糖尿病合并脑梗死患者超敏C反应蛋白水平与颈动脉粥样硬化及预后的关系

目的探讨糖尿病合并脑梗死患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及其与颈动脉粥样硬化及预后的关系。方法选择120例糖尿病合并脑梗死急性期患者作为观察组,选择同期体检的正常体检者80例作为对照组,采用FMA运动功能评定肢体运动功能。比较2组间血清hs-CRP水平,并对观察组患者颈动脉粥样硬化斑块积分及患者预后与hs-CRP水平的关系进行分析。结果观察组血清hs-CRP水平明显高于对照组(P<0.01);观察组hs-CRP水平升高者颈动脉粥样硬化斑块积分显著高于hs-CRP水平正常者(P<0.01);干预后3个月,观察组hs-CRP水平升高者FMA评分显著低于hs-CRP水平正常者(P<0.01)。结论 CRP参与了糖尿病合并脑梗死患者的发病过程,且与颈动脉粥样硬化程度及患者预后密切相关。     

运用"中医舌诊专家系统"对血瘀证舌质的研究

目的 :探讨血瘀证舌像的量化诊断 ,运用“中医舌诊专家系统”对照观察了 352例血瘀证舌质和2 1 8例非血瘀证舌质的改变 ,并进行了舌质 RGB的量化观测 ,结果 :血瘀证病人以淡紫舌、紫暗、紫红、青紫比例显著多于非血瘀证组 ,淡红、红绛及淡白舌较非血瘀组为低 (P<0 .0 1 )。血瘀证胖瘦、齿痕舌形变化与非血瘀证无统计学差异 ,而血瘀证患者瘀点瘀斑出现率明显高于非血瘀组 (P<0 .0 1 )。血瘀证的舌质红色分量R值较非血瘀组显著降低 (P<0 .0 1 ) ,绿色分量 G值两组接近 (P>0 .0 5) ,而蓝色分量 B值显著增高 (P<0 .0 1 )。因此 ,舌质 RGB对血瘀证量化诊断具有重要参考价值。     

胃癌患者的舌色变化与血清溶菌酶活力关系的探讨

本文对43例胃癌患者进行了舌色及血清溶菌酶活力的对比观察,并以43例正常人作对照组。结果:胃癌组之淡红舌、红绛舌者的血清溶菌酶含量与对照组无明显差异(P>0.05);淡白舌、青紫舌者其含量明显低于对照组(P<0.01)。表明:胃癌患者舌色变化可大致反映其血清溶菌酶水平,有利于预测机体对肿瘤抵抗力的程度。     

胃癌患者瘀血舌象与血清人上皮生长因子水平关系的研究

目的:研究胃癌患者瘀血舌象与血清人上皮生长因子(hEGF)含量的关系。方法:采用放射免疫分析法(RIA)检测118例胃癌患者hEGF含量,分为瘀血舌象和非瘀血舌象,并选择30例体检健康者作为正常组。结果:118例胃癌患者瘀血舌象为91例,占77.1%,胃癌患者瘀血舌象组血清hEGF含量为(1.84±0.41)μg/L,非瘀血舌象组血清hEGF含量为(1.29±0.48)μg/L,均明显高于正常组(0.92±0.32)μg/L(P0.01);瘀血舌象组血清hEGF含量明显高于非瘀血舌象组(P0.01)。结论:血清hEGF水平与胃癌患者瘀血舌象密切相关。     

体外高频热疗联合中医辨证治疗气虚毒瘀型晚期非小细胞肺癌的临床研究

[目的]观察体外高频热疗联合消岩汤对气虚毒瘀型晚期非小细胞肺癌(ⅢB期、Ⅳ期)患者生活质量的影响。[方法]将40例气虚毒瘀型晚期非小细胞肺癌患者,随机分为联合治疗组(接受体外高频热疗联合口服消岩汤治疗)、中药治疗组(单纯接受口服消岩汤治疗),两组均连续治疗60 d。治疗前后评定中医证候、美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分、癌症患者生存质量测定量表(EORTCQLQ-LC43)及癌症治疗功能性量表(FACT-L)评分。[结果]两组间治疗后比较,联合治疗组的中医症候评分提高水平较中药治疗组明显(P<0.05),联合治疗组在EORTCQLQ-LC43量表中的躯体领域、情感领域的改善程度上较中药治疗组改善明显(P<0.01),在疼痛改善情况上较中药治疗组明显(P<0.01)。而联合治疗组在FACT-L量表中的躯体状况、社会/家庭情况、功能情况、量表总分均较中药治疗组明显提高(P<0.01)。[结论]体外高频热疗联合中医药治疗能提高气虚毒瘀型晚期非小细胞肺癌患者中医症状及生存质量,在躯体、情感、疼痛症状的改善程度方面有明显优势。     

