胰腺癌患者联合检测CA19-9、CA125、CA242、CEA的临床意义

目的探讨胰腺癌患者联合检测血清糖抗原19-9（CA19-9）、癌胚抗原（CEA）、糖抗原125（CA125）及糖抗原242（CA242）的临床意义。方法选取2009年3月—2013年10月胰腺癌患者65例设为胰腺癌组,同期住院的良性胰腺病患者64例设为良性胰腺疾病组,同期健康体检者66例设为对照组。观察3组血清CA19-9、CEA、CA125、CA242水平差异,及单项检测和联合检测这4项指标诊断胰腺癌的敏感性和特异性。结果胰腺癌组血清CA19-9、CA125、CA242、CEA水平均显著高于胰腺良性疾病患组和对照组（P〈0.01）;联合检测4项指标的灵敏度为87.69%,特异度为91.54%。结论胰腺癌患者血清CA19-9、CEA、CA125、CA242表达水平显著上升,联合检测这4项指标对胰腺癌具有较高的诊断价值。     

4139例健康体检者肿瘤标志物检测的临床分析

目的对健康体检者进行肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖抗原19-9(CA19-9)、前列腺特异性抗原(PSA)、糖抗原125(CA125)、甲胎蛋白(AFP)检测,以了解其在健康人群中的分布状况。方法采用天津新湾生物科技有限公司生产的进口分装的酶联免疫试剂盒及酶标仪进行检测。结果结果表明:4139例健康体检者肿瘤标志物CEA、CA19-9、PSA、CA125、AFP的检测均值±2个标准差范围均小于试剂盒提供的参考范围。结论肿瘤标志物用于健康人群的筛查,对于肿瘤的早期发现具有重要应用价值。     

肿瘤标志物检测在胃癌早期筛查中价值

目的探讨血清癌胚抗原（carcinoma embryonic antigen,CEA）、糖链抗原（carbohydrate antigen,CA）19—9、CA15—3及CA72—4检测在胃癌早期诊断中的意义。方法采用电化学发光法检测102例胃癌患者（胃癌组）、96例胃良性病变（胃良性病变组）及90例体检健康者（对照组）血清CEA、CA199、CA15-3及CA72—4阳性表达率,并进行比较。结果胃癌组血清CEA、CA19—9、CA15-3及CA72—4阳性率较胃良性病变组及对照组明显增高（P〈0．05）;4项肿瘤标志物联合检测阳性表达率随肿瘤分期升高而增高（P〈0．05）。结论4项肿瘤标志物联合检测对胃癌早期诊断筛查有一定价值。     

联合检测甲胎球蛋白、糖抗原125、糖抗原19-9在鉴别肝脏转移瘤中的意义

目的：探讨联合检测甲胎球蛋白（AFP）、糖抗原125（CA125）、糖抗原19-9（CA19-9）在肝细胞癌（HCC）与肝脏转移瘤鉴别诊断中的价值。方法检测93例患者的血清 AFP,CA125和 CA19-9浓度,其中HCC 组45例,肝脏转移瘤组38例,良性肝病组10例。结果①良性肝病组三种标志物均阴性,HCC 组 AFP阳性率明显高于肝脏转移瘤组,且联合检测 AFP、CA125、CA19-9阳性率高达88．9％,明显高于 AFP 单项检测（P ＜0．05）;② HCC 组血清 CA19-9和 CA125阳性率分别为57．8％和77．8％,联合检测 CA19-9、CA125阳性率明显高于肝脏转移瘤组（P ＜0．05）。结论AFP 仍是诊断肝细胞癌的主要血清学肿瘤标志物,联合检测AFP、CA125、CA19-9可明显提高 HCC 的敏感性。     

糖链抗原19-9在糖尿病患者中的变化研究

目的：研究糖尿病患者糖链抗原19-9水平变化及影响因素.方法：以化学发光法测定120例糖尿病患者糖链抗原19-9水平,以年龄和性别相匹配的健康体检者作为对照,分析糖链抗原19-9与年龄、糖尿病病程、空腹血糖、餐后血糖、血清胰岛素、胰岛素C肽、三酰甘油、总胆固醇及糖化血红蛋白A1c（GHbA1c）的关系,对糖链抗原19-9升高者行腹部CT检查以排除胰腺及肝胆部位病变.结果：糖尿病患者糖链抗原19-9水平为（58±25） kU/L,健康对照者为（13±8） kU/L,两者比较差异有统计学意义（P＜0.01）.多元回归分析显示糖链抗原19-9与空腹血糖（r=0.41,P〈0.01）、GHbA1c（r=0.46,P〈0.01）有相关性.CT检查发现胰腺癌2例,其中1例糖链抗原19-9水平为530 kU/L,另1例为34 kU/L;发现胃癌1例,糖链抗原19-9为50.2 kU/L.结论：糖尿病患者糖链抗原19-9显著高于健康对照者,糖尿病患者的糖链抗原19-9与空腹血糖及GHbA1c有关,糖链抗原19-9升高者必要时需行胰腺、胃肠道等的检查以排除恶性病变.     

