肾柱肥大（肾实质结合）的超声诊断价值

目的：探讨肾柱肥大的灰阶超声及彩色多普勒超声表现,提高超声诊断的准确性。方法：对42例CT和/或静脉肾盂造影证实的肾柱肥大的灰阶超声及彩色多普勒超声表现进行了回顾性分析。结果：肥大的肾柱在灰阶超声上表现为肾外侧上中1/3处低回声或稍低回声区,无占位效应,彩色多普勒显示其内的弓形血管走形自然。结论：肾柱肥大在声像图上有明显的特征,超声检查简便、易行,可作为诊断肾柱肥大的首选方法。     

肾柱肥大的超声诊断及误诊分析

目的提高B超对肾柱肥大的诊断率。方法对20例肾柱肥大患者，应用B超分别取平卧位、俯卧位、侧卧位，对肾脏作横切、纵切、斜切等多切面扫查，以判定肾柱是否有肥大改变。结果超声首次诊断正确者13例，误诊7例，后经CT和超声会诊而获得正确诊断。结论肾柱肥大在声像图上有明显的特征，故可作为诊断肾柱肥大的首选方法；若与CT结合，可进一步提高诊断正确率。     

超声诊断肾癌的临床应用价值

目的探讨肾癌声像图特征及临床应用价值。方法回顾性总结超声诊断16例肾癌的声像图表现，分析超声检查方法。结果肾脏体积明显增大，局部轮廓隆起、肾外形失去常态11例，肾窦受压变形5例，肿块形态呈圆形或椭圆形、肿块区呈实质性不均质回声12例，肿块呈低回声或无回声区、形态不规则，边界模糊不清4例。结论超声检查肾癌声像图特征显著，诊断符合率高，为1临床诊疗提供参考依据。     

胎儿肾脏发育畸形的超声诊断价值

目的:探讨超声诊断胎儿肾发育畸形的检查方法、声像图特征和临床意义。方法:从孕期超声检查的近3万名孕妇中共检出53例胎儿肾发育畸形,对检出结果进行分析。结果:各种胎儿肾畸形的声像图特征不同。本组胎儿肾畸形:肾积水27例,多囊肾3例,多房性肾囊性变8例,孤立性肾囊肿1例,肾发育不良7例,肾不发育5例,异位肾2例。结论:超声检查可发现多种胎儿肾发育畸形,是一种良好的产前诊断方法。     

超声对小儿肠套叠的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声小儿肠套叠的超声声像图特征及其诊断价值。方法回顾性分析85例小儿肠套叠的声像图表现、病史和临床表现,并总结出其声像图特征。结果85例小儿肠套叠中有77例为典型的特征性的肠套叠声像图,声像图表现为横切面呈“同心圆”征,纵切面呈“套筒”征;另8例肠套叠声像图不典型,声像图表现为“假肾”征和不规则型肿块。结论超声检查是诊断小儿肠套叠的首选影像学诊断方法。     

肾柱肥大的超声诊断与鉴别诊断

目的评价超声在肾柱肥大诊断与鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析52例单纯性肾柱肥大及易误诊疾病的超声检查所见。结果肾各径线均属于正常范围45例,体积增大7例;肾包膜连续、完整、清晰者36例,有局限性隆起者16例;肾皮质回声厚平均10.4 mm;在肾窦回声的外侧及后部出现低回声或稍低回声区49例,出现稍高回声区3例;形态不呈球形29例,呈球形或类球形23例;低回声区大小超过3 cm者9例,其余均小于3 cm。超声确诊肾柱肥大者22例,肾占位性病变15例,肾囊肿9例。肾肿瘤误诊为肾柱肥大4例,肾囊肿误诊为肾柱肥大5例,肾柱肥大误诊为分叶肾6例。结论超声对肾柱肥大的诊断简便、易行、无创,掌握好与其他疾病的鉴别要点,不难做出明确诊断。     

肾柱肥大的超声诊断(附35例分析)

