临床血压测量方法的探讨

临床上测量血压方法有2种:一种是柯氏音法,这是临床上最常用的方法,即使用听诊法汞柱式血压计法。另一种是振荡法,测量时自动对袖带充气到一定压力(一般为23.998kPa～30.6641kPa)开始放气,当气压降到一定程度,血流就能通过血管,波动的脉动血流产生振荡波。振荡波通过气管传播到机器里压力传感器,压力传感器能实时检测袖带内的压力及波动。气泵逐渐放气,随着血管受挤压程度的降低,振动波越来越大。再放气由于袖带与手臂的接触越来越松,因此压力传感器所检测的压力及波动越来越小。仪器测量到是一条叠加了振荡脉冲的递减的压力曲线,曲线上脉…     

血压计袖带使用不当对动脉血压测值的影响

动脉血压是临床上收集病人资料过程中最常用的指标之一,其测量的准确性直接影响对病人病情的观察判断及处理,特别是对危重病人尤其重要。目前常用的仍是采用间接测量法测量肱动脉血压,其准确性受许多因素影响,其中有关血压计袖带使用不当(包括血压计袖带的宽窄、袖带绑扎的松紧、受试者前臂的粗细即胖瘦)对血压测定值的影响始终未引起医护工作者的重视,尤其是基层医护人员和年轻医护人员。其影响血压测值的现象和观点很少从理论上加以阐述。本文将从临床实际观察和压强的原理加以说明,以引起广大医护人员的重视。1 材料与方法1.1 受试对象 在中学生健康查体中,对100名身体及心理健     

从血压计产品标准的角度探讨血压测量的准确性

目的 :从血压计产品标准的角度探讨血压测量的准确性,为临床医护人员、计量工程人员和相关人员深入了解血压计产品测量的准确性提供参考。方法:以血压测量准确性为问题的核心,对国内外现有的关于血压计产品标准内相关规定条款进行全面分析。结果:目前国内外所有血压计产品标准相关条款中,只是对袖带内压力的测量进行了明确的要求,没有涉及如何正确测得收缩压和舒张压的相关标准要求条款。结论:现有的标准条款注重压力测量的准确性,而非血压结果的准确性,无法保证使用合规的血压计产品能够获得准确的血压测量结果,血压计标准仍需完善。     

惠普M1165A监护仪无创血压测量不准确故障分析及处理

ＨＰＭ１１６５Ａ是美国惠普公司（现医疗部已更名为安捷伦科技公司）生产的一种心电监护仪 ,该设备性能稳定 ,便于维护。现就在工作中遇到无创血压测量不准的问题与大家一起探讨。１故障现象机器在正常使用过程中 ,临床反映其所测量数据与血压计测的数据有较大差别。经检查测量用血压计正常 ,误差系监护仪引起。２故障分析及解决方法要解决此问题首先要了解惠普的Ｍ１１６５Ａ监护仪无创血压测量的方法 ,它采用的是震荡计法 ,是一种不同于水银计测量的方法 ,这种测量方法的原理是首先由气泵给袖带充气 ,且充气压力超过病人收缩压 ,然后开始…     

儿童、成人两用血压计袖带

现用血压计袖带有儿童及成人之分,测量血压时要根据不同对象选用相应袖带这给临床工作带来许多不便。一些基层医院通常是只备有一个成人血压计,测量儿童血压值时常误差较大。笔者将现用成人血压计袖带作了一些改进,制成一个双腔两用袖带,使     

关于水银式与电子式血压计临床测量血压值偏差的分析

在临床医疗护理中要大量地绘患者无创测量血压，无创血压测量的方法很多．诸如柯氏音法、测振法，超声法、双袖带法。恒定袖带法、逐拍跟踪法、张力测定法、恒定容积法等，临床实践中多采用柯氏音法、测振法。柯氏音法多应用于水银式或指针式普通血压计，测振法多应用于血压的电子自动测量，医护人员经常反映用普通的水银式或指针式血压计测量的血压与电子自动测量的血压值偏差很大。其实这里存在着一些误区。下面就这一问题笔者进行肤浅的探讨。     

