左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗肾性贫血的疗效观察

目的 观察左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗肾性贫血的疗效及不良反应。方法将肾性贫血患者36例随机分成两组各18例，治疗组于每次血液透析后静脉注射左卡尼汀及促红细胞生成素，而对照组仅注射促红细胞生成素，疗程12周，治疗前后观察患者外周血血红蛋白、红细胞压积，记录高血压等不良反应。结果治疗组血红蛋白、红细胞压积升高明显优于对照组，且治疗组促红细胞生成素维持量少，治疗组高血压发生率低于对照组。结论左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗肾性贫血能提高促红细胞生成素疗效，减少促红细胞生成素维持量，降低促红细胞生成素的副作用发生率。     

重症充血性心力衰竭并贫血的研究进展

重症充血性心力衰竭患者可存在程度不等的贫血,系与红细胞生成素分泌受损、促红细胞生成索抵抗、心-肾贫血综合征、铁与叶酸缺乏以及血液稀释等因素相关。本文就应用促红细胞生成素及蔗糖铁的治疗方案进行阐述。     

导致促红细胞生成素治疗耐药的原因

导致促红细胞生成素治疗耐药的原因尹广李立关键词促红细胞生成素慢性肾衰耐药中图法分类号Ｒ９７３促红细胞生成素（ＥＰＯ）的临床应用是肾性贫血治疗上的一个重要里程碑。大量的临床观察证实，促红细胞生成素治疗慢性肾衰患者的贫血及某些慢性疾病患者的贫血，疗效肯定...     

慢性心力衰竭伴贫血的研究进展

慢性心力衰竭患者常伴有贫血,大量的研究证实红细胞刺激生成因子及铁剂的治疗可以改善此类患者的预后,但对于部分高内源性促红细胞生成素水平,即存在促红细胞生成素抵抗的患者缺乏大规模的临床研究。红细胞分布宽度的增加和血色素的下降、炎性因子增加、铁代谢的损害存在相关性,但红细胞分布宽度在心力衰竭伴贫血患者中的诊断及治疗意义待进一步的明确。     

左旋肉碱与促红细胞生成素联合治疗维持性血液透析患者肾性贫血的临床观察

目的观察左旋肉碱和促红细胞生成素治疗维持性血液透析患者肾性贫血的疗效，及左旋肉碱对促红细胞生成素用量的影响。方法将维持性血液透析肾性贫血患者40例随机分成两组，均于血液透析后皮下注射促红细胞生成素，剂量每周100—150U／kg，分2—3次进行，当血红蛋白（Hb）≥100g／L，红细胞压积（Hct）≥30％后逐渐减量。治疗组于每次血液透析后加用静脉注射左旋肉碱1．0g，疗程8周。结果两组患者的Hb、Hct较治疗前均有所提高（P〈0．01），治疗组提高比对照组更显著（P〈0．01），且治疗组促红细胞生成素的维持用量更少（P〈0．05）。结论左旋肉碱能显著提高促红细胞生成素治疗肾性贫血的疗效，减少促红细胞生成素的用量。     

促红细胞生成素治疗慢性肾衰贫血有关的补铁问题

促红细胞生成素治疗慢性肾衰贫血有关的补铁问题尹广龚德华关键词促红细胞生成素慢性肾衰血清铁中图法分类号Ｒ９７３促红细胞生成素（ｅｒｙｔｈｒｏｐｏｉｅｔｉｎ，ＥＰＯ）及铁都是正常红细胞生成过程中必不可少的要素。临床上在应用ＥＰＯ治疗慢性肾衰患者的贫血时，...     

促红细胞生成素在慢性心力衰竭的临床应用及机制研究进展

促红细胞生成素是特异性作用于红系祖细胞的造血生长因子,但新近有证据表明,促红细胞生成素具有重要的心脏保护功能。动物实验显示：促红细胞生成素能改善左心室功能,促红细胞生成素能明显降低心肌细胞凋亡,促红细胞生成素能抑制血管内皮细胞发生凋亡,刺激内皮前体细胞有丝分裂,使用促红细胞生成素治疗合并贫血的慢性心力衰竭患者,可显著改善患者的心功能及临床症状。临床研究表明促红细胞生成素可明显提高慢性心力衰竭合并贫血患者的血红蛋白浓度,改善心功能,提高运动耐量,尽管促红细胞生成素在治疗肾性贫血过程中可能有导致血压增高、血栓形成的危险,但促红细胞生成素治疗心肌缺血和慢性心力衰竭是安全的。目前,对促红细胞生成素的应用,有可能开辟治疗慢性心力衰竭的新途径。但促红细胞生成素用于慢性心力衰竭的预后的影响还需在经过精确设计的前瞻性研究中进行检测,其长期治疗心脏的不良反应有待进一步探讨及促红细胞生成素起始治疗时间、选用以及血红蛋白浓度的靶目标也尚需进一步探讨。其作用机制尚待进一步探讨。     