海南产白花蛇舌草对原发性肝癌"癌毒"的影响

目的:从临床症状、生活质量、肝功能及肿瘤微环境等方面探讨长期服用海南产白花蛇舌草对原发性肝癌(PLC)"癌毒"的抑制作用。方法:75例PLC患者根据不同的治疗方式分为复方斑蝥胶囊组(对照组)34例和白花蛇舌草组(观察组)41例。对照组服用复方斑蝥胶囊,3粒/次,2次/d。观察组采用海南产白花蛇舌草鲜草250~500 g或干草60~120 g·d-1,水煎煮2次,分3~4次内服。两组均随访6个月或直至死亡。对主要症状、体征及生活质量(KPS)进行评分;采用CT或核磁共振成像(MRI)评价治疗前后实体瘤大小;计算两组生存率;检测治疗前后丙氨酸氨基转移酶(ALT),天门冬氨酸氨基转移酶(AST),γ-谷胺酰转肽酶及其同工酶(γ-GT)和甲胎蛋白(AFP)水平;检测治疗前后血管内皮生长因子(VEGF)和转化生长因子-β(TGF-β)水平。结果:经有序资料卡方分析,观察组实体瘤疗效优于对照组(P<0.05);观察组在治疗后3,6个月,主要症状、体征评分均低于对照组,KPS评分均高于对照组(P<0.05);治疗后观察组ALT,AST,γ-GT水平均低于对照组(P<0.05,P<0.01);对照组在6个月内生存率为58.8%,低于观察组的80.5%(P<0.05);治疗后观察组VEGF,TGF-β和AFP低于对照组(P<0.01)。结论:长期服用海南产白花蛇舌草能减轻PLC癌毒所致各种临床症状、减轻癌毒对肝细胞的损害,缩小癌肿块,改善PLC患者的炎性微环境,抑制肿瘤血管生成,从而有利于提高患者的生存率。     

