培土生金方治疗气虚证兼血瘀证COPD稳定期患者的效果及对中医证候积分、气道重塑的影响

目的 观察培土生金方治疗气虚证兼血瘀证慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者的效果。方法 选取2018年1月至2020年12月我院诊冶的120例气虚证兼血瘀证COPD稳定期患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组（60例,噻托溴铵吸入粉雾剂治疗）和观察组（60例,在对照组基础上加培土生金方治疗）。比较两组的治疗效果。结果 疗程结束时,观察组的中医证候各项积分及总分低于对照组（P<0.05）。疗程结束时,观察组的肺功能各项指标高于对照组（P<0.05）。疗程结束时,观察组的血清各项指标低于对照组（P<0.05）。结论 培土生金方治疗气虚证兼血瘀证COPD稳定期患者可有效缓解临床症状,改善肺功能指标及气道重塑。     

辨证施治穴位敷贴治疗慢性阻塞性肺病稳定期的效果研究

目的:观察辨证施治穴位敷贴治疗慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Diseases,COPD)稳定期的临床疗效。方法:将156例病人分为寒型治疗组和对照组,热型治疗组和对照组。治疗组,给予基础治疗加穴位敷贴;对照组给予基础治疗;观察寒型、热型患者治疗前后的中医证候、肺通气功能(FVC%、FEV1%、FEV1/FVC%)和免疫指标。结果:研究表明寒型慢性阻塞性肺病患者经穴位敷贴后,在中医证候、肺功能,免疫功能方面得到改善,热型慢性阻塞性肺病患者经穴位敷贴后,在中医证候方面得到改善,结论:穴位敷贴有改善患者中医证候积分、改善肺通气功能、提高免疫功能作用。     

自拟补肺固本汤治疗稳定期COPD（肺脾气虚型）患者临床疗效

目的：分析自拟补肺固本汤治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病（肺脾气虚型）患者临床疗效。方法：选取稳定期慢性阻塞性肺疾病（肺脾气虚型）患者98例作为研究对象，参照随机数字表法分为中药组、常规组各49例。常规组予以西医常规治疗，中药组基于常规组加用自拟补肺固本汤治疗。比较两组临床疗效、肺功能指标、免疫功能指标。结果：与常规组相比，中药组治疗总有效率更高（P＜0.05）；治疗后两组中医证候积分低于治疗前，中药组低于常规组（P＜0.05）；治疗后中药组最大呼吸中期流速、最大呼气流速、第1秒用力呼气容积均优于常规组（P＜0.05）；治疗后中药组血清CD4+、CD4+/CD8+水平高于常规组，血清CD8+水平低于常规组（P＜0.05）。结论：自拟补肺固本汤治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病（肺脾气虚型）患者，可提高临床疗效，改善临床症状，并增强肺功能，调节免疫功能。     

从气论治慢性阻塞性肺疾病诊疗方案的临床研究

目的观察从气论治诊疗方案治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床疗效。方法将144例COPD稳定期患者随机分为中药治疗组和核酪口服液对照组,治疗组96例,对照组48例,两组分别治疗3个月,观察中医证候总疗效、肺功能、生活质量和6分钟步行距离的变化。结果治疗组中医证候疗效总有效率为90.63%,高于对照组的77.08%(P<0.05);与治疗前比较,治疗组肺功能(VC、FEV1、FEV1/FVC)、生活质量改善,并且6分钟步行距离增加(P<0.05,P<0.01);与对照组比较,肺功能(FEV1/FVC)、生活质量改善,并且6分钟步行距离增加(P<0.05,P<0.01)。结论从气论治诊疗方案能使COPD稳定期患者肺功能改善和生活质量提高。     

慢性阻塞性肺疾病分期与中医主证关系分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病分期与中医主证的关系。方法 200例慢性阻塞性肺疾病病例分为急性加重期与稳定期,采用中医望、闻、问、切四诊合参的方法,搜集临床资料,进行证素评分并辨主证,分析分期与主证的关系。结果急性加重期主证为痰热壅肺并血瘀证,稳定期为肺气虚痰阻证。结论说明慢性阻塞性肺疾病的分期与主证有一定的关系,可以为传统中医辨证提供参考,以期指导临床中医药治疗。     

