经皮肾镜碎石取石术治疗肾结石的临床观察

目的探讨经皮肾镜碎石取石术治疗肾结石的临床效果。方法选择在我院2017年1月～2019年12月就诊的肾结石患者80例,随机分为2组各40例。对照组采用输尿管软镜钬激光碎石术,观察组采用经皮肾镜碎石取石术,比较两组临床指标、并发症及结石清除效果。结果观察组手术时间短于对照组,术中出血量、住院时间、血红蛋白降低水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组结石清除率97.50%(39/40)高于对照组80.00%(32/40),差异有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于≥2cm结石的肾结石患者采用经皮肾镜碎石取石术治疗的的清石效果较好,但其术中出血量较多,住院时间较长。     

微通道经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石的临床应用

目的探讨微通道经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石的临床应用。方法选取2013年3月~2015年10月我院收治的复杂性肾结石患者86例,根据患者接受的不同手术方式分为试验组(n=46)和对照组(n=40),试验组患者接受微通道经皮肾镜取石术治疗,对照组患者接受标准通道经皮肾镜取石术治疗。比较两组患者手术一般情况、术后恢复及并发症发生情况。结果试验组结石清除率为95.65%(44/46),对照组为80.00%(32/40),组间差异具有统计学意义(P0.05);试验组患者手术时间、术后下床时间、住院时间均明显短于对照组(P0.05);试验组术后并发症发生率明显低于对照组(P0.05)。结论微通道经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石的疗效显著,利于患者术后康复,值得临床推广。     

微通道经皮肾镜碎石取石术对复杂性肾结石患者结石清除率及肾功能的影响

目的探讨微通道经皮肾镜碎石取石术(m PCNL)对复杂性肾结石患者结石清除率及肾功能的影响。方法选取平顶山市第一人民医院2014年1月~2016年9月收治的复杂性肾结石患者147例,随机数表法分组,对照组73例,观察组74例,对照组予以标准通道经皮肾镜碎石取石术(PCNL),观察组给予超声引导下m PCNL治疗,观察比较两组结石清除率及治疗前后肾功能指标[血尿素氮(BUN)、血肌酐水平(Scr)]变化情况。结果观察组肾盏多发性结石清除率93.33%高于对照组70.97%,单纯肾盂结石清除率66.67%低于对照组95.65%,差异均有统计学意义(P0.05),观察组鹿角形结石清除率90.00%与对照组84.21%对比,差异无统计学意义(P0.05);手术前后,两组Scr、BUN水平对比,差异均无统计学意义(P0.05),术后两组Scr、BUN水平与术前对比,差异无统计学意义(P0.05)。结论微通道经皮肾镜碎石取石术对肾盏多发性结石及鹿角形结石清除率较高,对复杂性肾结石患者肾功能无明显影响。     

两种术式治疗体外冲击波碎石术失败输尿管上段嵌顿性结石的临床疗效

目的探讨输尿管硬镜碎石术与经皮肾镜取石术治疗体外冲击波碎石术(ESWL)碎石失败输尿管上段嵌顿性结石临床疗效及安全性差异。方法研究对象选取平顶山煤业集团总医院2012年6月至2014年6月收治ESWL碎石失败输尿管上段嵌顿性结石共80例,采用随机区组法分为A组(40例)和B组(40例),分别行输尿管硬镜碎石术与经皮肾镜取石术治疗;比较两组患者围手术期临床指标水平、手术成功率,随访结石清除率及术后并发症发生率等。结果两组患者手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);A组患者血红蛋白下降量[(5.33±1.10)g/L]、术后输血率(2.50%)及住院时间[(4.52±0.98)d]均显著优于B组[(11.45±2.27)g/L、7.50%、(7.33±1.62)d],差异有统计学意义(P<0.05);B组患者手术成功率(97.50%)和随访结石清除率(100%)均显著高于A组(77.50%、85.00%),差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后发热率比较差异无统计学意义(P>0.05);B组患者术后严重血尿发生率(10.00%)显著高于A组(2.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于输尿管硬镜碎石术,经皮肾镜取石术治疗ESWL碎石失败输尿管上段嵌顿性结石可有效改善手术治疗效果,提高结石清除率,且并未导致严重并发症出现。     