股骨头坏死的舌象特征研究

目的:探讨股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head,ONFH)的舌象特征。方法:从中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)中提取2016年7月至2018年12月就诊的ONFH患者的病例资料,提取患者的舌象信息、病因、髋关节Harris评分、疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、ARCO分期及中日友好医院(China-Japan Friendship Hospital,CJFH)分型等信息,统计分析ONFH的舌象特征。结果:共有375例患者的病例资料中记录了完整的舌象信息、病因、髋关节Harris评分、疼痛VAS评分、ARCO分期及CJFH分型。舌象正常49例,异常326例;舌形正常121例、瘦50例、胖204例,苔津液润299例、燥76例,苔质厚133例、薄242例,苔色白216例、黄159例。创伤性16例,酒精性138例,激素性44例,特发性177例。Harris评分≥70分者76例,Harris评分<70分者299例。疼痛VAS评分≥6分者169例,VAS评分<6分者206例。ARCOⅠ期2例,Ⅱ期109例,Ⅲ期175例,Ⅳ期89例。CJFH分型M型2例,C型11例,L1型54例,L2型99例,L3型209例。不同病因ONFH患者的苔质、苔色及舌津液构成比比较,组间差异均无统计学意义(χ^2=2.031,P=0.566;χ^2=0.451,P=0.930;χ^2=2.490,P=0.478)。不同病因ONFH患者的舌形构成比比较,差异有统计学意义(χ^2=64.078,P=0.000);进一步分析显示,酒精引起的ONFH患者瘦舌所占比例低于其他病因ONFH患者(Adjusted R=-5.8)。Harris评分≥70分的ONFH患者中苔质薄、苔色白、舌津液燥者所占比例高于Harris评分<70分者(χ^2=7.276,P=0.007;χ^2=7.063,P=0.008;χ^2=7.548,P=0.006);Harris评分≥70分和Harris评分<70分ONFH患者的舌形构成比比较,差异无统计学意义(χ^2=1.410,P=0.494)。疼痛VAS评分≥6分与VAS评分<6分的ONFH患者的苔质、苔色及舌津液的构成比比较,组间差异均无统计学意义(χ^2=0.441,P=0.507;χ^2=0.019,P=0.890;χ^2=0.204,P=0.652)。疼痛VAS评分≥6分和VAS评分<6分的ONFH患者的舌形比较,差异有统计学意义(χ^2=17.350,P=0.000);但进一步比较,不同舌形之间差异均无统计学意义。ARCOⅢ、Ⅳ期和ARCOⅠ、Ⅱ期患者的苔色、舌形及舌津液的构成比比较,组间差异均无统计学意义(χ^2=0.492,P=0.483;χ^2=0.039,P=0.981;χ^2=3.342,P=0.068)。ARCOⅢ、Ⅳ期患者中薄苔者所占比例高于ARCOⅠ、Ⅱ期患者(χ^2=4.907,P=0.027)。L3型和CJFH分型其余各型患者的苔质、苔色、舌形及舌津液的构成比比较,组间差异均无统计学意义(χ^2=0.036,P=0.849;χ^2=0.252,P=0.616;χ^2=1.101,P=0.577;χ^2=0.467,P=0.494)。结论:基于CONFHD,ONFH患者的舌象大多存在异常,其舌象特点主要为舌形胖、苔津液润、苔质薄、苔色白;酒精性ONFH患者中瘦舌较少,Harris评分≥70分的患者舌象多表现为舌苔薄、苔色白、舌津液燥,ARCOⅢ期以上患者舌苔多为薄苔。     

益气活血通络汤联合化疗对中晚期非小细胞肺癌生存质量影响随机平行对照研究

[目的]观察益气活血通络汤联合化疗对中晚期非小细胞肺癌生存质量的影响。[方法]使用随机平行对照方法,将61例住院患者随机分为两组,对照组30例根据患者的病理类型及机体状况制定化疗方案,并予以支持治疗。治疗组31例化疗方案同对照组。化疗期间及间歇期使用益气活血通络汤(黄芪30g,太子参、茯苓、白术各15g,薏苡仁30g,当归、丹参各15g,川贝母9g,法半夏、桔梗各12g,杏仁9g,甘草5g)1剂/d,早晚分服。28d为1个周期,连续治疗2个周期为1个疗程(化疗期间及间歇期对症治疗化疗不良反应)。观测KPS评分、体重变化、临床症状、病灶变化、毒副反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]KPS评分,治疗组显著增加(P<0.01),对照组变化不明显(P>0.05),治疗组优于对照组(P<0.01);治疗组体重增加(P<0.01),对照组体重减少(P>0.05),治疗组体重改善优于对照组(P<0.01);临床症状均有不同程度缓解,咳嗽、气急、乏力治疗组缓解优于对照组(P<0.05):痰血、发热、食欲不振组间差异不明显(P>0.05);病灶变化有效率及稳定率两组无明显差异(P>0.05);两组均出现不同程度白细胞、血红蛋白、血小板减少,转氨酶、胆红素、肌酐升高及恶心呕吐,其中白细胞减少、恶心呕吐发生治疗组明显低于对照组(P<0.05)。[结论]益气活血通络汤联合化疗可稳定瘤体,改善临床症状及体能状态、增加体重,减少化疗不良反应发生,提高患者生存质量。     