“保肺功”锻炼治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床观察

目的观察"保肺功"锻炼治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法将符合纳入标准的患者67例采用随机数字表法分为两组,治疗组34例,对照组33例,两组均采取COPD常规西医治疗,治疗组在常规治疗基础上进行"保肺功"锻炼。比较两组治疗后3个月、6个月中医症状积分、6 min步行距离、肺功能及生活质量的变化。结果治疗后3个月,两组分别与本组治疗前及两组间喘息、咳嗽、咯痰、胸闷、气短、中医证候总积分等各疗效评价指标比较差异无统计学意义;治疗后6个月,治疗组与本组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05),对照组治疗前比较差异无统计学意义,两组间治疗后6个月比较差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论 "保肺功"锻炼治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病疗效肯定,具有时间累积效应。     

养心通脉方联合阿司匹林肠溶片治疗气虚血瘀型冠心病患者的临床疗效及对肠道菌群的影响

目的探讨养心通脉方联合阿司匹林肠溶片治疗气虚血瘀型冠心病患者的临床疗效及对肠道菌群的影响。方法将本院老年病科气虚血瘀型冠心病患者80例按治疗方式不同分为对照组和观察组,各40例。对照组采用阿司匹林肠溶片治疗,观察组在对照组基础上联合养心通脉方治疗。观察比较2组患者临床疗效、中医证候积分、肠道益生菌数量及肠道致病菌数量。结果观察组总有效率显著高于对照组(P 0. 05)。观察组主症及兼症积分显著低于对照组(P 0. 05)。观察组乳酸菌、双歧杆菌数量显著多于对照组(P 0. 05)。观察组大肠杆菌、真菌数量显著少于对照组(P 0. 05)。结论养心通脉方联合阿司匹林肠溶片治疗气虚血瘀型冠心病可显著提高患者临床疗效,降低中医证候积分,增加肠道益生菌,减少致病菌。     

参芪地黄汤加减治疗气阴两虚兼血瘀型糖尿病的临床效果评价

目的:探讨运用参芪地黄汤加减治疗气阴两虚兼血瘀型糖尿病患者的治疗效果。方法:选择本院2014年2月到2017年2月收治的36例气阴两虚兼血瘀型糖尿病患者,随机分为对照组和治疗组,对照组行西医治疗,治疗组则在对照组的基础上进行参芪地黄汤加减治疗,观察两组临床疗效。结果:与对照组相比,治疗组的总有效率较高,中医证候积分也明显偏低,由此可见,治疗组的临床效果相对较好(P <0.05)。结论:对气阴两虚兼血瘀型糖尿病患者行中医参芪地黄汤加减治疗临床效果较好,降低患者血糖,并有效减少了中医证候积分改善患者临床症状。     

参芪益肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期75例临床分析

目的探讨参芪益肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效。方法将150例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者随机分为观察组和对照组各75例,对照组给予氨茶碱治疗;观察组在对照组的基础上给予参芪益肺汤治疗,比较两组临床疗效。结果观察组总有效率93.33%,对照组总有效率58.67%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗后两组FEV1、FVC%、FEV1%均有不同程度改善,与治疗前比较有显著性差异(P<0.01,P<0.05);观察组改善程度较对照组更明显,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论参芪益肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期能明显改善患者的营养状况和肺通气功能,提高患者的生存质量,值得临床推广。     

补肺汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床疗效观察

目的:观察补肺汤对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的生活质量、中医证候积分、以及肺功能的改善作用。方法:选取2017年6月—2018年6月就诊于亳州市华佗中医院的72例患者,随机分成对照组和研究组,每组各36例。对照组予茶碱缓释片口服联合异丙托溴铵吸入;研究组基于上述治疗联合补肺汤加减口服,疗程均为90d。疗程结束后,观察2组的中医症状积分、生活质量评分、肺功能。结果:经过治疗后,2组的中医症状积分、生活质量评分均获得较好的改善,且研究组的改善效果较对照组更好;2组的中医证候疗效有效率为88.89%、63.89%,研究组疗效优于对照组;与治疗前相比,研究组在进行治疗后的肺功能指标FVC、FEV1以及FEV1/FVC均有较好的改善。差异均有统计学意义。结论:补肺汤能够较好的缓解COPD稳定期患者的症状及体征,延缓了COPD的进展,提高生活质量,且疗效优于单纯西药。     

八段锦第三式对肺脾气虚证慢性阻塞性肺疾病患者生活质量及运动耐力的影响

目的:探讨八段锦第三式"调理脾胃须单举"功法对肺脾气虚证慢性阻塞性肺疾病稳定期患者生活质量、运动耐力及中医症候积分的影响。方法:64例患者随机分为对照组和试验组,每组各32例。对照组接受常规药物治疗及健康教育,试验组在对照组的基础上接受八段锦第三式"调理脾胃须单举"功法锻炼,2组治疗均为3个月。比较治疗前后2组患者生活质量、运动耐力及中医症候积分进行分析。结果:治疗后2组患者CAT评分、六分钟步行距离及中医症候积分组间差异有统计学意义(P0.05),试验组自身前后比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:八段锦第三式"调理脾胃须单举"功法可提高肺脾气虚证慢性阻塞性肺疾病稳定期患者生活质量与运动耐力,减轻肺脾气虚证相关症状。     