微通道与标准通道经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石的比较

目的对比分析复杂性肾结石患者采用微通道与标准通道经皮肾镜取石术的效果和安全性。方法120例复杂性肾结石患者随机分组,研究组和对照组各60例,研究组采用微通道经皮肾镜取石术,对照组采用标准通道经皮肾镜取石术。结果研究组输血率和结石清除率与对照组差异无显著性(P0.05),但术后高热发生率明显低于对照组,数据间比较差异有显著性(P0.05)。研究组平均手术时间明显短于对照组,数据间比较差异有显著性(P0.05);两组术后平均住院时间差异无显著性(P0.05)。结论微通道经皮肾镜取石术可缩短手术时间、减轻对肾脏组织的损伤、减少术后并发症的发生,具有较好的治疗效果和安全性。     

经皮肾镜取石术和经皮肾微造瘘取石术的临床疗效及安全性比较

选取我院收治的68例行手术治疗的肾结石患者,随机分为两组各34例。 PCNL组患者采用经皮肾镜取石术, MPCNL组患者采用经皮肾微造瘘取石术,比较两组的治疗效果。结果两组患者在经过不同手术治疗后,手术时间及结石清除率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,PCNL组并发症发生率明显少于MPCNL组,差异显著,有统计学意义（P＜0.05）。对肾结石患者使用经皮肾镜取石术或经皮肾微造瘘取石术,均能取得良好效果,但经皮肾镜取石术后并发症的发生率与经皮肾微造瘘取石术相比,有所降低。     

经输尿管软镜取石术与经皮肾镜取石术治疗肾结石疗效比较

目的探讨经输尿管软镜取石术与经皮肾镜取石术治疗肾结石的疗效比较。方法选择2014年2月至2015年12月新晃县中医医院泌尿外科收治的肾结石患者144例,将其分为输尿管软镜组71例和经皮肾镜组73例,分别比较两组患者术后4周清石率、手术时间、术中出血量及术后并发症。结果两组结石直径≤2 cm患者清石率比较差异未见统计学意义(P0.05),而输尿管软镜组术中出血量显著低于经皮肾镜组(P0.05),输尿管软镜组手术时间显著长于经皮肾镜组(P0.05);结石直径2 cm患者,输尿管软镜组清石率显著低于经皮肾镜组清石率(P0.05),输尿管软镜组术中出血量显著低于经皮肾镜组(P0.05),输尿管软镜组手术时间显著长于经皮肾镜组(P0.05);输尿管软镜组术后并发症发生率为2.82%,经皮肾镜组术后并发症发生率为13.70%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论选用经输尿管软镜治疗结石直径≤2 cm的肾结石具有安全、微创的优点;而对于直径2 cm的肾结石,则适合选用经皮肾镜取石术,其具有着取石彻底、手术时间短的优点,但是经皮肾镜取石术术后并发症风险较大,需要严格监控患者的手术禁忌证。     

微通道经皮肾镜取石术治疗肾结石临床疗效分析

目的探讨微通道经皮肾镜取石术治疗肾结石临床疗效。方法选取2012年2月~2014年2月我院收治的肾结石患者124例为研究对象,患者均为单侧结石。根据随机数字分组法,将患者均分为观察组和对照组各62例。对照组患者行开放手术治疗,观察组患者采取微通道经皮肾镜取石术。比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、一次清除率等指标,对患者治疗前后抑郁、焦虑、恐怖等指标进行评分。结果观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者结石一次清除率、并发症发生率均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者组内手术后与手术前比较,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者手术后与对照组患者手术后比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论微通道经皮肾镜取石术治疗肾结石临床疗效显著,能有效改善患者生存质量,缩短手术时间,减少术中出血量,减少住院时间,术后并发症少,值得临床推广。     

