损伤控制性手术治疗边界型严重多发性骨折效果分析

目的：探讨损伤控制性手术对边界型严重多发性骨折的治疗效果。方法选取2009年7月~2011年7月接受治疗的100例严重多发性骨折患者,随机分为2组,每组各50例。对照组采用常规手术治疗,治疗组采用损伤控制性手术治疗,依据不同的损伤采取不同的控制原则进行手术,即止血、清创以及固定骨折、抗感染、抗低温、抗休克治疗,患者控制到正常状态后进行骨折确定性手术治疗。观察两组患者的治疗效果。结果治疗组优良率(84.0%)高于对照组(64.0%),且治疗组并发症发生率(16.0%)低于对照组(38.0%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于边界型严重多发性骨折患者采用损伤控制性手术治疗安全可靠。     

损伤控制性手术在严重多发伤中的应用

目的：探讨损伤控制性手术在严重多发伤患者中的应用,讨论损伤控制性手术对于提高患者手术成功率的意义,并评价其应用价值。方法：对2009年10月至2011年6月在本院进行治疗的32例严重腹部损伤患者的资料进行回顾性分析,对所有患者应用损伤控制性手术的策略和方法进行治疗,32例患者在入院时均进行积极的抢救,进行快速止血和腹部探查手术,经过ICU内复苏后,对所有患者进行确定性手术进行进一步治疗。结果：对32例严重腹部损伤的患者进行损伤控制性手术后其症状均得到了很好的控制,其中2例患者因为救治不利而死亡,其余32例患者均救治成功,术后有3例患者出现感染,经引流治疗均恢复。结论：对于严重腹部损伤并且符合损伤控制性手术指征的患者,要及时进行损伤控制性手术,积极进行抢救工作,根据患者腹部损伤特点,选择合适的确定性手术方式,改善患者的预后,减少并发症的发生,提高患者的生活质量。     

损伤控制性手术策略用于基层医院严重多发伤疗效分析

目的 分析损伤控制性手术(DCS)用于基层医院救治严重多发伤的临床疗效.方法 38例严重多发伤患者,首先采取DCS治疗策略救治,经重症监护病房(ICU)复苏后均接受相应的确定性手术,对受伤情况、评估标准及治疗方法进行分析.结果 38例患者术后痊愈34例,治愈率89.4％.死亡4例,死亡患者损伤严重度评分(ISS)平均41.2分.结论 基层医院由于技术条件及环境等多种因素的影响,在救治严重多发伤的过程中,应充分考虑应用DCS治疗策略,以进一步降低死亡率.     

应用损伤控制性手术救治以腹部损伤为致命性损伤的严重多发伤32例

目的探讨损伤控制性手术在基层医院对以腹部损伤为致命性损伤的严重多发伤的诊断及救治措施。方法对2000年5月～2008年5月应用损伤控制性手术救治的以腹部损伤为致命性损伤的严重多发伤32例患者的资料进行分析总结。结果优先处理致命性损伤,抗休克同时快速检查诊断,适应证的选择适当放宽,以止血和控制污染为首要目标,行简化手术和有效的ICU支持后可自主、邀请专家或转院实施再手术。本组32例患者中,治愈28例,残疾2例,死亡2例;自主手术25例,专家手术4例,首次手术及复苏后转院3例。结论充分利用现有条件,合理使用损伤控制性手术,是基层医院严重多发伤救治成功的关键。     

应用损伤控制性手术治疗严重腹部创伤患者的疗效分析

目的:研究分析采用损伤控制性手术治疗严重腹部创伤患者的临床效果。方法:选取2009年7月至2013年9月,在我院接受治疗的80例严重腹部创伤患者,随机分为观察组和对照组,每组40例。观察组患者采用损伤控制性手术治疗,对照组患者采用常规手术治疗,比较两组患者的治疗效果及术后并发症。结果:观察组患者的治愈率92.5%显著高于对照组患者的治愈率70%(P0.05);观察组患者的并发症发生率10%显著低于对照组患者的并发症发生率27.5%(P0.05),具有统计学意义。结论:应用损伤控制性手术治疗严重腹部创伤患者的疗效确切,而且并发症发生率低,值得临床推广和应用。     