益气活血通络汤联合化疗对中晚期非小细胞肺癌生存质量影响随机平行对照研究

[目的]观察益气活血通络汤联合化疗对中晚期非小细胞肺癌生存质量的影响。[方法]使用随机平行对照方法,将61例住院患者随机分为两组,对照组30例根据患者的病理类型及机体状况制定化疗方案,并予以支持治疗。治疗组31例化疗方案同对照组。化疗期间及间歇期使用益气活血通络汤(黄芪30g,太子参、茯苓、白术各15g,薏苡仁30g,当归、丹参各15g,川贝母9g,法半夏、桔梗各12g,杏仁9g,甘草5g)1剂/d,早晚分服。28d为1个周期,连续治疗2个周期为1个疗程(化疗期间及间歇期对症治疗化疗不良反应)。观测KPS评分、体重变化、临床症状、病灶变化、毒副反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]KPS评分,治疗组显著增加(P<0.01),对照组变化不明显(P>0.05),治疗组优于对照组(P<0.01);治疗组体重增加(P<0.01),对照组体重减少(P>0.05),治疗组体重改善优于对照组(P<0.01);临床症状均有不同程度缓解,咳嗽、气急、乏力治疗组缓解优于对照组(P<0.05):痰血、发热、食欲不振组间差异不明显(P>0.05);病灶变化有效率及稳定率两组无明显差异(P>0.05);两组均出现不同程度白细胞、血红蛋白、血小板减少,转氨酶、胆红素、肌酐升高及恶心呕吐,其中白细胞减少、恶心呕吐发生治疗组明显低于对照组(P<0.05)。[结论]益气活血通络汤联合化疗可稳定瘤体,改善临床症状及体能状态、增加体重,减少化疗不良反应发生,提高患者生存质量。     

神仙解语丹加减联合舌三针治疗中风后失语症51例临床疗效观察

目的:观察神仙解语丹加减联合舌三针治疗中风后失语症的临床疗效。方法:临床纳入102例中风后失语症患者,按随机数字表法分为2组各51例。2组均采用舒尔氏(Schuell)刺激法行言语康复训练,30 min/次,3次/周。其中51例患者采用舌三针治疗作为对照组,另51例在上述基础上加用神仙解语丹加减内服治疗作为观察组。疗程均为4周。采用中国康复研究中心失语症检查表(CRRCAE)评价言语功能;采用神经功能缺损程度评分量表(CSS)评价神经缺损伤功能,治疗前后各1次。结果:观察组失语症临床总有效率为96.08%,高于对照组的82.35%(χ~2=4.993,P0.05);治疗后2组患者CRRCAE检查表各因子评分均显著增高(P0.01);治疗后观察组CRRCAE检查表各因子评分均明显高于对照组(P0.01);治疗后2组患者CSS评分均显著低于治疗前(P0.01),且观察组CSS评分低于对照组(P0.01)。结论:神仙解语丹加减联合舌三针治疗中风后失语症患者,具有较好的临床效果,值得临床推广应用。     

高尿酸血症鸡行为和与舌质与中医证候行为学关联性随机平行对照研究

[目的]观察高尿酸血症鸡行为与舌质与中医证候行为学关联性。[方法]将40只100d鸡龄100d雄性罗曼蛋鸡按体重编号使用随机数字表法随机分两组。罗曼蛋鸡适应性饲养3~5d,正常组20只自由摄取普通鸡饲料,模型组20只造模饲料诱导动物高尿酸血症,30g/只·d-1,食后补充普通饲料,自由饮水,饲喂造模剂周期112d,之后予正常饲料,继续观察28d。分别于干预前、实验第84、112、140d,鸡翅静脉取血(取血前12h禁食、不禁水)。实验第84d观测行为表现:中央格停留时间、走格数、伸颈次数、啄嘴次数、飞行次数、刨地次数、抖翅次数、理毛次数、鸣叫次数、排便次数;实验第112d及停止造模第28d观测舌质变化(不同颜色舌质部位面积及面积比、光密度值及平均光密度值);动物血清(UA、TG、GLU水平)。[结果]血清UA、TG水平:实验第112d(造模后)模型组高于正常组(P0.05),实验第140d(停用造模剂后第28d),两组无明显差异(P0.05)。实验第84d,伸颈次数模型组比正常组显著增多(P0.01);中央格停留时间总平均值模型组高于正常组(P0.01),表明正常组鸡活动意识较强,主动运动性较好;走格数总平均值模型组低于正常组(P0.01),表明模型组动物走动力较正常组弱;啄嘴次数、刨地次数、抖翅次数、理毛次数、鸣叫次数、飞行次数、排便次数两组无明显差异(P0.05)。实验第84d,两组动物舌质形态均无明显变化,但模型组舌质颜色主要显示为暗紫色与淡白色两种,分别占总数的11/20、8/20,正常组舌质以红色为主。实验第140d(造模第112d,停止造模4周),两组动物舌质形态均无显著差别(P0.05);模型组红(紫)舌面积/白舌面积比值仍明显高于正常组(P0.05),平均光密度值模型组明显低于正常组(P0.05)。[结论]高尿酸血症鸡行为与舌质与中医证候行为学描述吻合。     

