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胰、十二指肠肿瘤近年来的发病率逐渐上升,已成为我国人口死亡的十大恶性肿瘤之一。胰十二指肠切除术(Whipple术)是治疗胰头癌、壶腹部恶性肿瘤包括胆总管下段癌、壶腹周围癌、十二指肠恶性肿瘤等的主要手术方法之一,手术切除范围包括胰头、远端胃、十二指肠、空肠上段约12cm、胆囊和胆总管,同时清除相关淋巴结,再行肝总管、胰、胃与空肠重建消化道。 相似文献
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胰、十二指肠肿瘤近年来的发病率逐渐上升,已成为我国人口死亡的十大恶性肿瘤之一.胰十二指肠切除术(Whipple术)是治疗胰头癌、壶腹部恶性肿瘤包括胆总管下段癌、壶腹周围癌、十二指肠恶性肿瘤等的主要手术方法之一,手术切除范围包括胰头、远端胃、十二指肠、空肠上段约12 cm、胆囊和胆总管,同时清除相关淋巴结,再行肝总管、胰、胃与空肠重建消化道[1]. 相似文献
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Whipple手术即胰十二指肠切除术,它是外科最大手术之一,主要适用于壶腹癌、胰头癌和十二指肠恶性肿瘤等疾病,其切除范围包括:远端胃、胆囊、胆总管、十二指肠、胰头和部分空腔上段,切除后再将胰、胆、胃、空肠等消化道重建.由于手术创伤大,步骤复杂,术中、术后并发症多,死亡率高,因此,在整个手术过程中,医护人员必须紧密配合、共同努力,才能确保手术的成功. 相似文献
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Whipple手术即胰十二指肠切除术,它是外科最大手术之一,主要适用于壶腹癌、胰头癌和十二指肠恶性肿瘤等疾病,其切除范围包括:远端胃、胆囊、胆总管、十二指肠、胰头和部分空腔上段,切除后再将胰、胆、胃、空肠等消化道重建。由于手术创伤大,步骤复杂,术中、术后并发症多,死亡率高,因此,在整个手术过程中,医护人员必须紧密配合、共同努力,才能确保手术的成功。 相似文献
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胰十二指肠切除术后并发症的观察及护理 总被引:4,自引:0,他引:4
胰十二指肠切除术是治疗壶腹部癌(包括胆总管末端、Vater壶腹部和十二指肠乳头的恶性肿瘤)和胰头癌等的根治性手术方式。手术操作复杂,切除范围广、创伤大,手术时间长,因此可引起许多严重并发症。2003年1月至2005年12月,我科共行胰十二指肠切除术23例,其中6例术后发生并发症,占 相似文献
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胰十二指肠切除术是外科治疗壶腹部胆管癌和胰头癌的经典手术 ,其中消化道重建后早期胆胰流向与手术效果和并发症有密切关系。本院从1996年至今共行胰十二指肠切除术19例 ,胰液引流管从T管内穿出 ,而不从原来的桥攀空肠穿出 ,取得较好效果 ,报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组病例男11例 ,女8例 ;平均年龄54岁。其中十二指肠乳头癌6例 ;胆总管下端癌5例 ;胰头癌8例 (其中1例合并胃癌 )。1.2手术方法进腹探查确认肿瘤可切除后 ,断胃、空肠、胆道、胰 ,清除有关的淋巴结及右侧后腹膜组织。整块切除胰头、胃远端、十二指肠及曲氏韧带下10cm… 相似文献
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胰十二指肠切除术(Whipple),是普外科较大的手术,是治疗壶腹部恶性肿瘤包括胆总管中下段癌、壶腹周围癌、十二指肠恶性肿瘤、胰头癌等的主要手术方式之一,手术复杂且创伤大,术后并发症多,对术后的护理要求高。2005年10月~2008年2月,我病区收治了20例行Whipple手术的患者,采用胰胃吻合术有效地预防了胰瘘的发生,并发症少。现报告如下。 相似文献
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胰、十二指肠切除术是腹部外科大手术之一,手术包括十二指肠、胰(部分)、总胆管及胃(部分)的切除,和胰与空肠、总胆管与空肠、胃与空肠的吻合。由于需进行这类手术的患者,多为胰、总胆管及十二指肠有严重疾病如乏特氏壶腹周围恶性肿瘤、胰头癌、胰头部胰岛细胞瘤、慢性复发性胰腺炎等,故术前患者全身 相似文献
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刘秋云 《实用临床医药杂志》2010,14(18)
胰十二指肠切除术是治疗胰头癌、胆总管下段癌及壶腹部肿瘤的经典术式,手术切除范围广、创伤大、时间长、吻合口多、术后并发症多,死亡率高,术后高质量的临床观察和护理可以及时发现并发症的发生,也是胰瘘、胆瘘等并发症治疗的关键措施. 相似文献