基于示波法和柯氏音法的双踪电子血压测量系统

目的：为了深入研究示波法血压测量技术，获取基于个体特征的血压测量方法，我们设计了基于示波法和电子柯氏音法的血压测量平台，同步采集袖带放气过程中的振荡波和电子柯氏音。方法：使用固体振动传感器获取声音振动信号，使用压力传感器经过信号调理后获得袖带压力和振荡波信号，使用14bits数据采集卡USB6009同步采集上述信号。结果：对压力传感电路以及电子柯氏音电路经过定标后，开展了初步的预试验，试验结果表明该血压测量平台能够有效的获取袖带充放气过程的振动波以及电子柯氏音。     

双袖带血压测量技术

本研究采用“双方程技术”，提出一种新的血压测量方法——双袖带血压测量法。结合双袖带波形判定出收缩压和舒张压是基于每个被测个体的特性，而非大量样本的统计结果，与波动法自动血压计相比，其测量准确性大大提高。本文还阐述了目前末见相关报道的有关双袖带波形的新特征。     

血压测量出现偏差的因素分析

血压计是临床工作最为常用的工具之一，血压的波动被视为了解病情变化的重要监测指标。血压测量准确性应该引起医护人员的重视。     

监护仪的血压袖带的改进

对血压的监测是长时间进行的,对其测量数据要求连续性、可靠性,否则就失去监测的意义。不论用什么方法来测量血压,袖带是必不可少的配件。为保证测量血压的可靠性,血压袖带也是比较关键部件之一。目前,通用的血压袖带由于其设计思路不同,经长期使用后,测量血压数据就不太可靠,为解决这一问题,设计一种性能可靠的监护仪血压袖带,现已经获得专利,其专利号:ZL03261523.X。并申报扬州市科技进步奖。     

DATEX监护仪血压测量故障的检修

故障现象:开机自检时,心电和血压参数能正常进入监测状态,无创血压自检不能通过,并显示NIPB HW ERR6（7）错误,不能进行血压监测。 原理分析:血压测量摸拟电路部分见图1。血压参数是通过电阻应变式压力传感器B1测量血压袖袋的绝对压力和动脉血管在袖袋压力作用下的波动     

关于血压间接测量气袋正确放置的问题分析

动脉血压是临床检查循环系统机能的重要指标,上肢动脉血压间接测量也是临床常用的技术操作之一。在基础护理教学过程中,常发现教科书中血压测量袖带放置的位置,各家说法不同。为弄清气袋放置的准确位置,进行自身配对测量实验性研究。(为便于理解,袖带中的气囊统称气袋,布套统称为“袖带”。)1 对照实验     

婴幼儿血压测量方法及其临床意义的探讨

目的探讨用不同方法测量婴幼儿上、下肢血压的数值变化及其临床意义。方法选择6个月至3岁的婴、幼儿共200例,根据年龄分为两组：婴儿组（6个月至1岁）100例,其中男、女各50例,幼儿组（〉1～3岁）100例,其中男、女各50例。应用国产儿童水银柱台式血压计,所有受检儿童取卧位测量上、下肢血压（以mmHg为单位）,测量数据分别进行统计学处理,进行相关性分析。结果婴、幼儿在同一体位下测量的四肢血压差值无统计学意义;血压计袖带的选用对血压值有影响。结论①婴、幼儿在同一体位下测量的左、右、上、下肢血压值无显著差异,幼儿血压值符合收缩压=年龄×2＋80,舒张压=收缩压的2/3的规律;②婴、幼儿在临床测量血压时,可根据就医环境及具体情况随机选择比较方便的任意肢体测量;③血压计袖带的选用对血压值有影响,尤其在测量下肢血压时要选择与肢体长短、粗细相适应的袖带。     

基于充气测量的电子血压计研制

针对传统电子血压计在放气过程中测量血压时存在的缺点，研制了基于充气过程中之测量血压的新型电子血压计。该电子血压计根据示波法原理，运用一种新的方法，实现在充气过程中测量血压。使之达到了功耗低、体积小、测量时间短、个体适应性强的设计目的，适用于临床诊断监测和家庭医疗保健。     