补阳还五汤治疗气虚血瘀型慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压的效果观察

目的 观察补阳还五汤治疗气虚血瘀型慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并肺动脉高压（PH）的疗效。方法 将60例气虚血瘀型COPD合并PH患者机分为观察组与对照组,各30例。比较治疗前后两组卡氏评分、中医症候积分、呼吸困难积分、治疗前后肺功能、血浆tPA、PAI-1和血液流变指标的变化。结果 在治疗后,观察组中卡氏评分、中医症候积分、呼吸困难积分、治疗前后肺功能、血浆tPA、PAI-1和血液流变指标改善优于对照组（P<0.05）。结论 补阳还五汤治疗气虚血瘀型COPD合并PH具有较好的疗效。     

通腑调肺法在肺系病急重症治疗中的应用

目的：观察通腑调肺法治疗肺系疾病的临床疗效。方法选取80例慢性阻塞性肺疾病急性发作患者作为研究对象,分为观察组和对照组,每组各40例。两组患者均给予常规治疗,其中观察组在常规治疗基础上给予通腑调肺法治疗,即大承气汤加减直肠点滴,观察两组患者多器官功能障碍评分、临床肺部感染评分、中医证候积分,对比分析临床治疗效果。结果治疗4、7、14 d后观察组患者的临床肺部感染评分、中医证候积分评分、多器官功能障碍评分明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。且两组患者的多器官功能障碍评分、临床肺部感染评分、中医证候积分均随治疗时间的延长而逐渐降低。结论通腑调肺法在治疗肺系疾病中,能够明显降低重症肺炎实热症患者临床肺部感染率和多器官功能障碍综合征发生率,改善重症肺系疾病患者证候。     

升陷汤辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床观察

目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者应用升陷汤辅助治疗的效果。方法采用随机数字表法将2020年11月至2022年8月于我院就诊的94例AECOPD患者分为对照组和观察组各47例。对照组接受常规西医治疗,观察组加用升陷汤治疗。对比两组临床疗效、中医证候积分、炎症因子、氧化应激指标、6 min步行试验(6MWD)距离、生活质量及不良反应。结果观察组临床总有效率高于对照组,中医证候积分、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、丙二醛(MDA)水平及圣·乔治医院呼吸问题调查问卷(SGRQ)评分均低于对照组,超氧化物歧化酶(SOD)、水平、6MWD距离均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论西医治疗AECOPD患者基础上加用升陷汤可增强治疗效果,改善病情,减轻炎症反应及氧化应激指标,提升患者生活质量,值得推广。     

改良温通刮痧法治疗慢性阻塞性肺疾病外寒内饮证的临床疗效

目的:观察改良温通刮痧法治疗慢性阻塞性肺疾病外寒内饮证的临床疗效。方法:选择2021年1月—2021年12月在佛山市中医呼吸科门诊诊断为慢性阻塞性肺疾病外寒内饮证的70例病人为研究对象,采用随机数字表法将其随机分为对照组和观察组,各35例。对照组给予常规西药联合小青龙中药汤剂,连续治疗1个月;观察组在对照组的基础上配合改良温通刮痧法,连续治疗3个月。观察两组治疗前后中医证候积分、肺功能、个人感受、血清炎性因子及临床疗效。结果:治疗后,两组中医证候积分较治疗前明显改善,且观察组中医证候积分改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气末容积(FEV₁)及最大呼气中期流量(MMEF)较治疗前明显改善,且观察组改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组慢性阻塞性肺疾病评估测试问卷(CAT)评分较治疗前均降低,且观察组评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血清降钙素原、血清淀粉样蛋白A及白细胞介素-8表达水平较治疗前明显改善,且观察组改善情况优于...     