损伤控制性手术在严重腹部损伤中的应用

目的探讨基层医院对严重腹部损伤病人实施损伤控制性手术的方法及临床可行性。方法回顾分析37例严重腹部损伤患者的临床资料,其中实施损伤控制性手术的21例（损伤控制组）,达到损伤控制条件而未采用损伤控制的16例（I期手术组）,比较两组的临床资料。结果在死亡率、肺部感染发生率、粘连性肠梗阻发生率三方面比较两组差异有统计学意义（P〈0.001）,其他并发症发生率两组比较没有统计学意义（P〉0.05）。结论严重腹部损伤病人,通过有计划实施损伤控制手术,其手术风险、死亡率及术后并发症发生率明显下降,特别对于基层医院,更具有临床应用价值。     

肝胆外科损伤控制性手术临床疗效分析

目的观察分析在肝胆外科开展损伤控制性手术（DCS）的临床效果。方法选取该院肝胆外科收治的肝胆创伤患者114例进行观察实验,将其按随机数字表法分为实验、对照两组,实验组患者实施损伤控制性手术,对照组患者实施传统的规则性肝胆切除术,对比观察两组患者治疗效果。结果实验组术后肺部感染、粘连性肠梗阻等并发症及病死率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在肝胆创伤的外科手术治疗中开展损伤控制性手术,相比以往传统术式方案,能够有效降低肺部感染、粘连性肠梗阻等并发症,并可以显著减少患者病死率,具有更为理想的临床疗效。     

损伤控制性手术救治严重肝损伤

目的探讨和总结损伤控制性手术(damage control operation,DCO)救治严重肝外伤的策略和方法。方法回顾分析了对22例[美国创伤外科医师协会(AAST)分级Ⅲ级以上并且符合DCO指征]严重肝外伤患者应用损伤控制性手术的策略进行救治的情况,22例患者(除1例外)入院后在积极抗休克急救处理的同时进行急诊剖腹探查手术,初期均采用大纱垫填塞的方法控制出血后关腹,ICU内复苏后,所有患者都进行了Ⅱ期计划性手术。结果痊愈18例,死亡4例。术后出现膈下感染1例,胆瘘3例,经保守治疗痊愈。结论对于符合DCO指征的严重肝损伤的患者要尽早、尽快地实施DCO,提高综合治疗水平,根据肝脏损伤的部位和程度,采取适宜的再次确定手术的方式,可以有效地降低严重肝损伤病死率。     

损伤控制性手术在严重肝外伤中的应用

目的探讨损伤控制手术在救治严重肝脏外伤中的应用价值。方法回顾性分析2000年1月～2012年7月应用损伤控制手术救治46例严重肝脏外伤患者的临床资料及应用情况。结果46例患者均采用损伤控制性手术治疗,其中痊愈40例,死亡6例,术后出现并发症17例。结论损伤控制性手术,采用简单、有效的操作,使患者获得复苏的时间,避免病情进一步加重并有机会再进行完整、合理的再次或分期手术。正确熟练掌握损伤控制性手术适应证是手术成功的关键．应用损伤控制性手术可有效降低严重肝外伤患者病死率。     

探讨损伤控制性手术治疗严重腹部创伤的临床价值

目的 :探讨损伤控制性手术在严重腹部创伤性损伤患者治疗过程中的临床应用效果.方法 :选择2015年5月至2016年5月来我院接受严重腹部创伤的患者20例,并将其分为观察组和对照组,每组10例.其中,观察组患者采用损伤控制性手术治疗,而对照组患者则使用传统的外科手术进行治疗,对两组患者的临床疗效进行对比.结果 :观察组治愈率为40%,总有效率为80%,观察组治愈率和总有效率均高于对照组(P<0.05);观察组总并发症发生率为20%,对照组为36%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 :严重腹部创伤损伤经控制性手术治疗,提高了手术成功率,降低了死亡率,且避免更多并发症的发生,值得临床推广.     

肝胆外科损伤控制性手术临床应用疗效分析

目的:探讨控制性手术治疗肝胆外科损伤的临床疗效。方法:选择郑州市第六人民医院2011年6月至2012年6月收治的80例肝胆外科创伤患者,随机分成观察组和对照组,每组各40例,分别应用损伤控制性手术和常规I期手术治疗,对比分析两组患者的病死率及并发症发生情况。结果:观察组40例患者中死亡4例,病死率为10.0%,发生粘连性肠梗阻2例,发生肺部感染2例;对照组死亡13例,死亡率为32.5%,发生粘连性肠梗阻5例,发生肺部感染7例。两组死亡率与并发症发生比较有显著差异,P<0.05。结论:应用控制性手术救治肝胆损伤患者,可显著降低降低患者的病死率和并发症的发生,值得进一步研究和临床推广应用。     