报导35例肾柱肥大的B型超声影像特征，并对其进行分析，以资与肾肿瘤、肾囊肿、肾叶畸形等鉴别。证明B型超声对肾柱肥大可提供明确的诊断依据。     

小儿重复肾及合并畸形的超声诊断

目的分析小儿重复肾及合并畸形的超声声像图特征及其对该病的诊断价值.方法对13例小儿重复肾及合并畸形的超声检查资料进行回顾性分析.结果 13例经超声检查诊断,并经手术证实.6例左侧重复肾,6例左侧重复肾,1例双侧重复肾.其中4例合并输尿管囊肿,7例合并输尿管开口异位,1例合并左侧卵巢畸胎瘤.结论重复肾及合并畸形超声声像图具有特异性,应作为首选检查,且由于重复强可用于术后监测及随诊观察.     

难碎难排性肾结石的超声声像图分析

目的 对难碎难排性肾结石的超声声像图进行分析探讨,为今后的临床诊断工作提供有价值的参考信息.方法 选择符合临床诊断标准,经3~5次体外震波碎石治疗无效的临床患者32例作为研究对象,对其超声声像图特征进行分析探讨.结果 本组32例患者均经超声检查获得诊断,声像图特征表现为:结石处在系统边缘者14例,合并有周围液性暗区;同时存在集合系统内外结石患者8例;肾囊内结石4例;肾下盏结石合并少量肾积水患者6例.结论 难碎难排肾结石,超声声像图特征明显,包括有肾下盏结石、海绵肾结石、肾下盏合并局部肾功损伤、肾囊肿内结石等,在今后的临床诊断和治疗中应对其给予足够的重视.     

超声显像在多囊肾诊断中的价值

目的：评价超声显像对多囊肾的诊断价值。方法：用超声影像技术对27例多囊肾患者进行检查。结果：超声诊断符合率为96.3%，多囊肾的声像图特征为肾脏增大。肾内布满无数囊肿、患肾无正常的肾实质回声。结论：超声影像技术不可用于多囊肾的诊断，还可用于多囊肾治疗方案的选择和病人的随访。     

直肠黏膜柱状结扎注射术加肛门紧缩术治疗直肠脱垂的疗效观察

目的：观察直肠黏膜柱状结扎注射术加肛门紧缩术治疗直肠脱垂的疗效。方法：对30例直肠脱垂患者应用直肠黏膜柱状结扎注射术加肛门紧缩术治疗,观察治疗效果。结果：30例中痊愈29例,好转1例,治愈率为96.67%。患者手术前后白细胞、红细胞、血红蛋白和血小板计数差异均无统计学意义（P〉0.05）,而中性粒细胞术后第1天水平均明显高于术前和术后第5天（P〈0.01）,术后第5天与术前中性粒细胞水平差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：直肠黏膜柱状结扎注射术加肛门紧缩术治疗直肠脱垂的疗效显著,值得临床推广。     

慢性肾衰竭非透析患者心脏功能和甲状腺功能的关系

目的：回顾性分析慢性肾衰竭非透析患者心脏功能及甲状腺功能的变化,并探讨其中的关系。方法：采用横断面研究的方法,取慢性肾衰竭患者70例以MDRD法及胱抑素C（cystatin C,cyc C）法评估肾小球滤过率（glomerular filtration rate,eGFR）,根据eGFR分成2组,≥30 mL·min-1·（1.73 m2）-1为A组,〈30 mL·min-1·（1.73 m2）-1为B组,收集患者临床资料和生化指标与甲状腺功能,心脏超声检查测量心脏腔径及心功能参数。分析各组之间的心脏结构及功能与甲状腺激素之间的关系。结果：B组促甲状腺激素（thyroid stimulating hormone,TSH）、左心室重量指数较A组升高;多元线性回归提示eGFR与左心室重量指数呈负相关（β=-0.32,P〈0.01）;在左室肥厚研究对象中多元线性回归提示游离三碘甲状腺原氨酸（free triiodothyronine,FT3）与左心室重量指数呈负相关（β=-2.83,P〈0.01）;与MDRD法相比,利用cyc C评估肾功能预测心脏结构异常有优势,但在甲状腺功能异常者利用eGFR（MDRD）评估更有优势。结论：慢性肾衰竭随着肾功能减退,左心室重量指数及TSH升高。在慢性肾衰竭左室肥厚患者中,随着FT3的减低,左心室重量指数升高。     