早期综合康复训练护理联合常规药物治疗脑卒中偏瘫随机平行对照研究

[目的]观察早期综合康复训练护理联合常规药物治疗脑卒中偏瘫疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按住院病志号简单随机分为两组,脑血管病常规药物治疗和护理。对照组28例急性期制动、卧位,住院5~7d病情稳定后康复训练,1次/d。治疗组32例早期综合康复训练,脑梗死入院当天开始,脑出血48~72h病情稳定即可进行;康复训练:一对一形式,一名护士负责一名病人;被动运动、主动运动、活动能力练习、针灸(头针、体针)、推拿按摩、情志护理。连续治疗护理1周为1疗程。观测临床症状、运动功能(Fugl-Meyer评分),ADL(Barthel指数)、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]Barthel指数两组均有改善(P0.01,P0.05),治疗组改善优于对照组(P0.01);FuglMeyer评分两组均有改善(P0.01,P0.05),治疗组改善优于对照组(P0.01)。[结论]早期综合康复训练护理联合常规药物治疗脑卒中,疗效满意,无副作用,值得推广。     

糖尿病患者瘀血舌象与凝血功能相关性研究

目的：对2型糖尿病患者瘀血舌象与PT、INR、APTT、FIB四项凝血指标之间的相关性进行探讨。方法：用Sysm ex CA1500全自动血凝分析仪检测136例2型糖尿病患者,77例正常人群体检者的凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血酶时间（APTT）、国际标准化比值（INR）、纤维蛋白原（FIB）。结果：瘀血舌象组、非瘀血舌象组的PT均比正常组显著缩短（P〈0.017,P〈0.001）;瘀血舌象组、非瘀血舌象组的APTT均比正常组显著缩短（P〈0.001,P〈0.017）;非瘀血舌象组FIB水平显著高于正常组（P〈0.017）;瘀血舌象组FIB水平显著高于非瘀血舌象组（P〈0.001）。结论：糖尿病患者体内凝血功能增强、纤溶功能升高,而糖尿病血瘀证患者体内凝血功能增强、纤溶功能升高可能是其出现瘀血舌象的病理基础之一。     

大肠癌临终患者舌象特征

目的探讨大肠癌临终患者舌象的特征。方法应用"中医舌诊系统"观察了7例大肠癌临终患者和62例非临终患者舌象的改变,并进行了舌质、舌苔RGB(R为红色,G为绿色,B为蓝色)值的量化观测。结果大肠癌临终患者舌质以淡红舌和红舌多见,舌苔以无苔和厚黄腻苔多见;非临终患者以红舌、厚黄腻苔多见。大肠癌临终患者舌质G、B值较非临终患者降低,R值相近,B值有统计学意义(P0.05),R/G、R/B增高,R/B有统计学意义(P0.01)。大肠癌临终患者薄苔较非临终患者G、B值降低,R值相近,R/G、R/B增高,R/B有统计学意义(P0.05)。2组厚苔RGB值相近(P0.05)。结论大肠癌临终患者舌象有一定的特征性。     

