥美拉唑＋阿莫西林＋左氧氟沙星治疗。对照组给予法莫替丁＋阿莫西林＋左氧氟沙星治疗。结果：治疗组和对照组症溃疡总有效率,Hp根除率分别为96％和82％,96％和86％,两组间差异有显著意义（P〈0．01）。结论：三联疗法是治疗Hp阳性消化性溃疡的理想方法之一。     

气滞胃痛颗粒配合奥美拉唑三联疗法治疗消化性溃疡疗效观察

目的观察气滞胃痛颗粒配合奥美拉唑三联疗法治疗消化性溃疡的临床疗效。方法30例幽门螺杆菌(Hp)阳性的消化性溃疡患者(治疗组)给予气滞胃痛颗粒合奥美拉唑三联疗法,对照组26例仅给予奥美拉唑三联疗法,疗程28d;观察两组治疗后幽门螺杆菌(Hp)根除率和溃疡愈合情况及随访四周后临床症状改善情况。结果治疗组幽门螺杆菌(Hp)根除率、溃疡愈合情况及临床症状改善均明显优于对照组(P<0.05)。结论气滞胃痛颗粒协同奥美拉唑三联疗法是治疗Hp相关性消化性溃疡的有效方法。     

左金方治疗幽门螺杆菌感染相关性胃病临床观察

目的:观察左金方治疗幽门螺杆菌感染相关性胃病的临床疗效。方法:采用随机数字表法将幽门螺杆菌感染相关性胃病患者90例分为两组各45例,对照组予以标准三联方案(奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素)治疗,治疗组采用左金方+奥美拉唑治疗,比较两组患者中医症状评分、幽门螺杆菌根除率及不良反应发生率。结果:治疗组患者中医症状评分均较治疗前显著降低(P﹤0.05),与对照组比较,差异有统计学意义(P﹤0.05);14C呼气试验显示,治疗组、对照组患者幽门螺杆菌根除率分别为73.33%、80.00%,组间差异无统计学意义(P﹥0.05);治疗组不良反应发生率(6.67%)较对照组(26.67%)显著降低,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论:左金方具有根除幽门螺杆菌效果,与标准三联治疗效果相当,并可有效改善患者中医症状评分,降低不良反应发生率。     

中西医结合治疗消化性溃疡临床研究

目的：观察中西医结合治疗幽门螺杆菌（Hp）阳性消化性溃疡的临床疗效。方法：将90例Hp阳性消化性溃疡患者随机分为两组,每组45例。对照组采用雷贝拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联疗法,治疗组在对照组基础上给予复方胃宁片,比较两组临床疗效、Hp根除率及不良反应发生率。结果：治疗组有效率、Hp根除率及不良反应发生率与对照组比较,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论：中西医结合治疗Hp阳性消化性溃疡治愈率高,Hp根除率高,临床疗效显著。     

耐信三联疗法治疗消化性溃疡合并上消化道出血的临床研究

目的：探讨耐信三联疗法治疗消化性溃疡合并上消化道出血的的临床疗效.方法：将我科收治的90例消化性溃疡合并上消化道出血患者随机分为观察组和对照组,每组45例,观察组采用耐信、羟氨苄青霉素及克拉霉素三联疗法进行治疗;对照组则采用奥美拉唑、羟氨苄青霉素和克拉霉素进行治疗,疗程为2w,治疗后比较两组的临床疗效.结果：观察组总有效率为97.8%,明显高于对组（77.8%）,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组治疗后24h、48h pH升高情况优于对照组（P〈0.05）,差异有统计学意义;观察组幽门螺杆菌（Hp）根除率亦明显高于对照组（P〈0.05）,差异有统计学意义.结论：耐信治疗消化性溃疡合并上消化道出血疗效显著,能迅速升高胃液pH值,增强抗生素对Hp的根除作用,适合临床上推广应用.     

黄连素联合阿莫西林、奥美拉唑治疗门脉高压性胃病患者幽门螺杆菌感染的临床研究

目的研究在门脉高压性胃病患者中使用黄连素联合阿莫西林、奥美拉唑治疗幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)感染的临床疗效和安全性,为临床应用提供理论依据。方法将50例门脉高压性胃病Hp阳性患者分为A组,用奥美拉唑+阿莫西林+黄连素治疗;100例无门脉高压性胃病Hp感染患者随机分为B、C两组。B组用奥美拉唑+阿莫西林+黄连素治疗,C组用奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素治疗。停药4周后复查14C呼气实验。比较Hp根除率、主观获益率、不良反应发生率等。结果各组间Hp根除率差别无统计学意义(P0.05)。各组根除率与性别、用药史、是否溃疡均无统计学相关(P0.05)。主观获益率方面,各组症状消失率差别无统计学意义(P0.05)。A、C和B、C组间不良反应发生率差别有统计学意义(P0.05)。结论黄连素与阿莫西林、奥美拉唑组成三联治疗方案在门脉高压性胃病患者根除Hp治疗中疗效满意,具有良好的安全性。     