原发性醛固酮增多症诊治分析

目的：提高对原发性醛固酮增多症（PA） 的诊断和治疗水平.方法：对本院1999年8月-2009年5月经临床确诊的83例PA患者的血压水平、血管并发症发生率、生化检查、与治疗效果进行回顾性分析.结果：83例PA患者均为持续性高血压,15.7%（13/83）为1级高血压,48.2%（40/83）的患者为2级高血压,36.1%（30/83）的患者为3级高血压.心脏彩超提示左心室肥厚患者占38.5% （32/83）,脑血管并发症占7.2% （6/83）,出现肾损害者占14.5%（12/83）.患者手术后血压正常率为62.6%.结论：原发性醛固酮增多症患者大多数为中重度高血压,血管并发症常见,外科治疗对降血压的效果需结合患者具体情况综合分析.     

奥美沙坦酯逆转高血压病左室肥厚的疗效观察

目的：评价服用奥美沙坦逆转高血压病左室肥厚的疗效。方法选择门诊高血压病伴左室肥厚患者56例,给予奥美沙坦酯片治疗,4周后评价患者左室舒张末期内径（LVDd）,舒张期室间隔厚度（IVSd）、左室后壁厚度（LVPWd）及左室重量指数（LVMI）变化,并观察其对患者血尿常规、肝肾功能、血脂、血糖的影响。结果4周后共50例患者收缩压及舒张压均降至正常;治疗后患者 IVSd、LVPWd 及 LVMI 均较治疗前明显下降（ P 〈0.05）,而LVDd 无明显变化;治疗后对血尿常规、肝肾功能、血脂、血糖无影响。结论高血压病伴左室肥厚患者每天服用奥美沙坦酯20~40 mg 能有效地逆转左室肥厚。     

早期治疗贫血对非透析性慢性肾功能不全患者左心室肥厚的影响

目的：探析早期治疗贫血对改善或逆转非透析性慢性肾功能不全（CRI）患者左心室肥厚（LVH）的影响。方法：入选我院2013年1月~2014年1月门诊收治的非透析性CRI患者60例,根据就诊先后顺序不同分为观察组和对照组,各30例,观察组予以重组人促红细胞生成素（rHuEPO）皮下注射治疗,补充铁剂及叶酸,对照组仅补充等剂量铁剂及叶酸,所有患者于治疗前及治疗后检查记录舒张期左心室后壁厚度（PWT）、舒张期室间隔厚度（IVST）和舒张末期左心室内径（LVDd）,计算左心室重量指数（LVMI）,判定LVH,比较两组血红蛋白（Hb）、红细胞压积（Hct）、肾功能、血压、心率（HR）及上述各项超声心动图参数的变化。结果：治疗后观察组Hb和Hct显著升高,且显著高于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0.05）;两组肾功能均有下降,但对照组下降更明显,差异具有统计学意义（P〈0.05）;治疗末期对照组HR显著升高,差异均具有统计学意义（P〈0.05）;治疗后观察组LVDd、IVST、PWT和LVMI均显著降低,且显著低于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论：早期治疗贫血有助于改善或逆转非透析性CRI患者LVH。     