活血潜阳方对高血压(血瘀阳亢痰浊证)患者胰岛素抵抗及生活质量的干预

目的:探讨活血潜阳方对高血压(血瘀阳亢痰浊证)合并胰岛素抵抗患者血压、胰岛素抵抗及生活质量的影响。方法:临床收集60例高血压合并胰岛素抵抗(血瘀阳亢痰浊证)的患者,随机分为贝那普利组及贝那普利加用活血潜阳方组,按各组要求给药治疗8周,临床观察各组患者的血压、胰岛素敏感及抵抗指数、临床症状积分,并检测患者治疗前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS),通过比较上述指标的差异,来比较两组治疗对患者血压及生活质量的影响。结果:①两组治疗均能有效降低血压(P<0.01),活血潜阳方组对舒张压的降低疗效优于贝那普利组(P<0.05)。②活血潜阳方组的治疗能明显改善患者的临床症状积分(P<0.01),与贝那普利组相比积分前后下降值间存在统计学差异(P<0.05),临床症状的有效率优于贝那普利组(P<0.05)。③两组的治疗均可降低患者的SAS积分与SDS积分(P<0.01)。活血潜阳方组对患者的SAS积分下降的效果优于贝那普利组(P<0.01)。④活血潜阳方组的治疗能明显降低患者的空腹胰岛素水平(P<0.01),并随以上指标的改善,胰岛素敏感指数显著升高,胰岛素抵抗指数明显下降,治疗前后自身对照存在统计学差异(P<0.05)。结论:高血压兼有血瘀阳亢痰浊证患者存在明显的胰岛素抵抗,联用活血潜阳方治疗高血压合并胰岛素抵抗(血瘀阳亢证)的患者较单用西药贝那普利能更有效的降低血压及胰岛素抵抗,改善临床症状,缓解患者的焦虑状态,显著改善患者的生活质量。因此,活血潜阳方是治疗高血压的有效方剂。     

脑卒中高危人群中医症状及舌脉特点分析

目的初步探讨脑卒中高危人群的中医症状及舌脉特点,为脑卒中的中医预防提供辨证论治依据,并为脑卒中高危人群辨证体系的建立奠定基础。方法设计前瞻性观察方法,通过多中心大样本筛查选取脑卒中高危人群2536例,分析其中医症状、舌脉、证类分布的频数特征,观察不同性别、年龄脑卒中高危人群中医症状分布特点的差异性。结果检出率前5位的中医症状按出现频率由高到低依次为:视物模糊(1670例,65.9%)、急躁易怒(1458例,57.5%)、腰膝酸软或痛(1445例,57.1%)、头晕(1286例,50.7%)、双目干涩(1274例,50.2%);检出率前5位的舌脉象按出现频率由高到低依次为:苔白(1401例,55.2%)、苔薄(1260例,49.7%)、脉弦(1201例,47.4%)、舌黯(1168例,46.1%)、舌红(1027例,40.5%)。头晕、失眠、苔白、苔薄等检出率女性显著高于男性(P0.01),齿摇、苔腻、苔黄、脉弦等检出率男性显著高于女性(P0.01);齿摇、双目干涩、口渴、舌黯、舌红、脉弦等的检出率老年组明显高于中年组(P0.01),急躁易怒、麻木、气短、舌齿痕、苔薄、脉沉等检出率中年组明显高于老年组(P0.01)。结论脑卒中高危人群临床表现复杂,既有肝脾肾亏损本虚之象,又有风火痰瘀的标实之征,多属虚实夹杂证。不同性别、年龄脑卒中高危人群症状分布具有一定差异性和规律性。     

糖尿病患者糖代谢和数字化舌象关系的初步探索

目的糖尿病患者的舌象可以反映血糖代谢的变化,以往多采用定性方式描述舌象和血糖的联系,本研究尝试探讨数字化舌象和血糖代谢之间的联系。方法采集83例糖尿病患者的舌象和血糖信息,分析糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹血糖(FBG)及日均血糖(Average BG,ABG)与舌象参数(利用数字化舌象仪获得)之间的关系。结果 1血糖指标与舌质参数:Hb A1c与TN-a*呈负相关(P0.05),与TN-L*、TN-CON、TN-ENT、TN-MEAN呈正相关(P0.05);FBG与TN-a*呈负相关(P0.05),与TN-L*呈正相关(P0.05);ABG与TN-L*呈正相关(P0.05)。2血糖指标与舌苔参数:Hb A1c与TC-a*、TC-b*、TC-ASM呈负相关(P0.05),与TC-L*、TC-CON、TC-ENT、TC-MEAN呈正相关(P0.05);FBG、ABG与舌苔参数无相关性(P0.05)。3 Hb A1c与舌象参数之间存在线性回归方程(R2=0.258,P0.001),残差分析提示入组糖尿病患者的Hb A1c符合回归模型。结论数字化舌象可能与糖尿病血糖代谢存在联系;与FBG和ABG相比,其与Hb A1c关系更为密切。     