损伤控制性手术护理在严重肝损伤患者中的应用

目的针对严重肝损伤患者在进行损伤控制性手术的护理效果进行探析。方法选取我院2012年3月-2013年3月期间收治的严重肝损伤采用损伤控制性手术治疗的38例患者为研究对象,随机分为两组,即试验组与常规组。其中常规组患者实施常规的护理模式,而试验组患者实施综合护理干预,对比两组患者的临床护理效果。结果试验组患者的护理满意率高于常规组患者,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。常规组患者发生并发症几率明显高于试验组患者,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论针对严重肝损伤行损伤控制手术的患者实施综合护理干预具有显著效果,不仅提高了患者的满意度,同时也降低了并发症的发生。     

损伤控制性手术

损伤控制性手术主要是为救治严重创伤病人,改变以往在早期进行复杂、完整手术的策略,而采用快捷、简单的操作,但又能控制伤情的进一步恶化,保留进一步处理的条件,使病人获得复苏的时间,有机会再进行完整、合理的再次或分期手术。病理生理基础在于病人出现低体温、酸中毒和凝血功能障碍,即所谓“致死三联征”。正确且熟练掌握损伤控制性手术适应证是成功应用这项技术的关键。损伤控制性手术的技术步骤包括：初步复苏的同时进行止血和污染控制手术、在ICU继续复苏、计划性再手术三个步骤。     

损伤控制性手术治疗严重肝外伤20例

肝脏虽然有胸廓保护,但因其体积、重量均较大,质地脆弱,而且被周围韧带固定,因此,不论是战时还是平时,也不论是胸腹钝性伤或穿刺伤,都容易使之受损并发生破裂,尤其在肝脏发生病理性肿大时更是如此.据统计,肝外伤约占交通事故中腹部外伤的16％～30％.近年来,随着交通事业的发展,肝外伤病例有增多的趋势.一般说来,单纯性肝外伤病死率较低,约为10％,而复杂性肝外伤的病死率达50％以上[1].如何进一步提高手术疗效,降低病死率是摆在外科医生面前的重要课题.本文回顾性分析我院2007年1月至2011年5月应用损伤控制性手术(DCS)治疗20例严重肝外伤患者的临床资料,探讨DCS在临床中的应用价值.     

损伤控制性手术治疗严重腹部创伤的临床价值分析

目的：探讨损伤控制性手术治疗严重腹部创伤患者的临床效果。方法选取我院2013年8月—2014年7月收治的80例严重腹部创伤患者,均给予损伤控制性手术治疗,分析患者的治疗效果。结果80例患者好转率为87.5%,病死率为12.5%;患者治疗后的pH值、血氧饱和度、凝血酶原时间（PT）和体温各指标显著优于治疗前。结论应用损伤控制性手术治疗严重腹部创伤病患者具有较好效果,值得临床推广。     

重症颅脑损伤患者采用损伤控制性手术的临床疗效分析

目的:分析损伤控制性手术在重症颅脑损伤患者中的应用价值.方法:100例重症颅脑患者为本次的实验对象,经自主抽签后,随机被分为对照组和观察组,各50例.对照组行传统去骨瓣减压手术,观察组实施损伤控制性手术,比较2组患者的生活质量和GCS评分,对比分析2组患者的临床疗效和预后情况.结果:观察组的生活质量和GCS评分指标均优...     

损伤控制性手术在严重肝脏外伤中的应用价值

目的：对严重肝脏外伤患者治疗中损伤控制性手术的应用效果进行分析。方法：取医院收治的84例严重肝脏外伤患者进行研究,其中采用一期确定性手术的42例纳入对照组,将另外无法耐受一起确定性手术的42例患者纳入观察组,比较两组患者术后凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）以及体温情况,并对患者并发症发生率与死亡率比较。结果：观察组 APPT、PT、体温等指标优于对照组,且死亡率观察组2.38%（1/42）低于对照组19.05%（8/42）,差异显著（P <0.05）。并发症发生率比较,观察组14.28（6/42）,对照组19.05%（8/42）,无显著差异（P>0.05）。结论：严重肝脏外伤治疗中,采用损伤控制性手术可取得良好的治疗效果,应在临床实践中进行推广。