血清 CA19-9、CA242、CEA联合检测对胰腺癌的诊断价值

目的探讨糖链抗原19-9（CA1919）、糖链抗原242（CA242）、癌胚抗原（CEA）肿瘤标志物在胰腺癌诊断中的联合检测价值。方法选取息县人民医院2009年1月至2012年12月126例胰腺癌患者、63例胆管癌、63例胰腺良性疾病患者,检测其血清内CA19-9、CA242、CEA水平。结果胰腺癌患者CA19-9、CA242、cEA水平显著高于胰腺良性疾病、胆管癌患者（P〈0．05）,三者联合检测特异性更为明显。结论CA19-9单项检测能够增加胰腺癌诊断时的敏感性,CA19-9、CA242、CEA联合检测能够提高其特异性,具有较高临床应用价值。     

4种肿瘤标志物对胃癌淋巴结转移的预测价值——附107例报告

目的：探讨血清癌胚抗原、糖链抗原125、糖链抗原19-9和甲胎蛋白对胃癌淋巴结转移的预测价值。方法：分析107例胃癌患者（有淋巴结转移组64例;无淋巴结转移组43例）的血清癌胚抗原、糖链抗原125、糖链抗原19-9和甲胎蛋白的检测资料,应用受试者工作特性曲线及其曲线下面积评价各指标在判断胃癌淋巴结转移的预测价值。结果：除甲胎蛋白外,有淋巴结转移组的血清癌胚抗原、糖链抗原125、糖链抗原19-9水平均明显高于无淋巴结转移组（均为P〈0．05）。其中以癌胚抗原的曲线下面积值最大（0．79）,其余依次为糖链抗原125（0．75）、糖链抗原19-9（0．67）、甲胎蛋白（0．54）,甲胎蛋白的曲线下面积与癌胚抗原及糖链抗原125的曲线下面积比较差异有统计学意义（均为P〈0．05）,故剔除。联合检测癌胚抗原、糖链抗原125、糖链抗原19．9可将预测胃癌淋巴结转移的敏感度及特异度提高至82．8％、76．7％。结论：联合检测血清癌胚抗原、糖链抗原125、糖链抗原19-9对于预测胃癌患者是否有淋巴结转移具有较高的敏感度,不推荐使用甲胎蛋白作为判断胃癌患者是否存在淋巴结转移的指标。     

肿瘤标记糖抗原的研究现状

用单克隆抗体技术发现的糖抗原是一类肿瘤相关抗原,它们在肿瘤的诊断、治疗及预后等方面有重要的临床意义。本文仅综述近年对糖抗原CA19—9、CA50、CA125、CA15—3、CA17—4和CA195等的研究现状。     

非肿瘤性血清癌胚抗原和糖链抗原升高临床分析

目的:评价非肿瘤患者血清癌胚抗原和糖链抗原升高的临床意义.方法:应用化学发光法检测患者血清肿瘤标志物,分析506例血清癌胚抗原和糖链抗原阳性非肿瘤患者病种分布,比较治疗前、后癌胚抗原和糖链抗原CA125、CA19-9,CA15-3水平变化:并比较非肿瘤与289例肿瘤患者血清肿瘤标志物水平.结果:血清癌胚抗原和糖链抗原C:125、CA19-9、CA15-3在部分肾脏、肝脏、消化道和呼吸道等非肿瘤疾病时增高.非肿瘤组治疗前、后血清癌胚抗原和糖链抗原水平比较差异均有统计学意义(P＜0.O1):与非肿瘤组比较,肿瘤组治疗前血清癌胚抗原和糖链抗原增高(P＜0.01).结论:合理分析癌胚抗原和糖链抗原变化原因,可鉴别诊断非肿瘤疾病和观察疗效.     

CA125、CA19-9联合检测在卵巢肿瘤诊断中的意义

由于医学检测水平的提高，与肿瘤相关的标志性物质不断地被发现。但是用于肿瘤诊断的特异性标志物并不是很多，因此选择几种肿瘤标志物进行联合检测，则可提高肿瘤诊断的有效性。我们尝试应用磁性分离酶联免疫（磁酶免的免疫ELISA）法．检测卵巢肿瘤患者血清癌相关糖抗原（CA125、CA19—9）的浓度，探讨肿瘤标志物CA125、CA19—9在该病诊断中的意义，现将结果报道如下。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感,不同性别孤独感发生率无差异性,不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）;随年级增加,孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970,P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题,老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童,以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。     

星状神经节阻滞治疗失眠疗效观察

失眠症又称不寐，指入睡困难，或维持睡眠障碍（易醒、早醒和再入睡困难）导致睡眠时间减少或睡眠质量下降，不能满足身体生理需要，明显影响日间社会功能和生活质量。现将星状神经节阻滞治疗失眠疗效观察总结如下。