高血压病左室壁增厚50例超声心动图与心电图对比分析

目的：比较超声心动图和心电图检查的诊断价值。方法：对高血压患者进行超声心动图与心电图对比检查。结果：超声心动图提示左室肥厚、左室肥大、单纯室间隔增厚的患者,其心电图阳性符合率分别为66.7%、77.7%和29.4%。结论：超声心动图对高血压的诊断价值明显优于心电图检查,心肌肥厚形态学改变早于电生理改变,尤其对于单纯室间隔增厚的患者,认为左室后负荷增加首先作用于左室流出道,是室间隔较早肥厚的原因。诊断高血压心脏病必须结合超声心动图检查以求确诊。     

通络益肾温阳方对糖尿病肾病大鼠疗效的实验研究

目的:观察通络益肾温阳方对糖尿病肾病(DN)模型大鼠的疗效。方法:随机抽取9只大鼠作为正常对照组,行假手术;其余51只采用左侧单肾切除术合链脲佐菌素腹腔注射复制DN大鼠模型。将造模成功的47只大鼠分为病理对照组(16只)、中药治疗组(16只)、洛汀新+糖适平西药治疗组(15只),给药10 w。观察各组大鼠治疗前后一般情况,检测24 h尿蛋白定量、尿β2微球蛋白、空腹血糖、血清尿素氮、血肌酐;计算肾脏肥大指数,并行HE染色观察肾脏的病理组织学变化。结果:与对照组比较,中药治疗组大鼠一般状况明显改善,体重显著增加(P<0.01);检测24 h尿蛋白定量、尿β2微球蛋白、空腹血糖、血清尿素氮、血肌酐、肾脏肥大指数显著降低(P<0.01);肾病理组织学变化明显减轻。结论:通络益肾温阳方对DN模型大鼠具有一定的治疗效果。     

慢性肾功能不全心电图分析

目的探讨慢性肾功能不全患者心电图表现。方法回顾性分析83例慢性肾功能不全患者心电图。结果 83例患者共做心电图153例次,其中异常心电图120例次（78.4%）,以左室肥厚伴劳损多见,共43例次,其次为ST-T改变,共30例次,房性前期收缩8例次,室性期前收缩8例次,窦速7例次,窦缓5例次,传导阻滞2例次,QT延长4例次,低血钾8例次,高血钾5例次。慢性肾功能不全肾功能减退越严重,心电图异常发生率越高（P〈0.05））。结论心肌损害为慢性肾功能不全患者常见的并发症和主要死因,其发生机制与尿毒症心肌病变及电解质紊乱等有关。     

包醛氧淀粉联合肾衰宁治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效观察

目的:探讨包醛氧与肾衰宁联合治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法:选取2011年5月以来本院共收治的120例慢性肾功能衰竭患者,按照随机数字表法将其分为对照组和治疗组各60例,对照组给予常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用肾衰宁和包醛氧淀粉,30 d为一疗程,在治疗3个疗程后,比较两组患者的血尿素氮、肌酐及肌酐清除率和治疗效果。结果:治疗组总有效55例,总有效率为91.7%,明显高于对照组的50.0%(30/60),而治疗组治疗后的血尿素氮以及肌酐均明显低于治疗前和对照组治疗后,且肌酐清除率明显高于治疗前和对照组治疗后,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:包醛氧淀粉联合肾衰宁治疗慢性肾功能衰竭能够明显降低患者的血尿素氮以及肌酐,明显减缓慢性肾衰的发展,值得在临床上推广。     

改良式后腹腔镜肾囊肿去顶术36例报告

目的：评价改良式后腹腔镜肾囊肿去顶术的临床价值。方法：使用改良式后腹腔镜对36例肾囊肿患者行肾囊肿去顶术,总结,晦床资料,随访临床效果。结果：本组36例均手术成功,无一例中转开放手术,手术时间为30～100min,平均（50±35）min,无并发症发生,随访6～23个月,未见囊肿复发和不良反应。结论：2个5mm和1个10mm通道的改良式后腹腔镜肾囊肿去顶术与常规的后腹腔镜手术具有同样的治疗效果,但具备更突出的微创特点,是临床值得推广的微创手术方法之一。