促红细胞生成素与移植肾的长期存活

促红细胞生成素与移植肾的长期存活杨俊伟关键词促红细胞生成素；终末期肾衰；肾移植毫无疑问，人类重组促红细胞生成素（ｒｅｃｏｍｂｉ－ｎａｎｔｈｕｍａｎｅｒｙｔｈｒｏｐｏｉｅｔｉｎ，ｒＨｕＥＰＯ）的问世是慢性肾功能不全终末期肾衰患者治疗中的一个里程碑。ＥＰ...     

左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗肾性贫血

目的观察左卡尼汀联合促红细胞生成素对维持性血液透析患者贫血治疗的效果。方法将60例维持性血液透析患者随机分成两组。治疗组于每次血透后静脉推往左卡尼汀（雷卡）1．0g，每周2次。疗程共3个月。而对照组不用。两组同时于血液透析后皮下注射促红细胞生成素每周100～150u／kg。结果治疗组Hb、Hot水平显著高于对照组（P〈0．05）。结论左卡尼汀（雷卡）能显著提高促红细胞生成素对血液透析患者贫血的疗效，可减少促红细胞生成素的用量。     

促红细胞生成素治疗成人慢性肾衰贫血的几点建议

促红细胞生成素治疗成人慢性肾衰贫血的几点建议尹广关键词促红细胞生成素慢性肾衰贫血，缺铁性治疗中图法分类号Ｒ９７３１９９５年加拿大学者Ｍｕｉｒｈｅａｄ〔１〕等人在总结已发表的２００余篇有关临床应用促红细胞生成素文献的基础上，就基因重组人促红细胞生成素（...     

促红细胞生成素在心血管疾病中的作用研究进展

促红细胞生成素是一种由肾脏分泌的相对分子量为34 000的糖蛋白。以往认为促红细胞生成素在体内的主要作用是与红系祖细胞表面的特异性促红细胞生成素受体结合,从而刺激其增殖分化,其在临床上的应用也局限于纠正慢性贫血。新近认为促红细胞生成素属于细胞因子超家族。除肾脏外,许多器官和组织如大脑、肝脏、子宫、血管内皮细胞、平滑肌细胞和心肌细胞等都可产生促红细胞生成素和表达促红细胞生成素受体。促红细胞生成素与促红细胞生成素受体结合后激活某些信号转导途径,发挥抑制细胞凋亡、促新生血管生成等多种与造血无关的组织和细胞保护作用。研究发现,心力衰竭患者接受促红细胞生成素治疗后心功能明显改善。在缺血再灌注损伤的实验动物模型中也发现,促红细胞生成素治疗组梗死面积明显减小。综上所述,促红细胞生成素在临床上除了简单的纠正贫血以外还可用于多种心血管疾病的辅助治疗。现对促红细胞生成素在心血管系统的多种作用及机制进行综述。     

促红细胞生成素与蔗糖铁治疗癌性贫血临床观察

目的观察促红细胞生成素与蔗糖铁治疗癌性贫血患者的临床疗效。方法选取2015年6月至2018年6月我院化疗科收治的癌性贫血患者300例作为研究对象,按随机数字表法分为三组,促红细胞生成素组(促红细胞生成素治疗)、蔗糖铁组(蔗糖铁治疗)和联合治疗组(促红细胞生成素联合蔗糖铁治疗),每组100例,三组患者均连续治疗8周。比较三组患者的临床治疗效果、生活质量评分(KPS评分)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(HGB)水平及红细胞比容(HCT)。结果促红细胞生成素组、蔗糖铁组和联合治疗组患者的治疗总有效率分别为87.0%、75.0%和97.0%;三组患者的治疗总有效率比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗8周后,三组患者的KPS评分、RBC、HGB、HCT均明显升高,表现为联合治疗组促红细胞生成素组蔗糖铁组,差异有统计学意义(P0.05)。结论促红细胞生成素联合蔗糖铁治疗癌性贫血患者临床效果确切,可显著提高RBC、HGB、HCT水平,提高生活质量,临床治疗效果明显优于二者单独治疗。     