左氧氟沙星四联疗法根除幽门螺杆菌的临床观察

目的:观察左氧氟沙星四联疗法对根除幽门螺杆菌(Hp)的影响。方法:将病理确诊的Hp阳性患者随机分两组,观察组62例采用左氧氟沙星、甲硝唑、雷贝拉唑、奥美拉唑四联疗法;对照组58例以铋剂、阿莫西林、兰索拉唑等常规治疗。结果:Hp根除率:观察组91.9%,对照组为73.4%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:左氧氟沙星四联疗法疗程短、疗效确切、复发率低,是根除Hp理想方法之一。     

胃苏颗粒佐治肝胃不和证幽门螺杆菌感染相关性消化性溃疡

目的:观察胃苏颗粒佐治肝胃不和证幽门螺杆菌感染相关性消化性溃疡临床疗效。方法:将82例患者随机分为2组各41例,对照组给予枸橼酸铋钾、奥美拉唑、呋喃唑酮治疗;观察组在对照组基础上给予胃苏颗粒。比较2组的临床疗效、Hp根除率和复发率。结果:对照组溃疡愈合率为68.3%,总有效率为75.6%。观察组溃疡愈合率为73.2%,总有效率为95.1%。2组溃疡愈合率比较,差异无显著性意义(P0.05)。2组总有效率比较,差异有显著性意义(P0.05)。对照组Hp根除率87.8%,观察组Hp根除率为90.2%,2组Hp根除率比较,差异无显著性意义(P0.05)。观察组复发率为5.13%(2/39),对照组复发率为29.0%(9/31),2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。结论:胃苏颗粒佐治肝胃不和证幽门螺杆菌感染相关性消化性溃疡疗效确切。     

补中益气汤联合三联疗法治疗消化性溃疡疗效观察

目的:探讨补中益气汤联合三联疗法治疗消化性溃疡的临床治疗效果。方法:选取2011年7月-2013年7月昆明市冶金医院收治的104例消化性溃疡患者进行分析,将其随机分为观察组与对照组,观察组患者49例,采用补中益气汤联合奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林三联治疗;对照组患者55例,采用奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林三联治疗,两组患者均持续治疗1个疗程(30 d)。观察两组患者的临床症状、治疗阶段的不良反应、消化性溃疡症状、幽门螺杆菌(Hp)等,对比观察组与对照组消化性溃疡的临床治疗效果。结果:观察组总有效率95.92%。对照组总有效率为81.82%,观察组治疗效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗消化性溃疡不良反应3例(6.12%),对照组治疗消化性溃疡4例(7.27%),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补中益气汤联合三联疗法治疗消化性溃疡效果显著,能够有效缓解患者腹痛症状,疗效好。     

雷贝拉唑四联根除幽门螺杆菌阳性消化性溃疡疗效观察

目的:观察雷贝拉唑四联1周疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的临床疗效.方法:将132例快速尿素酶和病理学检查确定为Hp阳性的消化性溃疡患者随机分为雷贝拉唑(商品名:安斯菲)治疗组和奥美拉唑(商品名:洛赛克)对照组.治疗组:雷贝拉唑20mg+枸缘酸铋钾220mg+阿莫西林区750mg+呋喃唑酮100mg,每日两次,连续1周.再服雷贝拉唑20mg,3周.对照组:奥美拉唑20mg+枸缘酸铋钾220mg+阿莫西林区750mg+呋喃唑酮100mg,每日两次,连续1周.再服奥美拉唑20mg,3周.并于停药1个月后复查胃镜并进行Hp14碳-呼气试验(14C-UBT)检查,观察Hp感染是否治愈及溃疡的愈合情况.结果:雷贝拉唑治疗组Hp根除率(96.9%)明显高于奥美拉唑对照组(89.4%),(P<0.05),两组溃疡愈合率治疗组93.9%,对照组90.9%,无统计学差异(P>0.05).结论:以雷贝拉唑为基础的一周四联疗法是根除Hp比较有效的治疗方案,值得推广应用.     

安胃汤联合三联疗法治疗消化性溃疡的疗效及对患者胃食管反流的影响

目的:观察安胃汤联合三联疗法治疗消化性溃疡的疗效及对患者胃食管反流的影响。方法:将寒热错杂证Hp阳性的消化性溃疡患者60例按照随机数字表法分成观察组和对照组。观察组给予安胃汤(制半夏、黄连、干姜、乌药、丹参、百合、白芍、薏苡仁、木香、甘草)+PPI三联疗法(奥美拉唑肠溶片+克拉霉素分散片+阿莫西林胶囊)治疗,对照组给予三联疗法(奥美拉唑肠溶片+克拉霉素分散片+阿莫西林胶囊)治疗,两组疗程均为8周。比较两组患者治疗后的总体疗效、临床症状、Hp根除率、胃食管反流发生率。结果:观察组治疗总有效率为96.4%,对照组总有效率为88.0%,观察组疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗结束4周后,观察组的Hp根除率为92.9%,对照组的Hp根除率为64.0%,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后观察组和对照组临床症状积分均较治疗前下降,且观察组下降更明显,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组胃食管反流发生率降低,对照组胃食管反流发生率增加,差异有统计学意义(P0.05)。结论:消化性溃疡患者在根除Hp治疗后患胃食管反流病风险增加,安胃汤联合三联疗法抗Hp治疗可降低胃食管反流的发生率。