一期输尿管软镜钬激光碎石取石术治疗肾结石的疗效评价

目的分析研究一期输尿管软镜钬激光碎石取石术在肾结石治疗中的临床应用效果。方法选取2015年11月~2017年11月在我院接受诊治的67例肾结石患者,分为观察组34例和对照组33例。观察组采用一期输尿管软镜钬激光碎石取石术治疗,对照组采用经皮肾镜碎石取石术治疗。观察对比两组手术时间、术中出血量、住院天数、结石清除率及高热发生率。结果两组手术时间比较,无显著差异(P0.05)。观察组术中出血量及术后住院天数明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组结石清除率及高热发生率比较,无明显差异(P0.05)。结论采用输尿管软镜钬激光碎石取石术的方法,能显著降低术中出血量及术后住院天数,安全可靠。     

经皮肾穿刺微造瘘取石术治疗复杂性肾结石的疗效和安全性观察

目的研究经皮肾穿刺微造瘘取石术治疗复杂性肾结石的疗效和安全性。方法选取某院自2015年1月至2016年10月泌尿外科收治的60例复杂性肾结石患者,根据治疗方式不同分为对照组和观察组,各30例,对照组采用常规肾切开取石术治疗,观察组采用经皮肾穿刺微造瘘取石术治疗,比较两组手术时间、术中出血量、结石清除率及不良反应发生率。结果观察组的手术时间和术中出血量均低于对照组,不良反应发生率6.67%明显低于对照组的26.67%,差异具有统计学意义(P0.05);两组的结石清除率差异无统计学意义(P0.05)。结论经皮肾穿刺微造瘘取石术治疗复杂性肾结石结石清除率高、不良反应发生率低,疗效显著。     

微创经皮肾穿刺取石术治疗输尿管上段结石的疗效评估

目的:探析微创经皮肾穿刺取石术治疗输尿管上段结石的疗效。方法:选取2016年1月～2019年1月收治的输尿管上段结石患者120例为研究对象,按治疗方案不同分成A、B两组,各60例。A组应用标准通道经皮肾镜取石术治疗,B组行微创经皮肾穿刺取石术治疗。比较两组术后5 d和1个月结石清除率及术后并发症发生情况。结果:B组术后5 d、1个月结石清除率分别为93.33%、96.67%,分别显著高于A组的66.67%、75.00%(P0.05);B组术后并发症总发生率1.67%低于A组的13.33%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:微创经皮肾穿刺取石术治疗输尿管上段结石的疗效显著,并发症发生率低。     

微创经皮肾镜取石术治疗肾结石的疗效

目的探讨微创经皮肾镜取石术对肾结石的治疗效果。方法将77例肾结石患者按随机数字表法分为2组:对照组38例接受传统开腹手术取石治疗,观察组39例接受微创经皮肾镜取石术治疗。比较2组术中出血量、手术时间、住院时间及结石清除率和并发症发生率。结果观察组术中出血量、手术时间及住院时间均显著低于对照组(P<0.05),术后并发症发生率较对照组显著减少(23.7%比5.1%,P<0.05);观察组与对照组结石清除率比较差异无统计学意义(92.3%比89.5%,P>0.05)。结论微创经皮肾镜取石术治疗肾结石效果确切,创伤较小,治疗安全性高。     

经皮肾镜取石术治疗肾脏开放手术后复发结石疗效观察

[目的]探讨经皮肾镜取石术治疗经肾脏开放手术后复发结石患者的临床疗效.[方法]回顾性分析2010年7月至2015年6月本院泌尿外科收治的189例经肾脏开放手术后复发结石患者的临床资料,根据手术方式的不同将其分为观察组(n =95,行经皮肾镜取石术)和对照组(n=94,行传统开放式取石术).比较分析两组患者的手术时间、结石清除率、术中出血量、住院时间、术后尿路感染情况以及1年内结石复发率.[结果]观察组患者的手术时间、术中出血量、住院时间均明显低于对照组患者,差异具有统计学意义(均P＜0.05),观察组患者的结石清除率明显高于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组术后尿路感染率以及1年内结石复发率分别为15.79％、3.16％,而对照组则分别为30.85％、11.70％,观察组患者的术后尿路感染率以及1年内结石复发率均低于对照组患者,差异均具有统计学意义(均P＜0.05).[结论]经皮肾镜取石术治疗肾脏开放手术后复发结石患者具有手术时间短、术中出血量少、结石清除率高、术后住院时间短、尿路感染发生率低,结石复发率低等优点,值得临床推广应用.     