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目的:探讨壶腹周围癌的诊断和治疗方法。方法:回顾分析2000年1月—2011年1月收治的45例壶腹周围癌患者的临床资料。结果:45例壶腹周围癌患者以梗阻性黄疸和上腹部不适、疼痛为主要临床表现;影像学检查主要表现为胰头部、壶腹部肿物及胆、胰管扩张;经内镜逆行胆胰管造影术(ERCP)显示直接、间接征象和特征性改变。行胰十二指肠切除术29例,十二指肠肿瘤局部切除术3例,行胆囊空肠吻合术4例,胆总管空肠吻合术4例,胆总管十二指肠吻合术1例,胃空肠吻合术4例。结论:腹部非特异性症状结合影像学检查可提高壶腹周围癌的早期诊断率。胰十二指肠切除术是治疗壶腹周围癌最有效的方法。 相似文献
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本文就我院1962年~1984年间14例,胰十二指肠切除的结果、经验教训作一讨论,供同道参考。其中胰头癌8例,壶腹部癌2例,十二指肠乳头癌1例,胰腺腺瘤和非功能性胰岛细胞瘤各1例,胰腺头部炎性包块引起阻塞性黄疸误诊为癌1例。以上病例均经病检证实。手术方式:基本上均仿 Child 氏术式进行,胃切除1/3~1/2,胰空肠吻合术。3例为端侧粘膜下吻合,11例为端端套入式吻合;胆肠吻合病例中6例胆囊~空肠吻合,6例为胆总管~空肠吻合,1例为肝总管~空肠吻合。手术并发症:死于出血性休克1例,胰瘘1例,切口感染3例,粘连性部分性肠梗阻1 相似文献
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胰十二指肠切除术是目前腹部外科最复杂手术之一,切除范围包括胰头部、十二指肠全部、胃窦部、胆总管等,手术范围大,时间长,出血多,对病人的侵袭面广,造成的损伤也较大,术后导致一系列的病理生理改变,易发生多种并发症。本文针对本院1993年~1997年22例胰十二指肠切除术的病例,将术后并发症的观察及护理介绍如下。1临床资料1.1本组22例,男性10例,女性12例,年龄对~68岁,平均年龄52岁。其中壶腹部癌4例,壶腹周围癌3例,胆总管下段癌7例,胰头癌8例。1.2发生术后并发症6例,胆瘘1例(再次手术),腹腔感染2例,胃肠吻合口康三例… 相似文献
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目的总结十二指肠癌的临床诊治经验。方法回顾性分析近2年我院经B超、CT平扫加增强及低张力十二指肠钡餐造影检查,术前诊为壶腹部肿瘤,经手术及病理证实为十二指肠乳头周围癌患者的临床资料。结果本组3例,行胰头十二指肠切除术2例,胆囊空肠吻合加胃空肠吻合术1例。随访7个月至2年,手术切除2例,1例于术后10个月发现肿瘤复发,术后15个月死亡。旁路转流手术1例于术后7个月死亡。结论十二指肠癌起病隐匿,多见于十二指肠乳头周围。B超有助于发现肿瘤,最具诊断价值。手术切除是最可靠的治疗方法,旁路转流术有助于改善症状,延长生存期。 相似文献
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姜素兰 《实用临床医药杂志》2010,14(4):12-13
壶腹周围癌包括壶腹部癌和胰头癌。壶腹部癌是指胆总管末端(胰内胆管)壶腹癌和十二指肠乳头癌,早期诊断率不高,中晚期手术切除率低,预后差。随着影像学及内镜学的发展,壶腹部癌确诊病例不断增加,可行胰十二指肠切除、内引流术、介入治疗的病例愈来愈多,但手术创伤大、并发症多,患者心理、生理遭受打击大。因此,为使患者尽快康复,护理的配合显得至关重要。本院普外科2006年1月~2009年4月共收治壶腹周围癌患者19例,由于护理方法适当,取得满意效果。 相似文献
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胰、十二指肠切除适应于胰头癌、壶腹部癌、胆管癌 ,是腹部外科最复杂的手术之一。该手术切除范围大 ,包括胰头部、十二指肠全部、胃窦部、胆总管等。手术时间长、出血多、吻合口多 ,对病人机体侵袭面广 ,术后易发生并发症。加强对术后并发症的观察和护理 ,对该术式的成功起着重要作用。1 临床资料我院普通外科自 1990年至 1999年 7月行胰头十二指肠切除 81例 ,共发生并发症 2 7例。其中男性 19例 ,女性 8例 ,年龄 32~ 72岁 ,平均 5 1岁。并发胆瘘 3例 ,胰瘘 3例 ,消化道出血 5例 ,腹腔出血 3例 ,腹腔感染脓肿 3例 ,切口感染、裂开 9例 ,… 相似文献
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刘慰 《实用临床医药杂志》2010,14(18)
胰十二指肠切除术是胰头,胆总管下端和十二指肠恶性疾病常用的手术方式,是目前腹部外科最复杂手术之一.手术切除范围包括胰头部、十二指肠、空肠、胃窦部、胆总管等,对患者侵袭面广,损伤大,易发生多种并发症.本科自2006年11月至2009年5月收治20例行胰十二指肠切除术的患者. 相似文献