护士不规范操作对血压值的影响

目的探讨护士在血压测量过程中的一些不规范操作对血压值的影响。方法模拟血压测量过程中的一些不规范操作,如袖带过松过紧、听诊器体件直接放在袖带内及测量时手臂与肩平行、手臂自然下垂,对我院二、三年级228名女学生进行多次重复血压测量,多次测量的结果取平均值后,在统计软件SPSS 13.0下对数据进行配对样本均数t检验。结果不规范操作中,袖带的松紧度和听诊器体件的部位不会对血压值造成影响(P＞0.05);而血压计与手臂位置关系则会造成明显的差异(P＜0.05),其中手臂与肩平行时测得的血压值会低于正常值,手臂自然下垂时则会高于正常值。结论血压测量中的一些非规范化操作直接影响真实血压值测定及疾病的判断和统计,应在临床工作中加以重视。     

DINAMAP血压监视器分析与故障维修

美国ＣＲＩＴＩＫＯＮ公司于 1976年推出全世界第一个采用振动法测量原理的自动无创血压监视器ＤＩＮＡＭＡＰ ,并经临床验证为安全有效的测量方法 ,目前世界上已广泛采用振动法原理测量血压。振动法测量血压的原理是 :对绑在手臂上的袖带自动进行充气 ,到一定压力时 (ＤＩＮＡＭＡＰ设定为170ｍｍＨｇ即 2 2 .7ｋＰａ)开始放气 ,当气压放到一定程度血流就能通过血管 ,且有一定的振动波 ,振动波通过气管传播到机器里的压力传感器 ,传感器能定时检测到所测袖带内的压力及波动 ,逐渐放气后 ,振动波越来越大 ,再放气由于袖带与手臂的接触越松 ,…     

动态血压监测技术

动态血压测量装置有袖带式和指套式两种，目前国内临床上常用的是袖带武装置。动态血压监测技术对了解患者的血压的平均水平优于常规的测量方法，并且可对患者血压的变化进行动态观察。但由于袖带式测量装置存在重复性差的缺点，它的动态测量值还不能作为评价患者血压的昼夜变化的依据。本文以袖带式测量装置为例，分析了血压的测量原理及袖带的大小，患者的体位，测量的频率，患者的活动这些主要因素对测量结果的影响。     

HP78354床旁监护仪中无创血压的测量原理及其两例故障检修

一、无创血压测量原理无创血压测原理如图1所示。用袖带将病人肘部裹住,当按下充气键时,仪器内的微处理器则指示气泵对轴带充气,由一压阻传感器检测袖带内的充气压力,并将检测到的信号送回微处理器。当充气压力超过病人收缩压4kPa(30mmHg)左右时,一般约为24kPa(180mmHg),处理器则指示气泵停止充气。此时动脉血管受压闭塞,管内几乎无血流通过,压力传感器这时检测到的信号只是袖带压力。在袖带内的压力充到最大值后,便以1kPa(7mmHg)左右的压力幅度阶梯释放袖带内的压力,如图2所示。当     

自制袖带巾防止医院感染

测量血压是医护人员每天要进行的一项工作,而血压计的袖带不易消毒,一个袖带反复给多例患者使用,很容易造成交叉感染,针对此,我们制作一次性袖带巾,用于测量血压,患者满意.制作方法:用非织造布剪制成长28 cm、宽9 cm的长方形条块,对折成双层一次性袖带巾备用.使用方法:测量血压时,取1块准备好的一次性袖带巾,贴在皮肤处,然后固定袖带,将听诊器由夹层放在测量部位即可.优点:袖带巾很薄,不影响测量结果;成本低.使用方便;袖带巾设计为双层,一层贴近皮肤,一层贴近袖带巾,以免造成交叉感染.     

颐养文萃

教你正确测量血压专家提醒广大市民,无论用水银血压计还是电子血压计,测量时均应注意以下三点:首先,袖带的高度要与心脏位置处于同一高度,且袖带的胶管应放在肱动脉搏动点,袖带的底部应高于肘部1～2厘米,同时袖带卷扎的松紧以能够刚好插入一指为宜。其次,测量前一定要保持安静状态约10分钟。最后,每次测血压应连续测两次,而两次测量时间的间隔不得少于3分钟,且测量的部位、体位要一致。做到这三点,应该说测量出来的血压就是准确的、客观的。摘自《大众医学》六味地黄丸治老年口干症人到中年以后,肾气阴津逐渐衰少,不能正常输布津液,肾之液不…