经皮肾镜取石术与输尿管镜碎石术治疗嵌顿性输尿管上段结石疗效比较及对肾功能的影响

目的探讨经皮肾镜取石术与输尿管镜碎石术治疗嵌顿性输尿管上段结石的临床疗效及对肾功能的影响。方法我院收治的84例嵌顿性输尿管上段结石患者,采用随机数字表法分为经皮肾镜组与输尿管镜组各42例。经皮肾镜组采用经皮肾镜取石术进行治疗,输尿管镜组采用经尿道输尿管镜碎石术治疗。比较两组患者结石清除率、手术时间、住院时间、术后并发症发生率及两组术式对肾功能的影响。结果经皮肾镜组患者结石清除率明显高于输尿管镜组,手术时间、住院时间及并发症发生率明显低于输尿管镜组(P0.05)。两组患者术后血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)水平与术前比较差异均无统计学意义(P0.05);而明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)水平均明显高于术前,且输尿管镜组NGAL水平明显高于经皮肾镜组(P0.05)。结论采用经皮肾镜取石术治疗嵌顿性输尿管上段结石较经尿道输尿管镜碎石术具有更高的结石清除率和更低的术后并发症发生率,并且住院时间更短,对肾功能影响更小,具有更好的临床应用及推广价值。     

经皮肾镜碎石取石术与输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石的效果分析

目的对经皮肾镜碎石取石术和输尿管软镜钬激光碎石术用于肾结石治疗的效果进行评价。方法收治的164例肾结石患者以手术方式分成观察组与对照组各82例,观察组行经皮肾镜碎石取石术治疗,对照组行输尿管软镜钬激光碎石术治疗,对两组治疗结果进行比较。结果观察组手术时间比对照组更短(P0.05);与对照组比较,观察组术中出血量更多、住院时间更长、Hb下降值更高(P0.05);观察组一、二期结石清除率分别为86.59%、76.83%,高于对照组的68.29%、53.66%(P0.05);观察组术后并发症率为9.76%,与对照组10.98%相比,差异不显著(P0.05)。结论肾结石应用经皮肾镜碎石取石术、输尿管软镜钬激光碎石术治疗均各有优势,前者结石清除率相对较高,手术时间较短,后者出血较少,术后恢复较快,临床可根据患者实际情况选择适当的手术方式。     

经皮肾镜取石术治疗肾结石的有效性与安全性观察

将300例肾结石患者随机分为对照组和观察组各n=150例,对照组行传统开放手术取石术,观察组行经皮肾镜取石术,比较2组的临床效果和术后并发症。2组在结石清除率、术后出血量方面的差异不具有统计学意义(P0.05);观察组术中出血量、切口感染、邻近器官损伤、住院时间优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。经皮肾镜取石术治疗肾结石能够获得与传统开放取石术基本相同的临床效果,但切口感染率和邻近器官损伤率更低,住院时间更短,安全性更好。     

Ⅰ期多通道微创经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石的疗效观察

目的探讨多通道微创经皮肾镜取石术在复杂性肾结石Ⅰ期治疗中的应用效果。方法 80例复杂性肾结石患者根据治疗方式不同分为2组,对照组采取单通道微创经皮肾镜取石术治疗,观察组采取多通道微创经皮肾镜取石术,比较2组患者术中相关情况、术后舒适度、疼痛程度及术后并发症的差异。结果与对照组比较,观察组手术时间更短,术中出血量更少,术后住院时间更短,Ⅰ期结石清除率更高,差异有统计学意义(P0.05)。2组患者在术后12、48 h疼痛程度及舒适度比较无显著差异(P0.05)。观察组并发症总发生率为5.0%,显著低于对照组的25.0%(P0.05)。结论多通道微创经皮肾镜取石术I期治疗复杂性肾结石,能够提高结石清除率及降低术后并发症发生率。     