利金方对慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气虚证患者的临床疗效及对血清IL-17、TGF-β1的影响

目的观察利金方对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺气虚证患者的临床疗效及对血清白细胞介素-17(IL-17)、转化生长因子-β1(TGF-β1)的影响。方法将60例COPD稳定期肺气虚证患者随机分为对照组与治疗组,每组各30例。对照组予噻托溴铵粉吸入剂吸入治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加服中药利金方治疗,两组疗程均为2个月,观察两组临床疗效、治疗前后中医证候积分、肺功能及血清IL-17、TGF-β1的变化。结果治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为76.6%,治疗组疗效优于对照组(P0.05);治疗组咳嗽、喘息、咳痰、气短、自汗、乏力证候积分均较对照组下降(P0.05);治疗组对肺功能FEV1改善优于对照组(P0.05);治疗组血清IL-17、TGF-β1水平均较对照组降低(P0.05)。结论利金方联合噻托溴铵治疗COPD稳定期肺气虚证患者疗效显著,且能降低血清IL-17、TGF-β1水平,减轻COPD稳定期肺气虚证患者气道炎症及延缓气道重塑。     

加味定喘汤和补肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效

目的:分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期采用加味定喘汤联合补肺汤治疗的临床效果。方法:选取2015年7月～2018年8月收治的90例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各45例。对照组行常规西医治疗,在此基础上,观察组采用加味定喘汤联合补肺汤治疗。比较两组临床疗效、中医症候积分、肺功能指标。结果:观察组治疗后中医症候积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后最大呼气流量、第1秒用力呼气量、第1秒用力呼气量占预计值百分比、第1秒用力呼气量/用力肺活量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性阻塞性肺疾病急性加重期采用加味定喘汤联合补肺汤治疗的疗效显著,利于改善患者各种临床症状。     

院外延续性护理在慢性阻塞性肺疾病稳定期患者中的应用

目的：探讨院外延续性护理在慢性阻塞性肺疾病稳定期患者中的应用效果。方法：将128例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者随机分观察组和对照组各64例。观察组出院前对患者进行康复运动指导、用药指导、饮食指导、家庭氧疗指导、急性发作的识别和自救方法指导,同时结合院外延续性护理;对照组出院时进行康复运动指导、用药指导、饮食指导、家庭氧疗指导、急性发作的识别和自救方法指导,不进行电话回访。比较两组患者生活质量、6 min步行距离和急性发作情况。结果：观察组患者的生活质量评分及急性发作发生率低于对照组（P〈0.05）,6 min步行距离长于对照组（P〈0.05）。结论：重视慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的院外延续护理,能有效延长慢性阻塞性肺疾病稳定期,减少急性发作次数,减少住院周期,减缓肺功能的进行性恶化。     

埋线在特发性肺纤维化早中期治疗中的效果评价

目的:分析埋线在特发性肺纤维化早中期治疗中的应用价值。方法:选取2014年2月~2017年2月我院收治的早中期特发性肺纤维化患者150例,随机分为对照组和观察组各75例。对照组给予西医治疗,观察组在对照组基础上给予埋线治疗。比较两组治疗前后中医证候积分、生活质量评分、6 min步行距离、肺功能指标以及不良反应发生情况。结果:治疗前两组中医证候积分、生活质量评分、6 min步行距离组间差异不显著(P0.05);治疗后观察组中医证候积分、生活质量评分明显低于对照组,6 min步行距离明显高于对照组(P0.05);两组不良反应发生率比较无显著性差异(P0.05)。结论:埋线治疗可以改善早中期特发性肺纤维化患者的临床症状,增强肺功能,提高生活质量,安全可靠。     

芪白平肺胶囊对“肺气虚失治节”慢性阻塞性肺疾病肺血管收缩调节作用临床研究

目的:观察芪白平肺胶囊防治慢性阻塞性肺疾病肺血管收缩的临床疗效。方法:将符合标准的38患者,随机分为治疗组与对照组,治疗组20例每次口服方药芪白平肺胶囊3粒,3次/d,30d为1疗程。对照组18例一般常规基础治疗30d。观察慢性阻塞性肺疾病痰瘀阻肺证患者中医证候积分、血流动力学及6WMT与Borg评分的变化。结果:治疗组总有效率95%,对照组83%(P0.05);2组FEV1、FEV1/FVC较治疗前均有降低(P0.01),治疗组与对照组治疗后FEV1升高(P0.05);2组6MWT较治疗前均有升高,治疗组治疗后与治疗前比较显著升高(P0.01);2组Borg评分较治疗前均有降低,治疗组治疗后与治疗前比较明显降低(P0.01);2组治疗后与治疗前比较6MWT明显升高(P0.01)。结论:肺气虚失治节是COPD的主要病机,应用益气化痰祛瘀方药芪白平肺胶囊,可以防治慢性阻塞性肺疾病,从而防治肺动脉高压,且早期预防效果更佳。