促红细胞生成素在慢性心力衰竭中的应用进展

贫血是慢性心力衰竭患者非常常见的并发症,它与慢性心力衰竭疗效、再住院率、病死率等预后密切相关。促红细胞生成素治疗合并贫血的慢性心力衰竭患者,可显著改善心功能、临床症状及提高生活质量,但促红细胞生成素在治疗过程中可能出现血压升高、血栓形成、癫痫发作等不良反应。就目前的临床研究表明促红细胞生成素治疗慢性心力衰竭是安全的。现就促红细胞生成素在慢性心力衰竭中的临床应用做一综述。     

影响透析患者促红细胞生成素治疗的疗效因素

影响透析患者促红细胞生成素治疗的疗效因素姚小丹，季大玺关键词透析患者；促红细胞生成素；ＥＰＯ拮抗；疗效自从重组人类ＥＰＯ问世以后，终末期肾衰患者的贫血开始得到有效的治疗。同时，透析患者与输血相关的感染发生率明显下降。生活质量得到了显著的提高。多数患者...     

慢性肾衰竭患者透析前行促红细胞生成素治疗不需经肠道外补充铁剂

关于慢性肾病贫血行促红细胞生成素治疗要达到的转铁蛋白饱和度(％)和铁蛋白的最佳目标以及铁剂补充的方式和剂量,目前的报告存有不足之处。作者假设慢性肾病患者行促红细胞生成素治疗时所需铁剂补充与终末期肾病患者不同而进行研究。方法 回顾性分析作者所在单位诊治的慢性肾病血液透析前行促红细胞生成素治疗的31例患者的资料。     

大剂量重组人促红细胞生成素对慢性肾衰患者臂肌围的影响

肾性贫血是营养不良的主要因素，臂肌围是营养不良的重要判断指标。为探讨大剂量重组人促红细胞生成素治疗对慢性肾衰患者营养状态的影响，2009年1月-2010年2月，我们对大剂量重组人促红细胞生成素治疗前后患者臂肌围进行了测量观察。现报告如下。     

促红细胞生成素对急性心肌梗死经皮冠状动脉成形术后疗效的Meta分析及系统评价

目的应用Meta分析方法评价促红细胞生成素对急性心肌梗死患者经皮冠状动脉成形术后的疗效及安全性。方法检索中文数据库(中国知网、中国生物医学文献、万方、维普)和英文数据库(Pub Med、Embase、Cochrane Library、Web of Science),时间截止至2017年1月31日。纳入有关急性心肌梗死患者经皮冠状动脉成形术后促红细胞生成素与非促红细胞生成素疗效比较的随机对照试验,采用Rev Man5.3软件进行统计学分析。结果最终纳入14个研究(2044例患者)。Meta分析结果表明,低风险偏倚文献显示促红细胞生成素治疗与非促红细胞生成素治疗相比,AMI患者经皮冠状动脉成形术后左心室射血分数、左心室收缩期末容积变化量、左心室舒张期末容积变化量和梗死面积差异无统计学意义。高风险偏倚文献显示促红细胞生成素可以提高左心室射血分数,降低左心室收缩期末容积变化量,减少梗死面积,但对左心室舒张期末容积变化量无改善。高剂量促红细胞生成素对血管事件发生率无影响;低剂量促红细胞生成素可减少血管事件发生率。结论急性心肌梗死患者经皮冠状动脉成形术后应用促红细胞生成素治疗,对左心室功能(左心室射血分数、左心室收缩期末容积变化量、左心室舒张期末容积变化量)及梗死面积的改善无明显影响,低剂量使用可能会改善血管事件发生率。     

重组人促红细胞生成素对维持性血液透析患者感染发生率的影响

重组人促红细胞生成素对维持性血液透析患者感染发生率的影响张国华侯凡凡张训细胞免疫功能低下是尿毒症患者感染率增高的主要原因。重组人促红细胞生成素（ｒＨｕＥＰＯ）已广泛用于治疗尿毒症贫血，疗效也得到充分肯定。有研究报告，贫血改善的同时病人细胞免疫功能也得...     

促红细胞生成素引起高血压的可能机理

促红细胞生成素引起高血压的可能机理樊小兵，王庆文重组人促红细胞生成素（ｒ－ＨｕＥＰＯ）已广泛地应用于肾性贫血的治疗。高血压是其治疗过程中的主要并发症之一。透析患者在ｒ－ＨｕＥＰＯ治疗后，２０％～３０％可发生高血压或使已有的高血压进一步加剧。早者在ｒ－...     

促红细胞生成素联合铁剂治疗老年人慢性心力衰竭合并贫血48例临床评价

我们对中、重度慢性心力衰竭(心衰)合并轻度贫血的老年患者，采用促红细胞生成素(促红素)联合铁剂治疗纠正其贫血，以评价促红素在慢性心衰患者治疗中的临床价值。现将结果报道如下。