气滞血瘀证大鼠NO/NOS体系的变化

目的：观察气滞血瘀证大鼠一氧化氮／一氧化氮合成酶（NO／NOS）的体系变化。方法：将Wistar大鼠随机分成4组,对照组、模型组、血府逐瘀汤低、高剂量组。采用多因素联合刺激法建立气滞血瘀模型。运用分光光度法测定血浆和肝组织中NO含量以及肝组织中NOS活性,利用RT—PCR法测定肝组织中NOS基因表达。结果：模型组血浆NO含量（0．52±0．33）μmol／L显著低于对照组（2．77±1．73）μmol／L（P〈0．01）,低剂量组NO含量（2．37±0．53）μmol／L显著高于模型组（0．52±0．33）μmol／L（P〈0．01）;模型组肝组织NO含量（0．52±0．24）μmol／mg显著低于对照组（5．87±1．72）μmol／mg（P〈0．01）,低剂量组NO含量（3．72±1．53）μmol／mg显著高于模型组（0．52±0．24）μmol／mg（P〈0．01）;模型组肝组织eNOS基因表达水平显著低于对照组（P〈0．01）,低剂量组肝组织eNOS显著高于模型组（P〈0．05）。结论：气滞血瘀证大鼠NO／NOS体系下调,为进一步研究治疗血瘀症类疾病提供了借鉴和思路。     

大黄牡丹汤治疗肛门直肠坠胀随机平行对照研究

[目的]观察大黄牡丹汤治疗肛门直肠坠胀疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将68例住院患者按抛硬币法随机分为两组。对照组34例地奥司明,0.5g/次,3次/d。治疗组34例大黄牡丹汤(冬瓜仁6g,大黄10g,丹皮、赤芍各15g,火麻仁10g,当归15g,桃仁、枳实各10g,芒硝6g),1剂/d,水煎300mL,3次/d。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、肛门坠胀评分、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈15例,有效13例,无效6例,总有效率82.36%。对照组痊愈9例,有效12例,无效13例,总有效率61.76%。治疗组疗效优于对照组(P0.01)。两组肛门坠胀评分均有改善(P0.05),治疗组改善优于对照组(P0.05)。[结论]大黄牡丹汤治疗肛门直肠坠胀效果显著,值得推广。     

中医综合肺康复社区干预方案对稳定期COPD的影响

目的观察基于“中医综合肺康复治疗”和“社区干预”的中医综合肺康复社区干预法对稳定期COPD患者肺功能及生存质量的影响。方法纳入肺功能II、III级的稳定期COPD患者各72例,共144例,按随机数字表法随机分为两组,每组36例。对照组予西医常规治疗;治疗组在西医常规治疗的基础上,给予中医综合肺康复治疗（包括健康宣教、呼吸锻炼、冬病夏治、膏方调理、穴法埋线和中药内服）。两组疗程均为1年,观察两组治疗前、治疗结束时、治疗结束后6个月的中医证候积分、生存质量、6min步行距离、肺功能（FEV1／pre、FEV1／FVC）、急性发作情况的变化。结果治疗结束时,治疗组咳嗽、咯痰、中医证候总积分及生存质量量表中的日常生活、抑郁心理、焦虑心理积分与治疗前比较均下降（P〈0．05,P〈0．01）,对照组治疗前后各项差异均无统计学意义（P〉0．05）;组间治疗的比较,各项积分差异均无统计学意义（P〉0．05）。治疗结束后6个月,治疗组咳嗽、咯痰、喘息、胸闷、中医证候总积分及生存质量量表中日常生活、社会活动、抑郁心理、焦虑心理、总积分与治疗前比较均下降（P〈0．05,P〈0．01）,对照组胸闷、中医证候总积分、FEV1／pre、FEV1／FVC、6min步行距离较治疗前差异有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）;组间同期比较,中医证候积分及生存质量量表各项积分、6min步行距离、FEV1／pre、FEV1／FVC差异均有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）,且治疗组急性发作次数、住院次数亦少于对照组（P〈0．05）。结论中医综合肺康复社区干预具有改善稳定期COPD患者气道通气功能、减少急性发作及提高患者生存质量的作用。