经皮肾镜取石术与肾实质切开取石术治疗肾结石的效果比较

目的比较经皮肾镜取石术与肾实质切开取石术治疗肾结石的临床效果。方法将98例需行手术治疗的肾结石患者按手术方式不同分为2组:A组52例采用经皮肾镜取石术治疗,B组46例采用肾实质切开取石术治疗。比较2组的手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、肾造瘘留管时间、术后住院时间、术后并发症发生率、复发率及临床疗效。结果 A组手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、肾造瘘留管时间、术后住院时间及并发症发生率均显著低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);2组术后复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组治愈率和总有效率均显著高于B组,差异有统计学意义(76.92%比26.09%、98.08%比89.13%,均P<0.05)。结论经皮肾镜取石术较肾实质切开取石术治疗肾结石手术效果更好,术后恢复更快,并发症更少,可作为治疗肾结石的优选术式。     

低压冲洗经皮肾镜碎石取石术与纤维输尿管软镜治疗肾下盏结石的临床对比研究

目的对比分析低压冲洗经皮肾镜碎石取石术与纤维输尿管软镜治疗肾下盏结石的临床效果。方法选取2015年6月～2017年6月就诊的肾下盏结石患者66例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各33例,对照组行低压冲洗经皮肾镜碎石取石术,观察组行纤维输尿管软镜治疗,观察两组临床指标(包括术中出血量、手术时间、住院时间等)、一期结石清除率、复发率及并发症发生情况。结果观察组术中出血量、住院费用、住院时间明显低于对照组,但手术时间长于对照组(P0.05);对照组结石一期清除率为90.91%%(30/33),观察组57.58%(19/33)、二期清除率为85.71%(12/14)、总清除率为93.94%(31/33)。两组一期结石清除率比较,观察组低于对照组(P0.05),两组总结石清除率无显著差异(P0.05);对照组并发症发生率为18.18%(6/33),观察组为6.06%(2/33),差异有统计学意义(P0.05)。结论纤维输尿管软镜治疗肾下盏结石较低压冲洗经皮肾镜碎石取石术具有创伤小、恢复时间快、并发症少及费用较低等优势,临床综合疗效显著,值得推广。     

微通道经皮肾镜取石术治疗肾结石的临床研究

目的：探讨微通道与标准通道经皮肾镜取石术治疗肾结石对结石清除率、切口感染的影响。方法：采用回顾性方法分析本医院自2016年6月-2019年6月收治的68例肾结石患者的临床资料,根据治疗方法分为微通道组(34例,给予微通道经皮肾镜取石术)与标准通道组(34例,给予标准通道经皮肾镜取石术),比较两组临床疗效、围术期相关指标(手术时间、术中出血量、住院时间)、结石清除率和切口感染率,术后并发症(出血、发热、脓毒症休克)。结果：标准通道组患者手术时间(101.23±30.23)min、术中出血量(70.34±9.12)ml、住院时间(7.01±1.23)d与微通道组相比,均有统计学意义(P<0.05)。微通道组的结石清除率(91.18%)、切口感染率(5.88%)与标准通道组结石清除率(94.12%)、切口感染率(2.94%)对比,均无显著差异(P>0.05)。标准通道组患者的术后并发症发生率4例(11.76%)与微通道组3例(8.82%)相比,无统计学意义(P>0.05)。结论：微通道经皮肾镜取石术治疗肾结石与标准通道经皮肾镜取石术均可取得一样的结石清除效果,且切口感染率无显著不同,但微通道经皮肾镜取石术的手术时间和住院时间较短、术中出血量较少,值得临床推广应用。